Исправление открытого прикуса у подростков

Ортодонтическое лечение. Когда ставить брекеты подростку?

Ровные зубы – важная составляющая имиджа современных тинейджеров. Красивая улыбка повышает самооценку, дарит душевный комфорт и положительно влияет на здоровье. Из-за неправильного прикуса нарушается работа суставов, перенапрягаются мышцы, появляется асимметрия лица. А еще с ровными зубами гораздо легче поддерживать гигиену полости рта и сохранять зубы здоровыми. Но примерно у 70% подростков есть аномалии прикуса. Выровнять зубы и исправить прикус с помощью брекетов можно довольно быстро и с комфортом. К сожалению, у многих сложилось предвзятое отношение к этому виду ортопедического лечения. Так что такое брекеты и стоит ли их ставить?

Противостояние брекетов и СМИ. Стоит ли устанавливать брекеты?

В «бумажной» прессе и в интернет-изданиях периодически можно встретить негативные отзывы о брекетах. На самом деле искусственно нагоняемый страх очень преувеличен и в большинстве случаев связан с теми ощущениями, которые испытывает пациент в первые дни после установки брекетов. Максимум через 2 недели происходит адаптация к брекет-системе и дискомфорт исчезает. Поэтому хотим развенчать стереотипы и опровергнуть мифы.

Миф №1 Брекеты доставляют сильный дискомфорт, на фоне которого меркнут все преимущества исправления неправильного прикуса

Правда

После установки брекетов передние зубы (имеющие только один корень) могут испытывать кратковременную боль при откусывании твёрдой пищи, например, целого яблока. Если разделить яблоко на дольки и нагружать боковые зубы, ощущения будут в несколько раз слабее, либо их не будет совсем.

Вторая причина дискомфорта – контакт брекетов, крючков на них и кончиков дуги со слизистой оболочкой губ и щёк. Во время разговора, приёма пищи губы и щёки совершают движения и происходит раздражение нежной слизистой оболочки. Через несколько дней в ответ на действие раздражителя на слизистой оболочке формируется нечувствительный слой, лишенный сосудов и нервных окончаний (как мозоль на открытых участках кожи). Чтобы с первого дня исключить раздражающий фактор можно заклеить выступающий участок специальным ортодонтическим воском (на основе пчелиных сот) и смазать слизистую оболочку любым пищевым маслом (подсолнечным, оливковым и др.).

Миф №2 От брекетов развивается кариес и портятся зубы

Правда

У детей и подростков ещё не завершился процесс окончательной минерализации эмали и дентина; в связи с этим вероятность развития кариеса выше, чем у взрослого человека. Однако кариесу подвержены зубы с низким уровнем гигиены. Остатки пищи могут накапливаться на поверхности зубов, которая в наименьшей степени подвержена самоочищению (от воздействия слюны) и формируют мягкий налёт. А кариесогенные бактерии накапливаются именно в этом налёте и создают кислую среду, в которой эмаль постепенно слабеет и разрушается. Это может произойти у тех, кто не носит брекеты и недостаточно тщательно очищает зубы, либо делает это 1 раз в день. Если тщательно не очищать зубы утром после завтрака и вечером перед сном, белки слюны, соединяясь с компонентами зубной пасты, формируют защитную плёнку, которая будет в течение 10-12 часов препятствовать прилипанию остатков пищи к поверхности зубов, тем самым, защищая от кариеса. Тем, кто носит брекеты, после каждого приёма пищи необходимо сполоснуть рот от остатков пищи, а если время позволяет – провести экспресс-чистку зубов маленькой монопучковой щёткой.

Научно доказано, что у тех, кто имеет ровные зубные ряды, гораздо ниже уровень патогенной микрофлоры, которая способна вызывать кариес и заболевания дёсен.

А сама брекет-система, кстати, влияет положительно и дисциплинирует подростков – приучает более тщательно следить за полостью рта и поддерживать гигиену.

Миф №3 Кариес может появиться под брекетами

Правда

Брекеты приклеиваются на пломбировочный материал, который обладает укрепляющими, а значит, противокариозными свойствами. В течение всего периода ношения брекетов эмаль под брекетами надёжно защищена. Опорная площадка брекетов и замков на молярах повторяет рельеф зубов и плотно прилегает к поверхности зубов; доступ микробов под брекеты исключён.

Миф № 4. После брекетов зубы всё равно вернутся на прежнее место

Правда

После выравнивания повторов и наклонов зубов внутри каждой зубной дуги крайне важно сформировать плотные контакты верхних и нижних зубов между собой: зубы антагонисты должны иметь точки окклюзионных соотношений, идеальным считается, если после проверки с помощью копировальной бумаги на каждом из зубов жевательной группы получается 3 точки отпечатков антагонистов. Такой результат можно считать стабильным и долговечным, поскольку зубы теперь будут удерживать друг друга в новом правильном положении. Кроме того, необходимо определить состояние и место залегания зачатков третьих моляров (как принято говорить, «зубов мудрости»). Часто их движение может привести к смещению передних нижних зубов, которые имеют один маленький и тонкийкорень, поэтому в наименьшей степени могут противостоять нагрузке мощных моляров, имеющих несколько корней. Своевременное удаление третьих моляров поможет избежать смещения и повторной скученности передних зубов.

Как происходит исправление прикуса на брекетах

Принцип действия любых брекетов заключается в контроле за процессом перемещения зубов в трёх плоскостях. В паз каждого брекета вложена дуга, которая запускает процесс перемещения зубов. Первый этап лечения – самый заметный для пациентов: происходит исправление поворотов каждого зуба и выстраивание на один уровень (нивелирование, от английского слова – Level – уровень).

Второй этап – выравнивание положения корней внутри кости; это крайне важный период лечения, поскольку именно корни ответственны за устойчивость зубов в течение всей жизни.

Третий этап – работа над стабильностью прикуса: зубам помогают занять правильное положение относительно антагонистов – зубов на противоположной челюсти, с которыми он взаимодействует при жевании. Каждый зуб должен соединиться с двумя антагонистами; это позволит качественно пережевывать пищу, испытывать меньше нагрузки и главное – удержать полученный результат перемещений в течение всей жизни.

Какие ощущения испытывает пациент во время ношения брекетов

Сразу после установки брекет-конструкции, коррекции и смены дуг некоторые пациенты испытывают дискомфорт, другие – терпимую боль. Это вполне естественно, ведь сдвинуть зуб и поставить его на место можно только в том случае, если приложить усилие. Но все эти ощущения быстро проходят и в дальнейшем редко беспокоят пациента. А дети и подростки переносят этот момент гораздо легче, чем взрослые, так как у них организм более адаптивен.

Запрещённые продукты для тех, кто носит брекеты

С брекетами нельзя употреблять ириски, нугу, грызть кусочки сахара, чипсы, сухарики, сладкие газированные напитки. Овощи и фрукты предпочтительно разрезать на дольки. А многие переходят на более здоровую пищу, например, на котлеты, каши, йогурты. Такая смена рациона не только не вредит здоровью, а еще и прекрасно влияет на пищеварение и состояние органов ЖКТ.

Плохие зубы вызывают комплексы переходного возраста

Подростки ранимы и впечатлительны. Их неустоявшаяся психика часто становится причиной мании величия и комплекса неполноценности «в одном лице». Чтобы помочь ребенку преодолеть свои комплексы («Я гадкий утенок», «Я не такая, как все») и научиться комфортно ощущать себя в социуме, нужно помочь ему полюбить себя. И важным шагом на пути решения проблем может стать работа над красивой улыбкой: выравнивание зубов и исправление прикуса.

Кстати, доказано, что брекеты не только помогают самому ребенку преодолеть сложности переходного возраста, но и благоприятно влияют на отношение к нему сверстников. Забота о своей внешности все больше входит в моду. Поэтому подросток с брекетами и ровными зубами будет гораздо увереннее чувствовать себя в компании друзей. А сами ортодонтические конструкции могут стать очень модным и элегантным украшением – можно выбрать эстетические брекеты.

Плюсы раннего исправления нарушений прикуса у подростка

Не существует единого мнения о том, когда лучше выравнивать зубы – в 11-13 лет или дожидаться более старшего возраста. У каждого индивидуума в определённое время формируется осознание себя, ответственности за своё здоровье и готовность к сотрудничеству. Ведь ортодонтическое лечение – это труд не только врача-ортодонта, но и самого пациента, которому предстоит соблюдать все рекомендации по гигиене зубов и питанию. И если в питании будут погрешности – это поправимо, от жёстких продуктов может отклеиться брекет или сломаться дуга; появится необходимость посетить врача внепланово и устранить поломку. А если регулярно нарушается гигиена зубов, пропускаются чистки, через несколько недель возможно появление кариеса, а его лечение стоит дорого. Врач-ортодонт перед установкой брекетов собеседует будущего пациента на предмет готовности к сотрудничеству, проверяет уровень гигиены. Если готовность есть –можно планировать установку брекетов; у растущего ребёнка перемещение будет осуществляться быстрее. Если есть сомнения у ребёнка или родителей, выявлен низкий уровень гигиены, лучше потратить время на подготовку, чтобы избежать проблем с кариесом.

Преимущества исправления прикуса в подростковом возрасте:

  • зубочелюстная система находится в фазе активного развития, поэтому лечение проходит легко и менее болезненно;
  • лечение в максимально сжатые сроки – зубы быстро приспосабливаются к новому положению и становятся на свои места быстрее, чем у взрослых;
  • быстрое заживление микроссадин на слизистой оболочке от воздействия края брекетов и дуги;
  • в подростковом возрасте большинство ребят проходят ортодонтическое лечение, сформировано позитивное отношение к ортодонтическому лечению;
  • благоприятное воздействие на психику – подросток избавляется от комплекса неполноценности, связанного с кривыми зубами и неправильным прикусом;
  • стимул заняться активной работы над собой, развитием и самосовершенствованием.

Мы честно рассказали обо всех плюсах и минусах. Так стоит ли начинать ортодонтическое лечение и ставить подростку брекеты? Если вы хотите, чтобы ваш ребенок был общительным и уверенным в себе, а не закомплексованным неудачником с массой психологических проблем, то однозначно – стоит. Внешность играет важную роль в умении держаться с достоинством, умело демонстрировать свои преимущества, производить на окружающих хорошее впечатление и быстро подниматься по карьерной лестнице.

Мы всегда рады дать совет, помочь ребенку и родителям решить любые проблемы. Будем рады видеть вас в клинике «Шифа»!

Исправление прикуса у детей и подростков

Неправильный прикус — смещенные контакты верхних и нижних зубов — наблюдается примерно у половины детей. Часто родители не придают значения искривлению зубов или неестественному положению челюстей у ребенка, полагая, что отклонения пройдут с возрастом или сменой зубов. На самом деле, прикус не исправляется сам по себе, наоборот — значительно ухудшается с возрастом. Запущенные аномалии приводят к дефектам внешности, ухудшению состояния зубов и заболеваниям пищеварительной системы.

Исправить прикус в маленьком возрасте значительно проще, чем во взрослом, потому что костная ткань еще окончательно не сформировалась и легко поддается воздействию. Поэтому ортодонтическое лечение можно и нужно начинать даже на молочных зубах.

Определить неправильный прикус может только врач-ортодонт. Но родители могут обратить внимания на характерные признаки и привычки ребенка, которые могут вызвать неправильное формирование челюстей.

Признаки неправильного прикуса у детей

Заметные внешние симптомы:

  • Неправильно стоящие, наклоненные или развернутые зубы;
  • Большие промежутки между зубами или скученность;
  • Непропорциональные челюсти: слишком выдающиеся вперед относительно друг друга или недоразвитые.
  • Ребенок прикусывает щеки или язык;
  • Жалуется на боль в челюсти, мышцах лица;
  • Дышит в основном ртом;
  • Ему трудно глотать или жевать пищу;
  • Новые зубы прорезаются с задержкой.

Открытый детский прикус

При подозрении на отклонение от нормы необходимо посетить ортодонта, не занимаясь самостоятельным лечением. Даже при отсутствии симптомов неправильного прикуса рекомендуется профилактический прием врача после 2-3 лет, чтобы выявить проблемы как можно раньше.

Причины неправильного прикуса у детей

Прикус формируется еще в утробе и часто обусловлен наследственностью или питанием матери во время беременности. Активное возникновение отклонений происходит сразу после рождения. Их причинами, помимо генетики, становятся способы принятия пищи, позы сна, привычки и болезни:

  • Искусственное вскармливание. Дети рождаются с разным размером челюстей: нижняя немного укорочена. До года челюсти выравниваются за счет активной работы мышц и челюстей во время грудного вскармливания. При сосании бутылочки нижняя челюсть почти не напрягается и не развивается, отставая от верхней.
  • Грудное вскармливание после 1,5 лет. После этого возраста в рацион ребенка необходимо вводить твердую пищу. За счет активной работы во время жевания мышцы, челюсти и зубы правильно развиваются и растут.
  • Частое сосание пустышки, пальца, карандашей. Постоянное нахождение предметов во рту мешает зубам расти правильно и становится причиной открытого прикуса — полного отсутствия контактов у части зубного ряда.

Формирование неправильного прикуса

  • Неправильные позы сна и кормления. Запрокидывание головки, опускание подбородка на грудь, рука под щекой во время сна;
  • Заболевания отоларингологических органов. Естественное дыхание человека осуществляется через нос. Если из-за хронического насморка, искривления перегородки, аденоидов, ребенок дышит в основном ртом, то прикус формируется некорректно.

В каком возрасте нужно исправлять прикус ребенку?

Первый профилактический прием ортодонта можно провести в 2-3 года, когда прорежутся все 20 молочных зубов. Врач проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение. На этом этапе обычно прописывается гимнастика для тренировки мышц. Если у ребенка затруднено носовое дыхание, рекомендуется также посетить отоларинголога.

Проще и быстрее всего прикус выравнивается до 5 лет, когда костная ткань активно формируется и подвижна.

С 6-7 лет можно ставить частичные брекет-системы или использовать съемные техники: трейнеры, пластинки, капы.

Исправление прикуса у подростков начинают в 12-14 лет, когда появились все коренные зубы, но костная ткань пока достаточно подвижна. В этом возрасте уже практически не работают съемные аппараты, но срок лечения на брекетах значительно меньше, чем у взрослых.

Читайте также:  Исправление прикуса невидимыми лингвальными брекет системами

Как исправить прикус ребенку?

На разных этапах развития детей эффективны свои методы выравнивания прикуса:

  • Миотерапия — лечебные упражнения для тренировки мышц челюсти — помогает нормализовать прикус до 4 лет. Специальный гимнастический комплекс назначается ортодонтом на основании клинической картины. Нельзя выбирать упражнения самостоятельно по рекомендациям знакомых или схемам из интернета, потому что неправильно составленные тренировки усугубят аномалии. Выполнять комплекс нужно в строгом порядке в одно и то же время ежедневно.
  • Пластинка Шонхера используют в дополнение к лицевой гимнастике и как средство от вредных привычек — сосания пальцев или игрушек.

  • Ортодонтические пластинки удерживают зубы в правильном положении металлической дугой, крепящейся к пластиковому основанию. Носятся постоянно и снимаются только во время приема пищи и гигиены. Эффективны с 6 до 12 лет, но работают значительно медленнее, чем брекеты.
  • Трейнеры — силиконовые капы для тренировки жевательных мышц. Их надевают всего на несколько часов в день и ночью для решения проблем глотания, жевания, дикции.

  • Детские элайнеры — прозрачные индивидуальные капы. Эта сравнительно новая ортодонтическая технология еще совершенствуется и пока решает не все проблемы прикуса, но нравится пациентам за незаметность и комфорт.
  • Брекет-системы — несъемные ортодонтические аппараты, которые справляются почти со всеми патологиями прикуса. Брекеты выравнивают зубы значительно быстрее, чем съемные аппараты, а риск ортодонтического рецидива — меньше. С тем, что пластинка лечит несколько лет, брекеты справляются за 6-9 месяцев.

Современная ортодонтия предлагает варианты брекетов под любой запрос пациента:

  • Классические металлические брекеты Orthos, 3MX, Damon Q и ускоренное лечение за счет цифровых технологий;
  • Прозрачные сапфировые или керамические брекеты.

Почему брекеты лучше съемных аппаратов?

В последнее время родители все чаще выбирают брекеты вместо пластинок. Современные дети живут активной жизнью — посещают кружки и спортивные секции. При таком ритме родители, которые сами, как правило, много работают, не могут все время контролировать ребенка. Дети часто забывают надеть пластинки, теряют или ломают их. А в ортодонтическом лечении важны регулярность и непрерывность. Если не носить аппарат дольше 1-2 недель, то он не подойдет и придется делать новый. Каждый ремонт и замена оплачиваются. В результате, лечение становится непродуктивным и дорогостоящим.

Брекеты снять и потерять нельзя, а отклеить довольно сложно. Кроме того, их не нужно чистить и мыть отдельно, достаточно при привычной чистке зубов использовать ершик и специальную щетку.

Самые главные преимущества брекетов — это скорость выравнивания, способность исправить сложные патологии и более стабильный результат.

Профилактика неправильного прикуса

Чтобы предупредить аномалии прикуса у ребенка, достаточно быть внимательными и придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Употреблять продукты со фтором и кальцием во время беременности;
  • Отказаться от искусственного вскармливания или использовать специальную соску;
  • Обращать внимания на тип дыхания ребенка: при преобладающем ротовом посетить отоларинголога.
  • Не давать ребенку сосать палец и обычную соску. Использовать ортодонтическую пустышку не дольше 6 часов в день. Отказаться от соски после 9 месяцев.
  • При переходе на обычную пищу давать твердые продукты, которые нужно активно пережевывать.

Важно периодически посещать врача, даже если ничего не беспокоит. Исправить проблему на ранних этапах значительно проще и дешевле, чем во взрослом возрасте.

Ортодонты клиники Конфиденция находят подход к каждому маленькому пациенту и профессионально работают на разных техниках. По итогам диагностики выбирается самый действенный метод лечения, но итоговый результат зависит от совместной работы ребенка, родителей и врача. Лечение на любой технике требует ответственности и внимательности родителей. Они должны объяснять детям важность регулярной гигиены, контролировать ношение конструкций, следить за питанием, поддерживать ребенка на всех этапах лечения.

Безаппаратное исправление прикуса у подростка

Проблема: к специалистам ортодонтического отделения «Диал-Дент» обратилась 13-летняя девушка, ученица балетной академии. Основные жалобы, которые она перечислила на приеме: неровные зубы и периодическое напряжение в левом височно-нижнечелюстном суставе. Кроме этого, из-за постоянных занятий танцами у нее наблюдались постоянные боли в шейном отделе позвоночника. Часто это напряжение передавалось и на мышцы нижней челюсти.

Решение: рекомендовано выравнивание зубов и комплексное исправление прикуса, в котором принимают участие ортодонт, остеопат и нейромышечный стоматолог. Особенность этой работы заключается в привлечении специалистов, которые применяют самые прогрессивные методики.

Диагностика, планирование

Во время консультации ортодонт Баранова О.А. сформулировала диагноз: глубокий дистальный прикус вследствие заднего положения нижней челюсти, скученность передних зубов обеих челюстей, сужение и укорочение зубных рядов.

В данной ситуации поможет только комплексное лечение. Одного выравнивания зубов на брекетах недостаточно для достижения стабильных долгосрочных результатов. К коррекции зубных рядов с помощью брекетов Damon Q, которые врач выбрала вместе с пациенткой, необходимо подключить ортодонтическое лечение, направленное на эффективное исправление прикуса. В данном случае возможны следующие варианты: исправление прикуса с помощью аппарата Гербста или нейромышечное исправление прикуса, достигаемое нормализацией работы мышц лица и шеи.

Лечащий врач подробно разъяснила пациентке преимущества каждого из методов, их длительность и стоимость. Итоговым решением стало нейромышечное исправление прикуса и выравнивание зубов (брекеты Damon-Q).

Нейромышечное исправление прикуса

Принцип работы остеопата и нейромышечного стоматолога заключается в нормализации работы опорно-двигательной системы человека. Достигается это приведением в баланс постуральной (отвечающей за регулировку функции равновесия мышечного тонуса) и проприоцептивной (отвечающую за анализ, координацию и контроль движения тела) систем. Как только работа мышц будет сбалансирована, нижняя челюсть займет физиологичное положение относительно шейного отдела позвоночника. Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов в таком положении также будет устранена.

Работа мышц фиксировалась с помощью специальной аппаратуры.

Миография до лечения:

Аксиография до лечения:

Траектория движения нижней челюсти до лечения:

Компьютерная диагностика, выполненная нейромышечным стоматологом, выявила стабильное мышечно-скелетное положение нижней челюсти. Это положение регистрируется и закрепляется особой съемной каппой, которую называют ортотик. Именно эта каппа и будет исправлять положение нижней челюсти, возвращая её в физиологичное положение.

Пациентка носила ортотик постоянно в течение четырех месяцев. За это время она 7 раз посетила врача для дополнительного воздействия на мышцы с помощью электронейростимуляции (во время этой процедуры через электроды, прикладываемые к коже, мышцам передаются слабые электрические импульсы, что расслабляет мышцы и помогает челюсти вернуться в физиологичное положение).

На графике траектории движения нижней челюсти видно, что после лечения нейромышечная и привычная траектории совпадают:

Миография после лечения:

Оксиография после лечения:

Во время первого этапа лечения врачи добились улучшения профиля лица. Сравните:

Профиль до леченияПрофиль после лечения

Несъемные ортотики, установленные на зубы нижней челюсти, зафиксируют результат лечения.

Выравнивание зубов

Лечение брекетами Damon-Q было направлено на выравнивание зубов и нормализацию форм зубных рядов.

Фото начала лечения на брекетах Damon-Q:

Длительность ортодонтического лечения на брекетах составила 8 месяцев, пациентка посещала ортодонта один раз в два месяца (всего 4 посещения). Окончательная коррекция прикуса проводилась с помощью ортодонтических эластиков. Они необходимы для создания точных межзубных контактов. Все это время пациентка продолжала носить несъемный ортотик, который сняли в самом конце лечения.

Закрепление результатов лечения

Ретенционный период — важный этап лечения, необходимый для закрепления и стабилизации результатов лечения. На передние нижние зубы устанавливается несъемный проволочный ретейнер, на верхнюю челюсть — съемная каппа, которую надо носить только в ночной период. В данном случае пациентке необходимо наблюдаться не только у ортодонта, но и у остеопата и нейромышечного стоматолога. Ретенция занимает обычно в 2 раза больше времени, чем ортодонтическое лечение (точные сроки устанавливает лечащий врач).

Итоги и стоимость лечения:

В результате лечения достигнуты все поставленные задачи: выполнено выравнивание зубов, улучшен профиль лица, предотвращено и остановлено развитие дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, устранен дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Стоимость ортодонтического лечения на брекетах Damon-Q составила 138 800 рублей; стоимость нейромышечного исправления прикуса 150 000 рублей; лечение у остеопата – 35 000 рублей. Общая стоимость комплексного лечения – 323 800 рублей.

Общая продолжительность комплексного лечения — два с половиной года.

Исправление прикуса у нейромышечного стоматолога — инновационный метод, который применяется только в самых современных стоматологических клиниках. Основные преимущества нейромышечного ортолечения — физиологичное, безаппаратное исправление прикуса. В клинике «Диал-Дент» в ортодонтическом отделении собраны специалисты, владеющие самыми прогрессивными методами выравнивания зубов и исправления прикуса, что и продемонстрировано в данной работе.

Другие примеры ортодонтического лечения в Семейном стоматологическом центре “Диал-Дент” смотрите тут.

Пять эффективных способов исправления прикуса у детей

Неправильный прикус у ребенка сегодня не проблема. Ее решить обязательно сможет врач-ортодонт. В основном к его помощи родители прибегают в 5-6 летнем возрасте ребенка. Самое важное вовремя обратиться к врачу не дожидаясь прорезывания постоянных зубов. Способы исправления прикуса у детей разные. Детский прикус исправляется быстрее взрослого. Ребенок — это растущий организм. Его зубы в этот период легко поддаются движению.

Периоды прикуса

Существует несколько периодов развития прикуса у человека:

  • Первый период: время новорожденности. В этот период у малышей еще отсутствуют зубы.
  • Второй период: время прорезывания зубов. Он начинается от момента появления первого молочного зуба и заканчивается прорезыванием всех двадцати.
  • Третий период: время сменного прикуса. Он начинается от момента смены молочных зубов на постоянные.
  • Четвертый период (заключительный): время становления постоянного прикуса. В этот период во рту должны находиться все коренные зубы.

Почему детский прикус формируется неправильно?

На правильность формирования детского прикуса влияют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефекты зубов;
  • удаление молочных зубов раньше срока;
  • прорезывание зубов позже срока;
  • болезни лор-органов;
  • болезни десен;
  • постоянное питание жидкой (мягкой) пищей;
  • воспаления ротовой полости;
  • длительное сосание соски;
  • вредная привычка: сосание пальцев.

Как разглядеть неправильный прикус?

Выравнивание прикуса у детей требуется, если есть нижеперечисленные симптомы:

  • зубы выступают вперед;
  • зубы заходят назад;
  • во время смыкания челюсть встает неправильно;
  • зубы стоят не по своей оси (развернуты);
  • видны достаточно большие зубные промежутки;
  • сверкомплектные зубы;
  • ряд зубов на глаз неровный.

Способы исправления прикуса у детей

Исправить прикус у ребенка можно несколькими способами:

1. Миотерапия. С ее помощью происходит исправление прикуса у детей без брекетов. Способ включает в себя специальные упражнения, которые прекрасно тренируют жевательные и мимические мышцы. Метод популярен в лечение деток маленького возраста (с четырех лет). Очень важно при назначение и применение такого лечения знать, что ребенок осознанно понимает, зачем и как ему нужно правильно выполнять упражнения. Во время занятий без контроля взрослого не обойтись. Следует помнить и о регулярности выполнения занятий.

2. Аппаратный. Метод состоит из применения специальных конструкций (брекеты, трейнеры, пластинки). Указанные приспособления можно использовать после шестилетнего возраста.

3. Хирургический. Способ заключается в проведение операции на челюсти.

4. Ортопедический. Прикус исправляется с использованием ортопедических конструкций (виниры).

5. Комплексный. Состоит из нескольких способов.

Применение пластинок

Конструкция не требует постоянной носки и относится к съемным устройствам. Обычно ее снимают во время еды или при других обстоятельствах, когда малыш ощущает от нее дискомфорт.

Конструкция имеет несколько металлических элементов (винты, крючки, дуги и пружины). Ее изготавливают отдельно для каждого пациента. Процедура изготовления следующая: врач-ортодонт осматривает, снимает слепки с челюсти, в лаборатории отливают по слепкам гипсовую модель, на основе полученной модели изготавливают пластину. Ортодонт самостоятельно регулирует положение пружинок и крючков. Подобные действия врача позволяют передвигать зубы и зубные ряды в правильном направлении.

Пластинки эффективно исправляют прикус на ранних стадиях. Но иногда можно услышать от знакомых, что вышеописанные конструкции не позволили их детям исправить прикус. Это неправда. При постоянной носке и соблюдении всех рекомендаций врача-ортодонта обязательно наступит желаемый результат. Хоть пластинки не относятся к постоянно установленным устройствам, носить их нужно не снимая. Вынимать конструкции разрешается только во время еды, чистке зубов и в некоторых других жизненных ситуациях (например, при фотографировании).

Некоторые капризные дети не желают носить пластинки. Задача родителей состоит в донесении до малыша информации о необходимости лечения. При этом есть острая необходимость в постоянном контроле за ребенком. Нужно будет следить за тем, не снял ли ребенок устройства.

Применение трейнеров

Трейнеры изготавливают не по слепкам. Их производством занимаются специальные фирмы. Их изготавливают из силикона. Такие конструкции тоже широко используются при исправлении прикуса в раннем детском возрасте.

Трейнеры – съемные устройства. Этот аппарат для исправления прикуса у детей нужно носить лишь некоторое время. Например, ночью и три часа днем.

Материал позволяет зубам быстро приспособиться к правильному положению. Кроме основного лечения трейнеры используют для закрепления достигнутых результатов в выравнивание зубов и для устранения некоторых дефектов.

Основным показанием для применения трейнеров является скученность зубов. Кроме этого, устройства эффективно выравнивают зубы при наличии промежутков между зубами. Однако исправление прикуса с большими промежутками больше касается взрослых пациентов. У детей с молочными зубами дефект исправится сам собой при появлении постоянных зубов.

Кроме трейнеров в современной практике ортодонта применяются аппараты ЛМ-активатор и миобрейс.

Любимым преимуществом трейнеров для пациентов является их невидимость. Маленькие пациенты, которые носят подобные конструкции не ощущают дискомфорта при общении.

Читайте также:  Исправление глубокого прикуса — причины, симптомы и методы лечения

Зубные трейнеры рекомендованы к применению в следующих случаях:

  1. Нельзя поставить эффективную брекет-систему.
  2. Речь пациента нарушена.
  3. Есть острая необходимость отучения от вредной привычки: сосание пальца.
  4. Неправильное глотание.
  5. Трудности при дыхании носом.
  6. При глубоком, открытом прикусе.
  7. При небольшом дефекте прикуса.

Виды трейнеров в ортодонтии

  • Начальный (синий). Его производят из очень гибкого материала.
  • Завершающий (розовый, красный). Материал трейнера более твердый. На зубы он оказывает более сильное воздействие, чем начальный трейнер.

С какого возраста нужно начать исправление прикуса у детей трейнерами? Лучше если это будет 5-8 лет. Способ действенный и безболезненный. Раннее начало лечения неправильного прикуса у детей даст 90% результат.

В 6-12 лет первые зубки малышей меняются на постоянные. В этот период очень активно растут кости челюсти, давая пространство для вылезания новых зубов. Если использовать трейнеры в указанный период смены прикуса, то в дальнейшем челюсть будет правильно развиваться. Это позволит избежать дорогого лечения в будущем.

Трейнеры обязательно нужно мыть после того как еда попала вам в рот. Держать в руке их нужно крепко. Нельзя допустить падения этого устройства. Даже для дезинфекции трейнеры нельзя подвергать кипячению и мыть под сильно горячей (и, наоборот, холодной) водой.

Нужно всегда помнить, что во рту находятся выравнивающие устройства. Поэтому запрещается жевать трейнеры и сильно сжимать зубами.

За трейнерами нужно тщательно следить. Периодически проводить осмотр. Повреждения недопустимы. Хранить устройства лучше в специальном контейнере.

Применение брекетов

Это несъемные конструкции. Брекеты крепятся к каждому зубы индивидуально. Конструкция включает в себя лигатуры, дуги, пружинки и брекеты. Указанные приспособления ставят в 12 лет. Тогда во рту у малыша есть только постоянные зубы.

Во время их носки приходится часто посещать врача-ортодонта. Он проводит корректировку натяжения с помощью проволоки. Носить маленькому чаду придется их круглосуточно. Поэтому важно довести до маленького пациента, что ему придется это сделать. Кроме этого, ребенок должен будет изменить свои любимые привычки. Например, ему категорически запрещается жевать жвачку и кушать твердую (орехи) пищу.

Сапфировые системы, благодаря используемому материалу не заметны на зубах. Но они подходят только людям с белым цветом эмали. Конструкция не окрашивается, не держит налет и остатки еды. Недостатком считается время исправления неровностей зубов. Оно больше, чем у металлических брекетов.

Металлический вариант самый простой, дешевый и очень давнишний. Вся конструкция крепится на наружную сторону зубов. Положительной чертой стальных брекетов является их хорошая прочность, недостатком — неэстетичный внешний вид.

К современному варианту брекетов относят керамические брекеты. Они эстетичны, относительно недороги и незаметны.

Хирургический метод

Вышеописанные способы лечения – это консервативные методы исправления прикуса у детей. Но не всегда они помогают. Если дефект и аномалии сильно выражены, то прибегают к помощи хирургов. Во время лечения врач-ортодонт и хирург работают в паре.

Не нужно считать, что хирургическая помощь нужна лишь для эстетики. Здесь на чашу весов поставлено здоровье пациента. Неправильный прикус через небольшой промежуток времени приведет к желудочно-кишечным проблемам.

На хирургию не идут ортодонты, если проблему можно решить капами или другими устройствами. Подобное вмешательство позволяет смещать структуру лица и исправлять деформации скелета.

Операцию по исправлению прикуса проводят под наркозом. Систему челюсти выставляют в правильном положении и фиксируют ее подготовленной шиной. Она носится в течение 2 недель.

Методы исправления прикуса у детей иногда требуют удаление одного или нескольких зубов. Промежутки, которые получаются после удаления зубов, врачи используют для выравнивания. К удалению прибегают при наличии очень важных факторов и полной диагностике рта.

Ортодонтический способ

Исправить неправильный детский прикус можно с помощью винтов, кап и виниров.

Капы выравнивают весь ряд зубов. Их изготавливают индивидуально. Раз в 2 месяца конструкции заменяют на новые. Капами нельзя исправить сложные случаи (мезиальный, глубокий, дистальный прикус).

Виниры хорошо реставрируют зубы переднего плана, тем самым помогая визуально скрыть неправильный прикус. Композитные виниры не прочные, керамические стоят дорого. Применение виниров требует стачивания зубной эмали.

Ортодонтические винты и аппараты используются при перекрестном прикусе. Устройства действуют по принципу механики.

Комплексный способ

Ортодонт прибегает к нескольким способам одновременно. Например, он может назначить проведение миотерапии и ношение любого из аппарата. Наиболее часто в практике используется хирургическое вмешательство с ношением брекет-систем. Если дефект очень сильно выражен, то такой подход принято считать основным. Подобная практика применяется на детях 6-12 лет.

Комплексный подход учитывает то, что достигнутый результат нужно удержать.

Как дальше?

Можно выдержать все неприятности во время лечения, зная, что эффект обязательно будет. При этом важно удержать полученный результат.

Поэтому выделяют ретенционный период, на протяжении которого и происходит закрепление эффекта выравнивания. На этом этапе челюсть окончательно перестраивается на правильный путь.

Детям обычно назначают съемные ретенционные аппараты. Время носки подобных устройств зависит от сложности прикуса.

Родители должны показать ребенку, как правильно ухаживать за установленными устройствами. Некачественная гигиена сильно увеличит риск возникновения кариеса. Уход состоит в регулярной чистке. Для пластинок и капов желательно выделить отдельную щетку. Помимо нее можно использовать реализуемые через аптечную сеть пасты и гели.

По особому нужно отнестись к брекет-системам. В конструкции из-за того, что она не снимается, застревает большое количество еды. Поэтому очищать ее нужно после каждого приема. В помощь пациенту пойдут нити и ершики.

Родители или должны научить малыша правильно выполнять манипуляции по уходу или взять весь процесс на себя. Здесь контроль со стороны старшего поколения необходим.

Как предупредить?

Если нарушение прикуса возникло у малыша на генетическом уровне, то, к сожалению, это факт предотвратить нельзя. Но другие факторы можно существенно минимизировать. Для этого прочитайте следующие советы:

  • Зачатки зубов формируются у плода на 20 недели. Поэтому будущая мать обязана употреблять в пищу продукты с фтором и кальцием.
  • Искусственное вскармливание плохо влияет на прикус. Верхняя челюсть новорожденных больше противоположной. Их размеры со временем приходят к одинаковому значению благодаря сосанию груди. В это время активно тренируются лицевые мышцы. Когда малыш ест из бутылки, отверстие в соске больше «отверстия» в груди. Получается, что ребенок не сосет, а пьет глотками молоко.
  • Всегда обращайте внимание на дыхание своего чада. Оно должно быть через нос. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если заметите нарушения.
  • Когда у малыша начинают появляться первые зубки, отучите его от соски или от пальца (если он его берет). Риск неправильного прикуса повышается.
  • Посещайте стоматолога даже без видимых причин (2 раза в год).

В заключение напоминаем, что для ребенка маленького возраста время исправления прикуса будет меньше, чем у старших.

Используемые источники:

  • https://www.dentsplysirona.com
  • Feres MF, Abreu LG, Insabralde NM, Almeida MR, Flores-Mir C (June 2016). «Effectiveness of the open bite treatment in growing children and adolescents. A systematic review». European Journal of Orthodontics.
  • Фищев, С.Б. Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Исправление открытого прикуса у подростков

Проблема: к ортодонту Барановой О.А. мама привела на консультацию подростка 13 лет. Молодой человек хотел исправить положение клыка, выступавшего из общего ряда верхних зубов, а также неровные нижние зубы.

Решение: проведено ортодонтическое лечение, которое выровняло зубы и исправило глубокий прикус, придав улыбке и профилю гармоничности, а молодому человеку уверенности в себе.


Консультация у О.А.Барановой

На консультации ортодонт О.А.Баранова провела осмотр и объяснила молодому человеку и его маме, какие проблемы можно устранить с помощью ортодонтического лечения. Также были объяснены особенности разных брекет-систем, примерные сроки лечения, необходимые дополнительные обследования и консультации у других специалистов для развернутой диагностики и составления подробного плана ортодонтического лечения. Врач указала на наличие проявлений флюороза на зубах и объяснила, что это не является противопоказанием к лечению. Так как пациент и его мама согласились на ортодонтическое лечение, то следующий визит намечен после снятия слепков с зубов, консультаций у остеопата и стоматолога, панорамного снимка зубов (ОПГ) и ТРГ в боковой проекции.

Разработка плана лечения, подготовка к лечению

Во время второго визита Баранова О.А. на основании проведенных расчетов и заключений смежных специалистов разработала и представила план ортодонтического лечения. На этом этапе были предложены подходящие именно для данного случая брекет-системы, из которых пациент выбрал брекеты Damon. Для исправления глубокого прикуса на нижние зубы установят завышающие накладки. Эти накладки будут предупреждать чтобы верхние зубы не повреждались брекетами на нижних зубах, а также не отклеивались нижние брекеты. Таким образом, исправление глубокого прикуса будет достигнуто за счет нормализации форм зубных рядов, экструзии боковых зубов, коррекции взаиморасположения зубных рядов в передне-заднем направлении.

Начальная ситуация фото:




Пациент направлен на комплексную гигиеническую подготовку перед ортодонтическим лечением, которая проводится в подарок всем пациентам, проходящим лечение на брекетах. Гигиеническая подготовка и последующие периодические профессиональные чистки зубов направлены на профилактику кариеса в период ортодонтического лечения. Гигиенист Сорокина Д.Д. дала рекомендации по реминерализации эмали муссом «Тусс Мусс» или гелем «Rocs», а также рассказала о правилах ухода за зубами с брекетами и об особенностях различных щеток для чистки зубов в период ортодонтического лечения.

Начало лечения

Брекеты зафиксировали на зубах в два посещения. В первое посещение установлены брекеты на зубы верхней челюсти. Затем, после недельного привыкания, установлены брекеты на зубы нижней челюсти. Так как у пациента глубокий прикус, на зубы нижней челюсти дополнительно установили специальные накладки (показаны стрелочками на фотографии), чтобы зубы не перекрывались сильно при смыкании и не повреждались верхние зубы и не отклеивались нижние брекеты.


Следующее посещение назначено через 3 месяца для смены дуг.

На приеме у ортодонта через 3 месяца от начала лечения:


В течение всего срока лечения пациент посещал врача-ортодонта в среднем раз в 1,5-2 месяца. Примерно также проходило посещение остеопата, который корректировал изменения, оказываемые на осанку новым положением челюсти, снимал излишнее напряжение костей черепа, вызванное изменениями в зубочелюстной системе. Комплексный подход к исправлению глубокого прикуса дает более стабильный результат.

Раз в 4 месяца проводили профессиональную чистку зубов, чтобы избежать кариеса во время ношения брекетов.

Применение ортодонтических эластиков

Примерно через 8 месяцев после начала ортодонтического лечения зубные ряды выровнены, однако надо создать правильные физиологичные контакты между зубами.

На этапе создания межзубных контактов врач закрепила на брекетах специальные эластичные тяги (ортоэластики), действие которых было направлено на коррекцию взаиморасположения зубных рядов в передне-задней (сагиттальной) плоскости.


На этом этапе врач не может проконтролировать соблюдение своих рекомендаций, так как пациент снимает и надевает эластики самостоятельно. Важно понимать, что скорость достижения результата и его стабильность зависят от непрерывности процесса лечения, поэтому эластики снимают только на время гигиены.

Последний этап ортодонтического лечения

При посещении ортодонта врач оценивает положение зубов и вносит необходимые коррективы, по-новому закрепляя ортоэластики.


Пациент носил ортоэластики 5-6 месяцев.

В конце предыдущего этапа (когда достигнута коррекция по сагиттальной плоскости) сняли ортодонтические накладки. На данном этапе производится экструзия боковых групп зубов для окончательной коррекции глубокого прикуса.

Результат ортодонтического лечения

В результате лечения выполнены все поставленные задачи: зубные ряды выровнены, исправлен глубокий прикус. Новое положение зубов и правильный прикус сделали более гармоничным профиль, придали уверенности молодому человеку.




В данном конкретном случае глубокий прикус не был связан с серьезными скелетными проблемами, а лишь с нарушением положения зубов (зубоальвеолярная форма патологии). Возрастной период обращения за помощью к ортодонту был очень благоприятным, так как ортодонтическая коррекция совпала с пубертатным пиком роста молодого человека. Для коррекции глубокого прикуса преимущество состояло в том, что в этот период нижняя челюсть растет вниз и вперед, и при благоприятном типе роста лицевого скелета (горизонтальном), а здесь было именно так, сама физиология и рост помогают быстро и эффективно скорректировать прикус.

Для стабилизации нового положения зубов после снятия брекетов на нижних зубах зафиксирован несъемный ретейнер, а на верхние зубы изготовили ретенционную капу для ношения ночью. Посещение ортодонта рекомендовано раз в 6 месяцев для контроля состояния.

Для устранения проявлений флюороза рекомендовано продолжать реминерализацию эмали. Совет от эстетического стоматолога «Диал-Дент» – сделать цвет зубов идеально ровным можно с помощью керамических виниров на зубы.

Продолжительность лечения (ношение брекетов) – 16 месяцев.

Стоимость ортодонтического лечения на брекетах Damon у Барановой О.А. составила 147 900 рублей.

Другие примеры исправления глубокого прикуса смотрите тут.

Открытый прикус

Открытый прикус: как определить, возможные предпосылки и варианты лечения патологии

Когда говорят об открытом прикусе, имеют в виду достаточно серьезную зубочелюстную аномалию, которая требует соответствующего лечения. Главной отличительной особенностью дефекта является неполное смыкание челюстей, что постепенно приводит к ряду негативных последствий. Аномалия сложно поддается коррекции, чаще всего диагностируется у маленьких пациентов. Согласно статистике, лишь 2% случаев приходится на взрослых людей, а в зоне повышенного риска оказываются дети до года – именно в этот период обычно начинает формироваться открытый прикус 1 . Далее в статье поговорим о ключевых характеристиках дефекта, определим, как он выглядит, и обсудим, что делать в подобной ситуации.

Как определить открытый прикус?

Читайте также:  Операция по исправлению дистального прикуса

Потенциальные предпосылки проблемы

Неправильный прикус открытого типа относится к вертикальным аномалиям окклюзии. Он может стать следствием различных предпосылок. Эксперты в области стоматологии и ортодонтии выделяют перечень самых частых причин данному явлению:

  • серьезные заболевания у матери во время вынашивания плода – патологии сердца и сосудов, нарушения в работе эндокринной системы, сильный токсикоз, инфекционные и вирусные болезни,
  • генетическая предрасположенность,
  • травмы зубочелюстной системы,
  • аномальное расположение зачатков будущих зубов,
  • рахит,
  • ротовое дыхание,
  • присутствие щели между небом и альвеолярным отростком,
  • аномалии размеров языка, некорректное функционирование органа.

«У меня такая же проблема была в детстве. Помню, была постоянным гостем в стоматологии нашей. Уж не знаю, кого винить, может, генетику. Но лечиться пришлось долго и сложно. Мне устанавливали какой-то специальный аппарат, название уже не вспомню. Потом носила брекеты около двух лет. Благо, не пришлось операцию делать. Сейчас все вроде в норме, по крайней мере визуально меня ничего не смущает. Но здесь многое зависит от родителей, готовьтесь к серьезному и длительному лечению…».

Лилия_Б., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Этиология развития открытой окклюзии также включает в себя вредные привычки, например, держать большой палец во рту или запрокидывать голову во время сна.

Как проявляет себя аномалия

В данном случае дефект зубочелюстного аппарата достаточно просто определить по визуальным признакам. Открытый прикус имеет следующие отличительные особенности:

  • слегка приоткрытый рот,
  • асимметрия размеров челюстей,
  • разглаженные складки между носом и губами,
  • при смыкании челюстей лицо приобретает напряженный вид,
  • часто отмечается выраженная шепелявость.

Открытый прикус: до и после лечения.

Но эстетические проблемы – не самое страшное. Данная разновидность аномалии способна привести к весьма серьезным последствиям, среди которых нарушения в работе ЖКТ как следствие недостаточно тщательного пережевывания продуктов питания. Не избежать и проблем с дикцией, частых заболеваний лор-органов.

Классификация открытого прикуса

Существует несколько основных классификаций открытой окклюзии. Для начала нужно отметить, что различают передний и боковой открытый прикусы. Первый в ортодонтической практике встречается значительно чаще. Боковой вид бывает односторонним и двусторонним. Также есть симметричный и ассиметричный прикус. По отдельной градации можно выделить:

  • нижнечелюстной,
  • дефект верхней челюсти,
  • комбинированный открытый прикус.

Установить точный тип сможет профильный специалист – стоматолог-ортодонт. В рамках диагностического обследования придется сделать рентген-снимок для более детальной оценки клинической картины.

Особенности диагностических мероприятий

Для начала врач проводит визуальный осмотр полости рта, дает предварительную оценку ситуации. В обязательном порядке принимает в учет жалобы пациента, исследует черты лица на предмет асимметрии, характерных дефектов. Также специалист измеряет расстояние между верхними и нижними резцами, диагностирует тип прикуса и определяет степень сложности аномалии:

  1. первая степень – расстояние между передними зубами верхней и нижней челюсти составляет не больше 5 мм,
  2. вторая степень – вертикальная щель соответствует 5-9 мм,
  3. третья степень – щель между резцами превышает 9 мм.

Для определения диагноза стоматолог измеряет расстояние между зубами

Если у пациента отмечаются проблемы с дикцией, потребуется также консультация логопеда, при нарушениях дыхания – помощь отоларинголога. В рамках диагностики специалист определяет, относится ли аномалия к самостоятельным явлениям или сочетается с другими дефектами, что встречается значительно чаще.

Лечение аномалии прикуса в детском возрасте

Как было отмечено выше, у детей данная форма аномалии диагностируется чаще, чем у взрослых. Лечение открытого прикуса у ребенка характеризуется своими особенностями.

1. Коррекция молочного прикуса

Итак, подробнее остановимся на вопросе касательно того, как исправить проблему в раннем детском возрасте. До 3-х лет внимание прежде всего уделяют профилактическим мероприятиям:

  • исключение всех возможных провоцирующих факторов, в том числе вредных привычек,
  • своевременное лечение временных зубов,
  • укрепление круговых мышц лица с помощью миогимнастических упражнений,
  • своевременное введение в рацион ребенка твердых продуктов питания для правильного развития зубочелюстной системы,
  • обращение к ортодонту и строгое соблюдение всех его наставлений.

Своевременное отучение от соски — залог правильного прикуса

Для детей обычно применяются съемные корректирующие аппараты – ортодонтические пластинки, каппы, трейнеры. Чаще всего такие приспособления носят вплоть до 13 лет, после чего фиксируются несъемные брекеты.

Аппаратные методики не всегда позволяют достичь нужного результата, и в более сложных случаях приходится прибегать к помощи стоматолога-хирурга. В рамках комплексной терапии также может потребоваться помощь логопеда, выполнение упражнений для восстановления речевой функции.

2. Первая стадия смены зубов

Здесь применяются те же аппаратные методики, что и в предыдущем пункте, но чуть позже наступает этап, когда можно устанавливать несъемный аппарат – брекет-систему. Также часто используют особые вестибулярные дуги, которые фиксируются в специальных трубках, а те крепятся к кольцам на постоянных молярах. К зубам, требующим коррекции положения, также крепятся кольца и крючки. Нужный эффект обеспечивается за счет возникающей тяги.

Пластинки хорошо исправляют проблему в детском возрасте

3. Вторая стадия смены зубов

На данном этапе лечения часто требуется сделать акцент на сужении зубных дуг. Если пациенту ранее не были установлены брекеты, специалист может прибегнуть к помощи ортодонтической пластины с винтом и опорой для языка. Так, к примеру, нередко с данной целью назначают ношение аппарата Энгеля, который создает межчелюстную тягу, необходимую для правильного роста зубочелюстного аппарата.

4. После смены прикуса

После смены прикуса возможности для целенаправленного воздействия на проблему значительно расширяются. Важно не упустить момент, когда постоянные, а значит более крепкие зубы уже появились, но костная система еще легко поддается коррекции. На этом этапе также могут использоваться специальные съемные пластины, аппарат Энгеля, Хербста-Кожокару и пр. Тем не менее, самым популярным и действенным вариантом в большинстве случаев по-прежнему остается лечение брекетами.

Как аномалию лечат во взрослом возрасте

Многих интересует вопрос касательно того, можно исправить открытый прикус у взрослых. Проблема решаема, но чем старше человек, тем сложнее скорректировать окклюзию. В отношение взрослых пациентов со сформированной зубочелюстной системой обычно приходится применять достаточно радикальные меры. Как правило, для решения проблемы прибегают к помощи брекет-систем, в отдельных случаях приходится удалять некоторые зубы и проводить хирургическую операцию.

Аппаратные методики коррекции дефекта

Неотъемлемым этапом коррекции является ношение съемных и несъемных ортодонтических систем. Рассмотрим основные варианты исправления с помощью специальных аппаратов для лечения аномалии.

1. Ортодонтические пластинки

Это съемные конструкции, которые обычно назначаются в детском возрасте, а также взрослым пациентам в рамках подготовки к установке брекетов или закрепления результатов после их снятия. Аппарат состоит из нескольких деталей: дуги, винтов, пружин и крючков. Выделяют различные виды пластинок, предназначенных для разных целей:

  • с вестибулярной дугой – для коррекции фронтальной группы зубов,
  • с ортодонтическим замком – часто применяются для исправления положения клыков,
  • с протрагирующими пружинами – назначаются при небном положении передних зубов.

В раннем детском возрасте есть возможность исправить прикус с помощью пластинки

Такие пластинки наиболее комфортны в использовании, поскольку не требуют постоянного ношения. Их можно снять перед приемом пищи или чисткой зубов, но на ночь лучше надевать. К тому же, это финансово доступный вариант, но, к сожалению, далеко не во всех случаях он оказывается эффективным.

2. Трейнеры для мягкой коррекции

Особые корректирующие каппы, созданные из мягкого силикона. Используются также в составе комплексного лечения открытой окклюзии, помогают восстановить дыхание и предупреждают рецидивы. Это мягкий вариант воздействия на дефект, который обладает множеством своих достоинств. Одним из очевидных преимуществ является необходимость надевать трейнеры буквально на несколько часов днем и на время сна. Нужно понимать, что подобные каппы не смогут решить проблему открытой окклюзии самостоятельно, но это одна из наиболее действенных вспоминающих методик.

Трейнеры — особые корректирующие каппы, созданные из мягкого силикона

3. Современные брекет-системы

Брекеты по сей день остаются самым эффективным аппаратным способом исправления аномалий окклюзии. Сегодня перед пациентами открывается широкий выбор несъемных ортодонтических систем, выполненных их разных материалов. Наиболее практичными, результативными и бюджетными являются металлические системы. Они могут быть классическими вестибулярными или лингвальными – когда пластины фиксируются с задней стороны зубов и остаются незаметными для посторонних глаз (дорогостоящий вариант).

Один из самых эффективных способов лечения — это брекеты

Среди прочих эстетичных систем можно выделить керамические и сапфировые брекеты – они будут стоить на порядок дороже моделей, выполненных из металла. Установка брекетов – часто это неотъемлемый этап комплексного лечения рассматриваемой проблемы.

4. Система Андрезена-Гойпля

Речь идет о съемном аппарате, имеющем в своей комплектации две пластины для обеих челюсти. Детали соединены пластмассовой деталью, которая проходит по линии окклюзии. Специальный активатор способствует перемещению нижней челюсти в правильное положение, стимулирует ее корректное формирование. За счет наклона плоскостей конструкции зубы изменяют свое положение сразу в трех направлениях.

Система Андрезена-Гойпля

5. Система Френкеля

Это аппарат съемного типа, который устраняет давление со стороны губ и щек на зубные ряды. Лечение с применением данной системы позволяет нормализовать смыкание губ, придать языку корректное положение и восстановить его функциональность. Преимуществом данной конструкции является открытость фронтальной группы зубов, что позволяет нормально глотать и разговаривать. Аппарат выпускается в четырех различных вариациях, и для исправления открытой окклюзии используется модель 4-го типа. Она ограничивает воздействие окружающих мягких тканей и создает необходимые условия для корректного формирования зубочелюстной системы.

Система Френкеля

Исправление дефекта хирургическим путем

В серьезных случаях, а также для лечения взрослых пациентов иногда приходится прибегать к хирургическим методам. Подобные меры обычно применяются в следующих ситуациях:

  • серьезная степень аномалии,
  • травмы зубочелюстного аппарата,
  • выраженная асимметрия лица.

Обычно перед операцией пациент проходит лечение с установкой брекет-системы. В отдельных случаях приходится подрезать уздечку и удалять отдельные зубы. Таким образом, процесс коррекции может растянуться на несколько лет. Когда требуется операция, врач рассекает челюстно-лицевую часть в заранее выбранном месте, перемещает кости в нужное положение и фиксирует их с помощью специальных приспособлений.

На фото показана схема исправления прикуса хирургическим путем

Какие могут быть последствия открытого прикуса

Мы выяснили, как сегодня лечат патологию, а теперь поговорим, с чем можно столкнуться, если слишком долго не придавать особого значения проблеме. Так, подобный тип окклюзии сильно усложняет процесс пережевывания пищи. Из-за недостаточно качественного измельчения продуктов со временем появляются проблемы с пищеварением, развиваются патологии желудка и кишечника.

Если не лечить проблему, развиваются патологии желудка и кишечника.

Открытый прикус становится причиной частых болезней, связанных с функционированием лор-органов. Отсутствие необходимого лечения может привести к появлению боли в височно-нижнечелюстном суставе. Также отмечается неравномерное распределение жевательной нагрузки, из-за чего страдают ткани десен и зубы, наблюдается патологическая стираемость эмали. У пациентов с подобным дефектом обычно отмечается обильный налет и зубные отложения. Чтобы избежать выше описанных проблем, нужно как можно раньше приступить к исправлению прикуса.

Ориентировочные цены на лечение

Открытый прикус требует комплексного лечения, поэтому назвать точную стоимость фактически невозможно. Конечная цена будет зависеть от множества факторов, в том числе от степени сложности патологии и ценовой политики стоматологического центра. Ниже в таблице приведены ориентировочные расценки на различные варианты аппаратного лечения. Стоимость коррекции с брекетами указана за установку аппарата на одну челюсть.

Метод исправленияПримерная стоимость, руб.
Ортодонтическая пластинкаот 10-15 тыс.
Трейнерыот 3 000 (детский)
Металлические брекетыот 40 тыс
Керамические брекетыот 70 тыс.
Сапфировые брекетыот 70 тыс.
Пластиковые брекетыот 20 тыс.
Самолигирующие несъемные системыот 70 тыс.
Лингвальные системы (невидимки)от 180 тыс.
Двучелюстной аппарат Андрезена-Гойпля (с установкой и лечением)от 20 тыс.
Аппарат Френкеля 1 типа (с установкой и лечением)от 12-23 тыс. (в зависимости от типа аппарата)

Что касается хирургических методов, то здесь цены могут сильно разниться, и стоимость опять же зависит от сложности каждого отдельного случая. Операция может стоить от нескольких десятков до сотен тысяч рублей.

Профилактические мероприятия

Превентивные меры предусматривают исключение возможных провоцирующих факторов. Крайне важным аспектом становится здоровье матери во время беременности, благоприятные условия для вынашивания плода. Особое значение в вопросе правильного формирования зубочелюстной системы отводится профилактике рахита, борьбе с вредными привычками, например, когда ребенок держит большой палец во рту во время сна.

Сосание пальца в детском возрасте может сформировать неправильный прикус в будущем

Чтобы избежать подобной проблемы, следует вовремя провести коррекцию уздечки, если в этом есть необходимость. Также родителям следует внимательно отнестись к процессу прорезывания молочных зубов и их последующей смене на постоянные.

Самое главное – вовремя обнаружить проблему и ни в коем случае не затягивать с лечением. В целом, чтобы избежать неприятностей не только с прикусом, но также с зубами и деснами, следует обеспечить грамотный и систематический уход за полостью рта. С ранних лет ребенка нужно приучать к ежедневной двукратной чистки зубов и полосканию рта после еды. Обязательно раз в полгода следует посещать детского стоматолога – для профилактики и возможности выявления проблем на ранней стадии.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Ссылка на основную публикацию