Коронки из циркония: изготовление зубных протезов из диоксида циркония

Этапы изготовления циркониевых коронок: этапы установки, особенности ухода, срок службы

Диоксид (оксид) циркония уверенно занимает первые позиции в области стоматологического протезирования на протяжении последних 20 лет. Изготовленные из него циркониевые коронки отличаются эстетической привлекательностью и отсутствием побочных негативных эффектов после их установки. Применение циркония в стоматологии решило две проблемы протезирования:

  • Прочность и надежность в течение длительного промежутка времени.
  • Полная совместимость с пародонтом (околозубными тканями).

Внешне цирконий, который в стоматологии называют «белым золотом», не похож на металл из-за отсутствия характерного блеска. Диоксид циркония – конструктивный состав на его основе белого цвета с матовым блеском. В настоящее время применяется для изготовления отдельных коронок, мостов, виниров и вкладок.

Этапы изготовления

Диоксид циркония используется для изготовления двух типов конструкций коронок:

  • Монолитные, состоящие полностью из диоксида циркония. Отличаются повышенной прочностью, надежностью, высокой степенью истираемости. Рекомендуются для жевательных зубов, не требующих повышенной эстетической красоты.
  • Двухслойные на основе каркаса из диоксида циркония с нанесенным внешним фарфоровым слоем. Применяются для протезирования фронтальной области – «зоны улыбки». Обладают эстетикой цвета и прозрачностью натурального человеческого зуба.

Для изготовления циркониевых коронок используется высокотехнологическое оборудование. Процесс полностью автоматизирован, происходит без участия человека по методике CADCAM. Включает несколько этапов:

  • компьютерная разработка трехмерной модели будущего протеза;
  • загрузка готовой 3D модели в блок управления фрезерного станка;
  • создание каркаса из диоксида циркония по заданным параметрам;
  • обжиг в специальной печи;
  • нанесение нескольких слоев фарфора вручную техником с последовательным обжигом каждого слоя;
  • нанесение вручную выбранного оттенка красителя;
  • завершающий обжиг.

Оттенок красителя выбирается по цвету натуральной зубной эмали пациента. Срок службы коронок из циркония – 15-20 лет.

Из диоксида циркония изготавливаются мосты на любое количество зубов. Представляют собой конструкцию из соединенных воедино отдельных коронок, крайние из которых имеют полую структуру. Мосты, в основном, изготавливаются несъемными. Однако возможность съемного протеза не исключена. Конструкция при необходимости дополняется замками.

Для изготовления зубных протезов используются три разновидности циркониевых заготовок в зависимости от уровня транслюцентности (светопропускания):

  1. Нетранслюцентные с максимальной прочностью до 1500 мПа. Используются для протезирования пациентов с неправильным прикусом при отсутствии нескольких зубов. Окрашивание готовых протезов происходит путем помещения в специальный состав перед обжигом.
  2. Повышенной транслюцентности с прочностью 900 мПа. Используются для создания отдельных коронок и мостовых конструкций. Окрашивание производится вручную с внутренней и внешней сторон специальными кисточками перед обжигом.
  3. Ультра транслюцентные с прочностью 1100 мПа и степенью пропуска света 30%. Применяются для создания отдельных коронок и виниров, отличающихся особой эстетической привлекательностью. Окрашивание идентично процессу изделий из нетранслюцентных составов диоксида циркония. Чаще всего эта разновидность используется для коронок в «зоне улыбки». Может использоваться для изготовления мостов с числом зубов не более трех.

Этапы установки коронок из циркония

Процесс установки состоит из трех основных этапов:

  1. Подготовительный.
  2. Создание компьютерной модели и изготовление коронок.
  3. Примерка протеза и его фиксация.

На подготовительном этапе после осмотра пациента выполняется терапевтическое лечение зубов, подлежащих протезированию. Процесс включает:

  • беседу с пациентом, выявление возможных противопоказаний;
  • удаление зубных нервов;
  • лечение кариеса;
  • установку качественных пломб;
  • обтачивание зубов;
  • снятие слепка зубов;
  • установку временных коронок из пластмассы.

После обтачивания происходит сканирование подготовленных зубов, которое служит основой для создания 3D модели изделия. Временные протезы устанавливаются, чтобы избежать механического повреждения подготовленных зубов. Дополнительно они защищают околозубные ткани от бактериального воздействия.

После удаления зубного нерва устанавливается штифт для укрепления корня и фиксации коронки. Предпочтение отдается штифтам:

Вместо штифта может использоваться культевая депозитная вкладка, на которой будет закреплена циркониевая коронка. Полые части мостов устанавливаются на подготовленные опорные зубы. Их установка может производиться на импланты.

Готовые циркониевые коронки проходят первичную примерку для коррекции формы, размера и цвета. При необходимости они повторно отправляются техникам для устранения недостатков. В случае полного соответствия всех параметров изделие с помощью специального цемента двойного отверждения фиксируются на подготовленных зубах. Коронки и мосты из циркония имеют незначительный вес, поэтому процесс привыкания происходит легко, без обычно сопутствующего дискомфорта.

Противопоказания к циркониевому протезированию

  • с неправильным прикусом;
  • страдающих бруксизмом (скрипом зубами во сне);
  • при наличии мелких опорных зубов (при установке моста);
  • недостаточной натуральной высоте зуба;
  • с протекающими воспалительными процессами в ротовой полости;
  • при психических расстройствах;
  • в период беременности;
  • страдающих тяжелыми заболеваниями или в реабилитационный период после их перенесения.

Циркониевые протезы рекомендуются к установке в следующих случаях:

  • значительное поражение зубов кариесом;
  • отсутствие отдельных зубов;
  • травматическое повреждение зубов;
  • потемнение десен в области старых протезов;
  • необходимость восстановления жевательной поверхности.

Для протезирования жевательных зубов используются коронки из циркония без внешнего слоя фарфора. Это увеличивает их прочность, стойкость к появлению трещин. Рекомендуются для протезирования людям, страдающим бруксизмом и неправильным прикусом.

Коронки из диоксида циркония используются в случаях, когда установка протезов из других материалов запрещена. Это касается пациентов:

  • с эндокринными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом;
  • нуждающихся в одновременном протезировании 4 и более зубов;
  • не желающих удалять нервы из передних зубов. При протезировании другими материалами это является обязательным условием из-за риска возникновения и развития кариеса под коронкой.

Особенности ухода

Протезы из циркония не требуют особого ухода. Набор процедур не отличается от стандартных ежедневных по уходу за натуральными зубами:

  • регулярная чистка зубной пастой без содержания твердых частиц (с содержанием абразивных веществ);
  • предпочтение следует отдавать щеткам, предназначенным для чистки протезов;
  • ополаскивание полости рта после приема пищи;
  • использование специальных нитей-суперфлоссов.

Высокая прочность изделий из циркония позволяет употреблять продукты без каких-либо ограничений. Яблоки, морковь, твердый шоколад и подобные продукты можно смело кусать новыми зубами. Однако колоть орехи, лед, леденцы с помощью протезов не стоит.

Обязательным условием ухода является посещение стоматолога не менее 1 раза в год. Соблюдение рекомендаций продлевает срок эксплуатации искусственных зубов, избавляя их от таких побочных явлений, как трещины и надколы.

Достоинства и недостатки циркониевых коронок

Изделия из диоксида циркония имеют ряд преимуществ в сравнении с популярной металлокерамикой и другими конструкционными материалами:

  • минимальное обтачивание зубов из-за тонкости стенок коронки;
  • светопропускная способность циркония делает импланты приближенными к натуральным зубам с присущей им прозрачностью. Это позволяет достичь максимального эстетического эффекта;
  • безопасность для организма человека в целом, отсутствие аллергических реакций в частности;
  • быстрая приживаемость, отсутствие дискомфорта;
  • возможность установки на импланты;
  • компьютерная технология позволяет создавать изделия с высокой точностью размеров и форм при незначительной толщине (0,4 мм);
  • минимальная обработка зуба обтачиванием, отсутствие необходимости удалять пульпу;
  • на протяжении всего срока эксплуатации изделия из диоксида циркония не меняют цвет, сохраняют эстетическую привлекательность, что делает их идеальным вариантом для протезирования передних зубов;
  • отсутствие посинения десны вокруг зуба, характерного для металлокерамических коронок;
  • не вызывают кровоточивость десен;
  • высокая степень износостойкости;
  • плотное прилегание к деснам, исключающее попадание пищи под коронку. Уменьшенный риск появления кариеса опорного зуба делает их идеальным вариантом для жевательных зубов.

Недостатков у коронок из циркония немного:

  • высокая цена из-за значительной стоимости материалов и использования компьютерной технологии (минимальная стоимость – от 15-16 тысяч рублей за единицу).

При полном протезировании стоимость снижается путем установки комбинированных коронок. Циркониевые устанавливаются на передние зубы, металлокерамика – на боковые.

Как при протезировании другими конструктивными материалами, после установки циркониевых изделий могут возникнуть небольшие осложнения:

  • Воспаление пародонта под коронкой. Происходит в случае неполного пломбирования корневого канала. Приводит к необходимости снятия коронки, повторного лечения зуба. Встречается крайне редко, установка постоянного протеза происходит после лечения зуба и околозубных тканей с предварительным протезированием временной конструкцией.
  • Неплотное прилегание к зубу. Компьютерная технология сводит к минимуму все возможные погрешности в размерах и форме при условии правильно снятых слепков.
  • Цвет коронки отличается от цвета здоровых зубов. Ошибка подбора оттенка с использованием сравнительной шкалы Вита.

Компьютерные технологии сводят риск человеческих ошибок к нулю. Однако подготовительный и заключительный этапы полностью зависят от профессионализма стоматолога-терапевта и стоматолога-ортопеда.

Срок службы

Срок службы изделия может сократиться по нескольким причинам:

  • расшатывание зуба из-за развивающегося пародонтоза или пародонтита, реже из-за отсутствия соседнего зуба или бруксизма;
  • нарушение герметичности двухслойной коронки из-за использования материалов низкого качества или неосторожно обращения со стороны пациента;
  • разрушение зуба по причинам: гормональные сбои, нарушение обмена веществ, плохой уход за зубами, нехватка кальция.
  • сколы или поломка коронки в результате травм, раскусывания твердой пищи, неправильного прикуса или бруксизма.

Циркониевые коронки, их преимущества и сравнение с другими коронками

Содержание страницы:

Диоксид циркония — один из лучших современных материалов для зубного протезирования. Циркониевые коронки имеют столько плюсов, что, несмотря на довольно высокую стоимость, уверенно выходят на первые роли в заместительной стоматологии. В статье мы ответим на вопросы: почему, в чем преимущества этого вида протезов перед другими, какие особенности процедуры установки зубов из циркония.

Что такое коронки из циркония

Современная стоматологическая практика, в совокупности с богатым опытом в сфере дентального протезирования, сегодня основывается на использовании щадящих материалов с нейтральным воздействием в виде коронок.

  1. Сначала для их производства применялись различные металлы или сплавы из драгоценных металлов, которые, впрочем, не являются полностью безопасными и могут вызвать аллергию и вытекающие из неё проблемы: Лечение стоматита в различных его формах
  2. Затем, чтобы решить эту проблему, специалисты нашли другой материал для коронок, отличающийся нейтральностью — керамику. Однако ее существенным недостатком стала хрупкость.
  3. И, наконец, ученые смогли совместить прочность и гипоаллергенность в одном изделии — коронках на основе диоксида циркония, являющихся, сегодня, наиболее безопасным и комфортным средством протезирования зубов.

Безметалловая керамическая коронка на основе циркония — это самый современный способ протезирования, отличающийся высокой долговечностью и эстетичностью.

Доказательством тому служит особый метод изготовления циркониевых зубов, который подразумевает использование специального оборудования. Причем, ручная обработка данного материала полностью исключена, поскольку он первоначально является очень твердым.

В целом, керамическая коронка на диоксиде циркония — это незаменимый выбор протезирования для людей, обладающих повышенной аллергической реакцией к традиционным металлам.

Какие коронки лучше

Выбор в пользу определенного вида коронок зависит, прежде всего, от группы зубов (жевательные или передние), требующих восстановления, а также от бюджета (чем выше эстетика изделия, тем выше и цена). Рассмотрим три наиболее распространенных типа зубных коронок: металлокерамические, фарфоровые и циркониевые.

Металлокерамические

Использование изделий данного типа является наиболее частым при реставрации передних зубов. Причиной тому служит не столько высокое качество, сколько низкая цена такого способа протезирования, который, к тому же, обладает неплохой эстетикой.

Из достоинств металлокерамических коронок выделяются:

  • удовлетворительные визуальные качества;
  • долговечность (в среднем 8-10 лет, а иногда и больше);
  • сравнительно низкая цена, которая занимает серединную позицию между стоимостью обычных коронок из металла и безметалловой керамики.

Из недостатков металлокерамики следует упомянуть такие, как:

  • потребность в достаточно сильной шлифовке зубных тканей;
  • частая необходимость в депульпации зубов (удаление нервов с последующей пломбировкой каналов).

Фарфоровые

Коронки из фарфора могут обладать различными свойствами, которые зависят от выбранного способа их производства.

Существует две технологии изготовления: послойное нанесение фарфоровой массы и литьевое прессование под воздействием высокой температуры и давления.

Это важно учитывать, поскольку коронки из фарфора, полученные методом прессования обладают более высоким показателем прочности, нежели непрессованные изделия. В случае же изготовления методикой наслоения существует риск образования сколов керамики, из-за чего страдает общая надежность коронок.

Преимущества фарфоровых коронок:

  1. Эстетичность. Визуальные качества фарфора (как и другой безметалловой керамики) очень близки по оптическим свойствам и строению к натуральной эмали зуба. Это позволяет достигнуть максимального сходства оттенка и полупрозрачности с естественной зубной тканью.
  2. Длительное сохранение первозданного вида. Фарфор является материалом, который не темнеет, не тускнеет и сохраняет свои изначальные эстетические характеристики даже спустя долгое время. Благодаря этому его применение в значительной степени превосходит по качеству использование обычного пломбировочного материала, который со временем неизбежно изменит свой первоначальный вид.

Недостатки коронок из фарфора:

  1. Сравнительно высокая цена.
  2. Такое изделие не подходит для создания мостовидных протезов, ограничивая сферу своего применения восстановлением только одного зуба.

Циркониевая керамика

Диоксид циркония — самый современный материал, используемый для производства мостовидных протезов и одиночных коронок. По своей прочности он не уступает металлам, но в отличие от них обладает прекрасными эстетическими качествами.

Если же сравнивать фарфоровые и циркониевые зубы, то станет очевидным, что главным преимуществом изделий из циркония является их надежность, а также долговечность.

Однако эстетические качества у этих двух материалов идентичны. Поэтому можно сказать, что выбор в пользу циркония во многом зависит от бюджета, поскольку заготовки из него требуют больших затрат, нежели в случае с фарфором.

Читайте также:  Перекрестный прикус у детей и взрослых: классификация, методики исправления

Также, говоря о данном материале, следует упомянуть то, что циркониевые коронки легче металлокерамики и не способны вызвать аллергию. Но, опять же, стоят они намного дороже, ведь в данном случае металлокерамика — это наиболее доступный по средствам вариант.

Подводя итог, следует сказать, что зубы из циркония — самое надежное, но и самое дорогостоящее решение, фарфоровые — очень эстетичны, но как и циркониевые отличаются высокой ценой, а металлокерамика — поистине бюджетный, однако травматичный вид протезирования. Окончательный же выбор того или иного типа коронок зависит от решения специалиста и материальных возможностей пациента.

Циркониевые безметалловые коронки — самый малотравматичный вид протезирования

Плюсы и минусы коронок из циркония

Соотношение плюсов и минусов циркониевых коронок является главным основанием для их выбора или отказа от них. Рассмотрим данные качества подробнее.

Плюсы протезирования зубов цирконием

  • Естественность внешнего вида. Мостовидные циркониевые протезы визуально очень похожи на натуральные зубы. Причем, данный эффект является первоначальным, но усиливается после покрытия изделий специальным составом;
  • Плотность прижатия к десне. Только коронки и зубные протезы циркониевые подходят для тщательной подгонки под самую десну. Это, в свою очередь, невозможно осуществить при использовании металла, поскольку его вдавливание в десну способно привести к развитию воспаления и осложнений. Поэтому, при желании обрести идеальный зубной ряд, выбор в пользу циркониевых коронок очевиден;
  • Долгий срок службы. Особый метод установки протезов из оксида циркония обеспечивает их надежное крепление и исключает возникновение расшатывания. По статистике срок службы таких коронок или мостов составляет 15-20 лет, но может быть существенно увеличен при регулярном соблюдении норм элементарной гигиены. Минимальным же сроком ношения изделий из циркония принято считать 5-ть лет, поскольку именно на это время производитель дает свою личную гарантию. Кроме того, цирконий обладает антибактериальными свойствами, что препятствует развитию кариеса на соседних зубах и защищает их от разрушения;
  • Идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Для достижения максимального сходства циркониевой коронки с родными зубами специалисты тщательно подбирают оттенок, который бы совпадал с естественным цветом эмали, и применяют CAD/CAM моделирование для создания элемента, полностью сходного по форме с настоящими зубами;
  • Удобная установка. Благодаря тому, что протез первоначально наделен высокой прочностью, а устанавливаемый каркас обладает минимальной толщиной, область препарирования тканей зуба сводится к минимуму. Это способствует устранению множества проблематичных нюансов, доставляющих неудобство, как пациенту, так и доктору. Также, при использовании данной методики исключается потребность в процессе подгонки во время процедуры, поскольку каждый зуб моделируется индивидуально и гарантированно встает на место. Данный факт подтверждается множеством случаев, когда пациенты с коронками из циркония обращаются к стороннему стоматологу, а тот, в свою очередь, принимает искусственные зубы за настоящие.

Минусы

Из недостатков методики протезирования с применением диоксида циркония, пожалуй, можно выделить лишь один — существенную стоимость. Впрочем, это вполне объяснимо, поскольку в данном случае специалист будет использовать качественный и дорогой материал, который, к тому же, очень непрост в обработке.

Высокая эстетика — одно из главных преимуществ циркониевых коронок

Установка, уход и срок службы

Продолжительность и методика установки коронок из циркония

До начала процедуры на губы пациента наносят смягчающий гель. Затем вокруг зуба, под край десны вводят специальную нить, предназначенную для защиты десневой ткани от микротравм в процессе обработки. В конце подготовки к установке коронок производится обточка зубов под цирконий с использованием алмазных, калиброванных инструментов, дающих возможность сделать данный процесс более щадящим.

Когда подготовительный этап окончен, специалист начинает процедуру по следующей методике:

  1. Зуб проходит обработку под коронку. Определяются показатели формы и цвета будущего изделия. С помощью мягкой силиконовой массы снимаются слепки (оттиски) и направляются в зуботехническую лабораторию. Созданные ранее временные протезы из пластика фиксируются на подготовленных зубах;
  2. Во время второго посещения специалист убеждается в точности изготовленного изделия, а также корректирует его (при необходимости). Далее оценивается цвет и эстетические показатели. После этого коронка направляется обратно в зуботехническую лабораторию для прохождения финального этапа изготовления;
  3. В процессе третьего посещения производится фиксация циркониевых коронок на постоянный цемент. Существующие излишки фиксирующего материала удаляются, и процедура подходит к концу.

В среднем, при использовании циркониевых коронок срок установки составляет от 30-ти минут до 3-х часов на одну процедуру. Однако окончательное значение данного показателя зависит от сложности и объема работы.

Технология и этапы изготовления циркониевых коронок

  1. Опорные зубы подвергаются терапевтической подготовке: заменяются некачественные пломбы, корневые каналы, требующие лечения, зачищаются и пломбируются, производится лечение кариеса.
  2. Специалист обтачивает опорные зубы под будущие коронки.
  3. Производится сканирование подготовленных зубов для последующего создания их трехмерной модели на компьютере.
  4. Посредством специальной программы на основе сканированной трехмерной модели создается аналогичная модель будущих коронок. Причем, в данном случае требуется создание уже двух объемных слоев: во-первых — слоя с трехмерной моделью циркониевого каркаса, а во-вторых — с облицовкой каркаса на основе фарфора.
  5. Готовая трехмерная модель каркаса из циркония загружается в станок для фрезерования, который в автоматическом режиме производит «выпиливание» изделия из циркониевой заготовки.
  6. Готовый каркас подвергается обжигу в специальной печи, что позволяет наделить его прочностью металла.
  7. Зубной техник аккуратно наслаивает на каркас массу из фарфора. После этого заготовка помещается в печь, где при высокой температуре фарфоровые слои «спекаются» вместе.
  8. На коронки наносятся специально подобранные красители, и производится финальный обжиг. На этом этапе создание циркониевых коронок завершается.

Показания и противопоказания к применению диоксида циркония

Сфера применения циркония включает множество показаний:

  • дефект зубных рядов;
  • нарушения в твердых тканях зуба;
  • установка циркониевых коронок на импланты сразу после проведения соответствующей операции при отсутствии всех зубов.

Потенциальные противопоказания для использования безметалловой керамики с включением оксида циркония:

  • низкий показатель клинической высоты натуральных зубов (мелкие зубы) в районе коннекторов протеза мостовидного типа;
  • бруксизм (непроизвольный скрежет зубами);
  • глубокий прикус.

Уход за циркониевыми коронками

Если до начала протезирования цирконием пациент уделял должное внимание гигиене ротовой полости, то и после процедуры никаких сложностей возникнуть не должно, поскольку циркониевые коронки и мосты не требуют особого ухода и покупки дорогих средств. Тем не менее, эффективность чистки зубов можно повысить, если совместно с зубной щеткой применять еще и специальные миниатюрные щеточки, предназначенные для удаления частичек пищи из труднодоступных зон.

Для поддержания нормального состояния циркониевых элементов и натуральных зубов в целом обязательным является посещение стоматолога не менее нескольких раз в год.

Срок службы коронок из циркония

При правильной эксплуатации и соблюдении норм гигиены средний, срок службы таких коронок составляет более 15-ти лет. Это, в свою очередь, в два раза больше, нежели у металлокерамических изделий. Тем не менее, следует понимать, что данный показатель во многом зависит от личных предпочтений пациента, а также от частоты его визитов к стоматологу.

С другой стороны, многие производители дают на свою продукцию 5 лет гарантии, что, по крайней мере, защищает носителей циркониевых мостов и коронок от непредвиденных обстоятельств. Читайте также: Культевая вкладка, что это такое, как и когда её ставят

Стоит ли устанавливать культевую вкладку из оксида циркония?

Данный вопрос является волнительным не только для пациентов, но и для врачей, поскольку культевая вкладка из диоксида циркония стала применяться сравнительно недавно. С другой стороны, уже сейчас существуют сотни проведенных операций с применением именно этого материала, подтверждающие его несомненное качество.

Таким образом, принятие решения об установке циркониевой культевой вкладки зависит только от состояния корневища зуба конкретного пациента, а также от целесообразности ее применения в отдельно взятом случае.

Циркониевое напыление коронок

Установка циркониевых коронок на жевательные или передние зубы является довольно дорогостоящей процедурой, доступной не многим. Тем не менее, больше нет нужды отказываться от данного материала в пользу наиболее дешевых, но опасных металлов, ведь использование современных технологий дает возможность избежать негативного влияния традиционных коронок даже при маленьком бюджете.

Методика напыления подразумевает создание циркониевого слоя на поверхности металлических коронок, который способен обеспечить надлежащую защиту от попадания частичек основного материала коронки в полость рта. Это, в свою очередь, позволяет избежать развития аллергии и других негативных последствий, вызываемых металлами.

Таким образом, напыление из циркония можно заслуженно назвать самым бюджетным вариантом литых циркониевых коронок, который, хоть и не обладает всеми преимуществами таковых, но наделен самыми основными их достоинствами.

Коронка из диоксида циркония

Коронки на основе диоксида циркония обладают потрясающей эстетикой, превосходящей металлокерамические конструкции.

15+ лет опыта 45 000+ пациентов

Коронки из диоксида циркония – цена

Безметалловая керамика (циркониевая коронка, импресс), стоимость за 1 зуб26 000 р.
Безметалловая керамическая циркониевая коронка с индивидуальным циркониевым абатменом, цена за зубот 42 000 р.

Фото. Установка циркониевых коронок на штифтах

Новая работа, Татьяна, 65 лет.

Фото. Восстановление отсутствующих зубов с помощью циркониевых коронок на штифте

Новая работа, Валентина, 58 лет.

Фото. Комбинированная работа: восстановление зубов с помощью циркониевых коронок и виниров

Елена, 49 лет.

Фото. Коронка из циркония вместо одного отсутствующего зуба

Кирилл 55 лет.

Фото восстановления почти всего рта с помощью циркониевых коронок на штифтах

Татьяна, 45 лет.

Фото. Циркониевые коронки на нижние передние зубы (на штифтах)

Станислав, 55 лет.




Безметалловая керамика

Циркониевыми по-простому называют коронки на основе каркаса из диоксида циркония – очень прочного современного материала, который является одним из последних достижений современной ортопедической стоматологии. Диоксид циркония используется для изготовления коронок и мостовидных протезов разной степени сложности. Эти конструкции представляют собой прочный внутренний каркас из собственно диоксида циркония, на который послойно нанесены особые керамические массы, воспроизводящие анатомическую форму и цвет естественных зубов.

Главной особенностью диоксида циркония является его абсолютная биосовместимость. Этот материал отлично переносится даже людьми с повышенной чувствительностью, поскольку его применение полностью исключает возникновение любых аллергических реакций.

Плюсы и минусы циркониевых коронок

Мостовидные протезы и коронки из диоксида циркония имеют целый ряд плюсов:

  • Поскольку конструкции из диоксида циркония в силу отсутствия металлического каркаса обладают гораздо большей светопроницаемостью, чем металлокерамика, удается достичь лучших результатов по оттенку и прозрачности. Циркониевые протезы практически неотличимы от натуральных зубов.
  • Прочность диоксида циркония не уступает металлу, что позволяет изготавливать конструкции практически любой протяженности как в области передних, так и жевательных зубов.
  • Циркониевые протезы не требуют препарирования значительных объемов ткани и обязательного депульпирования опорных зубов (как для металлокерамики).
  • Коронки из диоксида циркония на передние зубы сохраняют свои эстетические качества (не тускнеют, не теряют цвет) на протяжении длительного времени.
  • Циркониевые конструкции изготавливаются с использованием компьютерных технологий, что обеспечивает их точное прилегание к опорным зубам и деснам. Это исключает попадание под коронки слюны, пищи, микроорганизмов и, соответственно, в большой степени влияет на срок службы протеза.
  • Опорой для протезов могут служить как собственные зубы пациента, так и штифты.
  • Коронки и мосты при правильном изготовлении, отсутствии заболеваний пародонта и хорошей гигиене полости рта могут прослужить более 15 лет.

Как изготавливаются циркониевые протезы?

Коронки на зубы из диоксида циркония – довольно сложный технологический процесс с использованием особой технологии CAD/CAM. Сначала при помощи специальной компьютерной программы создается трехмерная модель будущего протеза (коронки или моста). Затем ее загружают в блок управления фрезерного станка, на котором по заданным параметрам происходит выпиливание каркаса из циркониевой заготовки. После этого каркас обжигается в особой печи в течение 7–12 часов при температуре до 1700 °C, и по завершении обжига он по прочности не уступает металлическому. Затем происходит примерка в полости рта пациента, после чего на каркас послойно наносятся различные керамические массы с последовательным обжигом каждого слоя в специальной печи.

Видео технического процесса изготовления коронок из циркония

Стоит ли делать циркониевые коронки?

Специалисты единодушны в своем мнении – конструкции из диоксида циркония, несмотря на дороговизну, являются одним из лучших достижений современной стоматологии. Они прочны, биосовместимы и обладают отличными эстетическими свойствами. Если позволяют финансовые возможности, этот материал для протезирования является на сегодняшний день самым предпочтительным.

В отделении стоматологии клиники АРТОКС Вы можете получить консультацию стоматолога-ортопеда по поводу изготовления безметалловой керамики (диоксид циркония). Современное оборудование и квалифицированные специалисты нашей клиники являются гарантией неизменного качества работы.

Использование коронок из диоксида циркония в современной стоматологии

Коронки из диоксида циркония – это конструкция, совмещающая надежный каркас из металла с керамической облицовкой и устанавливающаяся в ротовой полости.

Изготовление осуществляется по компьютерной технологии CAD/CAM.

Микропротез заменяет потерянные зубы и полностью отвечает функциональным и эстетическим характеристикам.

Выделяют 2 его разновидности: классическая и монолитная.

Читайте также:  Генерализованный пародонтит — основная причина утраты зубов

Установка проходит 3 этапа: сканирование пораженной области, изготовление слепка и микропротеза.

Средняя стоимость составляет 16–36 тысяч рублей.

Краткая информация об изделии

Циркониевая коронка продлевает полноценное существование сильно разрушенного зуба. Изделие считается эталоном современного протезирования. Такая конструкция сочетает необходимую прочность с эстетической идентичностью с натуральными зубами.

Коронки из циркониевого диоксида включает:

  • каркас из металла. Это прочный сплав молочного цвета. Представляет собой основу, внутренний слой конструкции;
  • керамическую облицовку. Она неотличима от зубной эмали.

Разновидности

Есть два типа изделия:

Классический

Включает несколько слоев. Внутри есть фрезерованный каркас из металла. Снаружи выполняют нанесение фарфора. Прочный каркас с керамическим покрытием делает конструкцию надежной и эстетичной.

Монолитная циркониевая коронка

Она включает в строении только цельный диоксид. Фарфоровый поверхностный слой отсутствует. Подобное изделие используется куда реже, чем предыдущий тип. Его устанавливают лишь в области жевательных зубов, поскольку не имеет привлекательного внешнего вида.

Этапы установки

Чтобы закрепить коронку в ротовой полости, необходимо пройти несколько последовательных стадий:

Подготовительный этап

Итак, вы приходите к дантисту, который проводит осмотр. Если зубы поражены кариозным процессом, врач производит санацию полости рта. Когда имеются другие стоматологические нарушения, он назначает схему лечения.

Такие меры нужны, чтобы не допустить распространение инфекции под коронку. При необходимости стоматолог делает депульпирование и пломбирует каналы.

Затем доктор производит обточку зуба-опоры. Если он сильно разрушен, проводится его замена на имплант. Тогда для его приживления понадобится не меньше 3–6 месяцев.

Изготовление коронки

Специалисты делают циркониевые конструкции по особой компьютерной технологии – CAD/CAM. Во время производства используется дорогостоящие приборы. В процессе изготовления совершают фрезеровку блоков циркониевого диоксида под управлением программы без участия человека.

Сначала специалист занимается зубным обтачиванием под коронки. Используется внутриротовой цифровой сканер.

На мониторе выполняется трехмерная модель зубов. На ее основании доктор с помощью специальной программы производит расчет величины и формы будущего изделия, создавая их 3D-образец.

На этой стадии стоматолог планирует, какой вид коронки будет применен: монолитный или классический. Если выбирается второй тип, конструкцию покроют фарфоровой массой.

Трехмерную модель передают на фрезерование блоков циркониевого диоксида. Процесс контролирует компьютерное управление.

Когда он завершается, специалист производит обжиг изделия в специальной печи. Для этого требуется высокая температура: так металл приобретет прочность. При изготовлении классической коронки на закаленный каркас наносят фарфоровый слой, а затем вновь отправляют в печь запекаться при высокой температуре.


Установка

Когда микропротез изготовят, вам пригласят на прием. Ортопед его зафиксирует в ротовой полости. Обычно процедура длится около часа.

Фото: до и после

Обзор популярных изделий

Диоксид циркония является неабстрактным материалом. Различные мировые производители изготавливают разные по качеству блоки из этого металла. Чаще всего материал прочный и непрозрачный. Однако кое-какие фирмы достигают такого эффекта, при котором он становится более прозрачным и эстетичным.

Известные производители керамических коронок на циркониевом каркасе:

  1. Nobel Biocare. Это шведская фирма, выпускающая микропротезы по технологии «Procera».
  2. Vita. Производителем является компания из Германии.
  3. Prettau. Изготавливает немецкая фирма. Она является родоначальником производства циркония для стоматологов.

Достоинства и недостатки конструкций

Коронки часто сравнивают с безметалловой керамикой и металлокерамическими микропротезами. Чтобы понять ее преимущества и недостатки, узнайте о них подробнее.

Плюсы

Итак, достоинства коронок из диоксида циркония по сравнению с металлокерамикой:

  1. Обладают высокой биосовместимостью зубов и десен.
  2. Не вызывают аллергию.
  3. Имеют более высокие эстетические показатели. Они не отличаются от натуральных зубов по цветопередаче в разных условиях – на солнце и при искусственном освещении.
  4. Точно прилегают к обточенным зубам-опоре: выполняются по компьютерной технологии.

Достоинства по сравнению с безметалловыми коронками Емакс:

  1. Наличие высокой прочности. Из металла изготавливают все типы несъемного протезирования зубов.
  2. Более длительный период эксплуатации.
  3. Плотно прилегают к зубам-опорам, что подверглись обточке.
  4. Кроме того, циркониевые коронки – идеальное решение при протезировании на имплантатах. Применяются абатменты, которые выполнены из диоксида циркония. Это способствует лучшей адаптации десны к его поверхности и достижению хорошей эстетики вокруг импланта.

Недостатки

Минусы изделия могут поставить под сомнение установку в области резцов, особенно у лиц, имеющих повышенную прозрачность эмали.

Недостатками циркониевых коронок называют:

  1. Не подходят для передних зубов.
  2. Такие микропротезы не имеют необходимую прозрачность металлического каркаса. Кроме того, они обладают ограниченными вариантами оттенков. Из-за этого пациент не получит естественный вид коронок. Они отличаются от рядом стоящих натуральных зубов по окраске и прозрачности.
  3. Вызывают сколы на керамическом слое.
  4. Это частая проблема классического вида коронок из оксида циркония. Хотя каркас весьма надежный, конструкция не имеет прочной связи между ним и фарфором.
  5. Это уязвимое место микропротеза, на котором и появляются сколы. Вот почему на жевательных элементах устанавливают монолитные циркониевые коронки, у которых нет фарфорового слоя.
  6. Высокая стоимость. Цена у микропротеза отнюдь не низкая. Она определена затратами на материалы.
  7. Стираются зубы-антагонисты. Дело в том, что металл обладает высокой прочностью. Он не подвержен истиранию.

Когда коронки из циркониевого диоксида трутся об зубы-антагонисты, происходит ускорение их физиологической стираемости. В таком случае рекомендуется регулярно посещать дантиста на осмотр, чтобы специалист своевременно выявил нарушения.

Советы стоматолога

На форумах можно встретить множество рекомендаций по поводу коронок из циркония. Но что на самом деле думают о них дантисты? Рассмотрим далее.

В каких случаях стоит применять конструкцию?

Микропротезы обладают явными плюсами перед другими видами. Поэтому они широко используются в современной стоматологии.

Оптимальными показаниями считаются:

  • мостовидные протезы для передних и жевательных зубов;
  • бруксизм (устанавливается монолитное циркониевое изделие);
  • единичные коронки и мостовидные конструкции на имплантатах;
  • выраженное кариозное поражение;
  • неудачная или устаревшая реставрация, которую следует поменять на более совершенную конструкцию;
  • удаление несовершенств эмали или других патологий жевательных элементов;
  • нельзя использовать иные материалы для протезирования (к примеру, аллергия на металлические коронки).

Когда лучше отказаться от их установки?

Специалисты утверждают, что воздержаться от микропротезов из циркония следует в таких случаях:

  • одиночные коронки на резцах;
  • мостовидная конструкция их трех штук, установленные на передние зубы.

Вместо них лучше поставить безметалловый микропротез. Он значительно прочнее одиночного циркониевого изделия в вопросе сколов на керамике. Кроме того, его эстетические свойства значительно выше.

Бывают ли противопоказания к установке?

Микропротез нежелательно использовать при таких состояниях:

  • гестационный период;
  • тяжелые формы психических расстройств;
  • острое течение болезни;
  • воспалительный процесс в ротовой полости;
  • наличие глубокого прикуса;
  • небольшой размер зубов, куда требуется установить изделие;
  • обострение хронической патологии;
  • общая ослабленность организма, вызванная перенесенным заболеванием или хирургическим вмешательством.

Каков срок службы?

Изделие из циркониевого материала не имеет ограниченного периода годности. Он устойчив к различным механическим факторам, стиранию или износу.

Считается, что конструкция служит свыше 15 лет. Однако при этом пациент должен правильно ухаживать за микропротезом.

Есть ли реабилитационный период после установки?

Если конструкция установлена без нарушений, значит, отпадает необходимость проводить его обточку и подгонку. Тогда пациент спокойно возвращается к своим повседневным делам. Ему не требуется себя серьезно ограничивать в питании или гигиене.

Отзывы пациентов

В целом люди, которые испробовали на себе коронки из циркония, остаются ими довольными. Вот, что говорят пациенты:

Слабая боль после фиксации конструкции – это не патология. Препарированный зуб требует несколько суток, чтобы привыкнуть к изделию.

Чтобы уберечься от инфекции, полощите рот ромашковым раствором. Однако делайте процедуру до четырех раз в сутки. Это позволит не спровоцировать раздражения мягких тканей и не нарушит микрофлору рта.

Чтобы легче привыкнуть к коронкам, используйте стоматологический гель (Камистад, Метрогил). Если у вас повышена чувствительность зубов, после установки наносите средство вместе с пастой при гигиенической процедуре.

Учимся правильно ухаживать за изделием

Установив циркониевый микропротез, пациент должен ответственно отнестись к уходу за ним. Что нужно делать:

  1. Очищайте дентальную поверхность щеткой средней жесткости, а также пастой, обладающей профилактическим эффектом.
  2. Периодически полощите рот специальным раствором или обычной водой. Это позволит снизить размножение патогенной микрофлоры.

Регулярное полоскание ротовой полости помогает продлить срок эксплуатации

  • Используйте дополнительные средства по гигиене за ротовой полостью. Ими могут стать зубочистки или специальная нить.
  • Избегайте употребления твердых продуктов. Откажитесь от семечек, орехов, карамели, льда.
  • Исключите вредные привычки: не кусайте нити во время шитья, не грызите ногти ли колпачки.
  • Откажитесь от использовании зубочисток. Вместо них лучше применяйте нить, совместимую с конструкцией.
  • Постарайтесь проводить полоскание ротовой полости через 10 мин после каждого приема еды. При наличии ирригатора, воспользуйтесь им. Предварительно заправьте бункер фильтрованной водой комнатной температуры.
  • Регулярно приходите на профосмотр к своему дантисту.
  • Такие несложные правила позволят продлить период службы вашего микропротеза. Они уберегут его от поломки и ухудшения внешнего вида.

    Сколько стоит изделие

    В зависимости от клиники и региона итоговая сумма за конструкцию может несколько различаться. Если брать цены Москвы и Санкт-Петербурга, они бывают следующими:

    • коронка из циркониевого диоксида – 16–36 тысяч рублей;
    • микропротез с трансокклюзиционной фиксацией – 60 000 р.

    Точную стоимость вам подскажет ортопед после индивидуальной консультации и осмотра.

    Заключение

    Циркониевые коронки довольно востребованы при протезировании. Многие пациенты знают, что изделие отвечает необходимым нормам по функциональным и эстетическим характеристикам. Оно совмещает прочный металлический каркас с фарфоровым покрытием, придающим привлекательный внешний вид.

    После установки микропротеза нет реабилитационного периода. Пациент возвращается к своим привычным для себя делам, не испытывая серьезных ограничений.

    Коронки из циркония, характеристики, плюсы и минусы, фото до и после, обзор цен

    Диоксид циркония – лучший материал для несъемного протезирования. По прочности он не уступает металлу, а по эстетическим показателям схож с керамикой. Поэтому он подходит для изготовления одиночных коронок и мостов, восстановления передних и жевательных зубов. Плюс циркониевые конструкции безопасны, не оказывают негативного влияния на организм.

    Коронки из диоксида циркония: характеристика и виды

    Диоксид циркония получают при обработке минерала циркона. Это белый материал, похожий на ткани зубов и крепкий, как металл. Он биосовместимый, поэтому не отторгается организмом, хорошо переносится и не вызывает аллергий.

    В странах СНГ циркониевые протезы применяют в стоматологии порядка 15 лет. Но до сих пор они не сильно распространены. Это связано с высокой ценой диоксида (в 2-3 раза выше, чем металлокерамика) и сложностью при изготовлении. Коронки и мосты делают по технологии CAD/CAM, для которой нужно дорогостоящее оборудование, квалифицированные зубные техники и ортопеды.

    Диоксид циркония стоит намного дороже, чем металлокерамика

    Диоксид циркония очень прочный – порядка 900-1 000 Мпа. Этот показатель в 2-2,5 выше, чем у коронок из керамики (360-400 Мпа). Но вот по эстетическим характеристикам циркониевые протезы уступают фарфоровым – у них хуже транслюцентность (способность пропускать свет), поэтому они не могут передать естественную полупрозрачность эмали. Читайте также: Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?

    Однако эстетичность и прочность диоксида циркония зависит от его вида. Так, есть 2 основных типа материалов:

    1. Двухслойные или классические. Состоят из циркониевой основы и фарфорового напыления. Выглядят максимально естественно за счет керамической облицовки. Но она может скалываться, и протез приходится чинить или менять.
    2. Монолитные. Сделаны из цельного блока оксида циркония. У них нет облицовки из стеклокерамики, так что сколы исключены. Но протезы непрозрачны, неестественного ярко-молочного цвета, отличаются от собственной эмали. Поэтому их предпочитаются устанавливать на жевательные зубы (моляры и премоляры).

    В последнее время выпускают полупрозрачные и предокрашенные блоки диоксида циркония (например, Prettau). Они позволяют добиться приемлемой эстетики, и их уже можно ставить на фронтальные зубы.

    В стоматологии используют еще один материал, по свойствам схожий с диоксидом циркония – оксид алюминия. Протезы из него прозрачнее циркониевых, но и более хрупкие. Поэтому их устанавливают преимущественно в зону улыбки.

    Плюсы и минусы

    Циркониевые коронки считаются лучшими для восстановления зубов благодаря следующим преимуществам:

    1. Высокая прочность. Достигает 1 000 Мпа, что позволяет устанавливать протезы из диоксида циркония на любой участок челюсти и делать мосты большой протяженности.
    2. Нужно меньшееобтачивание зубов под коронки. Каркас у циркониевых коронок тоньше, чем у металлокерамических, поэтому снимают малый слой зубных тканей – 0,3-0,6 мм против 2 мм. Этот же фактор позволяет избежать депульпации – пульповая камера реже повреждается, поэтому удалять нерв не нужно. Плюс малая препарация исключает обширное повреждение: под циркониевые коронки зубы стачивают до линии пародонта – поэтому не нужно на время опускать десну, травмировать круговые связки и мягкие ткани.
    3. Биосовместимость. Безметалловые изделия хорошо переносятся. Они не вызывают воспаление десен, аллергию и гальванизм – образование микротоков во рту. Кроме того, цирконий, в отличие от металла, не проводит тепло и холод, так что чувствительность к температурным раздражителям не возникает. Также исключена пигментация десны в результате окисления, которая происходит у пациентов с металлокерамикой.
    4. Отличное краевое прилегание. Изготовление при помощи компьютерных технологий позволяет сделать протезы, максимально точно повторяющие анатомические особенности единиц. Коронки плотно прилегают к культе, что предотвращает вымывание цемента, скопление налета на границе между конструкцией и шейкой зуба. Эти факторы исключают расфиксакцию, развитие кариеса и воспаления пародонта.
    5. Неплохая эстетика. Циркониевые конструкции выглядят лучше металлокерамических: они немного прозрачны, не меняют цвет десны.
    6. Долгий срок службы. Качественные протезы простоят 12-15 лет. А при должном уходе сохранятся на всю жизнь. При этом они не меняют изначальный вид: не теряют форму, не темнеют и не окрашиваются.

    Также из-за почти полностью автоматизированного процесса снижается человеческий фактор и риск ошибок при изготовлении ортопедической конструкции.

    Однако у протезов из диоксида циркония есть и несколько минусов:

    1. Не удовлетворительная эстетика. По этому показателю цирконий хуже стеклокерамики E-Max. Он не передает полупрозрачность эмали в полной мере, выглядит неестественно белым и отличается от своих зубов. С этим фактором связано большинство негативных отзывов. Полупрозрачные циркониевые блоки частично решают эту проблему, но до фарфоровых конструкций им далеко.
    2. Частые сколы. Проблема касается слоистых протезов. Сам каркас прочный, а вот крепость керамической облицовки порядка 100 Мпа. Это приводит к трещинам и отслоению верхнего слоя у 6% пациентов спустя 3 года после установки и у 10% больных через 5 лет (по данным Медицинского портала «24stoma» https://24stoma.ru/cirkonievye-koronki.html).
    3. Высокая цена. Минимальная стоимость одной единицы циркония – 15 000 рублей.

    Стоит учитывать и стираемость зубов-антагонистов – единиц, расположенных напротив протезов. Цирконий крепче эмали, поэтому ускоряет естественный износ. Однако это проблема всех материалов.

    Возможность установки на передние зубы, жевательные зубы, фото до и после

    Циркониевые коронки ставят на любые зубы. Но не все материалы одинаково подходят для фронтальных и жевательных единиц. Так:

    • классические слоистые протезы лучше фиксировать на передние зубы – у них выше эстетические показатели;
    • монолитные коронки и мосты подходят для восстановления моляров – у них высокая прочность, а отсутствие прозрачности не критично, т.к. задние зубы не видно;
    • мостовидные протезы делают из любых видов диоксида циркония, но лучше выбрать монолитный непрозрачный для протезов на жевательную группу, и монолитный полупрозрачный для восстановления зоны улыбки.

    Пациентам с высокой степенью прозрачности эмали лучше присмотреться к керамическим коронкам E-max. Для резцов и клыков это наиболее подходящий вариант. То же относится к винирам и люминирам.

    Также циркониевые конструкции предпочитают металлокерамическим и фарфоровым, если:

    • у пациента аллергия на металл;
    • не желательна депульпация;
    • у больного высокие требования к эстетике;
    • нужна коронка после имплантации;
    • диагностирован бруксизм (ночное скрежетание зубами): здесь лучший выбор – монолитные блоки диоксида циркония.

    Есть и противопоказания к установке циркониевых протезов, но они стандартны для всех ортопедических конструкций. Это:

    • выраженные нарушения окклюзии – открытый, глубокий, перекрестный прикус;
    • беременность;
    • тяжелые системные заболевания в острой стадии;
    • инфекционные процессы;
    • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
    • психические отклонения;
    • истощение организма.

    Циркониевые коронки подходят для протезирования как жевательных, так и фронтальных зубов

    Циркониевые коронки на имплантах и их особенности

    Циркониевые коронки считаются лучшими при протезировании на имплантатах. Они прочные и, в отличие от цельнокерамических изделий, легко выдерживают жевательные нагрузки. А металл обходят в биосовместимости и эстетичности: протезы из диоксида циркония идеально прилегают, не провоцируют потемнение десен или их рецессию (опущение).

    Если решают ставить циркониевую коронку, то абатмент (связующее звено между имплантом и протезом) также делают из диоксида циркония. Керамические и металлические изделия не обеспечат должной прочности и эстетических показателей.

    Сегодня коронки на импланты из диоксида циркония – лучшие. Если пациент не ограничен в средствах, предпочитают ставить их.

    Что такое CAD/CAM методика?

    Циркониевые протезы делают по CAD/CAM технологии. Это изготовлении стоматологических конструкций на основе виртуальных слепков. Их выполняет автоматический станок посредством фрезерования цельных блоков диоксида циркония.

    Циркониевые коронки делают по CAD/CAM технологии

    Название CAD – аббревиатура от Computer-Aided Design, означает компьютерное 3D-моделирование будущих протезов. А CAM – сокращение от Computer-Aided Manufacturing, заключается в автоматизированном производстве конструкции по виртуальным моделям на фрезеровочных станках с ЧПУ.

    Технология CAD/CAM сводит ручную работу к минимуму. Производство ортопедической конструкции по ней выполняется почти без вмешательства человека. Происходит это так:

    • после обточки зубов ротовую полость сканируют интраоральной камерой;
    • подбирают оттенок будущего протеза по шкале VITA (цветовой гамме) – важно, чтобы он максимально совпадал с природной эмалью;
    • на основе полученных данных составляют трехмерную модель зубочелюстной системы пациента;
    • зубной техник по виртуальным слепкам рассчитывает форму и размер будущих протезов;
    • создают 3D-модель коронок – монолитных, цельных или только каркаса, на который в будущем нанесут облицовку;
    • виртуальный слепок передают на фрезеровальный станок – он сам вытачивает коронку;
    • готовые конструкции запекают в печи на протяжении 6-8 часов при температуре 1 500°C;
    • если изготовлена только основа из диоксида циркония, ее послойно облицовывают фарфоровой массой и вновь запекают.

    В конце зубной техник подкрашивает коронки, чтобы придать им максимальное сходство с цветом зубов пациента. Это единственный этап, который выполняют вручную.

    Единственный этап изготовления, который выполняется вручную — подкрашивание коронки в конце

    Процесс установки и срок службы

    Если не считать снятия слепков и изготовление, фиксация циркониевых коронок стандартна:

    • обследование ротовой полости – проводят визуальный осмотр и делают рентгеновские фото, чтобы определить состояние протезируемых зубов и выявить возможные патологии;
    • санация – выполняют гигиеническую чистку, устраняют воспалительные процессы, кариозные поражения;
    • препарирование – зубы стачивают на толщину будущих коронок; (вот статья о препарировании зубов под металлокерамическую коронку)
    • если нужна культевая вкладка, ее делают только из керамики: металл просвечивает под диоксидом циркония;
    • примерка готового протеза и его корректировка – обычно припасовывать конструкцию, изготовленную по технологии CAD/CAM, не нужно, но если ортопед ошибся на этапе моделирования, вносят корректировки или переделывают изделие;
    • если коронки подходят – их фиксируют на постоянный цемент.

    Средняя продолжительность протезирования 2 недели. Сроки увеличиваются, если нужно предварительное лечение, депульпация опорных зубов, установка на имплантаты.

    Фото циркониевых коронок до и после

    После фиксации коронки пациента наблюдают 1-2 недели. Первые дни больной привыкает к конструкции: возможен дискомфорт, незначительная болезненность, непривычные ощущения при жевании, разговоре и т.п. Они проходят спустя 3-7 дней. Если нет, значит протез изготовлен некорректно и его меняют.

    Циркониевые коронки – лидеры по сроку эксплуатации среди стоматологических протезов. Они служат не меньше 10 лет. В среднем пациенты носят конструкции 12-15 лет. Но изделия могут простоять всю жизнь.

    Особенности ухода

    Специфического ухода за циркониевыми коронками не нужно. Придерживаются общих рекомендаций:

    • чистят зубы минимум дважды в день с использованием флосса, щетки (мягкой или средней жесткости), пасты низкой или средней абразивности (в пределах 20-60 RDA), ополаскивателя для рта;
    • не разгрызают твердые продукты и предметы, не открывают зубами упаковки, бутылки, флаконы;
    • каждые полгода посещают врача для профилактического осмотра и профессиональной чистки;
    • отказываются от курения – табак оставляет темно-коричневый налет, его трудно снять даже ультразвуковой чисткой, а коронку придется менять через несколько лет.

    Единственная предосторожность связана с зубной нитью. Ее пользуются осторожно: при очищении межзубных промежутков стараются не поддевать границу контакта между коронкой и шейкой зуба – это приведет к образованию зазора, последующему скапливанию налета и вымыванию цемента.

    Примерные цены на лечение

    Циркониевые коронки – самые дорогие. Минимальная цена за одну единицу – 15 000 р. в Москве. Но такая стоимость редкость: обычно за эту сумму протезируют по скидке или по акции.

    Циркониевая коронка обойдется вам в 29000-35000 рублей

    В столичных стоматологических клиниках реальная средняя стоимость одной коронки следующая:

    • обычная на зуб – 29 000 р.;
    • на имплант – 35 500 р.

    Стоимость варьируется от типа конструкции (слоистая, монолитная обычная или полупрозрачная) и ценовой политики клиники. В сумму включают саму коронку, подготовку к протезированию, себестоимость расходных материалов, оплату за работу ортопеда и зубного техника. А вот предварительное лечение не учитывают – его цену рассчитывают отдельно.

    Также некоторые стоматологи не включают в общий прайс временные зубные протезы, пластмассовые коронки – они обойдутся в 1-2 тысячи рублей за штуку.

    Циркониевые коронки и мосты – лучшее, что может предложить современная ортопедическая стоматология. Единственные их функциональные недостатки – относительно низкая прозрачность и ярко-молочный цвет. Но их можно обойти, используя полупрозрачные или предокрашенные блоки диоксида циркония.

    Коронки из диоксида циркония

    Восстановление сильно разрушенных кариесом зубов отнимает достаточно много времени и сил, поэтому так хочется раз и навсегда установить надежную и красивую конструкцию. Сейчас стоматологи имеют возможность использовать в своей работе новейшие методики реставрационной техники с применением современных материалов, в том числе, и диоксида циркония, из которого получаются красивые и прочные ортопедические конструкции. Подробнее об этом уникальном материале рассказывает Startsmile.

    Содержание статьи

    Что такое оксид, или диоксид, циркония?

    Оксид, или диоксид, циркония — это последнее слово в ортопедии. Он появился в стоматологии относительно недавно и благодаря явным преимуществам занял лидирующую позицию среди материалов, предназначенных для изготовления всевозможных ортопедических конструкций. Главные два плюса этого уникального материала — эстетика и прочность. Кроме того, он практически не имеет противопоказаний и не вызывает аллергии. Вот почему коронки из диоксида циркония сегодня пользуются заслуженным спросом как у специалистов, так и у пациентов.

    Чем диоксид циркония отличается от металлокерамики и керамики?

    Металлокерамические конструкции являются одними из самых прочных и востребованных в современной ортопедии, однако при их изготовлении зачастую используются дешевые сплавы, вызывающие воспаления и рецессию окружающих протез мягких тканей. Диоксид циркония ничем не уступает металлокерамике в прочности и, в отличие от нее, никак не влияет на прилегающую к протезу десну и не вызывает дискомфорта.

    Что касается керамических конструкций на каркасе из диоксида циркония, то, несмотря на свою высокую эстетику, если они выполнены некачественно, верхний керамический слой довольно быстро сколется и потребует замены. С протезом полностью из оксида циркония ничего подобного произойти не может. При должном уходе он прослужит вам всю жизнь, так как данный материал в тридцать раз прочнее керамики. Отчасти поэтому в области жевательных зубов специалисты рекомендуют циркониевые коронки на импланты.

    Фото коронок из диоксида циркония

    Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?

    Из диоксида циркония можно изготовить любой протез: коронку, в том числе и на зубной имплантат, вкладку или винир. И все из них будут обладать определенными преимуществами перед аналогичными конструкциями из других материалов. Наиболее часто из данного материала изготавливают коронки, которые будут долговечны и практически неотличимы от остальных зубов.

    Чаще всего диоксид циркония используют при восстановлении жевательных зубов. Благодаря своей прочной структуре, он легко выдерживает сильные нагрузки, которые приходятся на моляры, не скалывается и не разрушается даже по прошествии длительного времени. При протезировании передних зубов, как правило, применяют протезы из керамики на каркасе из диоксида циркония или цельнокерамические конструкции.

    Как происходит изготовление коронок и других протезов из диоксида циркония?

    Диоксид циркония используется для изготовления как каркасов, так и конструкций целиком. В первом случае циркониевый базис покрывается слоем керамики. Таким способом создается протез, по своим эстетическим и функциональным качествам значительно превосходящий традиционную металлокерамику. Во втором случае специалисты зуботехнической лаборатории вручную придают протезу нужный оттенок: подкрашивают фиссуры, играют с тенью и блеском. Подобная технология ускоряет процесс протезирования и позволяет сделать конструкцию более надежной. На ней не будет тонкого слоя керамики, поэтому и скалываться будет нечему.

    Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?

    Циркониевые коронки идеально подходят для протезирования зубов на имплантах: они легче, чем конструкции на любом другом металле, и не выделяются на фоне естественных зубов. Что касается абатментов из диоксида циркония, то, благодаря своей высокой эстетике, они отлично подходят для протезирования в зоне улыбки. Также они подходят для жевательных зубов с силу своей прочности.

    Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?

    Цена на коронки из диоксида циркония в Москве зависит от многих факторов. Поэтому точную стоимость лечения можно определить только после консультации с врачом. В целом же, можно сказать, что цены на подобные протезы начинаются от 30 000 рублей за одну зубную коронку. Для сравнения цена коронки из металлокерамики начинается от 10 000 рублей. Однако качество подобных ортопедических конструкций того стоит — они будут хорошо смотреться на зубах и прослужат вам верой и правдой всю жизнь.

    Ссылка на основную публикацию