Исправление прикуса с помощью виниров

Зубы засияют лучше прежнего без особых усилий! Исправление прикуса винирами

Многие с завистью смотрят на белоснежные улыбки голливудских звёзд, пытаясь разгадать в чём же секрет неотразимой белизны.

Не все имеют правильный прикус и белый цвет зубов, в большинстве случаев, сияющая белизна — результат похода к профессиональному стоматологу.

Как правило, для приобретения «голливудской улыбки» используются виниры –специальные пластины, корректирующие прикус и скрывающие все неровности и изъяны.

Что такое виниры и их установка на кривые зубы

Виниры — пластины, сделанные из прочных материалов, толщиной 0,3–0,5 мм, которые наклеиваются на зубы, преимущественно на передние. А также они используются при неправильном прикусе, так как это приводит к стиранию зубов. При этом зуб истончается, крошится и приобретает малоприятный вид.

Различаются следующие виды виниров:

  1. керамические;
  2. люминиры;
  3. композитные накладки;
  4. диоксидциркониевые.

Керамические виниры — самый распространённый вид пластин, изготавливающихся из керамики и внешне неотличимых от натуральной зубной эмали.

Они устойчивы к механическим и химическим воздействиям, поэтому срок службы составляет 10–20 лет. А также преимущество состоит в том, что со временем они не темнеют.

Люминиры — самые тонкие из пластин, их толщина составляет не более 0,3 мм. Преимущество состоит в том, что можно устанавливать без предварительной обточки зубов. Срок службы составляет до 20 лет. Крепятся на специальный цемент. Этот вид пластинок самый дорогой, но с эстетической точки зрения, он оптимален.

Композитные накладки создаются из материала, похожего на пломбировочный. Имеют короткий срок службы и быстро окрашиваются под воздействием многих факторов, таких как употребление кофе, чая, свёклы, курение.

Диоксидциркониевые пластины в основе содержат диоксидцирконевый каркас, покрытый керамикой. Они являются самыми прочными, но весьма проблемны в креплении. Изготавливаются на специальном оборудовании посредством трёхмерного вытачивания.

Показание к исправлению прикуса винирами

Весьма широко виниры используются и при такой проблеме, как кривые зубы и неправильный прикус, который формируется вследствие стираемости зубной пластины или неправильности промежутков между зубами.

Пластины полностью восстанавливают анатомию зуба и удаляют все несовершенства в виде пятен на эмали, образовавшихся на зубах сколов, клиновидной формы зубов и некроза, заболеваний, разрушающих зубную эмаль и приводящих к потере зуба.

Восстановление высоты прикуса при стираемости зубов

Исправление кривых или неправильно расположенных зубов возможно не только с помощью брекетов и элайнеров (специальные капы), но и при помощи виниров. Обычно они устанавливаются при неярко выраженной аномалии.

Стираемость зубов считается более физиологическим процессом, связанным в большей мере с возрастом пациента, однако, этой проблеме подвержены и люди, страдающие бруксизмом (ночным скрежетом зубов), при котором пластина стирается механическим способом.

Борьба со стираемостью — нелёгкая задача, но сегодня, благодаря современным способам реставрации (винирам), можно легко справиться с этой проблемой.

Основным фактором, позволяющим использовать такой вид реставрации, считается вертикальное увеличение зуба, посредством пластины.

В основном применяются керамические пластины или диоксидциркониевые за счёт прочности материала.

Конечно, добавление, а не стачивание, не гарантирует прочность установки и требует более частого обслуживания, но при этом сохраняется структура зуба.

Ведь даже при условии поломки винира, зуб сохранит целостность и всегда будет подвержен повторной реставрации.

Противопоказания к установке

  • наличие патологий в прикусе (прямой или глубокий прикус);
  • наличие пломб больших размеров или хрупкости зубов;
  • кариес с наличием осложнений;
  • тонкая эмаль, ведущая к обширны сколам;
  • недостаточный объём эмали;
  • неполное прорезывание зубов;
  • заболевание дёсен — пародонтит, гингивит и пародонтоз.

Можно ли исправить прикус винирами?

Человек должен понимать, что исправление прикуса винирами возможно только при незначительных дефектах и небольших нарушениях. Установка требует высокого профессионализма и мастерства специалиста. Процедура должна делать красивой не только улыбку, но и не выдавать своего присутствия на зубах, при этом крепко удерживаясь на зубной пластине.

Процесс изготовления виниров специалистом занимает 7–10 дней. Вся процедура разделяется на ряд этапов:

  1. Для начала производится обточка поверхности зуба. Процедура проходит совершенно безболезненно.
  2. Далее, создаётся слепок обточенных зубов и передаётся зуботехникам.
  3. В современных зуботехнических лабораториях используют компьютеризированное оборудование, которое сканирует слепки и создаёт объёмную модель будущих виниров.
  4. Готовые протезы фиксируются с помощью специального стоматологического клея, затем на приклеенные виниры наносятся специальные составы.

Зубы после установки виниров выглядят белыми и ровными по сравнению с исходным видом и состоянием, так как за счёт наращивания зубной пластины, происходит увеличение высоты прикуса, что делает лицо моложе без применения пластических операций.

Важно! При установке виниров состояние дёсен улучшается за счёт правильно подогнанного края, но известны случаи, когда десна начинает воспаляться. Это признак того, что врач допустил ошибку в установке. В этой ситуации следует неотложно обратиться к лечащему специалисту.

Как проводится исправление прикуса с помощью виниров

Прикус – это тип смыкания нижнего и верхнего зубного ряда. Он может быть физиологическим, то есть, правильным либо патологическим – неправильным. Многие люди ассоциируют такой дефект только с эстетической точки зрения. Но нужно понимать, что такая проблема может причинить вред здоровью человека. Поэтому очень важно исправить прикус, используя современные стоматологические приспособления – брекеты либо виниры. Исправление винирами прикуса является процедурой, которую относят к разряду эстетической стоматологии.

Общие сведения об устройствах

Виниры – это тоненькие накладки, их можно поставить на поверхность зуба, это имитация собственных тканей. С помощью специального стоматологического клея специалист проводит установку устройства на переднюю поверхность зубов. Такие конструкции напоминают коронки, но они покрывают только часть зуба, а коронка – всю поверхность.

Пластины выполняют из композита, керамики и циркония. Они отличаются своими особенностями и стоимостью. Композитные изделия являются самыми хрупкими, они служат не более четырех лет. После чего их нужно заменить. Керамические и циркониевые изделия служат 10 лет и более, при правильной установке и уходе за ними. Керамические конструкции являются очень тонкими, они ставятся без предварительного препарирования эмали пациента.

Особенности использования пластин для коррекции прикуса

При неправильном прикусе можно ставить виниры только в том случае, если изменения в положении зубов незначительные. Обычно при изготовлении таких пластин для того, чтобы исправить прикус, их делают или немного меньше либо немного больше размера собственного зуба. За счет этого выравнивается передняя часть, скрываются все эстетические дефекты. Виниры влияют на зубы, меняя их форму, устраняя межзубные пространства при наличии таковых.

Если пациент хочет исправить дефекты с помощью накладок на эмаль, для начала необходимо обратиться к стоматологу, только врач может решить, можно ли в конкретном случае проводить такую процедуру. Перед установкой накладок важно провести предварительное лечение – удалить кариес, зубной налет и камень. После чего специалист снимает слепки с зубов, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливаются изделия. После чего с помощью стоматологического композита устройство фиксируется на поверхности эмали пациента.

Если проводится установка композитных изделий, слепки не снимаются. Их изготавливают непосредственно в кабинете стоматолога, за одно посещение.

Положительные и отрицательные аспекты используемых аппаратов

Неправильный прикус можно исправить с помощью виниров только в том случае, если дефект небольшой. При глубоком прикусе устройство не устанавливается. С помощью таких конструкций можно добиться хороших эстетических показателей фронтальной группы зубного ряда. Они позволяют провести коррекцию дефектов эстетического характера:

  • исправить кривизну зубов, если она небольшая. При значительных искривлениях, если имеется глубокий прикус или окклюзия, понадобится установка брекет-систем;
  • избавление от межзубных щелей;
  • реставрация поврежденных и изменивших цвет зубов (такое может произойти после процедуры депульпирования);
  • выровнять форму зуба при незначительных ее смещениях;
  • устройства обладают хорошими характеристиками, износоустойчивостью и прочностью (это не касается композитных виниров);
  • не меняют окрас поверхности;
  • идентичны натуральной эмали;
  • не требуется шлифовка;
  • изделия не боятся механических повреждений;
  • продолжительный срок эксплуатации, около 10 лет. Весь этот период необходимо посещать стоматолога, чтобы он оценил состояние установленной конструкции.

Несмотря на большое количество положительных аспектов использования пластин, они обладают и определенными недостатками. Но такие недостатки имеются только у композитных виниров:

  • недлительный срок службы – не более 4 лет, после чего они требуют замены;
  • требуется периодическая полировка;
  • во время службы утрачивают первоначальный вид, могут потемнеть;
  • обладают повышенной хрупкостью, не устанавливаются на жевательные моляры, если на них накусывать, могут образовываться сколы;
  • не всегда являются качественными для исправления положения зубов при смыкании.

Пластины, которые изготавливаются из керамики, практически не имеют недостатков. Единственным существенным минусом является их высокая стоимость, поэтому не каждый пациент может их себе позволить.

Когда установка не проводится

Существуют определенные противопоказания к коррекции зубов с помощью виниров. К ним относят:

  • наличие бруксизма — скрежетания зубами во время сна;
  • занятия экстремальными видами спорта либо спортивными тренировками с повышенной травмоопасностью;
  • наличие патологического прикуса с серьезным дефектом;
  • патологическая стираемость эмали;
  • чрезмерны повреждения глубоких тканей, запущенный кариозный процесс;
  • отсутствие нескольких жевательных единиц.
Читайте также:  Капы для исправления глубокого прикуса

Технология установки

Выравнивание зубов при помощи виниров трудоемкий процесс, требующий от стоматолога точности, а от пациента терпения. Сначала с помощью инструмента снимается верхний слой эмали, обычно этот слой составляет несколько миллиметров. Затем изготавливается слепок зуба. Слепки изготавливаются из гипсовой массы или виртуально.

Виртуальные слепки – это своего рода объемная фотография зуба, сделанная с помощью специального аппарата. Затем изготавливается сам винир, после чего он фиксируется с помощью стоматологического клея на зуб. Затем происходит корректировка формы зуба, для правильного прикуса. Стоматолог обязательно назначит вам визит, для профилактики воспаления десневой ткани.

Очень важно соблюдать все правила ухода за накладками. Тщательно очищать дважды в день, пользоваться флоссами для очищения межзубных пространств. После процедуры установки рекомендуется приобрести ирригатор, с помощью которого гигиенические процедуры будут максимально полноценными. Обязательно обращаться к специалисту раз в полгода, чтобы он смог оценить состояние устройства и при необходимости провести грамотное лечение, полировку. Отбелить пластины невозможно.

Виниры не исправляют кривизну зубов, а лишь оптически скрывают дефект. Тем не менее, этот способ выравнивания зубов приобрел большую популярность.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Исправление прикуса винирами

Хотите пройти такую процедуру, как исправление прикуса винирами? Воспользуйтесь услугами стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ»! Современное оборудование, опытные врачи, демократичные цены – записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

В современной стоматологии большое распространение получило микропротезирование, одной из разновидностей которого является установка виниров. Данные конструкции представляют собой тончайшие накладки – их толщина составляет не более 0,5 мм. Их используют в том числе для решения некоторых проблем при нарушениях прикуса.

Когда можно использовать виниры для исправления прикуса?

Микропротезы предназначены для покрытия внешней поверхности зубов. Многие пациенты интересуются, можно ли путем их установки исправить прикус. Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо вначале определиться, какой именно смысл вкладывается в понятие «исправление прикуса».

Данная процедура может подразумевает устранение функциональных и эстетических проблем. Если речь идет о том, чтобы сделать линию зубного ряда ровной, анатомически правильной, то здесь виниры будут бессильны. Однако если пациенту доставляет неудобство только психологический дискомфорт, связанный с внешним видом зубов, то такие конструкции подходят хорошо. Таким образом, они предназначены для устранения исключительно эстетической проблемы при нарушениях прикуса. С их помощью можно исправить такие дефекты:

  • неровный зубной ряд;
  • слишком короткие зубы;
  • наличие широких промежутков между зубами;
  • проблемы десневой улыбки.

Чаще всего микропротезы устанавливаются на передние зубы. Однако также возможна установка на моляры с целью улучшить тонус мышц и кожи нижней части лица.

Важно отметить, что данные приспособления можно использовать для решения далеко не всех проблем с прикусом. Так, не рекомендована их установка пациентам с обратным или прямым неправильным прикусом.

Какими бывают виниры?

В современной стоматологической практике применяется множество различных накладок:

  • керамические. Для их изготовления применяется светопроницаемая керамика либо же специальный медицинский фарфор. Для установки требуется обточка поверхности зуба;
  • композитные. Для изготовления используется микропрофильный композит – материал, который задействуют в ходе пломбирования. Накладка формируется прямо в ротовой полости пациента. Препарирование зубов не требуется, а установку можно выполнить всего лишь за одно посещение стоматолога;
  • циркониевые. Для изготовления применяют оксид циркония – прочный, биологически совместимый материал. Такие виниры обеспечивают отличный эстетический эффект;
  • из лейцидной стеклокерамики. Отличаются высокой эстетичностью. Установка не требует выполнения препарирования;
  • люминиры. Ультратонкие керамические микропротезы, толщина которых – не более 0,3 мм. Обточка не требуется, а эстетический эффект просто потрясающий – ровная белоснежная улыбка.

Виниры также отличаются друг от друга по типу установки:

  • прямые, или терапевтические. Создаются в ротовой полости, что позволяет оперативно корректировать форму, оттенок, степень прозрачности;
  • непрямые. Создаются в зуботехнической лаборатории. На их установку требуется больше времени, однако и срок службы гораздо дольше.

Как устанавливаются виниры?

Для того чтобы устранить эстетические проблемы неправильного прикуса при помощи виниров, важно пройти ряд процедур. Установка осуществляется в несколько этапов:

  • подготовительный. Определяются возможные противопоказания. При необходимости меняются старые пломбы и устраняются прочие стоматологические проблемы;
  • определение оттенка. Для этого используется специальная цветовая шкала, позволяющая подобрать оттенок, не отличающийся от оттенка зубов пациента;
  • обточка. С передней поверхности зуба путем шлифовки удаляется эмаль (0,5-0,7 мм) либо же старая пломба. Точный размер поверхности определяется, исходя из клинической картины;
  • создание слепка. С зубов снимают слепок и отправляют его в зуботехническую лабораторию. На период изготовления микропротезов пациенту ставятся временные пластиковые виниры, которые защищают обточенные зубы;
  • фиксация. Конечный этап, на котором изготовленные в лабораторных условиях конструкции приклеиваются при помощи специальной стоматологической пасты. Она также тщательно подбирается по оттенку, что позволяет добиться максимального эстетического эффекта.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» установят, подходит ли вам метод исправления прикуса винирами, и помогут определиться с их видом и оттенком. Обратившись к нам, вы сможете решить эстетическую проблему неправильного прикуса и идти по жизни с красивой широкой улыбкой!

Как выровнять кривые зубы и исправить прикус с помощью виниров, фото до и после установки

Кривые зубы и неправильный прикус являются не только эстетической проблемой, такие серьезные дефекты могут провоцировать развитие заболеваний полости рта и внутренних органов. Для предотвращения этих нежелательных последствий нужно как можно раньше приступать к исправлению указанных аномалий зубочелюстной системы.

Одним из способов борьбы с этой проблемой является установка виниров. Однако прежде чем решиться на исправление прикуса и кривизны зубов винирами нужно внимательно изучить информацию об их достоинствах и недостатках, а также имеющихся у них противопоказаниях.

Что такое виниры, их виды

Виниры – это особо тонкие пластины (от 0,2 мм), призванные восстанавливать внешний слой зубов. При помощи специального стоматологического клея пластинки крепятся на переднюю поверхность зубных единиц. Они похожи на коронки, однако в отличие от них виниры покрывают лишь часть зуба.

В стоматологии к их установке прибегают для решения следующих задач:

  • восстановления естественного оттенка эмали;
  • устранения видимых изъянов в виде трещин, сколов, клиновидного дефекта зубов;
  • формирования ровного ряда передних зубов;
  • исправления неправильного прикуса при незначительном изменении положения определенных единиц (рекомендуем прочитать: как проводится исправление прикуса у взрослых, а также фото до и после).

Выбор материала, из которого изготавливаются виниры, зависит от многих факторов: показаний к их установке, состояния полости рта, индивидуальных особенностей организма, финансовых возможностей пациента. При выборе накладок в любом случае следует полагаться на мнение врача.

Исправление прикуса

При неправильном прикусе пластинки ставят лишь в том случае, если изменение положения зубов является незначительным. Пациент должен понимать, что виниры не способны исправить тяжелые дефекты, они лишь маскируют небольшие нарушения.

При изготовлении этих микропротезов параметры пластин, как правило, отличаются в большую или меньшую сторону от размеров корректируемых зубных единиц. Благодаря этому выравнивается передняя часть зубов и скрываются все видимые дефекты. Если пациент хочет выровнять незначительное искривление зубных рядов с помощью виниров, ему необходимо предварительно вылечить имеющиеся заболевания зубов, а также удалить налет и камень.

Выравнивание зубов

С помощью виниров можно устранить кривизну зубов в виде их скученности, зрительно удлинив и выровняв кривые зубные единицы. Кроме того, таким способом можно избавиться от трем и диастем, придав зоне улыбки совершенный вид. Однако перед принятием решения о выравнивании искривленных зубов накладками следует учитывать, что их использование не принесет ожидаемых результатов при значительных деформациях.

Чаще всего специалисты рекомендуют исправлять кривые зубы с помощью брекетов, особенно если коррекции подвергаются несколько единиц, а пациент еще достаточно молод. Если же искривление совсем незначительное и касается зоны улыбки, взрослый пациент вполне может прибегнуть к винирам. На фото к статье изображены зубы до и после исправления кривизны с использованием виниров.

Противопоказания

Далеко не во всех случаях для коррекции зубов подходят накладки. Существуют определенные противопоказания к применению этого способа устранения аномалий зубочелюстной системы. Они учитываются на этапе планирования коррекции зубов. Использование виниров запрещено при:

  • неправильном смыкании зубных рядов, сопряженном со значительным разрушением зубов;
  • отсутствии единиц жевательной группы;
  • прямом прикусе (верхние и нижние резцы смыкаются);
  • непроизвольном скрежетании зубами во время сна (бруксизме);
  • перекрытии пломбой большей части внутренней поверхности зуба;
  • наличии привычки разгрызать скорлупу орехов зубами или открывать бутылки, грызть ногти и т. п.;
  • занятии травматичными видами спорта, например боксом.
Читайте также:  Как пользоваться кремом Корега для фиксации зубных протезов правильно

Относительным противопоказанием к установке виниров являются стоматологические заболевания – она становится возможной после устранения всех заболеваний зубов и десен.

Если у пациента имеются противопоказания к описываемому способу коррекции кривизны зубов и устранения дефекта смыкания зубных рядов, это не означает, что ему нужно совсем отказаться от идеи избавления от этих изъянов. Современная ортодонтия обладает большим количеством способов устранения различных аномалий зубочелюстной системы, поэтому при невозможности применения виниров врач предложит другой вид ортодонтического лечения.

Установка конструкции

На этапе планирования выравнивания искривленных зубов или устранения дефекта смыкания зубных рядов к выбору стоматологической клиники нужно подходить крайне ответственно. Она должна быть оснащена современным зуботехническим оборудованием. Кроме того, виниры на кривые зубы должен устанавливать лишь высококвалифицированный специалист, имеющий достаточный опыт работы в сфере зубопротезирования.

Поставить накладки можно за один или несколько сеансов. Это зависит от состояния полости рта пациента, квалификации врача и вида винира. После выбора изделия стоматолог производит обточку зубной эмали, при этом толщина снимаемого слоя составляет несколько миллиметров. Затем врач снимает с зубов пациента слепок. Заготовки будущих микропротезов бывают гипсовыми, восковыми и виртуальными. В последнем случае специальным устройством делается снимок, который выводится на монитор компьютера.

На основе слепка в условиях зуботехнической лаборатории изготавливается накладка, крепящаяся на поверхности зубов с помощью специального стоматологического цемента. На завершающем этапе производится коррекция формы зубов для правильного прикуса. В тех случаях, когда было принято решение об установке накладок из композитных материалов, конструкции изготавливаются непосредственно в стоматологическом кабинете. Эта процедура осуществляется всего за один визит к врачу.

Достоинства и недостатки виниров

Как и любой другой вид зубных протезов, виниры обладают достоинствами и недостатками. К их положительным качествам относятся:

  • высокие эстетические свойства;
  • отсутствие необходимости привыкания к инородному предмету в полости рта;
  • широкий выбор видов разных ценовых категорий;
  • быстрый срок установки (от одного дня недели до одного месяца);
  • сохранение первоначального вида в течение всего периода эксплуатации (исключение – винир из композита);
  • возможность устранения большого числа дефектов;
  • длительный срок службы;
  • отсутствие сложностей во время ухода за зубами;
  • безопасность используемых в процессе установки материалов.

Несмотря на множество достоинств, виниры обладают рядом недостатков. Среди их минусов выделяют:

  1. Необходимость предварительной обточки зубной эмали. Чем более выражен дефект, тем более толстый слой требуется снимать.
  2. Высокая стоимость. Цена циркониевых и керамических виниров может варьироваться от 25 до 35 тыс. руб. Композитные конструкции стоят гораздо дешевле – около 3 тыс. руб.
  3. Невозможность коррекции значительного искривления зубного ряда.
  4. Высокая вероятность отклеивания или скола на изделии.
  5. Наличие большого числа противопоказаний.
  6. Необходимость плановой замены.
  7. Применение анестезии в процессе установки.

При принятии решения об устранении дефектов зубов с использованием виниров следует оценить все их минусы и плюсы. Однако стоит понимать, что указанные аспекты являются стандартными, решение о возможности установки накладок зависит от конкретной ситуации.


Брекеты или виниры на кривые зубы?

Содержание статьи

Оказывается, исправить кривые или неправильно расположенные зубы у взрослых можно не только с помощью брекет-систем или прозрачных кап-элайнеров. Такие ортопедические конструкции, как виниры, также в состоянии скорректировать подобные проблемы. Однако подобное лечение имеет целый ряд важных ограничений. Поэтому эстетическая коррекция формы и размера, как правило, кривых передних зубов показана далеко не всем пациентам. Так, когда же возможно исправление кривых зубов винирами и можно ли сделать зубы ровными только благодаря эстетическим реставрациям, не прибегая к ношению брекетов? Об этом рассказывает ведущий ортопед Сергей Сергеевич Заривный из семейной клиники ИЛАТАН в Москве.

Можно ли винирами исправить кривые зубы?

Скученное положение зубов, слишком большие промежутки между ними, их искривленное положение являются стандартными показаниями к применению ортодонтического лечения с помощью брекет-системы или элайнеров. Тем не менее, в случае, когда подобные аномалии выражены в незначительной мере, в качестве решения проблемы могут быть использованы виниры и коронки. Так, можно ли винирами исправить кривые зубы? Ответ на этот вопрос зависит от степени сложности случая и от зоны, в которой требуется коррекция.

Кривые зубы в ряде случаев можно исправить винирами. Они будут неплохим решением в случае небольшой скученности передних зубов и наличии щербинки. Если зубы требуют значительной коррекции, то лучше всего выбрать керамические виниры. Во-первых это будет надежно, а во-вторых эстетично. Композитные виниры, или, по сути, художественную реставрацию композитными материалами лучше применять для исправления небольших искривлений и промежутков между зубами. Что касается стоимости подобного лечения, то последний вариант является более дешевым, чем виниры из керамики, но и будет иметь свои недостатки. Поставить винир можно и на один кривой зуб, и сразу на несколько. Однако виниринг используется, как правило, во фронтальной области.

До и после установки виниров на кривые зубы в клинике ИЛАТАН. Работы Заривного С.С

Брекеты или виниры — что выбрать?

Выровнять зубы можно брекетами и винирами. Однако сравнивать системы нельзя, поскольку первые исправляют аномалии прикуса, перемещая зубы в правильное положение, а вторые лишь маскируют эстетические дефекты и корректируют форму.

При небольших искривлениях зубных рядов специалист, скорее всего, посоветует установку виниров, а в случае более серьезных патологий — коррекцию брекетами.

БрекетыВиниры
    ✔ Не требуют обточки зубов

✔ Лечение длится от 6 месяцев до 2 лет

✔ Исправляют аномалии зубов на всю жизнь

✔ Нуждаются в тщательном уходе

✔ Имеют адаптационный период

    ✔ Зубы стачиваются на 0,3 – 0,7 миллиметра

    ✔ Дефекты корректируются за одну – две процедуры

    ✔ Устанавливаются на срок не более 10 лет

    ✔ Особые показания к гигиене отсутствуют

    ✔ Не требуют длительного привыкания

По цене брекет-система выгоднее, чем протезирование винирами. Стоимость установки ортодонтических аппаратов в клиниках Москвы начинается от 65 000 рублей. Керамическая накладка на один зуб стоит от 34 000 рублей, при этом в большинстве случаев требуется минимум четыре микропротеза. Самыми доступными по цене являются композитные виниры (от 3 000 до 8 000 рублей), но данные конструкции нельзя назвать долговечными.

Минусы и плюсы выравнивания зубов винирами и коронками

Плюсы подобного лечения очевидны. Нет необходимости в долгом ношении брекетов и других ортодонтических конструкций на зубах. В большинстве случаев ровные зубы можно получить уже через месяц или раньше. Если зубы имели некрасивую форму и цвет, то эти недостатки также будут скорректированы установкой виниров или коронок. Но, к сожалению, у подобного лечения есть и минусы, причем довольно существенные. Даже для установки виниров на зубы придется их стачивать, и чем сильнее выражена аномалия, тем больше зубных тканей придется убрать. Особенно, когда требуется установка коронок. Помимо этого, выравнивание зубов с помощью ортопедии может оказаться весьма затратным. Так, установка одного винира из керамики начинается от 25 000 рублей в стоматологиях уровня «эконом».

Когда виниры на кривые зубы ставить нельзя

Одним из самых серьезных противопоказаний к выравниванию зубов ортопедическими конструкциями является неправильный прикус – смыкание зубных рядов. При оклюзионных аномалиях взаимодействие верхних и нижних зубов нарушается, что воздействует на них разрушающе. Поэтому при неправильном прикусе не рекомендуется устанавливать какие-либо эстетические реставрации – они просто не будут держаться. Здесь, к сожалению, не обойтись без необходимого лечения с помощью брекетов или ортогнатической хирургии. Все остальные противопоказания сводятся к степени сложности той же скученности, искривлений и положения зубов. Понять, подходит ли вам виниринг или требуется ортодонтическое лечение можно только после после консультации с врачом.

Дефекты неправильного расположения зубов устраняют с помощью виниров, коронок и художественной реставрации только в определенных случаях при отсутствии серьезных нарушений в области жевательных зубов. Поэтому прежде чем решиться на обточку зубов и установку на них протезов, есть смысл обратиться к ортодонту и взвесить все «за» и «против».

ЗдоровьеОт кап до виниров:
Современные способы
исправления прикуса

С любовью от автора с диастемой, сточенными резцами и верхней левой «пятёркой» во втором ряду

Текст: Карина Сембе

В наше время мы можем менять своё тело, как душе угодно. Для кого-то трансформация внешности — способ стать увереннее в себе, а для кого-то — своеобразная игра. Впрочем, причины для «работы над собой» могут быть не только эстетические — например, к коррекции прикуса существует ряд ортодонтических показаний. Прикусом называют соотношение верхнего и нижнего зубных рядов при полном смыкании зубов. При патологическом прикусе нагрузка на зубы распределяется неравномерно, что в некоторых случаях чревато не только стачиванием и выпадением зубов, но и искажением овала лица, головными болями и другими отклонениями в работе височно-челюстной системы.

Задача врача-ортодонта — формирование прикуса, максимально приближенного к его физиологическому виду. Современные средства представляют собой специальные ортодонтические конструкции — съёмные и несъёмные. К съёмным конструкциям относятся пластинки, капы, трейнеры, к несъёмным — брекет-системы. В наши дни их ставят и взрослым, хотя многим такой шаг даётся непросто вне зависимости от возраста — чуть позже у нас выйдет материал, где разные герои расскажут, как им живётся с брекетами и стоит ли того результат. Личный опыт других может поддержать тех, кто пока в раздумьях или уже решился на коррекцию прикуса. Впрочем, во всём, что касается медицинского вмешательства, универсальных советов не существует. Нужна ли коррекция именно вам, какой метод подойдёт лучше, как ухаживать за полостью рта во время лечения — на все эти вопросы может ответить только ортодонт после тщательного обследования. Как бы там ни было, перед походом к врачу не помешает узнать, чем капы отличаются от трейнеров и в каких случаях можно обойтись виниром.

Пластинки

Пластинки изобрел французский стоматолог Пьер Фошар, которого принято считать первым ортодонтом. В 1728 году он изготовил пластинку для выравнивания зубов — тонкую полоску из серебра, которая крепилась к зубам с помощью проволоки и шёлковой лигатуры. С тех пор пластинки стали технологичнее и теперь представляют собой металлическую конструкцию на пластиковой основе для верхней или нижней челюсти, которая фиксируется на зубах при помощи специальных крючков — кламмеров.

В отличие от брекет-систем, пластинки не двигают зубы, а только удерживают их в заданном положении, потому имеют достаточно ограниченную область применения. Пластинки устанавливают в основном детям и подросткам — в период активного формирования челюстей, а взрослым — для закрепления результата, достигнутого другими методами коррекции (например, брекет-системой). Для выпрямления зубов в съёмный аппарат монтируют проволочные дужки, петли и пружины. Если задача ортодонта — расширить челюсть, между половинами пластин вставляют расширяющий винт. При постепенной регуляции положения на всё более соответствующее «правильному» эта система выравнивает зубной ряд. Большинство современных ортодонтов рекомендуют снимать пластинки на время приёма пищи, чистки зубов и занятий спортом. Носят конструкцию на протяжении 3–15 месяцев в зависимости от показаний.

За рубежом капы, или элайнеры, уже несколько десятков лет успешно применяют для исправления аномалий прикуса, а в странах СНГ их начали использовать недавно. Капы изготавливаются из прозрачного полимерного материала, потому не очень заметны на зубах. Чаще всего с помощью них исправляют прикус в подростковом возрасте. Взрослым, как и в случае с пластинками, капы могут быть установлены в качестве «последнего штриха» в лечении иными методами. Для исправления аномалий прикуса применяют круглосуточные капы: их носят не менее 21–22 часов, в ином случае результатов коррекции придётся ждать очень долго. После окончания коррекции прикуса, в так называемый ретенционный период, когда закрепляется эффект от выравнивания, назначают ночные капы. Их также применяют для защиты зубов при бруксизме — так называемом зубном скрежете.

В продаже есть стандартные капы, изготовленные по усреднённым параметрам челюсти, и термопластиковые, которые размягчаются под воздействием горячей воды и застывают в нужной форме непосредственно на челюсти. Ни тот, ни другой вариант не способен на эффективную коррекцию значительных искривлений, для этого нужны индивидуальные капы. Сначала ортодонт делает слепок зубного ряда, затем корректирует его с учётом нужного положения зубов. На этой основе создаётся гипсовая модель, а затем изготавливается серия кап — пластиковых и силиконовых. Капа двигает зуб в нужном направлении, и при достижении заданного положения врач устанавливает следующую капу — и так несколько раз, пока зуб наконец не займёт необходимую позицию. Капы устанавливают не только для коррекции положения зубов, но и с целью удержания их на месте. Конструкцию следует снимать перед приёмом пищи и чисткой зубов.

Трейнеры

Трейнеры изготавливают из эластичного силикона, и в вопросах коррекции прикуса они тоже наиболее востребованы для подростков — самой многочисленной группы пациентов. Трейнеры надевают на челюсть на время ночного сна, а также в дневное время — как правило, в течение 2–4 часов. У детей трейнеры могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину нёба и форму челюстных костей, у взрослых — устранять чрезмерное давление челюстно-лицевых мышц, вызывающее аномальное развитие прикуса, и таким образом поддерживать результат лечения другими методами. Кроме того, трейнеры используют для работы над незначительными рецидивами искривления зубов после коррекции, приведения языка в правильное положение, формирования носового дыхания и даже с целью контроля последствий различных вредных привычек, связанных со здоровьем зубов (например, привычки сосать пальцы или грызть различные предметы). Важным показанием для применения этого вида конструкций является в том числе невозможность использования пластинок и брекет-систем.

Первым в лечении используют так называемый начальный трейнер: мягкая и гибкая конструкция обеспечивает быструю адаптацию. Завершающий трейнер из более твёрдого материала воздействует на зубы интенсивнее. Для закрепления результатов после проведения активного периода лечения используется ретенционный трейнер, который как раз и способствует предотвращению рецидивов. Период лечения трейнерами, как и в остальных случаях, зависит от показаний и может длиться от шести месяцев до нескольких лет.

Брекет-системы

С помощью этих несъёмных конструкций, изобретённых ещё в 20-х годах прошлого века, можно исправить множество нарушений прикуса. Брекет-система оказывает умеренное давление на стенку лунки, в которой находится зуб, вследствие чего происходит лёгкое расхождение кости, и зуб начнёт менять своё положение. Сформировавшаяся полость со временем зарастает, фиксируя зуб в новом положении. Коррекция может занять в среднем от полутора до двух и более лет. Иногда по результатам коррекции показана установка специального ретейнера в виде пластинок, капы или трейнера, чтобы зубы не вернулись в исходное положение. Некоторые врачи утверждают, что возраст пациента практически не играет роли (при условии, что челюстные кости и дёсны в здоровом состоянии), но детям до 10–12 лет, пока корневая система не до конца сформирована, установка брекетов не показана.

Кроме классических стальных брекетов, есть много других опций. Например, керамические отличаются прочностью, не раздражают дёсны и относительно незаметны, поскольку подбираются под тон зубов. Пластиковые довольно хрупкие и легко окрашиваются пищевыми красителями, зато стоят недорого и могут применяться для коррекции прикуса в тех случаях, когда ношение брекетов с металлическими элементами противопоказано. Сапфировые системы прочны, прозрачны, устойчивы к пищевым красителям; во многом они схожи с керамическими брекетами, но стоят несколько дороже. Бывают и комбинированные системы, в которых используются несколько материалов (например, пластик и металл). Полностью незаметны для окружающих лингвальные брекеты — они крепятся со стороны языка. Правда, ношение лингвальных систем — как правило, металлических — сказывается на дикции, лечение занимает несколько больше времени по сравнению с вестибулярными брекетами, а установка и уход сложнее, что отражается на цене.

Виниры

Виниры — это тончайшие пластинки, изготовленные из керамики или композитного материала, которые накладываются на переднюю поверхность зубов и режущий край (в отличие от коронки, которая покрывает весь зуб). С помощью виниров маскируют сколы зубов, выравнивают высоту зубного ряда, устраняют промежутки между зубами, изменяют цвет эмали. Эти своеобразные «полукоронки» не двигают зубы, а только отвечают за визуальную сторону, но это не мешает процедуре приобретать всё большую популярность, так что включаем её в материал в качестве бонуса. Дело не только в эстетической функции — виниры также защищают зубы от повреждений. Их часто устанавливают музыканты, играющие на духовых инструментах.

Виниры изготавливаются в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями. Керамические стоят дороже, зато они прочнее композитных. Важно помнить, что при установке любых виниров происходит необратимое обтачивание эмали. Американская компания Cerinate запатентовала ультратонкие керамические виниры — так называемые люминиры, которые якобы можно фиксировать на зубе без предварительного обтачивания. На деле это скорее маркетинговый ход, чем инновационный метод. Во-первых, большинство зубных техников вполне способны изготовить винир такой же толщины, а именно 0,2 мм, по обычной технологии (правда, маскирующая способность сверхтонких пластин будет невысока). Во-вторых, квалифицированный ортодонт вряд ли возьмётся за фиксацию люминиров или любых других виниров без контурирования зубов, поскольку только при обтачивании достигается необходимый долговременный эффект. В случае полного снятия винира потребуется дополнительная реставрация зуба.

Ссылка на основную публикацию