Процесс исправления прикуса — основные этапы лечения

Исправление прикуса

Более 90% всех людей имеют проблемы с прикусом. Однако далеко не каждому пациенту назначается ортодонтическое лечение, поскольку в большинстве ситуаций нарушения не изменяют эстетику, не приводят к головным или болям в области височно-челюстного сустава.

Прикус – это положение челюстей и зубных рядов относительно друг друга. Нормальным считается вариант, когда резцы верхнего ряда закрывают нижние зубы на треть, нижняя челюсть находится за верхней, боковые зубы плотно смыкаются или между ними присутствует небольшой промежуток. Все это описание физиологически правильного прикуса, который не приводит к каким-либо проблемам со здоровьем.

Что такое неправильный прикус

Под неправильным прикусом понимаются патологии, при которых нарушаются функции жевания и речи, часто образуется кариес, возникают психологические проблемы из-за нарушения эстетики улыбки и ассиметрии лица. Идеально правильный прикус встречается нечасто, поэтому допускаются отклонения, которые не приводят к перечисленным последствиям.

Принято выделять следующие виды неправильного прикуса:

  • нарушение положения зубов в ряду,
  • зубы верхней челюсти сильно перекрывают зубы нижней,
  • нижняя челюсть сильно выдвинута вперед, назад или вбок,
  • челюсти не смыкаются во фронтальной зоне или боковом отделе,
  • зубы обеих челюстей пересекаются между собой.

Почему возникают нарушения прикуса

Причинами неправильного прикуса могут быть самые разные факторы. На формирование зубных рядов негативное влияние оказывают аномалии в строении челюстной кости, наследственность, проблемы во время беременности, недостаток витаминов у будущей матери или ребенка в период формирования костной системы. Очень часто неправильный прикус вызывается вредными привычками: злоупотреблением соской-пустышкой, частым засыпанием ребенка с бутылочкой с молоком или сладкими напитками, травмы зубов и челюстей, ротовое дыхание и даже слишком ранее/позднее удаление молочных зубов.

Зачем исправлять неправильный прикус?

Это интересно! Недавние исследования показали, что неправильный прикус тесно связан с нарушениями осанки. Специалисты европейских университетов доказали, что исправление прикуса приводит к улучшению двигательной координации. Это открытие особенно важно для спортсменов и людей с лишним весом, поскольку является дополнительным стимулом для проведения ортодонтического лечения.

Наличие неправильного прикуса оказывает негативное влияние практически на все системы нашего организма. И пик последствий приходится на возраст 30-40 лет. Вот список основных проблем, к которым может привести данная патология:

  • психологический дискомфорт, замкнутость, необщительность,
  • искажаются черты лица,
  • возникает нарушение речи,
  • невозможно полноценно питаться, как следствие – проблемы с желудочно-кишечным трактом,
  • «перегрузка» части зубов, в результате чего они быстро разрушаются,
  • сложная гигиена полости рта, скопление большого количества налета и частое развитие кариозных процессов,
  • невозможность или затруднение при проведении протезирования зубов.

Лечением и диагностикой неправильного прикуса занимается врач-ортодонт.

Этапы лечения

Перед началом ортодонтического лечения обязательно проводится диагностика неправильного прикуса при помощи специальных артикуляторов и инструментов. Для того, чтобы понять, насколько влияет прикус на качество жизни пациента, проводится опрос. Кроме того, для разработки плана лечения, выбора оптимальной конструкции и оценки, возможно ли исправление прикуса в принципе, обязательно проводится рентген – панорамный снимок всего зубного ряда, а при необходимости также компьютерная томография, которая позволяет определить состояние корней зубов, костной ткани в трехмерном виде. Также врач делает фото лица, чтобы оценить его симметрию.

Только после проведения качественной и тщательной диагностики можно приступать к основному лечению, которое состоит из следующих этапов:

  • составление плана лечения: выбор возможных вариантов исправления прикуса, проектирование и моделирование процесса, расчет результата и возможных последствий,
  • подготовка полости рта к процедуре: профессиональная чистка зубов от налета и камня, лечение зубов,
  • установка брекетов или иных ортодонтических конструкций,
  • периодическая активация брекетов, осмотр врачом состояния аппаратов и зубов,
  • снятие брекетов,
  • ретенционный период – установка на зубы ретейнеров, которые позволят закрепить полученный результат.

Некоторые модели лингвальных брекетов создаются индивидуально, за счет чего срок лечения может заметно увеличиться. В среднем требуется около 1,5-2 месяцев на разработку конструкций, в том числе их пересылку из зарубежной клиники.

В целом длительность лечения зависит от степени нарушения прикуса и применяемой методики. Так, брекеты позволяют придать зубам нужное положение за срок от полугода, хотя порой их носить приходится по нескольку лет. Стоит помнить, что в детском возрасте лечение проходит гораздо проще, поскольку костная ткань более пластичная и находится в стадии формирования, поэтому врачу не составляет труда изменить форму челюстей, зубных рядов и положение зубов.

Исправление прикуса брекетами

Брекеты – самый распространённый и эффективный способ лечения патологий прикуса. Система представляет собой пластинки, которые фиксируются на каждом зубе. Соединяются они дугой, крепится она при помощи резинок или замковых креплений. Брекеты путем точного воздействия позволяют постепенно «поставить» зубы в нужное положение, удлинить зубной ряд и даже изменить форму челюстей.

Современные брекеты представлены в большом многообразии:

  • вестибулярные расположены на внешней поверхности зубов, лингвальные – изнутри,
  • лигатурные системы подразумевают наличие резинок-лигатур, самолигирующие – замков, которые самостоятельно изменяют натяжение дуги.

Кроме того, брекеты различаются по материалам, которые используются для их изготовления: эстетичные керамика или сапфиры, а также металлы, в том числе драгоценные. Брекет-системы выпускаются различными компаниями, на российском рынке их представлено несколько десятков. Среди наиболее популярных – американские
Ormco, 3M Unitek, American Orthodontics и Ortho Technology, немецкие Forestadent, Dentsply GAC и GC Orthodontics, итальянская Sia Orthodontic.

Вне зависимости от выбранной модели и бренда брекетов, лечение проводит ортодонт. Поэтому пациенту в первую очередь нужно обратить внимание именно на врача, ведь от его профессионализма и знания системы функционирования всей челюстной системы зависит итоговый результат лечения.

Исправление прикуса без брекетов

1. Элайнеры или каппы

Полиуретановые или силиконовые прозрачные колпачки, которые фиксируются на всем зубном ряду. Оказывают определенное давление на зубы, которые необходимо переместить. Сегодня элайнеры выступают в качестве более эстетичной и комфортной альтернативы брекет-системам, поскольку совершенно незаметны на зубах и снимаются на время гигиенического ухода и приема пищи.

2. Ортодонтические аппараты

Применяются в основном для исправления прикуса у детей. К этой категории относятся пластинки, губные бамперы, лицевые дуги, функциональные аппараты, трейнеры и т.д. Их предназначение – корректировка прикуса на этапе его формирования. Они позволяют расширить или сузить челюсть, удлинить зубной ряд, изменить положение растущих зубов.

3. Хирургическое вмешательство

В ситуациях, когда добиться успешного исправления аппаратным путем невозможно, применяется хирургическое вмешательство. Челюстно-лицевая хирургия необходима в ситуациях наличия серьезных патологий зубочелюстной системы. Во время операции, которая проводится под наркозом, врач может убрать часть челюстной кости или даже переставить челюсть на новое место.

Популярные вопросы и ответы об исправлении прикуса

В каком возрасте исправление прикуса более эффективно?

Оптимальный возраст для лечения – период роста постоянных зубов у ребенка. Он затрагивает возрастной промежуток от 6 до 16 лет. Именно в это время у ребенка формируется постоянный прикус и укрепляется костная ткань, поэтому не составляет труда внести коррективы. У взрослых лечение также возможно, но займет гораздо больше времени.

Существуют ли методы самостоятельного исправления прикуса?

Своими силами попытаться нормализовать прикус можно с помощью миотерапии. Эта методика эффективна только у маленьких детей и подразумевает проведение специальной «гимнастики» для зубов. Проводить только по назначению лечащего врача. У взрослых пациентов миотерапия результатов не дает.

Какой аппарат лучше всего подходит для исправления прикуса?

Все зависит от патологии прикуса. Наиболее универсальной системой являются брекеты – они эффективны как у взрослых, так и у детей (подростков). Естественно, они имеют ограничения к установке, поэтому врач всегда проводит диагностику челюстной системы, подбирает индивидуальный аппарат. Ведь если одному пациенту идеально подошли каппы, то другому они могут и не помочь.

Хирургическое исправление прикуса: показания к проведению, ход операции

В большинстве своем проблема неправильного прикуса решается с помощью традиционных нетравматичных методик. Но при тяжелой аномалии при определенных показаниях приходится прибегать к хирургическому исправлению.

Содержание статьи:

Особенности методики

Процедура хирургического исправления прикуса включает в себя операции, которые направлены на укорочение и удлинение челюстной дуги, ее перемещение в правильное положение, коррекцию размера подбородка.

Основная цель хирургической методики – устранение функциональных и эстетических нарушений. Процедура отличается высокой травматичностью. Она включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

Обычно к хирургическому методу прибегают в случае неэффективности ортодонтического лечения с использованием брекетов. На сегодняшний день он используется очень редко и только у взрослых.

Несмотря на современное оборудование, средства и технологии, применяемые при операции, эта процедура все равно остается болезненной, травматичной и требующей длительной реабилитации.

Для каких патологий необходимо?

Так как оперативное вмешательство подразумевает высокую травматичность, то данную методику назначают лишь при наличии особо сложных патологий.

Как правило, они относятся к скелетным деформациям 2 и 3 класса.

Показания и противопоказания

Лечение выраженных нарушений развития прикуса проводится хирургическим путем при диагностировании следующих проблем:

  • деформация альвеолярных отростков;
  • асимметричность лица. Отклонение наблюдается в нижней и средней частях лица;
  • дисплазия подбородка;
  • дискомфортные или болевые ощущения во время приема пищи;
  • деформация черепного свода;
  • несмыкание губ;
  • открытый прикус с межзубным положением языка;
  • глубокий мезиальный прикус.

Для проведения операции существуют некоторые противопоказания:

  • инфекционные патологии;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов в остром периоде;
  • период неполной сформированности челюстного аппарата;
  • воспаление кости челюсти;
  • злокачественные образования;
  • патологии, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Как проходит процесс подготовки?

Подготовка к оперативному вмешательству является одним из важных этапов, на котором врач подробно изучает клиническую картину. Для получения детальных данных стоматолог проводит визуальный осмотр и подробный опрос, после чего приступает к аппаратному обследованию.

Детальные параметры челюстно-лицевого отдела получают при обследовании с помощью:

  • компьютерной 3D-программы, которая не только сделает снимок проблемного участка, но и спрограммирует возможную деформацию при отсутствии лечения, а также итоговый послеоперационный результат;
  • ортопантомограммы;
  • рентгенографии;
  • КТ.

После полного обследования и формирования плана операции пациенту назначают премедикацию – прием успокаивающих препаратов за несколько суток до процедуры.

Какие этапы включает?

Особенность хирургического восстановления прикуса в том, что даже при деформации двух челюстей операция проводится только на одной. Лечение не ограничивается хирургическим вмешательством.

Чтобы закрепить полученный результат, дальше последует ортопедическое, а затем ортодонтическое лечение. Несмотря на то, что ортодонтическое лечение является заключительным, ортодонт присутствует уже на этапе операции.

Также, кроме него и хирурга, во время проведения процедуры могут присутствовать нейрохирург, пластический хирург, офтальмолог и логопед. Эти специалисты нужны, чтобы избежать возможных осложнений, которые могут возникнуть от незапланированного повреждения лицевых, глазных, челюстных мышц и нервов.

Так как коррекцию осуществляют под общим наркозом, то необходимо, чтобы в кабинете присутствовали анестезиолог и реаниматолог.

Операция по восстановлению прикуса длится 4 – 6 часов и включает в себя несколько стандартных этапов:

  • Постановка анестезии. Наркоз подбирается с учетом противопоказаний и пожеланий пациента.
  • Надрез мягких тканей полости рта для обнажения кости оперируемой области. В зависимости от возможностей клиник, эту манипуляцию проводят скальпелем или лазером.

Лазерная методика более предпочтительна, так как позволяет минимизировать риск кровопотери и осложнения инфекцией.

  • Формирование нужного положения кости.
  • Ушивание мягких тканей.
  • Работа по формированию положения кости может отличаться в зависимости от используемой технологии проведения операции.

    Как проводится операция по хирургическому исправлению прикуса, смотрите на видео:

    Выбор технологии зависит от типа патологии и степени ее выраженности.

    Коррекция открытого фронтального прикуса

    Открытый прикус фронтального отдела характеризуется полным или частичным несмыканием губ и зубных рядов. Между зубными рядами при этом наблюдается щель от 5 до 9 мм шириной.

    Верхняя губа вялая, а язык имеет межзубное положение. Зубной ряд отличается скученностью. Режущий край коронок характеризуется наличием волнообразной формы.

    Данная патология зачастую приводит к нарушению дикции и к жевательной пассивности, так как затрудняется надкусывание пищи.

    Технология проведения в данном случае будет выглядеть следующим образом:

    • Осуществляют надрез мягких тканей верхней челюсти в области основы кости и носовой перегородки.
    • Обнажают кости, осторожно отодвигая мышечную ткань.
    • Удаляют часть кости с отдаленной стороны и передвигают челюсть в заданное положение таким образом, чтобы зубные ряды совместились в области одноименных коронок.
    • Полученный результат фиксируют мини-пластинкой, которую крепят шурупами.

    Коррекция бокового открытого прикуса

    В отличие от предыдущего варианта, боковой открытый прикус характеризуется несмыканием в боковом отделе. Он может быть как двусторонним, так и развиваться лишь на одной стороне.

    Как правило, контакт отсутствует в области премоляров и первых моляров. При наличии данной патологии у человека отмечаются проблемы с пережевыванием пищи, глотанием, дыханием.

    Оперативное вмешательство показано при ярко выраженной аномалии в случае, если патология приводит к постоянному пересыханию слизистой и нарушению функционирования системы пищеварения и дыхания.

    Технология, применяемая при коррекции бокового прикуса открытого типа, включает следующие шаги:

    • Обнажение кости челюсти в области деформации.
    • Перелом кости проблемного участка параллельно челюстной дуге.
    • Установка дистракторов – элементов, направленных на растяжение костных сегментов, благодаря которым они передвигаются по 1 мм в сутки до момента соприкасания челюсти с противоположным зубным рядом.

    Заполнение дефекта происходит за счет образования новой костной ткани.

    Коррекция подбородка

    Данная операция в основном требуется при дисплазии подбородка. Отличительной характеристикой этой патологии считают асимметричное расположение подбородка по отношению к основной части лица.

    Он может быть покатым, слишком выдвинутым вперед или сдвинутым назад. Данная аномалия развития часто сопровождается искажением формы лица и неправильным смыканием губ.

    Как правило, непропорциональный подбородок приносит пациенту много психологических проблем, связанных с неэстетичностью внешнего вида.

    Технология включает несколько шагов:

    • Полное открытие подбородочной кости для обеспечения ее подвижности.
    • Формирование необходимого положения.
    • Фиксация костей с помощью титановой пластины.

    Независимо от типа аномалии и используемой технологии в послеоперационный период пациенту необходимо носить поддерживающую эластичную шину и дополнительные фиксирующие аппараты, которые индивидуально подбираются хирургом.

    Реабилитационный период

    Реабилитация после подобных операций является весьма длительным периодом, который может продолжаться до 5 месяцев.

    Реабилитация начинается с первых послеоперационных часов, когда пациенту накладывают шинирующую повязку, сдавливающую щеки и подбородок. При ее ношении нельзя широко открывать рот, резко кашлять, сморкаться и жевать с усилием.

    Суть этого периода в том, чтобы закрепить полученный результат и исключить негативные последствия:

      С первых суток больному назначается антибиотикотерапия, так как в данный период возникает высокий риск инфицирования из-за общей слабости организма.

    Любое заболевание, как местного, так и общего характера, может привести к отторжению фиксирующих элементов или развитию воспаления в травмированных мягких и костных тканях.
    Кроме слабости, у пациента наблюдается выраженная отечность, синяки, онемение, болезненность при открывании рта. Перечисленные проявления продолжаются около 4 дней.

    Примерно столько же пациент находится в больнице и только на 5 сутки его отпускают домой без возвращения к трудовой деятельности. Выйти на работу можно будет только через две недели, после того как будут сняты швы.

    Снятие винтовых креплений осуществляют через 3 – 4 месяца.

    Итоговый результат операции зависит не только от профессионально проведенной процедуры, но и от грамотного поведения пациента в период реабилитации.

    Фото: до и после хирургического исправления прикуса

    Исправление прикуса с применением хирургической методики – это дорогостоящая услуга.

    Ее стоимость включает в себя расходы диагностического, операционного и послеоперационного периода. В среднем по России стоимость ортогнатической операции без включения в прайс послеоперационного периода составляет 200 – 300 тысяч рублей.

    Та же самая процедура, но с включением полного перечня услуг, будет стоить 300 – 450 тысяч рублей.

    Отзывы

    Большинство пациентов, прошедших через хирургическую коррекцию прикуса, остаются довольны полученным результатом. Некоторые отмечали длительный реабилитационный период и высокую стоимость.

    Предлагаем и вам поделиться своим мнением о данной методике исправления неправильного прикуса, оставив свой отзыв в комментариях к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Лечение прикуса брекетами. Описание процесса по месяцам

    Из статьи Вы узнаете:

    Применение брекет-системы является одним из самых действенных методов, использующихся при исправлении врожденных, либо приобретенных дефектов зубов и челюсти. Клиент стоматологического кабинета в большинстве случаев плохо понимает механизм будущего лечения, поскольку ему важен лишь конечный результат – красивая и ухоженная улыбка.

    В этой статье рассмотрим, какие будут происходить процессы при осуществлении лечения подобными конструкциями — то есть с чем предстоит столкнуться каждому желающему исправить прикус или кривизну зубов.

    Какое время занимает ношение брекет-системы?

    Срок ношения устанавливает врач-ортодонт, и пациент, для достижения в лечении наилучшего результата, должен следовать его указаниям как в отношении сроков ношения, так и в периодичности ухода. Приблизительный промежуток времени, как правило, составляет полтора-два года. Специалист, опираясь на результаты периодичных осмотров, может принять решение о сокращении срока лечения или же, наоборот, продолжить использование брекетов.

    Что влияет на срок ношения брекетов

    В ортодонтии принято учитывать такие важные факторы, от которых зависит сроки ношения брекет-систем:

    1. Возраст. Поскольку во взрослом периоде жизни у человека прекращается рост костей и зубочелюстной системы, развитие прикуса также останавливается. Поэтому страшим людям нужно будет дольше носить систему, чем, например, шестилетнему ребенку.
    2. Сложность дефекта, с которым обратился пациент.
    3. Разновидность брекетов.
    4. Правильность установки брекет-системы.
    5. Уровень компетентности врача-ортодонта.

    Ощущения в первые недели ношения

    Первые две недели ношения брекетов ротовая полость человека адаптируется к наличию в ней брекетов, к началу процесса исправления прикуса. Процедура весьма непростая и ей свойственно возникновение различных негативных ощущений в ротовой полости. Это могут быть, например, непрерывные сильные боли в области зубов, покраснение или воспаление десен, натирание щек с внутренней стороны и, возможно, губ. Практически все носители брекетов думают, что результат наступит мгновенно, через несколько недель после выхода из кабинета врача.

    Но эта система не обладает магическими способностями, она только помогает вылечить определенную зубочелюстную патологию, а основной лечебный процесс протекает через природный рост и развитие зубов. С этого можно сделать вывод: не стоит ожидать быстрой поправки прикуса. Срок лечения может затянуться на месяцы, а то и на годы.

    Результат после двух месяцев использования брекетов

    Как правило пациенты отмечают первые два месяца лечения как весьма эффективные и показательные. Это может создать иллюзию, что если «на лицо» прекрасный результат изменения положения дентальных рядов, то можно избавиться от брекетов (снять их) и прекратить лечение. Поступать подобным образом не рекомендуется, поскольку зубной ряд нестабильный – он обязательно возвратится в первоначальную позицию и весь достигнутый результат пойдет насмарку.

    Суть лечения состоит в следующем. Одними из составляющих брекет-системы являются дуги, основной компонент которых — сплав никеля и титана. На первом этапе терапии дуга автоматически приобретает конфигурацию патологического местонахождения зубов, но при этом все время пытается обрести свою первоначальную форму, притягивая к себе зубы и заставляя их тянуться в ту же сторону и принимать нормальное положение.

    Изменения на протяжении следующих шести месяцев

    Через три-шесть месяцев после начала лечения ряды зубов не прекращают ровняться, поэтому избавляться от брекет-системы нельзя. Этот процесс будет еще длиться приблизительно восемь месяцев, иногда до года (редко, но бывает и до двух).

    Пациент должен посещать специалиста приблизительно раз в два месяца, чтобы исправить дугу или кардинально ее поправить ее местоположение. В зависимости от позиции ставятся либо более толстые дуги, либо более тонкие — так регулируется их давление, создаваемое на зубы.

    Человек после 6-ти месяцев лечения будет замечать все меньшую разницу в результате в сравнении с начальным этапом, когда только начиналось использование брекет-системы. Порой сам пациент не замечает, что зубная линия выравнивается, наклон дентальных единиц становится правильным, и ему может казаться, что лечение приостановилось и не дает позитивного исхода.

    Чем старше пациент, тем чаще лечение патологии ограничивается только возможностью сместить некоторые зубы. Причиной этого может стать либо отсутствие соседних зубов, помогающих сдвинуть проблемные в правильное положение, либо чрезмерная стойкость рядом стоящих зубных единиц.

    На этой стадии специалист хорошо видит качество исправления дефекта и может сделать точный прогноз относительно дальнейшего хода лечения. Этап иногда предполагает перезакрепление отдельных брекетов. Делается это для того, чтобы улучшить результативность лечения и ускорить время получения желаемого эффекта.

    Процесс ношения брекетов на 8-12 месяце

    Как правило, на 8-й месяц ношения брекетов зубные ряды уже довольно ровные. Настает второй этап, который заключается в начале исправлении прикуса. Конечно, нормализация начинается и протекает на протяжении всего лечения, но более важной стадией является именно эта.

    Чтобы скорректировать прикус врачи-ортодонты в этот период ставят очень жесткие дуги улучшая таким образом результат лечения. Из-за того, что мощность давления силы на зубы значительно повышается, пациенты очень часто отмечают сильные боли в ротовой полости. На этом этапе рекомендуется использование эластика — специальной резинки, которую размещают между челюстями. Данное приспособление очень сильно помогает изменить прикус с дефектного на правильный. Эффект виден сразу по истечении трех месяцев после установки подобной резинки.

    Результат после годового лечения

    Через 12 месяцев после начала лечения исправление прикуса не останавливается. Начинается этап еще более сложный и кропотливый, чем перед этим. Не стоить забывать, что длительность лечения прямо пропорциональна уровню дефектности зубочелюстной системы: кому-то повезло носить около шести месяцев, кому-то нужно носить около года или даже больше. На этой стадии небольшие промежутки между зубами пациента начинают уменьшаться — ряды постепенно принимают идеальную форму.

    Окончательная стадия

    Данный этап подразумевает закрепление местоположения зубов, установление качественной взаимосвязи между ними, дабы после снятия брекетов они оставались в стабильном положении. Здесь важно задуматься о приобретении ретейнеров, они понадобятся на завершающем этапе лечения. От того, насколько правильно пациент будет применять это устройство, собственно говоря, и зависит конечный эффект.

    Теперь ходить к специалисту надо чаще: один визит/месяц, чтобы достигнуть поставленной цели, намеченной в начале лечения. Иногда клиенты просят быстрее разрешить им снять брекеты, поскольку у них накапливается усталость, связанная с особенностями носки. Спешка в этом случае — плохой помощник. Чтобы приложенные усилия на протяжении долгого времени не прошли даром, пациенту стоить быть терпеливым и заставить себя продержаться до того момента, когда врач-ортодонт, основываясь на выводах очередного обследования ротовой полости, примет решение завершить использование брекет-системы.

    Результат лечения неправильного прикуса брекет-системой

    Лечение может длиться и дольше предначертанного времени. Необходимо принимать в расчет тот факт, что брекеты снимаются специалистами только тогда, когда человек добросовестно выполнял все указания, методики поддержания чистоты и качества работы, приходил на все проверки, которые были обговорены заранее — все это в большинстве случаев четко предусмотреть наперед не удается.

    Снятие брекетов означает конец лечения?

    После снятия брекет-систем лечение неправильного прикуса ни в коем случае не оканчивается, а перетекает в завершающий этап, который называется ретенцией. Во время него происходит закрепление достигнутого результата.

    Период характеризуется тем, что врач-ортодонт вместе с пациентом прилагают все усилия для фиксации полученного результата. В этом помогает специфическая ортодонтическая конструкция, которую именуют ретейнером. Использование ретейнера действительно необходимо, поскольку корни зубов имеют особенную мышечную память, которая, после снятия брекетов, заставляет их возвращаться в первоначальное местоположение.

    Ретейнер – что это такое и как он работает?

    Данный аппарат по форме похож на дугу, которую врач закрепляет с внутренней стороны дентального ряда. Использование ретейнера длится довольно долго: порядка четырех лет для взрослых пациентов и два года – для детей. В дополнение можно отметить тот факт, что срок, на который ставят ретейнер, зависит от стадии и сложности патологии, диагностированной у пациента.

    Не стоит забывать и о том, что взрослым по окончании лечения ретейнером, в ночное время может понадобиться применение капп или специальных пластинок. Исправление же прикуса у ребенка протекает менее сложно и не так долго, так как система корней зуба еще окончательно не сформировалась и довольно легко поддается коррекции, однако завершающий этап лечения также предусматривает применение ортодонтических пластин.


    Способы исправления прикуса у детей и взрослых

    Неправильный прикус встречается у 80% населения. Эта проблема ставится причиной комплексов у людей, мешает нормальной повседневной жизни. Исправление прикуса проводится врачами-ортодонтами с применением различных методик. Современные методы позволяют добиться хороших результатов не только молодым пациентам, но и людям пожилого возраста.

    Понятие неправильного прикуса

    Прикусом называется положение зубов при полном смыкании челюсти. В норме все они, кроме зубов мудрости и центральных резцов, должны располагаться противоположно друг другу. При отклонениях от нормы диагностируют неправильный прикус.

    Различают пять разновидностей этой проблемы:

    • дистальный (преобладание верхней челюсти на нижней);
    • мезиальный (выдвижение нижней челюсти вперед);
    • открытый (неполное смыкание обеих челюстей);
    • глубокий (верхняя челюсть перекрывает нижнюю более чем на 50%);
    • перекрестный (одностороннее недоразвитие зубов на одной из челюстей);
    • дистопия (выпирание некоторых зубов за пределы зубного ряда).

    Выравнивание зубов очень важно провести своевременно, это позволит повысить результаты такой процедуры.

    Причины неправильного прикуса

    Искривление зубного ряда может возникнуть по многим причинам. Нередко большую роль играет наследственный фактор: если у кого-то из членов семьи наблюдалось нарушения прикуса, то вероятность генетической передачи повышается в несколько раз. Среди других факторов выделяют:

    • привычки грызть твердые предметы;
    • длительное сосание соски или пустышки;
    • бруксизм (зубной скрежет);
    • ранее или позднее выпадение молочных зубов;

    • большие щели;
    • болезни органов дыхания;
    • патологии, связанные с нарушением развития костной системы;
    • недостаток в рационе твердых продуктов.

    Помимо этого, неправильный прикус могут спровоцировать некоторые стоматологические процедуры (протезирование, удаление зубов и т.д.), а также травмы челюсти.

    Необходимость исправления прикуса

    Нередко люди задаются вопросом, зачем исправлять прикус? Ответ очень прост: несвоевременное исправление прикуса приводит к развитию стоматологических проблем: воспалению десен, ухудшению состояния здоровых зубов.

    По той же причине могут появиться заболевания органов желудочно-кишечного тракта, поскольку при неправильном расположении зубов человек не может тщательно пережевывать пищу, таким образом, большие куски попадают в кишечник и нарушают процессы пищеварения.

    Для взрослых этот процесс может протекать немного дольше, при этом обязательно нужно учитывать возможные противопоказания или стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз и т.д.). В таком случае врач подбирает самую безопасную методику исправления прикуса.

    Методы коррекции неправильного прикуса

    Резонным является вопрос о том, как исправить прикус? Лечением этой проблемы занимается стоматолог-ортодонт. Самыми распространенными методиками являются: установка брекетов, съемные пластины или капы, трейнеры, хирургическое вмешательство. Рассмотрим каждую их этих методик подробнее.

    Безбрекетные системы

    Пациенты интересуются, как исправить неправильный прикус, не используя брекетные системы? Этот метод считается не очень эффективным и используется при незначительном искривлении зубного ряда. Он предполагает использование ортодонтических конструкций:

    • Вестибулярные пластинки

    С их помощью осуществляют лечение прикуса у пациентов юного возраста (до полного созревания зубов). Пластинки устанавливаются преимущественно в ночное время, позволяют скорректировать межзубные щели, удерживать зубы в правильном положении.

    Среди преимуществ нужно выделить тот факт, что такая конструкция съемная, пациенту легко следить за гигиеной ротовой полости и можно снять пластинку в любое удобное время.

    Среди недостатков стоит выделить неэффективность использования для пациентов старшей возрастной группы, а также большую продолжительность лечения (по сравнению с брекетами).

    • Трейнеры

    Это специальные ортодонтические конструкции, которые изготовлены из силикона. При их применении происходит исправление неправильного прикуса, трейнеры помогают предотвратить прогрессирование причины, которая вызвала искривление зубного ряда.

    Трейнеры рекомендуется использовать днем в течение 1 часа, а также в период сна. Длительность применения таких конструкций подбирается индивидуально для каждого. В целом она разделена на несколько стадий. На первой (от 6 и более месяцев) происходит исправление положения челюсти и коррекция мышечной структуры.

    На следующем этапе применяют жесткие тренейнеры. Уже через три месяца использования такой конструкции заметны видимые результаты. Завершающим этапом исправления прикуса является ношение ретейнеров, которые помогают закрепить полученный эффект.

    Такие конструкции считаются более эффективными по сравнению с двумя другими. Они очень удобны в использовании, исправление прикуса зубов происходит намного быстрее, чем при использовании рейнеров или пластин. Капы воздействуют непосредственно на зубной ряд, поэтому при их изготовлении стоматолог должен очень правильно снять гипсовые слепки, это позволит изготовить качественную конструкцию.

    Для снижения травмирования при исправлении прикуса используется поэтапное применение кап. Оно подразумевает изготовление нескольких конструкций, которые постепенно устраняют кривизну. При использовании кап нужно тщательно следить за их гигиеной.

    Недостатком такого лечения является то, что пациенты часто забывают надевать их в нужно время. В результате процесс затягивается и не всегда приносит необходимый результат. Помимо этого, изготовление кап считается дорогостоящим и не все пациенты могут себе их позволить.

    Брекет-системы

    Эти конструкции считаются самыми эффективными и доступными для исправления прикуса у взрослых и детей. Длительность лечения составляет от 6 до 36 месяцев в зависимости от проблемы.

    Из недостатков выделяют, во-первых, сложный уход за ротовой полостью, требующий использования специальных паст и щеток. Во-вторых, неэстетический внешний вид, особенно при использовании металлических конструкций. И, в-третьих, сильные болевые ощущения во время движения зубного ряда при подкручивании брекетов.

    Основными материалами для изготовления таких конструкций являются:

    • Металл. Самые недорогие и популярные брекет-системы, среди минусов выделяют неэстетичный внешний вид.
    • Пластик. Не отличаются высокой прочностью, меняют свой цвет со временем под воздействием пигментов;
    • Керамика. Незаметны, не поддаются окислению и окрашиванию. При этом отличаются высокой ценой;
    • Сапфир. По сравнению с керамическими брекетами менее прочные, требуют повышенной внимательности при эксплуатации, стоят недешево.

    Кроме того, существуют самолигирующие брекет-системы, единственным их отличием от металлических является полное отсутствие лигатур. Это намного упрощает процесс гигиены ротовой полости. Лингвальные брекеты закрепляются с внутренней стороны зубного ряда, они незаметные и удобные в использовании. Считаются самими дорогими конструкциями.

    Подобрать правильную конструкцию для исправления проблемы поможет лечащий врач, согласно показаниям пациентов.

    При ношении брекетов необходимо периодически посещать стоматолога, который оценит степень исправления прикуса и проведет подтягивание лигатур.

    Хирургическая операция

    Применяется в тяжелых случаях, когда другие способы исправления прикуса не приносят результатов. Показаниями к хирургической операции являются:

    • нарушения прикуса третьей степени;
    • серьезные деформации зубно-челюстной системы;
    • неправильные пропорции челюстей.

    Пациенту проводят рассечение костной ткани в зоне искривления и проводят их коррекцию. Это позволяет улучшить процессы пережевывания пищи и глотания, что, в свою очередь, снижает риски развития нежелательных осложнений.

    Операцию проводят под общей анестезией, восстановительный период занимает до 21 дня. Затем нужно выполнять упражнения для разработки челюсти. Как правило, после хирургической коррекции стоматолог назначит обязательное ношение брекетов минимум 6 месяцев. Операция имеет ряд противопоказаний:

    • беременность и период лактации;
    • возраст пациентов до 18 лет;
    • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
    • ВИЧ-инфекция;
    • туберкулез.

    Среди недостатков выделяют болезненный реабилитационный период и высокую стоимость.

    Метод лазерной коррекции прикуса

    Для выравнивания зубов сегодня использую лазерную методику. Врачи используют лазерное исправление прикуса на различных этапах ортодонтического лечения (операция, установка конструкции и т.д.). Лучи помогают предотвратить развитие воспалительного и инфекционного процесса. Пациенты интересуются, для чего нужна такая методика?

    При перемещении происходит травмирование десен, лазерное исправление прикуса помогает ускорить процесс регенерации и препятствует попаданию микробов.

    Важно отметить, что этот метод используется в комплексе с другими способами лечения, в противном случае, он не приносит результатов.

    Исправление прикуса с помощью упражнений

    Для выравнивания зубов в качестве вспомогательных методов используются специальные упражнения.

    • При глубоком прикусе пациенту необходимо занять положение стоя, ноги на ширине плеч. Подбородок поднять немного вверх, выполнять движения нижней челюстью от себя и обратно. Один подход включает 10-15 повторений.

    • При открытом прикусе упражнения выполняются следующим образом: сесть на стул, в рот взять небольшую палочку и сжать челюстями с умеренной силой 5 раз.
    • При искривлении верхних резцов пациенту необходимо «надувать» и растягивать губы в улыбке. Это позволит немного удлинить верхнюю губу и исправить неправильное смыкание. Упражнение необходимо выполнять 10 раз.
    • При медиальном искривлении нужно несильно прикусить нижнюю губу и попытаться высунуть кончик языка, коснуться им верхнего зубного ряда. Затем выполнить смыкание-размыкание челюстей, во время смыкания нужно коснуться кончиком языка неба.

    • Для коррекции косого прикуса упражнения выполняют перед зеркалом. Пациенту необходимо открыть рот и постараться максимально сместить искривленную челюсть в правильное положение. Затем нужно закрыть рот, сохраняя обе челюсти в корректном положении. В дальнейшем рекомендуется выполнять это упражнение с закрытыми глазами.

    Важно отметить, что упражнения для исправления прикуса назначаются пациентам после хирургического вмешательства или при установке ортодонтических конструкций. Сами по себе они не принесут результата.

    Как исправить прикус – видео

    Некоторые считают, что исправить прикус можно только в молодом возрасте. Это не так, поскольку благодаря инновационным методикам справиться с такой проблемой могут даже пожилые пациенты.


    Этапы исправления прикуса

    Ортодонтическое лечение – один из наиболее продолжительных видов стоматологической терапии. Многие пациенты, обращаясь к нам за исправлением прикуса, интересуются продолжительностью и этапами лечения. Однако, сроки лечения прикуса, как и его стоимость очень индивидуальны от пациента к пациенту.

    Мы попытаемся обрисовать приблизительную схему поэтапного ортодонтического лечения, чтобы Вам было на что ориентироваться.

    Осмотр и консультация

    В первую очередь, при обращении к врачу с желанием исправить прикус, проводится первичное исследование текущего состояния зубов и десен. К слову – врач терапевт сам может порекомендовать вам обратиться к ортодонту и пройти консультацию, если замечает какую-либо патологию в развитии зубов. Дело в том, что правильный прикус влияет не только на визуальную, эстетическую составляющую, но и прямо относится к здоровью зубов и десен. Правильный прикус обеспечивает правильное питание зубов необходимыми микроэлементами, кослородом и обеспечивает сохранность зубов, предотвращая их раннее разрушение.

    На первом этапе делается полная рентгеннограмма зубов, на которой измеряются основные параметры и составляется полный план лечения. Врач предлагает Вам подходящие брекет-системы и помогает выбрать тип брекетов и их внешний вид. На консультации Вы сразу же и узнаете полную стоимость всех этапов лечения, включая саму брекет-систему, вспомогательные материалы и визиты к врачу.

    Когда план лечения построен и тип брекетов выбран – начинается непосредственно их установка.

    Установка брекетов

    Замки брекет-систем крепятся с помощью специальных составов на зубы. В зависимости от выбора системы – либо на переднюю поверхность зубов (вестибулярные брекеты, более распространенный вариант), либо на внутреннюю (лингвальные брекеты, изготовленные персонально для пациента, совершенно незаметные).

    Когда все замки установлены и проверены на небольшие нагрузки, ставится непосредственно дуга. Тонкие и прочные дуги выполняются, как правило, из материалов с памятью формы. И при температуре тела во рту они создают те самые нагрузки на зубы, которые необходимы для их постепенного перемещения на нужные места. Дуги закрепляются или прямо с замки (самолигирующие системы), или с помощью лигатур – силиконовых колечек. Эти, в свою очередь, могут быть разноцветными, что служит дополнительным украшением для подростков.

    Оба первых этапа могут проходить в одно посещение После этого пациент готов самостоятельно проходить лечение брекетами. Сраззу после установки необходимо подготовить средства гигиены, с помощью которых проводят уход за зубами с брекетами. И применять их постоянно во время лечения.

    Процесс исправления прикуса

    Само лечение прикуса – это постоянное ношение установленных брекетов. Пациенту назначаются ежемесячные визиты к врачу, во время которых ортодонт смотрит на прогресс и принимает решение о замене дуги на другую. Дуги отличаются конечной формой и требуют последовательного использования. Каждая следующая дуга всё больше приближает прикус к идеальному рассчитанному на первом этапе состоянию.

    Пациент может обратиться к ортодонту и раньше, если один из брекетов “отклеился” или он чувствует чрезмерный дискомфорт. Этот главный этап длится от 10-12 месяцев до двух лет. В некоторых случаях, даже дольше. При ношении брекетов первое время (а также при замене дуги на следующую) могут наблюдаться неприятные ощущения. Это неизбежно.

    Помните, что при ношении брекетов очень важно уделить должное внимание гигиене полости рта и непосредственно брекет-системе. От этого зависит здоровье зубов. Физически, к наличию брекетов во рту привыкание наступает спустя 2-3 недели. Психологически на это требуется около 3-х месяцев или даже более.

    Ретенционный период

    После окончания перемещения всех зубов (а когда завершается лечение решает только врач-ортодонт) брекет-системы снимаются. Дуги снимаются, замки удаляются с зубов, проводится профессиональная гигиена зубов. Теперь прикус важно удержать в таком состоянии некоторое время, пока десны и зубы сами не “сохранят” такое расположение, как естественное. Для этого применяются ретенционные каппы.

    Такие каппы изготавливаются индивидуально по компьютерной модели нового прикуса. Следует самостоятельно носить эти каппы некоторое продолжительное время (несколько месяцев, год, точнее его может назвать только ортодонт). После периода ретенции весь комплекс исправления прикуса завершается и Вы наслаждаетесь Вашей совершенной и здоровой улыбкой!

    Стоимость исправления прикуса

    Наименование услугиСтоимость (руб.)
    Консультация врача-ортодонта550
    Снятие оттисков с обеих челюстей для изготовления диагностических моделей1300
    Анализ и расчет контрольно-диагностических моделей, ТРГ и ОПТГ3300
    Брекет-система Incognito лингвальная (1 челюсть)180000
    Брекет-система металлическая (1 челюсть)33000
    Брекет-система Quick Clear+ Quick комбинированная (1 челюсть)60000
    Брекет-система Clarity керамическая (1челюсть)55000
    Брекет-система Damon Clear, самолигирующая керамическая (1 челюсть)65000
    Брекет-система Inspire Ice сапфировая (1 челюсть)55000
    Брекет-система Quick самолигирующая металлическая (1 челюсть)55000
    Брекет-система Clarity Sl, самолигирующая керамическая (1 челюсть)66000
    Брекет-система Quick Clear, самолигирующая керамическая (1 челюсть)66000
    Брекет-система металл и керамика комбинированная (1 челюсть)49000
    Брекет-система сапфир и металл, комбинированная (1 челюсть)49000
    Брекет-Система промо (1 Челюсть) АКЦИЯ27500
    Брекет-Система Damon Q, самолигирующая металлическая (1челюсть)55000
    Активация лингвальной брекет-системы на одну челюсть3300
    Брекет-система Damon Clear + Damon Q самолигирующая комбинированная (1 челюсть)60000
    Активация брекет-системы на одну челюсть2000
    Активация брекет-системы из других клиник (1челюсть)3000
    Повторная фиксация: замка,брекета,кнопки на 1 зуб без замены550
    Повторная фиксация: замка,брекета,кнопки с заменой2800
    Примерка, фиксация кольца1100
    Повторная Фиксация Кольца550
    Снятие брекет-системы с одной челюсти4950
    Снятие ретейнера (брекета) с 1 зуба850
    Фиксация ретейнера несъемного на 1 зуб850
    Сепарация Апроксимальных Поверхностей Зубов350
    Контрольный осмотр / повторная консультация550
    Определение конструктивного прикуса450
    Психологическая подготовка и обучение навыкам гигиены550
    Снятие ортодонтической детали с одного зуба с последующей обработкой и полировкой эмали300

    Наши врачи

    • Пьюдик А. Б. Главный врач, хирург – имплантолог, ортопед
    • Агеева О. П. Стоматолог-ортодонт
    • Зубова Н. А. Стоматолог-ортодонт

    Запишитесь на прием к специалисту

    По телефону: 8 (812) 5653376
    Через форму записи на сайте.

    Основные этапы исправления прикуса

    Исправление прикуса – это долгий процесс. Ошибочно думать, что после установки брекетов или капп исчезают все проблемы – любые ортодонтические конструкции требуют тщательного гигиенического ухода и длительного привыкания.

    На заметку! Чем старше пациент, тем дольше ему придется исправлять прикус – период коррекции может занять три года, в тяжелых случаях – потребуется 5,6 и более лет (в самом запущенном случае человек потратил на лечение разными конструкциями 25 лет своей жизни). Быстрее всего корректируются аномалии прикуса у детей в возрасте до 14 лет – в среднем им требуется около года 1 .

    Исправление прикуса внутренними брекетами Win – 180 000р.

    Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Цена указана за одну челюсть.

    Бесплатная консультация ортодонта +7 (495) 789-39-31 или напишите нам

    Шаг первый: первое посещение врача

    На самом первом этапе проводится визуальный осмотр полости рта и диагностика неправильного прикуса. Очень важно поставить правильный диагноз для того, чтобы врач смог назначить верное и эффективное лечение.

    Шаг второй: обследование полости рта и подготовка к лечению

    • обследование полости рта: обязательно проводится визуальный осмотр состояния зубов и десен, делаются рентген-снимки всей челюстной системы для выявления скрытых заболеваний и определения области смещения зубов,
    • исключение противопоказаний: пациенту необходимо рассказать своему лечащему врачу обо всех проблемах организма, ведь установка брекетов и иных ортодонтических конструкций запрещена при наличии бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами во сне), при наличии аллергических реакций на используемые материалы, заболеваний сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем, сахарном диабете, проблемах с костной тканью и свертываемостью крови. Кроме того, определенные ограничения накладываются при очень плохом состоянии полости рта (при воспалении десен, заболеваниях зубов) и невозможности самостоятельного проведения гигиенических процедур,
    • санация полости рта: перед лечением удаляются налет и твердый камень с поверхности зубов, обязательно вычищаются кариозные полости и проводится пломбирование больных зубов,
    • удаление зубов: проводится при необходимости для того, чтобы некоторые зубы не мешали нормальному смещению остальных и можно было построить зубной ряд из правильно стоящих и ровных зубов,
    • составляется план лечения и выбирается вид ортодонтической конструкции для лечения: план обязательно согласовывается с пациентом, совместное решение принимается и при выборе системы для исправления прикуса в зависимости от характеристик, эффективности и, конечно же, стоимости.

    Шаг третий: установка ортодонтической конструкции

    После проведения подготовительных операций, подготовки челюсти к установке конструкции и изготовления системы, проводится ее фиксация. Как правило, процесс занимает не более 1-2 часов. Если конструкция съемная, врач обязательно покажет, как ею пользоваться в домашних условиях, то есть самостоятельно.

    Шаг четвертый: привыкание, ношение и тщательный гигиенический уход за ортодонтической системой

    Следующий шаг после установки ортодонтической конструкции – обучение правилам пользования и гигиенического ухода. Каждый ортодонт обязательно даст пациенту рекомендации, как сделать так, чтобы после снятия брекетов на зубах не осталось темных пятен.

    МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

    Сроки лечения брекетами или другими ортодонтическими конструкциями – от 6-8 месяцев до 2-3 лет. В зависимости от патологии прикуса, вида выбранной системы. Но можно смело настраиваться на то, что лечение продлится не менее года и даже полутора лет – как правило, это средние и наиболее оптимальные сроки.

    Шаг пятый: ретенционный период

    Самый последний этап – это восстановительный или ретенционный. После снятия брекетов не стоит расслабляться, ведь еще ровно столько же времени, сколько вы их носили, продлится завершающий этап.

    После того, как зубы были смещены, а брекеты или другие ортодонтические конструкции сняты, зуб постараются в очень короткие сроки вернуться в прежнее положение. Поэтому их нужно закрепить – для этого используются ретейнеры: теже брекеты, но меньшего размера, ортодонтические каппы или шины, которые фиксируются на внутренней стороне зубов и совершенно не мешают своему обладателю. Ретейнеры могут быть постоянными или съемными.

    Керамические брекеты In-Ovation C – 76 500р.!

    Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

    Ретенционный период может занять ровно столько же, сколько длилось во времени само лечение. Данным этапом не нужно пренебрегать, иначе можно буквально за пару недель потерять все полученные результаты лечения.

    Читайте также:  Что такое трейнер. Ортодонтический трейнер как установить. Трейнер ля прикуса
    Ссылка на основную публикацию