Ортодонтическое лечение и исправление прикуса улучшает внешность пациента, фас профиль

Как улучшить профиль лица или Зависимость эстетики лица от положения зубов

Все пациенты, которые обращаются к врачу-ортодонту, знают, как положение зубов определяет эстетику улыбки, но многие даже не подозревают, что от положения зубов также зависит и профиль лица.

Чтобы понять, как ортодонтическое лечение влияет на изменение профиля лица, давайте разберем типы профилей.

Типы профилей лица

  1. Прямой
  2. Выпуклый
  3. Вогнутый

Врачи-ортодонты для анализа профиля обычно используют условную «профильную линию». Это линия, проходит через самую выступающую точку подбородка и верхней/нижней губы. Оценивается отношение этой линии к носу.

Здесь необходимо учитывать расовые особенности.

  • у представителей европеоидной расы профильная линия должна проходить через середину носа
  • у представителей монголоидной расы эта линия касается кончика носа
  • у представителей негроидной расы она не достает до кончика носа

Как в домашних условиях определить свой тип профиля?

Возьмите длинную линейку и приложите ее ребром к подбородку. Сохраняя контакт в этой точке, приближайте линейку к лицу до тех пор, пока она не коснется одной из губ (возможно, для этого Вам придется отклонить линейку чуть в сторону от носа). Попросите кого-нибудь Вас сфотографировать (или сделайте селфи) в профиль.

Оцените профиль по Вашему фото:

  • Линейка проходит через середину носа? У Вас гармоничный/прямой профиль.
  • Линейка касается кончика или даже не достает до носа? У Вас выпуклый тип профиля.
  • Линейка проходит через основание носа или «заходит» на лицо? Вы обладатель вогнутого профиля.

Конечно, стоит сделать поправку на индивидуальные особенности, такие как форма и размер носа, губ, и, как уже говорилось, на расовую принадлежность.

Возможности ортодонтического лечения в улучшении профиля лица.

Как правило, каждому типу профиля соответствует определенный вид прикуса, определенное положение зубов.

И если с прямым/гармоничным типом профиля вопросов не возникает, то аномалии прикуса, соответствующие (а точнее, являющиеся причиной) 2му и 3му типу — выпуклому и вогнутому, требуют особого рассмотрения.

Причиной выпуклого профиля могут быть такие виды прикуса, при которых:

1. Боковые зубы смыкаются правильно, а передние — сильно выступают вперед.

Обычно такое положение зубов исправляется путем удаления зубов за клыками и «задвижения» передних зубов в освободившиеся пространства:

ДоПосле
ДоПосле

2. Нижняя челюсть находится позади верхней сильнее нормы / нижняя челюсть слишком маленькая

Во время ортодонтического лечения нижняя челюсть «выходит вперед», и профиль улучшается:

ДоПосле

Вогнутый профиль, как правило, является следствием такого прикуса, при котором нижняя челюсть находится “кпереди” от верхней.

Ортодонтическое лечение помогает справиться и с такой ситуацией:

ДоПосле

Бывают случаи, когда одними ортодонтическими методами справится невозможно, и тогда на помощь приходит ортогнатическая хирургия:

ДоПосле

Возможности ортодонтии выходят далеко за рамки одной только красивой улыбки. Меняйтесь к лучшему! Мы можем Вам в этом помочь.

Ортодонтическое лечение и исправление прикуса улучшает внешность пациента, фас профиль

Почему брекеты меняют внешность?

Не каждому известно, что стоматологические проблемы деформируют лицо, добавляя ему асимметрии. Отсутствующие и долго не возобновляемые зубы, неправильный прикус и заболевания пародонта нарушают жевательную функцию и перегружают отдельные зубки и лицевые мышцы.

Эстетические сапфировые и керамические брекеты, планомерно корректируя дефекты, укрепляют каркас мягкий тканей, к которым относится кожа, подкожный жир и мышцы. Зубы, перемещающиеся на правильные позиции, изменяют положение челюстей и суставов. В результате мышцы и связки оказываются нагруженными равномерно, провисающая кожа подтягивается, а расположенный под ней жир перераспределяется.

Поэтому параллельно с исправлением зубочелюстных аномалий меняется и форма лица. Степень выраженности коррекции определяется индивидуальными особенностями зубочелюстной системы. Но накопленный опыт и многочисленные фото до и после брекетов позволили специалистам сформулировать общие принципы происходящих изменений.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Лечение неправильного глубокого прикуса у взрослых состоит из выявления и устранения причин, препятствующих к удлинению жевательных групп зубов, исправление формы и положения зубных дуг.

Для устранения вредных привычек можно использовать вестибулярные пластинки — каппы, которые готовят индивидуально в кресле врача — стоматолога. Их нужно надевать ночью перед сном, для ликвидации скрежетания зубами (бруксизм). При необходимости делается укорочение уздечки языка. Лечат также дугообразными аппаратами с межчелюстной тягой или реверсивными дугами, брекет — системой.

Профилактика неправильного глубокого прикуса у взрослых является ,в первую очередь, надлежащая гигиена полости рта, с использованием дополнительных средств. К ним относятся флоссы , зубные ершики, межзубные щетки, гели и ополаскиватели, правильная чистка зубов . Устранить все вредные привычки, которые могут в дальнейшем привести к заболеваниям тканей пародонта и периодонта.

Неправильный мезиальный прикус у взрослых (прогенический прикус) – это разновидность аномалий смыкания зубных рядов, когда нижние зубы смещены мезиально по отношению к зубам на верхней челюсти. К причинам относят: микрогнатия верхней и нижней челюсти, смещение зубов и зубных рядов по ряду причин. От механизма развития неправильного мезиального прикуса у взрослых будет формироваться план дальнейшего лечения.

Клиническая картина при мезиальной окклюзии следующая : у больного выступает подбородок, западает верхняя губа,создается «вогнутый» профиль лица. Степень выраженности этих признаков может варьировать от формы мезиальной окклюзии. Мезиальная окклюзия у взрослых, вызванная смещением нижней челюсти может сопровождаться болями в височно-нижнечелюстном суставе ,хрустом и щелканьем .

Прежде чем приступить к лечению данной патологии ,следует устранить все причины ,которые могут способствовать к выраженной форме неправильного прикуса. При укорочении языка целесообразно провести пластическую операцию. Индивидуально можно сделать вестибулярные пластинки или изготовить по стандартным моделям позиционеры. При этом не только устраняются вредные привычки,но и нормализуется форма и соотношение зубных рядов и челюстей.

Неправильный открытый прикус у взрослых может привести к значительным функциональным нарушениям, таких как, затрудненный акт глотания, нарушения органов дыхания и центра речи. В постоянном прикусе для ускорения лечения перед наложением ортодонтического аппарата нужно провести компактостеотомию. В профилактике открытого прикуса уделяют особое внимание устранению вредных привычек, миогимнастике и нормализации носового дыхания.

Перекрестный прикус-это боковая (трансверзальная) аномалия взаимоотношения зубных рядов. Клинические проявления неправильного перекрестного прикуса у взрослых : нарушения симметрии лица, ограничение трансверзальных движений, что приводит к дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. Этиология разнообразная, но в основном выделяют задержку роста челюстных костей, раннее удаление зубов.

Смещение нижней челюсти происходит из-за вредных привычек, жевания на одной стороне и скрежетания зубами. Лечение зависит от формы, вида и степени выраженности проявления данной патологии. В постоянном прикусе в качестве лечения используют съемные и несъемные аппараты, дуговые брекет-системы. У взрослых нередко после ортодонтического лечения прибегают к протезированию зубов.

Последствия нарушения прикуса

Не всегда специалисты предупреждают пациентов о том, что происходит в процессе лечения и какие неприятные ощущения и последствия могут возникнуть. Так, стоит приготовиться к таким изменениям:

  1. Адаптационный период отличается высокой непривычной нагрузкой на челюстной аппарат, мышцы и связки в том числе. Чаще всего эта стадия не длится дольше двух недель, но многое зависит от индивидуальных особенностей пациента, интенсивности нарушений и пр. Сразу после установки, а также каждый раз после подтягивания и коррекции расположения дуги, пациент ощущает сильную боль и дискомфорт. В некоторых случаях приходится даже принимать обезболивающие.
  2. Особенно при ношении лингвальных брекетов люди жалуются на нарушение дикции, сложности при разговоре, произношении некоторых звуков. Дело в том, что располагаясь на внутренней части зубного ряда, замочки занимают то пространство, которое раньше принадлежало языку. И требуется определенное время, пока человек привыкнет разговаривать с такими конструкциями. Для этого врачи рекомендуют произносить скороговорки и делать упражнения.
  3. Натирание слизистой происходит при ношении почти всех ортодонтических изделий, но особенно, если они сделаны из металла . От постоянного соприкосновения искусственного материала с мягкими тканями (язык, щеки, десны) происходит их травмирование. От брекетов могут появиться ранки, трещинки, царапины, язвочки. Чтобы предотвратить это, нужно пользоваться специальным воском для брекетов , который предназначен как раз для защиты слизистой от негативного механического воздействия системы. Если же ранки уже образовались, то их можно обрабатывать противовоспалительными, ранозаживляющими и обезболивающими стоматологическими мазями.
  4. Также для многих пациентов неприятным фактом лечения становится требование отказаться от некоторых любимых продуктов. Так, твердые фрукты могут привести к поломке изделия, а липнущие и вязкие сладости застрять между элементами конструкции, вычистить которые будет весьма затруднительно или даже невозможно. Поэтому следует настроиться на то, что придется соблюдать определенную диету и на время лечения отказаться от семечек, орехов, чернослива, жвачки и пр. А при желании съесть яблоко его нужно измельчить или хотя бы нарезать на тонкие дольки.
  5. Особое внимание также следует уделить и гигиеническим процедурам. Проводить их придется намного чаще, чем обычно – практически после любого приема пищи. Обрабатывать поверхность зубов и чистить конструкцию нужно до 10-15 минут каждый раз, тщательно удаляя остатки пищи и налет из самых труднодоступных мест. Это требует определенной выдержки и дисциплинированности. Зато в результате таких усилий зубы после лечения могут стать еще и белее, потому что им уделялось особо внимание, а привычка содержать ротовую полость в идеальной чистоте поможет предотвратить многие стоматологические заболевания в будущем.

Следствием изменения прикуса во взрослого являются:

  • появление дефектов речи;
  • изменение мимики лица;
  • проблемы с пережевыванием пищи и, как следствие, развитие заболевания органов ЖКТ;
  • повышенная нагрузка на определенные группы зубов, приводящая к их преждевременному истиранию;
  • повреждение слизистых оболочек полости рта;
  • развитие пародонтита;
  • нарушение процессов дыхания и глотания.

Негативное влияние на работу височно-нижнечелюстного сустава и мышечного аппарата приводит к развитию болевых ощущений при жевании, чувству скованности, хрусту.

Как неправильный прикус влияет на внешность?

Известно, что мягкие ткани нашего лица и весь его облик напрямую зависят от строения костей черепа, и правильное положение в пространстве верхней и нижней челюстей играет в этом не последнюю роль. Нетрудно предположить, что именно неправильный прикус провоцирует появление таких нежелательных проблем, как «тяжелый подбородок», впалые щеки и тонкие губы. Более того, аномальное смыкание зубов может обусловить слишком раннее старение, в частности появление мимических и глубоких морщин. Всем известно, что существует несколько разновидностей неправильного прикуса, и каждый из них вызывает определенные деформации лица своего обладателя. Пришло время рассмотреть подробно, как же сказывается на внешнем облике то или иное аномальное положение челюстей.

Читайте также:  Пластины для исправления прикуса у детей сколько носить

Содержание статьи

Маленький подбородок и опущенные уголки губ

Начнем с видов аномального прикуса, обусловленных недостаточным развитием нижней челюсти или чрезмерным развитием верхней: дистального и глубокого прикусов. Дистальный прикус, он же – прогнатический, – этот вид аномального прикуса, характеризующийся выступанием верхних передних зубов вперед относительно нижних. При таком прикусе подбородок визуально уменьшается, а верхняя губа может оттопыриваться или слишком сильно выдаваться вперед. При этом лицо зачастую приобретает удивленное или нерешительное выражение, даже если его обладатель в этот момент злится или наоборот радуется. Подобный прикус также вызывает неправильное распределение нагрузки при жевании, из-за чего задние зубы стачиваются быстрее передних. Это может привести к тому, что прикус начнет еще и «углубляться», что, в свою очередь, чревато опусканием уголков губ.

Визуальное уменьшение лица

Что касается глубокого прикуса, то его характерная особенность – это перекрывание резцов нижнего зубного ряда резцами верхнего более чем на половину (в то время как норма – это одна треть). Впрочем, это может касаться не только резцов, но и боковых зубов тоже. При таком прикусе лицо кажется приплюснутым снизу, а нижняя губа зачастую выворачивается наружу, так как ей больше некуда деться. Если обладатель глубокого прикуса имеет не очень высокий лоб, то лицо выглядит очень маленьким, если же лоб достаточно высок, то становится заметной диспропорция верхней части лица относительно нижней. Если же человек возьмет в привычку поджимать губы (чтобы избежать выворачивания нижней), то губы станут казаться тонкими, что визуально еще сильнее уменьшит лицо.

«Тяжелый подбородок»

Следующий вариант прикуса – мезиальный – один из самых узнаваемых, в народе его иногда называют «тяжелый подбородок». При таком прикусе нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней, что заставляет так же сильно выдаваться и подбородок в целом. Оказываясь на переднем плане, подбородок начинает визуально казаться значительно больше. В таком положении нижний височно-челюстной сустав испытывает увеличенное напряжение, что также заставляет напрягаться мышцы шеи. Выражение лица при этом часто кажется либо обиженным, либо напряженным.

Впалые щеки и приоткрытый рот

Теперь рассмотрим такой вариант аномалии зубных рядов, как открытый прикус. Открытым называется прикус, при котором не происходит смыкания либо передних, либо боковых зубов, то есть между зубными рядами образуется щель. Если щель образуется в переднем отделе (между резцами и/или клыками), то рот человека всегда остается приоткрытым, из-за чего часто наблюдается пересыхание губ, а выражение лица становится удивленным или даже глуповатым. Если же щель (или щели) возникает между боковыми зубами, это чревато нарушением симметрии лица или впалостями щек, схожими с впалостями при отсутствии зубов.

Асимметрия лица

Замыкает список основных вариантов аномалии прикуса перекрестный прикус, вызываемый неравномерным развитием верхней или нижней челюсти, с одной или с другой стороны. Перекрестный прикус может быть как двусторонним, так и односторонним, затрагивать как боковые, так и передний отдел зубных рядов. Суть аномалии заключается в том, что нарушается правильность перекрытия нижних зубов верхними. Помимо ярко выраженного смещения одной челюсти относительно другой, перекрестный прикус также характеризуется более интенсивным пережевыванием пищи на какой-либо одной стороне, из-за чего с этой стороны стирание зубов происходит быстрее. Это, в свою очередь, приводит к усилению асимметрии лица.

Стоит ли исправлять неправильный прикус?

Несмотря на то что исправление прикуса у взрослых проходит сложнее и занимает больше времени, чем аналогичные манипуляции у детей, поверьте, это стоит того. Ведь помимо всех вышеперечисленных чисто эстетических отклонений в строении лица, вызываемых аномальным смыканием зубов, существует также риск вывиха нижнего височно-челюстного сустава и искривления позвоночника. Впоследствии это приводит к различным проблемам: осложняется пережевывание пищи, возникают бруксизм и «щелканье» челюсти, появляются боли в шее и спине, начинают беспокоить головные боли, повышается частота и интенсивность стоматологических заболеваний, ухудшается речь, в результате всего этого зачастую снижается самооценка и способность к общению. Поэтому есть смысл задуматься над тем, чтобы обратиться за помощью к ортодонту – специалисту, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением зубочелюстных аномалий с помощью брекет-систем и других аппаратов, а в случае серьезных нарушений, отправит на операцию по исправлению прикуса. Помимо значительного улучшения качества жизни, снятия боли, искоренения дефектов речи и улучшения стоматологического состояния полости рта исправление прикуса вернет лицу симметрию и пропорциональность, избавит от неуместных «застывших» на лице выражений, а также поможет избежать раннего старения кожи и лицевых мышц, что сделает вас объективно привлекательнее.

Ортодонтическое лечение и исправление прикуса улучшает внешность пациента, фас профиль

Неправильный прикус: статистика

В настоящее время в специализированной научной литературе можно найти статистические сведения, касающиеся распространённости нарушений окклюзии среди различных возрастных групп. Однако нередко они оказываются противоречивыми: в некоторых источниках сообщается, что всего 11% населения имеют неправильный прикус, другие – 71%. Согласно современным российским исследованиям, аномалии окклюзии диагностируются у 40%-50% всех пациентов. При этом можно проследить, какие нарушения встречаются чаще всего. На первом месте стоят сочетанные аномалии. Далее следуют пациенты с мезиальной и дистальной окклюзией. Замыкают список пациенты с дизокклюзией и нарушением смыкания в трансверсальной плоскости (перекрестным прикусом). Исправление прикуса брекетами у взрослых – одна из самых востребованных сегодня стоматологических услуг. Ирина Александровна Буторина – опытный врач ортодонт в Москве, к которому вы можете обратиться для диагностики и лечения зубочелюстных аномалий.

Опущенные уголки губ и маленький подбородок

Укороченная нижняя часть лица, непропорционально маленький подбородок – все это признаки дистальной окклюзии. Для нее также характерны выпуклая линия профиля, западающая нижняя губа, глубокая супраментальная складка, второй подбородок. Губы у пациентов с подобной аномалией часто не смыкаются, нижняя губа находится в пространстве между верхними и нижними зубами. Тонус круговой мышцы рта снижен из-за постоянного открытого состояния. Из-за этого уголки губ опущены. Но это лишь внешний симптом, основная проблема в том, что для данной патологии характерно ротовое (а не носовое) дыхание, затрудненное пережевывание пищи.

Уменьшение лица

Причиной уменьшения размеров нижней трети лица могут быть микродентия или недоразвитие челюстей. При микродентии зубы имеют уменьшенные размеры анатомических коронок. При нормальных размерах альвеолярного отростка челюсти между зубами имеются промежутки (тремы). Высота прикуса понижена. При недоразвитии челюстей часто наблюдается скученное положение зубов, так как для них не находится достаточно места в зубном ряду. Современная ортодонтическая аппаратура позволяет изменять размер и форму зубных рядов. Особенно популярны металлические брекеты, которые отличаются доступной стоимостью и эффективностью. Они могут использоваться также и при глубоком прикусе, который часто является причиной уменьшения нижней трети лица.

Тяжелый подбородок

Вогнутый профиль, массивный, выступающий подбородок, увеличенная нижняя треть лица – все это признаки прогении, или мезиального прикуса. Для данного нарушения характерны также и другие лицевые признаки: западающая верхняя губа, глубокая подносовая складка, утолщенная, выступающая нижняя губа. При осмотре полости рта выявляется, что нижние резцы находятся впереди верхних – обратное резцовое перекрытие. Задачей врача-ортодонта в данном случае является нормализация взаимоотношений зубных рядов. Для этого используют активаторы Френкеля и Вундерера, прибегают к удалению отдельных зубов нижней челюсти, устанавливают брекет-системы и используют хирургические методы лечения. Тактику определяют в каждом конкретном случае исходя из степени развития прогении.

Приоткрытый рот и впалые щеки

Отсутствие смыкания губ может говорить о наличии открытого прикуса. В такой ситуации отсутствует контакт между резцами верхней и нижней челюсти, они не соприкасаются при смыкании зубов, остается вертикальная щель. Причиной формирования открытого прикуса могут быть генетические факторы, соматические заболевания, затрудненное носовое дыхание в период активного роста челюстей, прокладывание языка между зубами в детском возрасте. Для открытого прикуса характерно 3 степени:

  • степень – высота вертикальной щели до 5 мм.
  • степень – высота вертикальной щели от 5 до 9 мм.
  • степень – высота вертикальной щели более 9 мм.

К лицевым признакам открытого прикуса относят увеличение нижней трети лица, укорочение верхней губы, угол нижней челюсти более 135 градусов. Также, у пациентов с 3 степенью открытого прикуса виден язык. Они жалуются на сухость слизистой оболочки полости рта, имеются нарушения звукопроизношения.

Асимметрия лица

Асимметричное положение нижней челюсти характерно для перекрестного прикуса. Выделяют 3 разновидности перекрестного прикуса:

  • Буккальный – щечные бугры нижних зубов перекрывают щечные бугры верхних.
  • Лингвальный – небные бугры верхних зубов перекрывают щечные бугры нижних зубов.
  • Сочетанный – буккально-лингвальный перекрестный прикус.

Врач выявляет асимметрию лица при внешнем осмотре, так как присутствует смещение нижней челюсти. При осмотре полости рта может быть выявлено сужение или расширение одного из зубных рядов. Перекрестный прикус может нарушать дикцию, функцию глотания, приводить к стираемости отдельных зубов.

Нужно ли исправлять неправильный прикус

Согласно данным статистики, 43% населения нашей страны нуждаются в ортодонтическом лечении. Неправильный прикус – это не только эстетические нарушения. Он может стать причиной нарушений звукопроизношения, жевания, глотания и преждевременного износа зубов. Нормализация соотношений зубных рядов способствует повышению качества жизни пациента и улучшению его психоэмоционального состояния.

Мнение людей о внешности при неправильном прикусе

Почти все нарушения окклюзии ведут к снижению эстетики улыбки. Линия профиля лица также выглядит негармонично, ее пропорции нарушены. Нередко после окончания ортодонтического лечения мы отмечаем существенное улучшение овала лица: он становится более плавным, размеры нижней трети нормализуются, то же самое касается шейно-подбородочного угла. Для девушек особенно важно, что область губ также претерпевает положительные изменения. Удается устранить их западание, форма становится более изящной. По мнению пациентов доктора И.А. Буториной, ортодонтическое лечение способно буквально преобразить внешность. Ирина Александровна проводит лечение глубокого прикуса, лечение скученности зубов, прогении, прогнатии и других нарушений окклюзии. Запишитесь на консультацию уже сегодня!

Исправление прикуса меняет лицо

Популярные вопросы по брекетам: как они работают, можно ли курить, и почему МРТ делать не стоит

Неотбеленные зубы не так бросаются в глаза, как кривые. Не только окружающие это замечают, но и сам человек испытывает дискомфорт и боится улыбаться из-за этого, а бывает, что неправильное положение зубов во рту не только неэстетично, но болезненно и мешает радоваться жизни. Именно по этой причине изобрели коррекцию прикуса, обычно осуществляемую ношением брекетов.

Читайте также:  Исправление прикуса (брекеты Damon, капы, трейнеры)

Брекеты — вопреки общепринятой манере называть так всю конструкцию, это замочки, которые крепятся с помощью светоотверждаемого композиционного материала на середину коронки зубов(для каждого из них свой замочек).

Замочек похож на небольшую коробочку, что состоит из: основания (пласт небольшого размера) с пазами (пространство для продевания в него ортодонтической дуги) и крыльями (загнутые части по бокам, зажимают ортодонтическую дугу); неподвижность замочков и правильное положение зубов обеспечивает ортодонтическая дуга, вместе с брекетами составляя несъёмный инструмент коррекции, называемой брекет-системой, устанавливаемой с наружней или со внутренней стороны зубов.

Иногда к нему добавляют ортодонтические кольца, щёчные замки, металлические пружины, эластичные цепочки для дополнительной поддержки.

Также брекет-система может быть как лигатурной, так самолигатурной, то есть фиксирует дугу в брекетах с помощью резинки (больше давления и креплений) или без её помощи (меньше дискомфорта, меньше возможных травм). От этого большое различие в цене.

Существуют совершенно различные материалы для изготовления брекетов, и это тоже влияет на цену.

Каждый из замочков настроен на определённый наклон для определённого зуба и закрепляет это положение. В то же время дуга(необходимо, чтобы она заменялась, если стала менее упругой) удерживает замочки от ненужного движения и поддерживает форму правильного прикуса, своим натиском заставляя зубы правильно встать.

Ношение в течение необходимого периода (в зависимости от вашего возраста и в зависимости от состояния ваших зубов лечение брекет-системой займёт либо от полутора года до двух лет, либо более, либо менее) не оставляет зубам иного выхода, как повторить заданную им форму, изменив своей прежней.

ВАЖНО. После снятия брекет-системы лечение не заканчивается, ибо потребуется использование ретейнеров, чтобы закрепить полученный результат. Длительность пост-лечения займёт от нескольких лет до всей вашей жизни.

Вы обязательно должны записаться к специалисту на гигиену полости рта и её осмотр на предмет кариеса или других заболеваний, потому что в том состоянии, в каком будут ваши зубы перед установкой брекетов, в таком они и фиксируются. Проведение лечения зубов и иных процедур глубокого характера при брекет-системе осуществляется только при снятии всей конструкции целиком и после — установлении системы заново.

По данным экспертов, такие проблемы, как длительное отсутствие зубов, неправильный прикус и пародонт приводят к нарушению жевательной функции.

Происходит неравномерная нагрузка на мышцы и зубы, поэтому появляется асимметрия. Установка брекетов способствует плавной лицевой коррекции, перестроению костной ткани.

Зубы начинают выравниваться, а мышцы и связки получают равномерную нагрузку. После процедуры ношения изделий пропадает асимметрия, что способствует получению правильного овала лица, а также устраняются некоторые дефекты.

Во время использования конструкции происходит исправление лица. Рассмотрим, какие же преобразования следует ожидать:

  1. Меняется овал . Перемены зависят от особенностей нарушения прикуса. Чем он ярче выражен, тем заметнее будут преобразования.
  2. Губы приобретают дополнительный объём. Под губами находится брекетная дуга, объём пропадает после снятия конструкции.
  3. Западают и сужаются щёки. Связано с ограничением потребляемых продуктов во время лечения и по причине удаления «восьмёрок». Это крайние зубы, которые удаляются для восстановления правильности прикуса.

Внимание! При использовании брекет-систем есть определённые ограничения в продуктах, которые могут повредить изделия и нанести вред зубной эмали.

  1. Скулы становятся более выразительными , благодаря изменению мимики, а также работе других лицевых мышц.

  • Присутствуют преобразования носа. Кончик носа опускается вниз, а губа приподнимается вверх. Это временный эффект, после снятия изделий кончик приподнимется.
  • Последние перемены касаются подбородка. Он может немного сузиться или скоситься. Тут всё зависит от индивидуальных особенностей зубочелюстной системы.
  • Важно! Все преобразования зависят от сложности нарушения прикуса, эффективности лечения и персональных особенностей.

    Лечение глубокого прикуса у взрослых

    Я часто пишу о том, что лечиться брекетами только ради ровных зубов является большой ошибкой.Ровные зубы — это уже хорошо! Но нельзя забывать, что лечение брекетами способно менять эстетику лица. Обязательным пунктом в задачах ортодонтического лечения должно быть создание гармоничного лица или сохранение гармоничного лица.

    Профиль до и после лечения

    Вот тут-то мы и приходим к вопросу удалять зубы или нет.Сначала немного о гармоничном лице. Говорить о гармоничном лице можно только на примере эталонов красоты. Артисты и политики из серии “симпатяшки” для этого не годятся.

    Нужны классические лица, являющиеся общепризнанными эталонами. Для меня среди таких эталонов красоты — Нефертити.

    Эталон красоты Нефертити.

    Лица описывают с помощью разных критериев. Я буду говорить о самых простых и понятных каждому, даже если Вы не специалист в области ортодонтии.

    Оценка профиля лица. Подносовая точка и подбородочная точка.

    Линия проведенная на фотографии профиля человека через подносовую и подбородочную точки называется эстетической линией.

    Гармоничное лицо характеризуется тем, что губы лежат на эстетической линии.Применительно к лечению ортодонтических пациентов, возможны отклонения.Если губы выступают вперед за “линию гармонии” профиль называется выпуклым.

    Если бы у Нефертити был выпуклый профиль, она выглядела бы вот так.

    Если наружный контур губ находится позади “линии гармонии”, то профиль называется вогнутым.

    Если бы у Нефертити был вогнутый профиль, она выглядела бы вот так.

    Еще раз сделаю акцент на том, что я рассматриваю упрощенный анализ лица. Это я делаю намеренно, чтобы не запутать читателей.

    В своей статье я лишь даю пищу для ума тем, кто планирует ортодонтическое лечение. Ваш доктор должен провести более детальный анализ лица, но мыслить надо в этом направлении.

    Итак, существует большая группа пациентов, которая в ходе ортодонтического лечения может в придачу к ровным зубам (что безусловно хорошо), получить негармоничный профиль и непривлекательное лицо (что абсолютно плохо).Вторая группа пациентов, уже до начала лечения имеют дисгармонию лица и требуют соответствующей коррекции.Вот клинический пример.

    Наша пациентка дала согласие на публикацию своих фотографии для популяризации этой актуальной темы. Раньше она не знала о том, что ортодонтическое лечение способно изменить лицо. Считает, что такая информация может помочь многим людям.

    Пациентка обратилась за ортодонтической помощью с пожеланиями: 1) исправить неровные зубы;Мы предложили лечение, которое способно: 1) исправить неровные зубы; 2) корректировать выпуклый профиль.Установим на фото профиля диагностические точки – подносовую и подбородочную.Обозначим на фото “линию гармонии”.

    Видно, что губы значительно выступают вперед выходя за пределы “линии гармонии”. Анализ лицевого скелета ортодонты проводят не только по фотографиям лица (фотография лица пациентов), но и на основании изучения снимка ТРГ (телерентгенограммы). Изучение ТРГ дает больше информации о строении лицевого скелета и эта информация фундаментальная.

    Так выглядит ТРГ нашей пациентки. Анализ ТРГ может базироваться на нескольких десятках измерений. Я не ставил целью подробно разбирать эту тему в рамках этой статьи. Хочу остановиться на очень простых для понимания вещах – чем обусловлен такой негармоничный профиль.

    На ТРГ желтым контуром обозначен контур костной ткани верхней и нижней челюстей. Красным контуром обозначены фронтальные зубы. Именно эти структуры являются каркасом для мягких тканей лица. Значит именно форма верхней и нижнечелюстных костей и зубные ряды во многом определяют форму лица.

    Для того, чтобы изменить форму лица пациента необходимо в ходе ортодонтического лечения изменить размеры челюстных костей (желтый контур) или положение зубов (красный контур).

    Изменить размеры челюстных костей можно двумя способами:

      Ускорить рост челюстей, если они маленького размера. Тормозить рост, если они чрезмерно большие. И первое и второе можно делать в детском возрасте, в период роста человека.

    Изменить размеры челюстных костей путем хирургического лечения. Делать это можно только взрослым пациентам.

    (Тема изменения размеров челюстей не будет рассматриваться в рамках этой статьи).

    Изменение положения зубов позволяет изменить пропорции лица в значительно меньшем объеме, чем способами изменения размеров челюстей. И все же метод этот действенный. Метод заключается в комбинированном лечении — установка брекет системы в комбинации с удалением зубов. Этой теме посвящена наша статья.

    Профиль пациентки в конце лечения.

    Такой профиль нам удалось получить в конце лечения. На фото проведена “линии гармонии”. Соотношение губ к линии гармонии значительно отличается от ситуации до лечения.

    Пациентка в восторге от изменений, случившихся с ее лицом в результате лечения брекетами.

    Что из себя представляло лечение? Что позволило изменить профиль?

    Для того, чтобы компенсировать выпуклый профиль необходимо использовать план лечения брекетами с удалением зубов.

    Начинаем лечение с верхнего зубного ряда. На фото видно, что уже установлены ортодонтические кольца с брекетами на первые моляры верхней челюсти.

    Удалены два первых премоляра верхней челюсти

    Удалены первые премоляры верхней челюсти. Освободившиеся пространства будут использованы для перемещения фронтальной группы зубов дистально (назад).

    Прикус на этапе ортодонтического лечения. 5 месяц лечения.

    Фото на этапе ортодонтического лечения. Пятый месяц лечения.

    Верхний зубной ряд: клыки перемещаются в сторону вторых верхних премоляров .

    Нижний зубной ряд: Удалены первые премоляры нижней челюсти. Брекеты недавно установлены. Инициация ортодонтического лечения.

    На этапе лечения, 12 месяцев от начала лечения.

    Этап лечения. Завершение ретракции (перемещение назад) фронтальной группы зубов верхнего и нижнего зубного ряда.

    Брекет система удалена с зубов. Общее время лечения составило 1 год и 7 месяцев.

    Чтобы лучше понять логику лечения рассмотрим окклюзионные снимки зубного ряда до и после лечения. Окклюзионные снимки предполагают фотографирование зубного ряда со стороны жевательной (окклюзионной) поверхности зубов. Снимок получают при помощи зеркала.

    Верхний зубной ряд до и после лечения. Окклюзионный снимок.

    Хорошо видно, что после лечения длина зубного ряда стала меньше. Овал стал меньше.

    До лечения зубной ряд включает 14 зубов, после лечения 12 зубов.

    После лечения в зубном ряду нет двух премоляров — 4-го зуба справа и слева. Ширина каждого премоляра составляет около 6 мм. Значит, в ходе ортодонтического лечения длина зубного ряда сократилась на 12 мм.

    Фото улыбки до и после лечения.

    Лечение перекрестного прикуса у взрослых

    Лечение неправильного глубокого прикуса у взрослых состоит из выявления и устранения причин, препятствующих к удлинению жевательных групп зубов, исправление формы и положения зубных дуг.

    Читайте также:  Зубные пластины для исправления прикуса

    Для устранения вредных привычек можно использовать вестибулярные пластинки — каппы, которые готовят индивидуально в кресле врача — стоматолога. Их нужно надевать ночью перед сном, для ликвидации скрежетания зубами (бруксизм). При необходимости делается укорочение уздечки языка. Лечат также дугообразными аппаратами с межчелюстной тягой или реверсивными дугами, брекет — системой. Профилактика неправильного глубокого прикуса у взрослых является ,в первую очередь, надлежащая гигиена полости рта, с использованием дополнительных средств. К ним относятся флоссы , зубные ершики, межзубные щетки, гели и ополаскиватели, правильная чистка зубов . Устранить все вредные привычки, которые могут в дальнейшем привести к заболеваниям тканей пародонта и периодонта.

    у больного выступает подбородок, западает верхняя губа,создается «вогнутый» профиль лица. Степень выраженности этих признаков может варьировать от формы мезиальной окклюзии. Мезиальная окклюзия у взрослых, вызванная смещением нижней челюсти может сопровождаться болями в височно-нижнечелюстном суставе ,хрустом и щелканьем .Прежде чем приступить к лечению данной патологии ,следует устранить все причины ,которые могут способствовать к выраженной форме неправильного прикуса.

    Неправильный открытый прикус у взрослых может привести к значительным функциональным нарушениям, таких как, затрудненный акт глотания, нарушения органов дыхания и центра речи. В постоянном прикусе для ускорения лечения перед наложением ортодонтического аппарата нужно провести компактостеотомию. В профилактике открытого прикуса уделяют особое внимание устранению вредных привычек, миогимнастике и нормализации носового дыхания.

    Перекрестный прикус-это боковая (трансверзальная) аномалия взаимоотношения зубных рядов. Клинические проявления неправильного перекрестного прикуса у взрослых : нарушения симметрии лица, ограничение трансверзальных движений, что приводит к дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. Этиология разнообразная, но в основном выделяют задержку роста челюстных костей, раннее удаление зубов. Смещение нижней челюсти происходит из-за вредных привычек, жевания на одной стороне и скрежетания зубами.

    Последствия нарушения прикуса

    Следствием изменения прикуса во взрослого являются:

    • появление дефектов речи;
    • изменение мимики лица;
    • проблемы с пережевыванием пищи и, как следствие, развитие заболевания органов ЖКТ;
    • повышенная нагрузка на определенные группы зубов, приводящая к их преждевременному истиранию;
    • повреждение слизистых оболочек полости рта;
    • развитие пародонтита;
    • нарушение процессов дыхания и глотания.

    Негативное влияние на работу височно-нижнечелюстного сустава и мышечного аппарата приводит к развитию болевых ощущений при жевании, чувству скованности, хрусту.

    Влияние ортодонтического лечения на внешность пациента

    Все знают, что ношение ретейнера или брекет-системы улучшает внешний вид зоны улыбки. При этом мало кто понимает, насколько сильно исправление прикуса влияет на внешность человека в целом. Устранение легкой асимметрии, восстановление правильных соотношений между нижней, средней и верхней третями лица, придание правильного положения подбородку значительно приближает человека к идеалу красоты.

    Немного статистики

    Специализированные медицинские издания содержат разные статистические данные относительно распространенности нарушений прикуса. Однако все они сходятся в том, что примерно у каждого второго пациента стоматолога независимо от возраста зубы растут неправильно. На третьем месте по частоте встречаемости идет перекрестный прикус. Второе место занимают мезиальный и дистальный прикусы. Лидируют же сочетанные аномалии.

    Для каждого из вариантов нарушения окклюзии характерны свои внешние проявления, которые, как правило, не украшают человека. Исправление этих проявлений идет параллельно с коррекцией прикуса и не требует никаких дополнительных усилий со стороны пациента или врача.

    Недоразвитие подбородка, опущение уголков губ

    В основе формирования дистального прикуса лежит несоответствие размеров верхней и нижней челюстей. При этом нижняя оказывается заметно короче. Нижний зубной ряд расположен кзади от верхнего, что часто приводит к нарушению смыкания резцов и клыков. При выраженной степени дефекта формируется так называемый травматический прикус, при котором резцы, не имея контакта со своими антагонистами, упираются в слизистую десны и повреждают ее.

    У пациента формируется так называемый «птичий профиль», при котором нос является наиболее выступающей точкой лица, а подбородок значительно скошен кзади. Губы, как правило, тонкие, нижняя губа западает, рот постоянно приоткрыт. Тонус круговой мышцы рта снижен, что проявляется опущением уголков рта. Избыток мягких тканей в нижней трети лица приводит к формированию второго подбородка, который особенно выражен у тучных пациентов.

    Дистальное (кзади от нормального) положение нижней челюсти перекрывает дыхательные пути. А так как дышать человеку нужно, формируется комплекс компенсаторных изменений на уровне осанки. Для того, чтобы освободить дыхательные пути, человек вытягивает голову и шею вперед, Для того, чтобы при этом сохранить баланс, спина сгибается в грудном отделе (горбится), увеличивается прогиб в поясничном отделе позвоночника, от чего вперед начинает выпирать живот. Изменяется положение таза и стоп.

    Люди, которые привыкли к расположению своих зубов на челюсти, часто видят только внешние проявления проблемы (второй подбородок и тонкие губы). Следовательно, решают они проблему путем устранения ее внешних проявлений: прибегают к липосакции области подбородка, вводят филлеры в губы. При этом намного более рациональным решением является исправление положения зубов на челюстях. У молодых пациентов брекет-система может скорректировать рост челюстей. У взрослых выраженные формы дистальной окклюзии устраняются путем проведения ортогнатической операции.

    Уменьшение нижней трети лица

    Причиной несоответствия размеров нижней части лица остальным может стать недоразвитие челюстей или микродентия. Недостаточная длина челюстных дуг приводит к скученности зубов, которым не хватает места в зубном ряду. Уменьшение размеров зубных коронок при нормальных размерах альвеолярных отростков челюстных костей приводит к формированию заметных щелей между зубами. Высота прикуса при этом снижается.

    Скорректировать размеры челюстей у юных пациентов помогают металлические брекеты. Начинать ортодонтическое лечение для получения удовлетворительного результата необходимо в том возрасте, когда идет активный рост челюстей. У взрослых остается возможность сделать дефект менее заметным, выровняв зубные ряды. Исправить микрогнатию можно средствами эстетической реставрации зубов.

    Тяжелый подбородок

    Массивный подбородок часто называют волевым. Однако использовать подобные эпитеты, описывая внешность человека, можно только в тех случаях, когда все части лица развиты гармонично. Если при выдающемся вперед подбородке область верхней губы значительно западает, в пору говорить не о волевых качествах, а о наличии мезиального прикуса.

    Мезиальная окклюзия формируется в том случае, если размеры челюстей не совпадают и нижняя значительно превосходит по своим параметрам верхнюю. Нижние передние зубы при этом располагаются впереди верхних, верхняя губа значительно западает, тогда как утолщенная нижняя значительно выступает вперед.

    При недоразвитии верхней челюсти языку может быть недостаточно места в полости рта, поэтому он располагается между зубными рядами или позади нижних передних зубов, появляется характерное «пришепетывание». Выдвинутая вперед нижняя челюсть нарушает общий баланс тела. В связи с этим, корпус человека в верхней его части отклоняется кзади.

    Исправить дефект во взрослом состоянии сложно. Ортодонт может выровнять зубные ряди и улучшить их смыкание, что даст чисто косметический эффект. Некоторые специалисты используют для расширения зубных рядов специальные конструкции, однако применение их ограничено в связи с длительностью и трудоемкостью процесса. У детей в зависимости от причины, приводящей к формированию аномалии окклюзии могут применяться различные ортодонтические пластинки, лицевые маски, удаление сверхкомплектных зубов и проч.

    Впалые щеки

    Несмыкание зубных рядов может быть следствием расположения альвеолярных отростков челюстей на разном расстоянии от средней линии. Так бывает при дистальном и мезиальном прикусах, когда размеры челюстей не соответствуют друг другу. Нарушение смыкания может наблюдаться и в тех случаях, когда сам зубной ряд имеет дугообразное искривление в вертикальном направлении. Более «короткие» зубы в области искривления не смыкаются с нижним зубным рядом, образуя щель.

    Ширина щели в зависимости от степени выраженности дефекта составляет от 1-2 до 10 мм. Чаще всего зазор формируется в переднем отделе как следствие привычки держать язык между зубами. Но также зазоры могут формироваться между большими и малыми коренными (жевательными) зубами.

    Пациенты с открытым прикусом страдают от сухости слизистых ротовой полости, имеют различные нарушения произношения звуков. За счет искривления зубных рядом нижняя треть лица расширяется, увеличивается угол нижней челюсти. При переднем расположении щели рот постоянно приоткрыт, верхняя губа укорачивается, а при значительной выраженности дефекта при сомкнутых зубных рядах виден язык. Боковое расположение зазора приводит к западению щеки в проекции дефекта.

    Асимметрия лица

    Некоторое несовпадение размеров правой и левой половин лица является нормальным явлением. Не так давно по тому, ширина какой стороны преобладает, судили о преобладании в человеке эмоционального и рационального начал. Скелетная аномалия, лежащая в основе формирования перекрестного прикуса, значительно усиливает асимметрию лица, что лишает черты человека привлекательности.

    Асимметрия выявляется при внешнем осмотре. В процессе стоматологического осмотра врач устанавливает наличие смещения одной челюсти относительно другой, что сопровождается изменением взаимного расположения зубных рядов, один из зубных рядов может быть расширен или наоборот сужен. Аномалия прикуса приводит к нарушению дикции, глотания, быстрому истиранию эмали жевательных поверхностей зубов.

    Исправлять ли неправильный прикус?

    Люди независимо от возраста редко задумываются о возможных последствиях неправильного прикуса для здоровья при том, что небрежное пережевывание пищи вредит пищеварительной системе, нарушение осанки приводит к нарушению координации движений, вызывает дегенеративно-дистрофические процессы в различных отделах позвоночника. А раз так, то сосредоточимся на эстетической составляющей ортодонтического лечения.

    Врачи-ортодонты способны ставить диагноз аномалии окклюзии по внешним признакам, не заглядывая в рот пациента. Большинство людей также отмечает признаки, свидетельствующие о наличии скелетных аномалий, приводящих к формированию нарушений прикуса. Другое дело, что редко кто расценивает эти признаки с медицинской точки зрения, чаще человека просто начинают считать некрасивым. А если еще у человека и улыбка отталкивающая с кривыми желтыми зубами, то межличностная коммуникация может быть существенно нарушена.

    Исправлять аномалии окклюзии необходимо исправлять у пациентов любого возраста. Родителям не стоит откладывать визит к ортодонту в надежде на то, что «ребенок перерастет». Взрослым, кто не получил ортодонтическое лечение в детстве, ношение брекетов или эайнеров пойдет на пользу, так как позволит сохранить зубы от истирания, улучшить дикцию, нормализовать носовое дыхание. Да и идеальная улыбка еще никому не повредила!

    Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

    Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

    Ссылка на основную публикацию