Метод художественной реставрации зуба

Реставрация зубов: улыбайтесь, господа, улыбайтесь!

Иногда всего одна улыбка может изменить судьбу или карьеру. И как приятно улыбаться, зная, что зубы прекрасно выглядят. Однако очень часто измененный цвет эмали, трещины или сколы, щели между зубами не позволяют открыто выражать свои эмоции, заставляя человека стесняться, отмалчиваться или улыбаться, не разжимая губ. Стоматология может решить эти и другие проблемы с помощью реставрации зубов.

Восстановление зубов: что это за процедура и кому она нужна

Художественная реставрация необходима для восстановления максимально естественного внешнего вида зубов — их формы и цвета. Если утрачены значительные фрагменты зубного ряда или зуб почти полностью разрушен, специалист может восстановить участок или создать идеально подходящую замену потерянного зуба. При этом используются материалы, которые обладают необходимой прочностью и долговечностью. В результате человек получает не только красивую улыбку и уверенность в себе. Восстановление способности откусывать и пережевывать пищу очень важно для пищеварения и здоровья в целом.

Показания к реставрации зубов:

  • изменение оттенка зубной эмали;
  • изменение формы зубов или их размера (стачивание);
  • щели между зубами;
  • травмы, сколы зубов, трещины эмали;
  • восстановление зуба после лечения кариеса и других поражений;
  • утрата зуба при травме или при удалении.

Существуют и противопоказания к реставрации зубов. Они могут быть абсолютными:

  • наличие кардиостимулятора (согласно некоторым исследованиям, при использовании фотополимеризатора может нарушиться работа электронного стимулятора сердечного ритма);
  • невозможность изолировать область лечения от влаги;
  • аллергическая реакция на материалы, используемые при реставрации.
  • быстро распространяющийся кариес: сначала необходимо устранить причины заболевания;
  • патологическая стираемость зубов: требует коррекции прикуса с помощью стоматолога-ортодонта;
  • бруксизм в особо тяжелых случаях может привести к повреждению восстановленного зуба;
  • хроническое пренебрежение правилами гигиены полости рта делает усилия по восстановлению цвета зубов бесполезными.

Методы реставрации зубов

Выделяют несколько методик восстановления: с помощью композитных материалов, коронок, виниров. Ниже мы кратко охарактеризуем каждый из методов.

Художественная реставрация зубов композитными пломбировочными материалами: ювелирная работа

Для реставрации скола зуба, скрытия дефектов после лечения, при изменениях цвета и наличии трещин в эмали можно использовать композитное восстановление зубов.

Прямая реставрация зубов проводится в день приема и состоит из нескольких этапов:

  • анестезия — нужна при значительных повреждениях, небольшие дефекты можно лечить и без обезболивания;
  • обработка дефекта/скола/полости — врач удаляет поврежденные ткани, делает поверхность шероховатой для лучшего сцепления с реставрационным материалом;
  • подбор материала с учетом цвета создаваемого фрагмента;
  • восстановление целостности зуба, восстановление анатомического рисунка;
  • проверка удобства, прилегания, «высоты» наращенного участка;
  • окончательная шлифовка.

Длительность процедуры — в среднем один час на один зуб (зависит от сложности случая). После приема рекомендуется исключить красящие продукты в течение примерно суток. При хорошо сделанной реставрации через двое–трое суток человек уже привыкает к восстановленному фрагменту.

  • Быстро. Лечение за день, не нужно ходить с временной пломбой или с обточенным зубом.
  • Красиво. Эстетичный результат, замещенный участок незаметен.
  • Сравнительно недорого.
  • Композитные материалы могут стираться, незначительно менять цвет, изнашиваться со временем.
  • С помощью пломбировочных материалов исправляют небольшие дефекты зубов, для восстановления сильно разрушенного зуба лучше прибегнуть к другим видам реставрации зубов.

Установка зубной коронки: тяжелая артиллерия стоматологии

Если разрушено больше половины верхней части зуба, если зуб неправильно расположен или имеет эстетический дефект, который нельзя исправить другим способом, то можно установить зубную коронку. Это изготовленная из искусственного материала копия зуба. Опорой для коронки может быть либо оставшийся обточенный зуб, либо искусственная вкладка, штифт или имплант.

Лечение происходит в два этапа. Во время первого приема проводят следующие мероприятия:

  • введение анестезии;
  • обработка зуба — удаление нерва (при необходимости), пломбирование каналов, обточка;
  • если зуб сильно разрушен, возможно укрепление с помощью штифта или восстановление зуба вкладкой культевой, которая точно повторяет форму корневой системы зуба. Она создается по слепку;
  • после обработки зубов происходит снятие слепка, выбор цвета будущего протеза;
  • установка временной коронки.

При втором посещении происходит примерка зубного протеза, при необходимости его можно отправить на доработку. Если все в порядке, коронка приклеивается с помощью специального состава.

При правильном подборе привыкание к зубным коронкам происходит очень быстро. В сложных случаях может потребоваться две–три недели, чтобы адаптироваться к восстановленным зубам.

Существуют разные виды коронок:

Металлические — из золота, платины, титана, серебра с палладием или стали. Преимуществом металлов является их прочность и долговечность, металлические коронки способны выдерживать очень большие нагрузки при жевании. Это один из первых способов протезирования зубов, в настоящее время считается устаревшим — в основном по эстетическим соображениям.

Металлопластмассовые коронки состоят из металлического основания и пластикового покрытия. Их отличает низкая стоимость, но и служат они недолго. Чаще всего такие коронки используют как временные, перед установкой более долговечных протезов. Металлопластмассовые коронки — легкие и удобные при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, так как не нагружают установленные в костную ткань имплантаты и позволяют им хорошо прижиться.

Металлокерамические коронки также имеют металлическое основание, но верхний слой — керамика. Преимущества металлокерамики в ее прочности, такие коронки часто ставят в зонах с большой жевательной нагрузкой. При этом они достаточно эстетичны, имеют большой выбор оттенков.

Безметалловые протезы подходят для людей с аллергией на металлические компоненты коронок. По составу это могут быть коронки на основе керамики, оксида алюминия и диоксида циркония.

  • Фарфоровые, или керамические, коронки изначально изготавливались путем обжига или литья. Они были очень эстетичны, не подвержены изменению цвета, однако обладали большей хрупкостью, чем металлические. Усовершенствованные технологии позволяют сделать керамическую коронку путем прессования, что значительно увеличивает ее прочность. Прессованную керамику можно обрабатывать с помощью компьютерного моделирования и фрезеровки. За счет тонкости эти коронки требуют меньшей обточки зуба.
  • Оксид алюминия и диоксид циркония по сравнению с фарфором обладают большей прочностью. Коронки из этих материалов изготавливают с помощью фрезеровки после компьютерного моделирования. Благодаря этому протезы идеально повторяют заданную форму.

Мостовидный протез или имплантат — что выбрать?

Если зуб отсутствует полностью, его можно восстановить несколькими способами. Во-первых, это мостовидные протезы. Для восстановления одного зуба потребуется объединить минимум три коронки — две крайние будут держаться за существующие зубы. Вторым способом восстановить отсутствующий зуб будет фиксация коронки на имплантате.

Для восстановления разрушенного зуба имплантация — наиболее надежный способ, не повреждающий соседние зубы. Имплант выполнен из титана, он фиксируется в кости, постепенно срастается с ней и может служить очень долго. Коронки для имплантации могут быть металлокерамическими или циркониевыми. Они крепятся к имплантатам двумя способами — на цемент или на винтовое крепление.

Преимуществами винтовой фиксации является возможность снять коронку и при необходимости заменить ее на новую. Крепление на цемент является очень надежным, однако снять коронку будет трудно.

Установка виниров или люминиров: современный подход к восстановлению зубов

Для получения красивой улыбки в последние годы все чаще применяется реставрация зубов винирами. Виниры — это тонкие пластинки, точно повторяющие переднюю поверхность зуба и закрывающие режущий край (для лучшего крепления и более эстетичного вида).

Показаниями к установке виниров служат:

  • стойкое изменение цвета эмали;
  • трещины, сколы зубов;
  • небольшие нарушения положения;
  • реставрация щели между зубами.

По сравнению с художественной реставрацией виниры выглядят очень естественно, особенно при работе над группой зубов. Они не темнеют и не стираются. В отличие от коронок, накладки не требуют стачивания большого количества зубной ткани.

К минусам можно отнести сравнительно высокую стоимость. Виниры не требуют специального ухода, достаточно тщательно следить за гигиеной полости рта, каждый раз ополаскивать рот после еды. Не рекомендуется кусать твердые продукты — можно повредить установленные накладки.

Для установки виниров есть ряд противопоказаний — это истончение эмали, бруксизм, выраженное нарушение прикуса. Перед установкой накладок необходимо тщательно вылечить кариес, заменить старые пломбы. Не рекомендуется ставить виниры при наличии стойких вредных привычек, таких как кусание ногтей, а также при участии в травматичном спорте.

  • Композитные виниры, или компониры, изготавливаются из светоотверждаемых материалов. Это наиболее доступный тип виниров, часто используемый при сколах и трещинах эмали. Установка происходит сразу на приеме и может длиться несколько часов. Для начала врач сошлифовывает тонкий слой эмали. Затем обрабатывает зуб для лучшего дальнейшего сцепления с композитным материалом, который наносится слой за слоем. Последним и зачастую самым долгим этапом является финальная шлифовка и полировка — для максимальной гладкости и естественности. Со временем компониры могут немного менять цвет, особенно при курении, употреблении красящих веществ. Для сохранения их вида может потребоваться полировка. Срок службы таких виниров — до пяти лет, однако при соблюдении правил он может быть дольше.
  • Керамические виниры широко распространены. Керамика позволяет добиваться очень эстетичного результата при высокой прочности. При установке может потребоваться обточка зуба для более плотного прилегания винира, однако это не обязательно. Особенность керамики нового поколения (прессованной) — тонкость и идеальное соответствие заданной форме, благодаря этому часто не требуется дополнительно обтачивать зуб. Эмаль обрабатывается для лучшего сцепления с керамической пластинкой. Затем снимается слепок для изготовления индивидуальных виниров, на время изготовления можно установить временные накладки из пластика. При следующем визите готовые виниры крепятся на специальный клей. Уход за керамическими винирами заключается в бережном отношении, нельзя кусать ими твердые предметы и продукты. Изменение цвета керамике не грозит, виниры надолго сохраняют идеальный вид. Срок их службы — 7–10 лет.
  • Циркониевые виниры — самые прочные из перечисленных, изготовлены из диоксида циркония. Они могут выдерживать механическую и жевательную нагрузку. Вместе с тем виниры из диоксида циркония очень эстетичны, полупрозрачны и дают натуральный блеск. Они не подвержены действию красящих веществ, устойчивы к перепаду температур. Иногда цирконий комбинируют с тонким керамическим напылением. Данный вид виниров требует либо минимальной обточки зуба, либо не требует ее совсем. После обработки и снятия слепков обточенные зубы закрывают пластиковой накладкой для защиты. Диоксид циркония обрабатывается методом фрезеровки, по индивидуальной компьютерной модели, после чего готовые накладки крепятся на зубы. Уход за винирами из диоксида циркония не отличается от других типов виниров. Срок службы — от 10 лет для циркония с керамическим напылением, а виниры из цельного диоксида циркония прослужат 15–20 лет.

Стоимость реставрации зубов

Стоимость восстановления зуба зависит от множества факторов, в частности — от типа используемого материала, величины дефекта, профессионализма и опыта стоматолога, ценовой политики клиники.

Художественная реставрация зубов пломбировочным материалом будет стоить примерно от 2500 до 15 000 рублей за один зуб — по ценам московских стоматологических центров. Иногда в стоимость не входят анестезия или консультация врача.

Если требуется установить коронку, цена на металлокерамические протезы в Москве колеблется от 14 000 до 53 000 рублей. Коронки из диоксида циркония обойдутся примерно в 13 500–80 000 рублей. Керамические коронки в Москве стоят от 11 500 до 79 000 рублей. Необходимо уточнять, что входит в стоимость.

Как правило, при протезировании зуба может потребоваться анестезия, лечение или депульпирование зуба, пломбирование каналов, выполнение снимка, изготовление вкладки (если нужно), установка временных коронок, изготовление протеза, его примерка и исправление при необходимости. Большой диапазон цен на коронки объясняется не только разницей в материалах, но и тем комплексом услуг, которые входят в цену протезирования, помимо самой коронки, а также статусом самой клиники.

При восстановлении разрушенного зуба с помощью имплантата цена обычно складывается из стоимости самих имплантатов, цены коронки и стоимости работы специалиста. Имплантация может быть как двухэтапной, так и выполняться за один раз. Стоимость имплантации одного зуба вместе с коронкой в московских клиниках — примерно от 25 500 до 150 000 рублей. Существуют методы имплантации нескольких зубов рядом или даже полное восстановление зубов на всей челюсти, при этом всего 4 или 6 имплантатов позволяют восстановить весь зубной ряд. В таких случаях цена в расчете на один зуб будет меньше.

На услуги реставрации зубов керамическими винирами цена в Москве колеблется от 11 500 до 79 000 рублей. Стоимость композитных виниров меньше и сравнима с ценой художественной реставрации зубов. В цену может не входить работа по удалению зубного камня, подготовка зубов к установке виниров, установка временных накладок.

Художественная реставрация зубов стоит недешево. Гораздо выгоднее позаботиться о своей улыбке заранее. Тщательное соблюдение правил гигиены, бережное отношение и регулярный осмотр у стоматолога позволяют надолго сохранить здоровье и красоту зубов. Но если возникла необходимость — современные методики реставрации зубов способны быстро вернуть улыбке естественную красоту.

В какую клинику можно обратиться для восстановления зубов?

О том, как выбрать клинику, нам расскажет специалист клиники Smile-at-Once Чорный Станислав Владимирович, стоматолог–ортопед, который более 16 лет занимается восстановлением и реставрацией зубов:

«Во-первых, необходимо учитывать качество материалов. Использование реставрационных материалов низкого качества не только уменьшает срок службы восстановленного зуба, но и может навредить пациенту. Во-вторых, важен опыт практикующих докторов. При выборе клиники можно посмотреть примеры работ конкретного специалиста. Клиники, которые вызывают доверие, обычно предоставляют гарантию на свои услуги.

В клинике Smile-at-Once мы предлагаем пациентам только проверенные, клинически испытанные бренды имплантатов. Мы напрямую сотрудничаем с мировыми лидерами имплантационных систем Straumann и Nobel Biocare. Наши специалисты — это профессионалы с большим опытом работы, имеющие сертификаты Международного фонда имплантологов. На работу врача по имплантации мы даем пожизненную гарантию. Клиника оснащена современным оборудованием, собственная зуботехническая лаборатория позволяет контролировать процесс от начала до конца. Для каждого пациента мы подбираем индивидуальную схему лечения».

P. S. Ознакомиться с услугами клиники Smile-at-Once можно на сайте.

Лицензия № ЛО-77-01-013995 выдана 14 марта 2017 года Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Обя­за­тель­но по­про­си­те сто­ма­то­ло­га сна­ча­ла тща­тель­но по­до­брать цвет ком­по­зит­но­го ма­те­ри­а­ла или ко­рон­ки. Не вы­би­рай­те слиш­ком бе­лые от­тен­ки. Раз­ни­ца меж­ду цве­та­ми мо­жет свес­ти на нет весь эс­те­ти­чес­кий эф­фект.

Художественная реставрация зубов

Процесс реставрации зубов – это восстановление формы и функционирования разрушенных зубов.

Вернуть зубу его внешний вид можно с помощью композитных материалов или накладок (виниров).

Если речь идет не просто о восстановлении зуба, а о том, чтобы придать ему высокую эстетичность, то говорят о художественной реставрации.

Что такое художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов – это комплекс стоматологических манипуляций, которые направлены на улучшение эстетики зубов и максимальное приведение их к естественному состоянию.

Восстановление зубов может проводиться с помощью пломбировочного композитного материала или винирами.

Выполняется методом прямой или непрямой реставрации.

Читайте также:  Протезирование зубов с исправлением неправильного прикуса

Метод непрямой реставрации

Непрямой способ реставрации — протезирование зубов винирами, коронками или мостовидными конструкциями, которое проводит стоматолог-ортопед.

  • Он определяет тип будущей конструкции и составляет план лечения, так как перед протезированием часто требуется лечение и препарирование зубов.
  • При заболевании десен, пациента направляют на лечение к пародонтологу.
  • После того, как пациент подготовлен к протезированию, стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию.
  • Зубной техник в лаборатории, согласно полученным слепкам, изготавливает зубные конструкции, придавая большое значение форме, оттенку, контактирующим поверхностям зубов.

Реставрация прямым методом

Наличие качественных современных композитных материалов дают врачам возможность самостоятельно проводить реставрацию зубов прямым методом, т.е. непосредственно в полости рта.

Однако наращивание зубов требует от стоматолога не только умения работать с материалом и глубоких анатомических познаний с точек зрения эстетики и функционирования, но и понимания художественного вкуса.

Как делают

Художественную реставрацию зубов проводит стоматолог-терапевт. Прямая реставрация проводится фотополимерами (свето-отверждаемыми пломбировочными материалами).

Фото: Зубы после реставрации фотополимерами

Этапы реставрации

  • Подготовительный этап. На данном этапе с помощью специальной шкалы определяется цвет восстанавливаемого зуба и соответствующий ему цвет композитного материала, который будет использован при наращивании зуба. Перед началом реставрации обязательно проводится гигиеническая чистка зубов с обязательным удалением налета и зубного камня.
  • При необходимости стоматолог проводит обезболивание.
  • Удаление путем высверливания тканей зуба, пораженных кариесом, замена старых пломб на новые.
  • Зуб с помощью каффердама (латексного платка) изолируют от попадания влажного дыхания и слюны пациента.
  • При сильном разрушении зуба: более, чем наполовину, может понадобиться фиксация штифта в корневом канале, чтобы реставрация не выпала при нагрузке.
  • Наращивание зуба и восстановление его формы композитным материалом. Врач производит послойное нанесение пломбировочного материала разного оттенка и прозрачности, что в итоге и будет придавать зубу естественный вид.
  • Окончательное моделирование формы зуба с применением боров с последующей шлифовкой и полировкой его поверхности.

Видео: «Прямая реставрация зубов»

Недостатки наращивания зубов

Среди недостатков реставрации наиболее значимыми являются:

Фото: Потемнение эмали переднего зуба после наращивания

  • Потемнение и потеря блеска пломбировочного материала. Если потеря эстетики на жевательных зубах не так страшна, то на зубах, попадающих в зону улыбки – это весьма неприятный минус. Исправить ситуацию можно только полной заменой реставрации.
  • Наличие риска поломки реставрации. Чем большие объемы зуба восстановлены, и при этом еще и депульпированы, тем больше вероятность возможной поломки реставрации. Отлом реставрированного зуба может произойти при превышении жевательной нагрузки.

Стоимость

Цены на реставрацию зависят от объемов наращивания зуба и складываются из следующих позиций:

  • Проведение анестезии.
  • Применение каффердама.
  • Установка штифта.
  • Стоимость самой конструкции.
  • Наращивание коронки зуба пломбировочным материалом.

В стоимость также входит стерильный комплект (перчатки и маска для стоматолога, слюнявчик и бахиллы для пациента) и расходы на стерилизацию инструментов.

Стоимость штифта может варьироваться в пределах от 50 до 2000 рублей (в зависимости от производителя конструкции).

Узнать более точно, сколько стоит реставрация, можно после консультации специалиста.

Вид реставрацииЦены (руб.)
Полное восстановление зуба5000 — 6500
Частичное наращивание зуба3000 — 4500
Восстановление скола зубаот 1500
Стекловолоконный штифт1500 — 2000
Металлический штифтот 50

Отзывы на художественную реставрацию зубов

В некоторых случаях пациенты остаются недовольны проведенной реставрацией зубов. Наиболее часто они предъявляют претензии к слабой эстетике.

Связано это с нарушением правил реставрации зубов, когда, например, не учитывается прозрачность. В результате зуб становится неотличимым от пластмассы.

  • Три года назад в результате травмы откололся небольшой кусочек зуба. Я обратилась в стоматологическую клинику, где мне нарастили зуб свето-отвердевающим пломбировочным материалом. Результат меня порадовал, зуб выглядел, как и раньше. Но через два года восстановленный участок зуба потемнел, и теперь это выглядит совсем не эстетично. Думаю, что придется закрывать дефект виниром.
  • С детства у меня были кривые зубы. После брекетов, которые я носила целый год зубы стали ровнее, но на нижних резцах кривизна немного осталась. Четыре года назад, чтобы спрятать дефект зубов, мне установили виниры на передние зубы. Вначале мне провели обезболивание, а затем немного обточили зубы с передней стороны. Больно не было. Когда все закончилось, и я увидела свои новые зубы, то результат меня очень порадовал. Все зубки теперь стали ровные и красивые.
  • Мои передние зубы кривые с детства. Сколько я с ними мучилась, комплексовала, а брекет-систему ставить не хотела. Два года назад я лечила зуб, и стоматолог мне посоветовала сделать художественную реставрацию. Мне установили винировые накладки. Все комплексы сразу же исчезли, но теперь меня волнует вопрос: не опасно ли ставить винир на депульпированный зуб.

Художественная реставрация зубов фото: до и после

Видео: «Чем художественная реставрация отличается от пломб»

Художественная реставрация зубов: цены, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое эстетическая реставрация зубов,
  • как она проводится, отзывы пациентов,
  • цена на реставрацию передних зубов в Москве.

Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая.

Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, что имеет свое обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

Реставрация зубов: фото
(восстановление 14 зуба , т.е. первого премоляра верхней челюсти)

Нужно уточнить, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, а также виниры.

Методы эстетической реставрации зубов –

Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).

  • Прямая реставрация зубов –
    она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами, подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.
  • Непрямая реставрация зубов –
    в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

    Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:

Реставрация передних зубов композитными пломбировочными материалами –

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретных примерах – 1) на первом видео вы увидите замену старой потемневшей реставрации переднего зуба на новую, 2) на втором видео показано восстановление обширного скола переднего зуба. Эти видео прекрасно демонстрируют насколько художественная эстетическая реставрация зубов отличается от обычного пломбирования зуба.

Например, тут используется специальный слепок для точного восстановления небной поверхности зуба, а также техника слоистых реставраций, позволяющая комбинацией пломбировочных материалов разных оттенков – получить близкий к идеальному эстетический результат (так чтобы восстановленная часть зуба не отличалась по цвету и прозрачности от естественных тканей зуба). На самом деле такими навыками обладают далеко не все стоматологи, и тут вне сомнения нужен определенный художественный талант.

Реставрация передних зубов: видео

Основные этапы реставрации зубов:

  1. Подготовка к реставрации –
    на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
  2. Местная анестезия (если необходимо)
  3. Высверливание пораженных кариесом ткане й –
    в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
  4. Изоляция зуба от слюны –
    использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.

Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.

  • Фиксация штифта в канале –
    этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке (24stoma.ru).
  • Восстановление формы зуба пломбировочным материалом –
    для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
  • Финишная обработка зуба –
    под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.
  • Реставрация жевательных зубов –

    На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.

    Реставрация зубов: цены в клиниках

    На реставрацию зубов – цена в разных стоматологических клиниках будет сильно отличаться, но по-настоящему качественная эстетическая работа в данном случае однозначно не может быть дешевой. Для получения близкого к идеальному эстетического результата – необходим опытный стоматолог с определенными навыками, обучение которым стоит больших денег, также необходимы более дорогие пломбировочные материалы, а также значительные затраты времени. Все это увеличивает себестоимость услуги.

    Выбирая врача, мало ориентироваться на отзывы – просите посмотреть фото до и после (реальных пациентов, пролеченных в клинике). Ориентироваться на фотографии на сайтах клиник – обычно не стоит, т.к. большинство сайтов стоматологических клиник выкладывают не свои работы, а скопированные с интернета картинки. Ниже мы рассчитаем стоимость восстановления зубов в клинике средней ценовой категории (цены в клиниках премиального сегмента могут быть в 2 и более раза дороже).

    1) Полное восстановление коронки зуба –

    На фото 7-9 вы можете увидеть реальный случай художественной реставрации передних зубов, выполненной при полностью отсутствующей у них коронковой части. При восстановлении коронок зубов применялись стекловолоконные штифты фирмы «WDW» и композитный светоотверждаемый пломбировочный материал. На такую реставрацию зубов стоимость составит не меньше 6000 рублей за 1 зуб.

    Реставрация передних зубов: фото до и после

    Стоимость полного восстановления зуба складывается из следующих позиций.

    • Анестезия – от 400 руб.
    • Наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – от 700 руб.
    • Стерильный комплект – от 150 руб.
      сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
    • Восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
    • Фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
      это очень важный этап (рис.8)! Штифт необходим, чтобы предупредить преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

    Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
    а) металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
    б) стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, и кроме того обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам. Это приводит к их плохой фиксации в корневых каналах и риску выпадения «нарощенного» зуба вместе с таким штифтом.
    Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

    2) Восстановление половины зуба –

    Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-7 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
    Итого: от 3500 до 4000 руб .

    3) Восстановление скола режущего края переднего зуба –

    Реставрация зубов: отзывы

    Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.

    Примеры неудачных реставраций зубов: фото

    Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

      Форма зуба –
      по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.

    Цвет зуба –
    необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

    К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

  • Прозрачность зуба –
    помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.
  • Недостатки реставраций –

    1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
      пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше.
    2. Риск поломки реставраций –
      если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.

    Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.

    Альтернативы композитным реставрациям –

    Альтернативой композитным пломбировочным материалам является керамика, т.е. изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

      Виниры
      если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это его стоимость.

    • Коронки (металлокерамика или керамика) –
      если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой.
    • Вкладки
      если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
    2. National Library of Medicine (USA),
    3. Harvard Medical School (USA),
    4. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),

    5. «Эстетическая стоматология и керамические реставрации (Туати Б.).

    Какие методы реставрации зубов эффективны?

    Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой поможет восстановить функциональность незначительно поврежденного зуба, а также его эстетику.

    Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

    Как устранить эстетические недостатки зубов, не прибегая к спиливанию и стачиванию?

    При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

    Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.

    Чтобы не сомневаться в качестве услуг, стоит обращаться только в лицензированную стоматологию.

    В наши дни мы обращаемся к медицине не только за здоровьем, но и за красотой. Так, стоматолог может подарить нам красивую улыбку, используя различные методы реставрации зубов. Расскажем о том, чем хороша художественная реставрация зубов, и сколько это может стоить.

    Что такое художественная реставрация зубов

    К сожалению, не всем нам от природы даны красивые зубы идеальной формы. Как правило, со временем или с возрастом могут происходить разные неприятности, которые совсем не добавляют привлекательности нашей улыбке. Будь то скол части зуба или неровная форма – с любыми дефектами поможет справиться реставрация зубов.

    Итак, художественная реставрация – это способ восстановления структуры здорового зуба с помощью различных пломбировочных материалов. Такая реставрация еще называется «эстетической» или «косметической», поскольку конечная цель – достижение высокой эстетики зуба.

    • Реставрация абсолютно безболезненна (хотя при повышенной чувствительности и при необходимости можно использовать анестезию), поэтому пользуется большой популярностью сегодня.
    • В отличие от протезирования, этот метод зачастую значительно дешевле.
    • Восстанавливаемые зубы подвергаются минимальному воздействию, то есть реставрация, по сравнению с протезированием зубов, является более гуманной процедурой.

    Какие проблемы может решить эстетическая реставрация зубов:

    • Щели между зубами;
    • Неровная форма зубов;
    • Скол части зуба или разрушение более половины зуба;
    • Дефекты эмали;
    • Кариес на большей части поверхности зуба.

    То есть при реставрации можно восстановить и форму, и цвет зуба, при этом сделать это таким образом, что восстановленные зубы не будут отличаться от здоровых.

    Как выполняется реставрация зубов?

    При реставрации зубов могут применяться два метода: прямой и непрямой.

    Реставрация с помощью прямого метода:

    Проводится непосредственно в ротовой полости пациента, врач прямо на месте формирует новый зуб. Используемые материалы: свето-отверждаемые композитные (фотополимеры) или стеклоиномерный цемент.

    Несомненным плюсом этого метода является то, что реставрация обычно выполняется за один день. Причем в стандартных случаях за один визит можно реставрировать до шести зубов. Однако в этом случае, конечно, требуется много сил от клиента, ведь при реставрации шести зубов нужно провести в стоматологическом кресле до шести часов. В целом же на реставрацию одного зуба может уходить от 15 минут до часа (в зависимости от сложности случая).

    Недостатком этого метода считается тот факт, что со временем реставрированные зубы могут тускнеть, терять свой первоначальный блеск, поэтому при уходе требуется более внимательно относиться к выбору зубной пасты.

    Реставрация с помощью непрямого метода

    Этот метод предполагает изготовление в лаборатории виниров – тонких фарфоровых или композитных пластин, которые замещают внешний слой зубов. В отличие от коронок, виниры покрывают не весь зуб, а только его фронтальную часть.

    Проводится такая реставрация в несколько этапов:

    1. подготовка к реставрации – при необходимости проводится лечение, чистятся каналы, зуб пломбируется;
    2. снятие слепка, изготовление по слепку винира;
    3. установка винира.

    Виниры эффективно использовать, если зубы недостаточно ровные или белые, а другие способы (например, отбеливание) не помогают. Благодаря винирам можно получить практически идеальную улыбку, однако этот метод не рекомендуется использовать при неправильном прикусе, при ведении экстремального образа жизни (например, при активных занятиях боксом) или при отсутствии жевательных зубов.

    Допустим и такой вариант, когда на одни зубы ставится коронка, а на другие – виниры: здесь важно, чтобы они были выполнены из одного материала.

    Сколько стоит реставрация зубов в Москве

    На стоимость реставрации зуба будет влиять сложность случая (насколько разрушен зуб), применяемый метод, затрачиваемое время, используемые материалы. Все зависит от каждого конкретного случая: одному клиенту потребуется полчаса на восстановление, другому же нужно посетить врача несколько раз. Поэтому можно говорить только о порядке цен, который может отличаться в зависимости от ситуации и уровня клиники.

    Восстановление скола режущего края переднего зуба будет стоить от 1500 рублей, восстановление половины зуба – от 4000 рублей, полное восстановление зуба – от 5000 рублей. Более точную цену вам сможет назвать врач после индивидуальной консультации.

    Качественное протезирование зубов в Москве

    Сделать качественное протезирование или реставрацию зубов в Москве можно в специализированных клиниках Ассоциации стоматологий Москвы. Здесь вам предложат стоматологические услуги высокого качества, индивидуальный поход к каждому клиенту и выгодные цены. Ассоциация постоянно внедряет новые методы и технологии, и охватывает весь спектр услуг стоматологии: от круглосуточного оказания срочной помощи до ортопедии и имплантологии. Специалисты Ассоциации стоматологий Москвы регулярно повышают уровень профессионализма, проходя обучение в России и за рубежом. Узнайте больше, посетив сайт компании

    Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Со­вре­мен­ные тех­но­ло­гии по­зво­ля­ют сде­лать улыб­ку без­уп­реч­ной в ко­рот­кие сро­ки. В за­ви­си­мос­ти от слож­нос­ти слу­чая, ис­поль­зу­ют ху­до­жест­вен­ную рес­тав­ра­цию с по­мощью пря­мо­го ме­то­да, ког­да вос­ста­нов­ле­ние зу­ба про­ис­хо­дит сра­зу же на мес­те не­по­средст­вен­но в по­лос­ти рта, ли­бо с по­мощью ви­ни­ров, ко­то­рые из­го­тав­ли­ва­ют­ся в ла­бо­ра­то­рии. В лю­бом слу­чае ре­зуль­та­том ста­но­вят­ся кра­си­вые ров­ные бе­лые зу­бы. Улы­бай­тесь ча­ще!

    Художественная реставрация передних зубов

    В случаях деформации или разрушения передних зубов врачи в стоматологиях решают эту проблему с помощью их художественной реставрации. О том, как проходит восстановление улыбки, из каких этапов состоит и сколько стоит отреставрировать зубы, расскажем далее.

    Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?

    Художественная реставрация передних зубов: композитная эстетическая реставрация и применение виниров

    Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.

    В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.

    Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.

    Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.

    Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.

    Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.

    Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:

    • разрушение эмали и тканей;
    • наличие сколов;
    • если изменился цвет;
    • гипоплазия (недоразвитие тканей);
    • при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
    • при наличии щели между зубов;
    • для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.

    Методы

    Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.

    Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:

    • Прямая реконструкция предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
    • Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.

    Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.

    Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.

    Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.

    К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.

    Подбор оттенка керамических виниров

    Какие материалы используются?

    Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:

    • размером наполнителя;
    • способом отверждения;
    • консистенцией;
    • назначением.

    Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.

    При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.

    Подготовка

    Подготовка передних зубов к прямой реставрации

    Для получения качественного результата нужно тщательно подготовить ротовую полость к процедуре реставрации.

    Данный этап включает следующие действия:

    • обработку зубных рядов полировочной пастой (выполняется специальными нейлоновыми щёточками);
    • подбор по цветовой гамме пломбировочного материала;
    • введение обезболивающего препарата (чаще используют ультракаин или мепивакаин).

    При необходимости подготовительный этап включает лечение. Ни один специалист не возьмётся за восстановление повреждений без предварительного устранения проблем по части стоматологии.

    Как проходит реставрация передних зубов?

    После введения обезболивающего препарата начинается собственно процесс восстановления повреждённого участка зуба:

    1. Повреждённые зубы препарируются. Врач удаляет старую реставрацию или высверливает кариозный участок.
    2. Изолирования рабочей зоны от слюны и дыхания пациента. Влага оказывает негативное действие на полимерные материалы и пломбы, поэтому важно максимально ограничить контакт раствора с влажной средой. В этих целях устанавливается латексная пластина – коффердам. Игнорирование данного пункта приводит к нарушению технологии, что вызывает повторное развитие кариеса и снижает срок эксплуатации вставок.
    3. При отсутствии зуба в костную ткань устанавливается имплант. Для передних зубов выбирают стекловолоконный материал.
    4. Завершаются работы обработкой поверхности бором для моделирования финальной формы.
    5. В последнюю очередь проводится полировка и шлифовка зубного ряда.

    Художественная реставрация – наращивание передних зубов фото до и после

    Стоимость

    Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.

    Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:

    • масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
    • финансовая политика клиники;
    • уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
    • выбранная методика реставрации;
    • используемые материалы и препараты.

    Стоимость полного восстановления передних зубов включает:

    • введение обезболивающего средства ( 200 руб. );
    • изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама ( 350 руб. );
    • стерильный врачебный комплект ( 100 руб. );
    • полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала ( 4 000 руб. );
    • установка стекловолоконного штифта ( 1 500 руб. ).

    В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.

    Художественная реставрация передних зубов – до и после процедуры

    Преимущества и недостатки

    Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:

    Реставрация передних зубов
    Прямой методНепрямой метод
    ПреимуществаНедостаткиПреимуществаНедостатки
    Быстрота выполнения работы (1-3 ч).Срок эксплуатации пломб зависит от соблюдения технологии при установке и качества выполнения (10-15 лет).Прочность полимерного материала, возможность подобрать нужный тон.Дороговизна процедуры и материалов.
    Высокое качество при использовании светоотверждаемых материаловУспех прямой реставрации во многом зависит от профессионализма стоматолога.Эффективность реставрационных работ.Для изготовления вкладки требуется время, а значит одним визитом к врачу не обойтись.
    Доступная стоимость услуги и материалов (за один визит удастся восстановить несколько зубов).После реставрации следует более тщательно проводить гигиенические процедуры с применением специальных средств и щётки.Минимизация полимеризационного стресса (как следствие усадки).При установке виниров спиливают небольшой слой эмали, это чревато восстановительным лечением после снятия пластинок.
    Коррекция отдельных зубов или зубного ряда.Периодически нужно полировать зубы для сохранения блеска.При должном уходе виниры сохраняют целостность не менее 10 лет.Вкладки и виниры требуют бережного обращения и ухода, иначе вставки могут отклеиться и даже разрушиться.
    Максимальное сохранение тканей.Под воздействием времени и других факторов цвет зубов меняется, а полимер остаётся прежнего оттенка, разница между природной и искусственной поверхностью зуба станет заметной.Вкладки и виниры предотвращают дальнейшее разрушение тканей.Реставрация представляет сложный вид работы, выполнить которую сможет качественно только профессионал. Небрежность или ошибки в при установке сокращают срок службы зубных вставок.
    Возможность устранить дефект, который возник в результате разрушения большей части зуба.При восстановлении зуба непрямым методом пациент не ощущает дискомфорта.

    Реставрация некариозных поражений фронтальных зубов

    Лечение некариозных поражений твердых тканей зубов: так выглядит эрозия

    Восстановления требуют и зубы, имеющие некариозные признаки повреждения:

    • гипоплазия/гиперплазия эмали;
    • эндемический флюороз;
    • различные аномалии;
    • наследственный фактор;
    • поражения, возникшие в результате прорезывания (травма, эрозия, дефекты поверхности и расположения и др.).

    При выборе методики реставрации учитываются важные моменты:

    • целостность зубной ткани;
    • обширность очага;
    • интенсивность распада тканей;
    • аллергическая реакция пациента материалы и препараты.

    Ещё лет 15 назад дефект зубов при некариозном поражении решался установкой коронок. Сейчас можно использовать как пломбировочный материал, так и композитный светоотражающий. При небольшой кривизне носить брекеты теперь необязательно, устранить проблему можно другими способами.

    Альтернативные методы реставрации передних зубов

    Если по каким-либо причинам возможность восстановить повреждённый зуб с помощью пломбировочного материала отсутствует, можно подобрать другой более приемлемый вариант.

    Виниры, люминиры

    Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов

    Виниры или люминиры являются альтернативным методом реставрации фронтальной зоны.

    Материал рекомендован к установке при неровном цвете эмали, имеющихся смещениях, повышенной стираемости, увеличенных щелях и наличии сколов.

    Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.

    Процесс установки виниров предусматривает обточку зубной эмали, чтобы толщина зуба после реставрации не была слишком большой. Слепок, сделанный после обточки, помогает в точности повторить имеющиеся рельефы на рабочей поверхности.

    Это способствует плотному прилеганию вставки, что увеличивает период эксплуатации. Вся процедура по восстановлению занимает немного дольше времени, нежели использование пломбировочного материала.

    Это вызвано необходимостью изготовления накладки по индивидуальному слепку. Уложиться в 2-3 посещения врача вполне реально.

    Срок службы виниров составляет в среднем 7-10 лет, сверхтонкие люминиры прослужат ещё дольше – до 20 лет.

    Коронки

    Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду

    В особо сложных случаях специалисты прибегают к традиционным методам реставрации, например, установка коронки.

    Данный вариант показан при сильном смещении зуба или его сильного разрушения.

    В процессе работы используются следующие материалы:

    • фарфор;
    • металлокерамика;
    • диоксид циркония;
    • оксид алюминия.

    Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду. Возникает вопрос также об удалении зубных нервов, которые могут вызвать воспаление (пульпит) уже после фиксации коронки.

    В случае сильного разрушения зуба проводится его восстановление с применением пломбировочного материала. Если он полностью отсутствует, то предварительно вживляют в костную ткань имплант.

    Продолжительность процедуры реставрации составляет несколько недель (3-5 визитов к врачу). В зависимости от используемого материала определяется срок ношения вставки, дольше остальных прослужат коронки из диоксида циркония (более 20 лет).

    Определяясь с видом материала и методикой реставрации, стоит учесть, что вложенные средства оправдываются эстетическими показателями и продолжительной эксплуатацией. Поэтому экономия в данном вопросе должна быть разумной и оправданной.

    Обновление улыбки с помощью художественной реставрации зубов

    Не каждому человеку от природы даны безупречные зубы. А если даже и даны, то в жизни нередко случаются ситуации, которые заставляют стесняться своей улыбки.

    Изменить цвет, замаскировать трещину и скол, выровнять или заново воссоздать форму – под силу художественной реставрации. Согласно статистике, данная услуга сегодня является в стоматологии наиболее востребованной.

    Содержание статьи:

    Общее представление

    Художественная реставрация – серия стоматологических процедур, нацеленных на улучшение эстетических показателей зубов и приведение их в естественное состояние.

    Говоря иначе, это манипуляции, восстанавливающие первоначальную форму, размер и функциональность одному или нескольким зубным элементам, подвергшимся всевозможным повреждениям.

    Методика показана в случаях:

    • аномального развития фронтальных единиц;
    • травматического повреждения;
    • при коррекции зубной линии;
    • врожденных дефектов;
    • кариозного поражения эмали;
    • сколов и повреждений коронковой части;
    • широких межзубных промежутков;
    • изменения цвета эмали;
    • патологического стирания;
    • различных дефектов зубного ряда.

    Исходя из названых показаний, задача реставрации заключается в необходимости регенерации или корректировки формы, контуров и оттенка зубов с целью улучшить эстетику.

    Местоположение подлежащих восстановлению единиц не имеет значение, но стоматологи рекомендуют выполнять художественную реставрацию на передних элементах.

    Процедура абсолютно безопасна для пациента и безболезненна (анестезия может использоваться только при высоком болевом пороге), а также:

    • щадящее воздействие на восстанавливаемые единицы (по сравнению с протезированием), поскольку механическая обработка сведена к минимуму;
    • имеет быстрый и длительный результат;
    • используются износостойкие качественные материалы;
    • достигается абсолютная имитация естественности зубной поверхности.

    Популярность методики объясняется тем, что она избавляет человека от сформировавшихся комплексов и психологического дискомфорта, придает ему уверенность.

    Существует два вида реставрации – прямой и непрямой.

    Каким именно из них будет проходить восстановление, решает врач после детального осмотра полости рта и изучения состояния проблемных зубов.

    Прямой способ

    Он предполагает выполнение всех видов работ над зубами непосредственно в ротовой полости пациента с использованием композитных (фотополимерных) материалов или стеклоиномерного цемента, застывающих под ультрафиолетом.

    Методика подразумевает проведение следующих этапов:

      Подготовка. Стоматологом по шкале Вита определяется оттенок восстанавливаемой единицы. В соответствии с ним подбирается и цвет материала (композита или керамики), чтобы отреставрированный зуб не выделялся на фоне остальных.

    На этом этапе также обязательно проводится стоматологическая чистка с удалением с поверхности эмали зубных отложений.

  • Обезболивание. Местная анестезия делается только по показаниям для устранения дискомфорта и страха перед болью у пациента.
  • Зачистка. Удаляются ткани, которые поразил кариес, обрабатываются кариозные полости, проводится замена давно поставленных пломб.
  • Изоляция слюны. Область, в которой будет проходить восстановление, просушивается, а реконструируемый зуб изолируется каффердамом (латексной пластиной) от попадания на него слюны.
  • Установка в канале зубного корня штифта. Процедура имеет место только в случае объемного разрушения элемента (более чем наполовину). После закрепления этой детали, врач может формировать коронковую часть.
  • Воссоздание формы и размера композитным материалом. Сначала стоматолог покрывает элемент специальным обезжиривающим и обеззараживающим составом.

    После слоями наносит фотополимерный композит различных оттенков и прозрачности, что в итоге придаст зубу естественность. Каждый наносимый слой обязательно просушивается ультрафиолетовой лампой.

  • Коррекция проведенной работы. Моделирование бором природной формы коронки с последующим ее шлифованием и полировкой.
  • Прямая реставрация проходит быстро – в зависимости от вида дефекта за 15—30 минут можно восстановить один зуб, а за одно посещение допускается «ремонт» шести элементов.

    Назначение керамической вкладки на зуб, плюсы и минусы изделия.

    Заходите сюда, если интересно подробное описание вкладки Inlay.

    Достоинства методики

    1. Высокая скорость восстановления, т. е. воссоздать зуб можно за один визит к стоматологу.
    2. Реставрируется не только форма, но и его параметры и цвет.
    3. Соседние единицы не подвергаются обработке, поэтому риск их повреждения минимален.
    4. Современные материалы не вызывают проявления аллергии, не приносят вреда десенным тканям и слизистой.
    5. Стоимость на порядок ниже непрямого способа.
    6. Вмешательство в структуры зубных тканей минимальное, процедура относится к щадящим мероприятиям.
    7. Достигается полное восстановление эстетики и функциональности.
    8. Процедура безболезненная и позволяет вносить корректировку в цвет и форму.

    Как недостатки отмечаются следующие факты:

    1. Для пациента проведение манипуляций непосредственно в полости рта приносит массу неудобств.
    2. Материал со временем тускнеет и теряет блеск.
    3. Тяжело добиться хорошего контакта поверхности с соседними единицами, что опасно развитием инфекций.
    4. Присутствует угроза повреждения реставрации при больших жевательных нагрузках.

    Непрямой метод

    Подразумевает восстановление целостности зубов при помощи микропротезов — виниры, вкладки, коронки, изготовленные в условиях лаборатории. Методика не требует постоянного контакта с полостью рта пациента.

    Если прямой способ чаще применяется для восстановления переднего отдела зубного ряда, то непрямым методом можно отреставрировать даже жевательные элементы с полным восстановлением их функциональности.

    Проходит в несколько этапов:

    1. Подготовка, во время которой стоматолог проводит стоматологическую чистку и санацию полости рта с обязательным устранением очагов кариеса и отложений.
    2. Снятие слепков, по которым будут изготавливаться ортопедические конструкции.
    3. Изготовление изделий в лаборатории.
    4. Фиксация реставрационного изделия на проблемный зуб, исправление недочетов.

    К преимуществам способа относятся:

    1. Высокая степень контроля функциональных и анатомических качеств восстанавливаемого элемента.
    2. Достигается идеальное сходство всех показателей микропротеза с собственными зубами.
    3. Отсутствует реакция со слюной, напитками и пищей.
    4. Не возникает чувствительность на внешние раздражители и перепады температур.
    5. Пациенту не требуется регулярно посещать стоматолога для полировки, поскольку материал со временем не утрачивает своих изначальных характеристик.
    6. Высокая износоустойчивость всех ортопедических конструкций.
    7. Одновременно с восстановлением зубов допускается коррекция прикуса.

    Минусы непрямого реставрирования:

    1. Общая стоимость всех манипуляция в разы превышает оплату за восстановление фотополимером.
    2. Подготовка и размещение микропротеза потребуют несколько визитов в клинику.
    3. При выполнении подготовительного этапа затрагиваются, соседние с проблемной единицей, зубы, они обтачиваются.
    4. Может отсутствовать герметичность прилегания вкладки или коронки, из-за чего часто развиваются неприятные последствия.
    5. Требуется замена через 5—7 лет.

    Благодаря этим методам, у любого человека имеется возможность исправить большинство дефектов зубного ряда, откорректировать цвет, форму и даже размеры отдельных элементов.

    Показания к восстановлению молочных единиц

    В стоматологии практикуется реставрация молочных единиц. Детям по некоторым показаниям требуется уберечь зуб от дальнейшего разрушения и сохранить его, не прибегая к экстракции.

    Многие родители данную процедуру считают бессмысленной. Но врачи выдвигают несколько аргументов в ее пользу:

    1. При потере зубом своей анатомической формы страдает его функциональность, и такой элемент не простоит до времени естественной смены зубов.
    2. Развиваются проблемы с произношением, что негативно отражается на психоэмоциональном состоянии малыша.
    3. При деформации или отсутствии зубов меняется прикус.
    4. Острые края сломанного элемента травмируют мягкие ткани и слизистую полости рта.

    Исходя из степени повреждения зуба и состояния его тканей, детский стоматолог для ребенка подбирает оптимальную методику его восстановления.

    Как и у взрослых, она осуществляется двумя методами: прямым и непрямым. Прямая реставрация проводится в случае:

    • крупного скола;
    • при уничтожении кариесом большей части зуба;
    • при полной потере коронковой части;
    • деформации отдельных элементов в зубном ряду;
    • больших межзубных промежутков;
    • при серьезном изменении цвета эмали.

    Для ее выполнения стоматологом используются специальный цемент или микрогибридный композит.

    Непрямое восстановление подразумевает изготовление вкладок или виниров из композита, керамики и диоксида циркония. Изделия имеют идентичные показания к размещению.

    Важно! С помощью какой методики будут восстанавливаться зубы у ребенка, решает врач, основываясь на степень их повреждения.

    Но если говорить со стороны удобства и комфорта для ребенка, стоматологи склоняются к прямому восстановлению, поскольку процедура проводится быстрее, и не требует нескольких посещений клиники. Поэтому ко второй методике художественной реставрации прибегают в исключительных случаях.

    Что лучше — виниры, люминиры или ультраниры, что общего и чем отличаются изделия.

    В этой статье вы найдете отзывы пациентов о компонирах.

    Сроки эксплуатации

    Главным фактором, влияющим на срок эксплуатации отреставрированного зуба, является вид материала, которым этот элемент восстанавливался.

    Если вкладка, винир или коронка были изготовлены из циркония или прессованной керамики, средняя продолжительность их службы составит 6—8 лет. Но обычно микропротезы служат гораздо дольше.

    Когда винир или вкладка были сделаны из композита непосредственно в полости рта, срок их службы немного уступает керамическим аналогам и составляет 3—5 лет. После они теряют свои первоначальные характеристики и требуют замены.

    Пациентам надо понимать, что правильный уход за зубами после художественной реставрации, также сильно влияет на длительность эксплуатации.

    Точную стоимость художественной реставрации озвучить невозможно. На конечную цифру оказывают влияние множество факторов:

    • метод восстановления;
    • тип материала;
    • сложность работы;
    • вид воссоздаваемой единицы;
    • количество используемых одноразовых инструментов;
    • анестезия;
    • использование каффердама;
    • материал штифта (металл или стекловолокно);
    • объема выполненных подготовительных манипуляций.

    В таблице приведена примерная стоимость услуги.

    Вид работыЦена за услугу, в рублях
    Восстановление при небольшом сколе и трещинеОт 1500 до 2000
    Ремонт без штифтаОколо 4000
    Прямая реставрация со штифтомОт 6000
    Непрямая композитомОколо 2000
    Непрямая керамическим микропротезомДо 15000
    Полное наращивание элементаОколо 6500
    Частичное воссозданиеОт 3000

    Более конкретную информацию по оплате оказываемой услуги можно узнать у специалиста, проводившего осмотр и консультацию.

    В видео специалист расскажет чем отличается художественная реставрация от пломб.

    Отзывы

    Благодаря художественной реставрации у многих людей появилась возможность исправить некоторые дефекты зубов или откорректировать их некоторые показатели: оттенок, размер и форму.

    Ежегодно число пациентов, воспользовавшихся данной услугой, возрастает. Это объясняется доступностью, качеством проведения и эффективностью.

    Поделиться своим впечатлением об эффективности методики, рассказать о полученном результате, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию