Временный протез для исправления прикуса

ВРЕМЕННОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

После проведения любого стоматологического вмешательства, пациент не должен уходить от врача без восстанавливающих функцию и эстетику временных зубных протезов.

Протезирование зубов зачастую предполагает препарирование зубов. Это зрелище не всегда эстетично после его окончания. Если необходимо протезирование зубов, и нет желания комплексовать по поводу эстетики в этот период, используем временный зубной протез. Такой зубной протез изготавливается стоматологом в тот же день, когда происходит обработка зубов. Одевается сразу же. Т.е. выходя от стоматолога, никто и не заподозрит, что вы занялись протезированием зубов. Временный зубной протез на примерках легко снимается, затем опять цементируется на временный цемент. Так до окончания протезирования зубов – до постоянного зубного протеза.

Разрушенные зубы, которые подлежат ортопедическому лечению, покрываются временными коронками на период изготовления конструкции в лаборатории. Временные протезы прекрасно восстанавливают эстетику и функцию. Отсутствующие зубы восстанавливаются временными съёмными или несъёмными протезами. После удаления зубов также необходим временный съёмный протез, но уже для формирования протезного ложа. Тогда челюстная кость будет заживать без острых краёв и неровностей.

Пациент проходит период адаптации на временных протезах, и в дальнейшем постоянные протезы не вызывают у него отрицательных эмоций. В этот период доктор обычно проводит подготовку к постоянному протезированию.

При временном протезировании мы решаем ещё одну очень важную проблему – это восстановление оптимального прикуса пациента. Вам изготовили протез, но при смыкании зубов и жевании, вы ощущаете дискомфорт. К нему, конечно можно привыкнуть, а можно и нет. Дискомфорт может перерасти в болезненное состояние мышц и суставов. Если у вас в полости рта уже есть ранее изготовленный постоянный протез, и его можно подкорректировать – это выход. Если же после всех коррекций ситуация не улучшается – увы, надо снимать конструкцию и делать новый протез. Постоянный протез не предназначен для экспериментов, для этого есть временный протез. На нём отрабатываются все индивидуальные особенности вашего прикуса.

Если происходит замена старого зубного протеза на новый, старый зубной протез можно использовать при протезировании зубов в качестве временного зубного протеза. Такое не всегда возможно, но если попросить стоматолога об этом, он постарается осуществить это на весь период протезирования зубов. Это позволит сократить Ваши расходы.

Временное протезирование помогает восстановить внешний вид, речь, жевание и существенно повышает качество постоянного протезирования. Это важный этап в ортопедическом стоматологическом лечении.

Самым распространенным вопросом, который пациенты задают на консультации по имплантации, является вопрос: «Как же я буду жить во время приживления имплантатов, без зубов? Возможно ли как-то решить эту проблему?» Да, возможно. Этот вопрос решается в каждой ситуации индивидуально в зависимости от клинической картины, ведь, согласитесь, есть разница между пациентом, которому замещают один жевательный зуб, и пациентом, которому устанавливают 4 имплантата в верхнюю или нижнюю челюсть для замещения съемного протеза. В первой ситуации возможно пережить период приживления имплантатов без создания временной конструкции, так как это сэкономит ваши средства, особенно, если речь идет о дальних жевательных зубах. В ситуации со вторым пациентом решением станут временные зубные имплантаты, на которые установят временные протезы (этими временными протезами могут быть ваши старые переделанные протезы). Временные мини-имплантаты устанавливаются одновременно с основными и удаляются, когда основные зубные имплантаты прижились. В другом случае может использоваться временное мостовидное протезирование на мини-имплантатах.

Если установка временных имплантатов не требуется, а до операции вы носили съемный или частично съемный протез, то врач может переделать эти старые конструкции, приспособив их под новую ситуацию. Понятно, что такой видоизмененный протез не должен давить на десны в зоне имплантации, так как нагрузка и давление на только что установленные зубные имплантатов может привести к осложнениям и отторжению имплантатов. Если зубные имплантаты устанавливаются во фронтальном отделе, то сразу же после установки имплантатов вам установят временные коронки из легкой пластмассы.

Но, к сожалению, часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда опорных элементов недостаточно для несъемного протезирования, а использование временного съемного протеза необходимо отложить на довольно длительное время – от недели до 2-х месяцев. Случается это в основном после проведения костной реконструкции (применение мембран, остеопластических материалов, операций синуслифтинга, расширения или удлинения альвеолярного отростка). Использование протезов, оказывающих давление на реконструированную область, должно быть отложено, дабы не оказать негативного влияния на еще не сформированную костную ткань.

Ведение пациентов с применением методов дентальной имплантации требует использования временных протезов практически на всех клинических этапах, начиная с момента удаления зубов, периода остеоинтеграции и вплоть до изготовления постоянных протезов. Конструкции временных протезов при имплантации могут быть как съемными, так и нет. При дефекте во фронтальной зоне основная задача временного протезирования эстетическая.

При отсутствии зубов жевательной группы временные протезы не только способствуют жевательной функции, но и не допускают изменения прикуса, смещению соседних зубов и зубов-антагонистов в сторону дефекта. Процесс остеоинтеграции имплантата на верхней челюсти достигает шести месяцев, а при реконструктивных вмешательствах сроки остеоинтеграции увеличиваются на порядки. Исходя из этого, надо понимать, что пациент будет пользоваться временными протезами довольно продолжительное время; следовательно, требования к качеству временного протеза возрастают на порядки. Если по соседству с зоной имплантации имеются препарированные зубы, то, как правило, функцию замещения дефекта выполняет временная мостовидная конструкция с опорой на препарированные зубы.

В ситуациях, когда соседние зубы интактны или отсутствует возможность изготовления мостовидного протеза (концевой дефект, большая протяженность дефекта), широко применяется временное съемное протезирование. Съемные протезы легко корректируются, обеспечивают удобный уход области имплантации, хотя отношение пациентов к ним, мягко говоря, негативное. Вместе с тем надо признать, что во многих случаях альтернативы временному съемному протезированию нет.

При одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой формирователь не устанавливается, а используются временные индивидуальные абатменты и коронки. Таким образом, проблема дефекта зубного ряда решается практически в операционной.

Требования к эстетике в современной имплантологии довольно высоки. Пациента уже не устраивает простое замещение дефекта зубного ряда, требуется восстановление и мягкотканной составляющей эстетики. Хирургические способы мягкотканной пластики вокруг имплантатов дают превосходные результаты, но, к сожалению, в определенных ситуациях этого недостаточно. Для придания объема альвеолярного отростка в области проведенной имплантации используют постоянно изменяемые временные абатменты. После полной эпителизации устанавливается временный абатмент, при этом контролируется реакция мягких тканей.

При длительной адентии, особенно при больших дефектах, неминуемо происходит деформация зубочелюстной системы: атрофия альвеолярных отростков, зубоальвеолярное удлинение, нарушения со стороны височнонижнечелюстного сустава и т.д. В этих сложных ситуациях невозможно сразу приступить к постоянному протезированию. Патология формировалась долгое время, и только длительное и поэтапное использование временных протезов позволяет восстановить утраченное соотношение челюстей.

Для восстановления утраченной высоты прикуса (патологическая стираемость, нефиксированный прикус) применение временных протезов является необходимым условием ортопедического лечения. Восстановление высоты производится поэтапно, методом замены старых временных протезов новыми, увеличивающими высоту прикуса, или поэтапной коррекции, также направленной на увеличение высоты прикуса. При поэтапной методике происходит постепенное воздействие на височно-нижнечелюстной сустав и мышечный аппарат. Получив необходимую высоту прикуса, мы имеем возможность в течение продолжительного времени наблюдать за пациентом, определять возможные негативные аспекты измененной высоты и проводить их устранение. К моменту начала постоянного протезирования у пациента будет сбалансированно функционирующая зубочелюстная система.

В случаях, когда требуется замена протяженных ортопедических конструкций, а окклюзионных нарушений не выявлено, использование временного протезирования позволяет сохранить имеющееся соотношение челюстей.

Все препараты, методики и технологии лечения, медикаменты и оборудование, описанные на этом сайте используются мной в повседневной практике, и многократно проверенны ближайшими и отдалёнными клиническими результатами!

Временные зубные протезы, какие показания к установке, протезирование передних зубов, стоимость

Установка коронок и вживление имплантатов – трудоемкий и многоэтапный процесс, который может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Встает вопрос о том, что делать на этот период с подготовленным моляром.

Временные зубные протезы – распространенные ортопедические конструкции, которые применяют при проведении протезирования или имплантации моляров. Они восстанавливают эстетичность зубного ряда, выполняя при этом защитную функцию. Рассмотрим подробнее, что входит в их основные задачи, на какие зубы их устанавливают и какой срок ношения.

Читайте также:  Современные методы восстановления разрушенных молочных передних зубов у детей

Зачем нужны временные зубные протезы, когда их ставят?

На изготовление постоянного изделия требуется некоторое время. Не простые с технической точки зрения модели изготавливают 14-21 день. Чтобы за этот период человек не испытывал дискомфортных ощущений, фиксируют временные протезы.

Обходиться без них нежелательно: при отсутствии моляров соседние зубы могут смещаться на свободное место, что приведет к нарушению окклюзии. Временные протезы выполняют ряд функций. Они:

  • дают возможность свободно разговаривать, не стесняться улыбки;
  • способствуют сохранению правильной окклюзии;
  • прикрывают разрушенные моляры;
  • защищают депульпированные моляры от механических повреждений, разрушений и воздействия раздражителей;
  • способствуют равномерному распределению нагрузки, сохраняя тем самым собственные зубы пациента;
  • обеспечивают психологический комфорт;
  • предотвращают повреждение слизистых оболочек.

Временные зубные протезы используют в период изготовления постоянной конструкции

Какие они бывают?

По типу конструкции различают съемные и несъемные протезы. К первой категории относятся иммедиат-протезы «бабочки», имеющие кламмерную фиксацию на соседних молярах. Они подходят для замещения одного или двух моляров. Использовать их можно, как во фронтальной зоне, так и на жевательных зубах. Основу составляет гиппоалергенная пластмасса.

Отзывы о таких изделиях положительные. Ко второй категории относятся коронки из пластика и мостовидные протезы. Их надевают на имплантаты или обточенные моляры.

Временные изделия устанавливают, как взрослым, так и детям. Рассмотрим подробнее их особенности в зависимости от количества и расположения пораженных моляров.

Временный зубной протез на один зуб

Зачастую требуется восстановить эстетику и уберечь от разрушения только один зуб. Самая распространенная конструкция – основание из нейлона, фиксирующееся посредством крючков-кламмеров. Чаще всего прибегают к протезам «бабочки».

Так выглядит бабочка на один зуб

В отличие от прочных мостовидных протезов, они не могут считаться полноценной заменой, применяются только временно. Их ставят не более чем на 6-12 месяцев. Одинарный протез может иметь пластиковые или металлические крепления. Это классический бюгельный вариант.

На передние зубы

Зубы, входящие в зону улыбки, крайне важны, поскольку скрыть их отсутствие или неудовлетворительное состояние во время общения невозможно. Во время механических травм (при ударах, падениях) они страдают чаще всего. Редко удается быстро установить постоянную коронку, поэтому прибегают к помощи временных конструкций.

После фиксации временной коронки на передние зубы, человек может не волноваться: повреждение или отсутствие резцов не будет заметно во время общения. Ее цвет подбирают в соответствии с оттенком естественной эмали.

Временные протезы на передние зубы позволяют избавить человека от психологического дискомфорта в период, пока изготавливают постоянный протез

На верхнюю и нижнюю челюсть

Временные протезы, как правило, съемные. Они могут быть установлены, как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Между частичными и полными съемными конструкциями существует ряд отличий. В случае отсутствия всех моляров на нижней челюсти протез держится на альвеолярных отростках (не надежная фиксация).

Частичные съемные конструкции фиксируют на натуральные зубы, за счет чего проблемы с креплением появляются редко. Верхний частичный съемный протез оснащен искусственным небом, что обеспечивает стабильность.

При имплантации

Имплантация – прогрессивный метод реставрации, когда вместо отсутствующих зубов вживляют титановый корень. При подготовке к ней зачастую прибегают к временному варианту протезирования. Сразу после вживления не рекомендуется нагружать металлический стержень тяжелыми керамическими или металлокерамическими коронками.

Пока изготавливается постоянная коронка на имплант, его накрывают временной пластиковой коронкой

Пока не была изготовлена постоянная конструкция, на имплантат устанавливают пластиковую коронку-колпачок, которая скрывает металлический стержень. Она обладает меньшим весом, не мешает приживлению имплантатов, восстанавливая при этом внешний вид зубного ряда.

Сколько времени их носят?

Главная задача ортопедических конструкций заключается в обеспечении эстетики зубного ряда и нормализации жевательной функции на конкретный период (до изготовления постоянных протезов).

Время их ношения зависит от вида протеза и проведенной процедуры (протезирование или имплантация). Может занимать несколько дней или несколько месяцев. Иммедиат-протез служит 30-60 дней, после чего требуется замена постоянного протеза.

Гигиенический уход за временной конструкцией осуществляют с помощью аккуратной чистки зубов мягкими щетками и применением ополаскивателей. При постановке протезов после оперативного вмешательства следует первое время употреблять мягкую пищу.

Носятся миниатюрные съемные частичные протезы, как и полные. Их можно снимать на ночь. Периодически требуется промывать изделие специальным дезинфицирующим средством.

Стоимость временного протеза будет зависеть от его размера и материалов, использованных при изготовлении

Стоимость

На стоимость временных конструкций влияет ряд факторов, в частности, материал изготовления, количества, город и статус клиники, которая будет ее устанавливать. Они могут изготавливаться из пластика, металлокерамики и керамики.

Чаще всего предпочтение отдают первому варианту за счет универсальности и низкой стоимости, которая сопоставима с пластмассовой коронкой. Средняя цена варьируется от 1500 до 2000 рублей (на один зуб). В итоговую стоимость входит сама конструкция и работа врача-стоматолога.

Временный зубной протез – зачем они нужны?

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Решившись на лечение и протезирование зубов, многие из нас не могут выпасть из обычного ритма жизни, даже на пару недель. В то же время, протезирование зубов это длительный процесс, в отдельных случаях он занимает годы. Как же быть? В таких случаях на помощь приходят временные протезы зубов, такие как протез «бабочка» и временная коронка, пластмассовая или композитная. Временное протезирование зубов позволяет дождаться постоянных коронок и мостовидных протезов, и не брать отпуск для длительно протекающего протезирования зубов.

Оставьте заявку и мы вам перезвоним

Временный протез до и после

Зачем нужен временный зубной протез? Для чего используются временые зубы?

Временный протез зубов необходим в следующих ситуациях:

  1. На то время, пока зубной техник делает постоянные зубные конструкции, виниры, мосты, вкладки, что бы закрыть собой обточенные зубы. Для этого применяют временные коронки на передние зубы или съёмный иммедиат протез, например зубной протез “бабочка”.
  2. Для оценки прототипа будущих постоянных зубных протезов (при протезировании зубов винирами, по “силиконовому ключу” сначала делают временные композитные виниры, которые потом меняют на керамические виниры)
  3. Для пролонгации лечебного эффекта и постепенного достижения нужного результата, перед установкой постоянных зубных протезов (например при увеличении межальвеолярной высоты зубных рядов, последовательно меняют высоту временных коронок, постепенно завышая прикус, а достигнутый лечебный эффект, фиксируют постоянными металлокерамическими коронками или керамическими окклюзионными накладками.

Другими словами, в зависимости от клинической ситуации, временный зубной протез может помочь пациенту комфортно дождаться постоянных зубных конструкций, или участвовать как необходимая составная часть в лечебном процессе, или помочь пациенту понять, какой будет постоянный зубной протез. Бывает и так, что временный зубной протез выполняет все вышеперечисленные задачи вместе.

Виды временных зубных протезов

Временные протезы классифицируют на:

  1. Несъёмные временные
  2. Съёмные временные
  3. Временные импланты с немедленным протезированием.

Несъёмные временные

  • это коронки, мостовидные протезы, виниры. Чаще всего временные коронки и зубные мосты делают из акриловой пластмассы, либо стоматолог непосредственно на приёме, либо зубной техник, по индивидуальным силиконовым оттискам. Обычно такие временные коронки на передние зубы надевают пациентам в день обращения или на следующий день.

В клинических ситуациях, когда необходим долгий период ожидания, до возможности постоянного протезирования (например, при невозможности экспресс-имплантации), могут быть применены металлопластмассовые мостовидные протезы, как временные зубы при имплантации, потому что они более прочные, чем пластмассовые акриловые коронки. Временные виниры делают из композитов и фиксируют к зубам на срок до 1- 2 недель, пока не изготовят постоянные керамические виниры.

Съёмные временные (иммедиат протез)

  • Иногда требуется временный зуб сразу после удаления. В стоматологии это протез по типу “бабочка”, который состоит из одного – двух зубов на нейлоновом базисе с удерживающими “крыльями-накладками” на соседние зубы. Чаще всего, стоматолог делает протез бабочка на один зуб, реже протез бабочка на два зуба, цены на эти оба варианта отличаются не сильно. В основном зубные протезы “бабочка” применяют при отсутствии передних зубов, когда невозможно немедленное протезирование только что установленного импланта временным пластиковым абатментом и временной пластмассовой коронкой.
Читайте также:  С чего начинается исправление прикуса


Временный зубной протез “бабочка”, фото

В клинической ситуации, когда нет передних опорных зубов и невозможно сделать и “бабочку” и временный пластмассовый мост, ставят временные импланты, с немедленным протезированием пластмассовыми коронками, на срок до 3-6 месяцев, до приживления постоянных имплантатов.

Временный зубной протез: цена

Стоимость временных зубных протезов зависти от:

  1. Вида конструкции
  2. Ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника

Цены на временные зубные протезы самые низкие, из всех существующих видов зубных протезов. Стоимость (цены) на временные коронки начинаются от 400- 500 рублей за одну пластмассовую коронку. Временные импланты могут обойтись от 8000 рублей, за один имплант.

Обобщая, можно сказать, временные зубные протезы доступны по цене и быстро изготавливаются, поэтому при необходимости всегда помогут дождаться постоянных конструкций.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы – быстрое решение проблемы отсутствия зубов.

Если вы потеряли либо сломали зуб, то, скорее всего, обратитесь в стоматологическую клинику за помощью профессионалов для его реставрации или замены. Отсутствие зуба или нескольких зубов, как правило, доставляет дискомфорт, который выражается в трудностях с пережевыванием пищи, качество речи может быть нарушено и ваша улыбка будет иметь не привлекательный вид, что также может привести к психологическому дискомфорту.

Для того, чтобы быстро решить проблему недостающего зуба и вернуть вам потерянный комфорт, на помощь приходят временные зубные протезы, которые могут быть съемными либо несъемными.

Съемные временные зубные протезы представлены в нескольких разновидностях

  1. Иммедиат—протезы, к ним относят протез-«бабочка». Такой протез изготавливают из акрила, нейлона либо из металлических сплавов. Крепится к опорным зубам при помощи крючков-кламмеров. Как правило, эксплуатационный период у таких протезов короткий, не более 3-х месяцев. Устанавливают протез-«бабочку» при отсутствии одного или двух зубов.
  2. Протезы из полиуретана, срок службы их достигает до 5 лет. Служат заменой одному или нескольким зубам.
  3. Пластинчатые протезы применяют для восстановления большого количества утраченных зубов, а также и при полном отсутствии зубов. Изготавливают данный тип протеза из пластмассы или из нейлона, одевается он поверх десны, а крепится с помощью кремов и за счет эффекта присасывания к небу. Бывают частичными и полными. Зачастую процесс привыкания к пластинчатым протезам носит затяжной характер. Длительность эксплуатации составляет от 2,5- 5лет.
  4. Бюгельные протезы – используют, когда применение мостовидного протеза не возможно. Служат заменой частично потерянным зубам. При установке бюгельных протезов не требуется обточка здоровых зубов. К таким протезам довольно быстро привыкают, у них продолжительный срок службы: порядка 5-7 лет.
  5. Имплантаты, которые вживляются в костную ткань при полном отсутствии зубов и служат надежной фиксацией для съемных временных конструкций. Зачастую при имплантации используют протезы, выполненные из керамики или из пластмассы.

Съемные временные протезы можно снимать без помощи специалиста, делать это необходимо каждый день. Как правило, данные конструкции требуют тщательного ухода.

К несъемным временным зубным протезам относятся

  1. Коронки, их делают из акриловой пластмассы либо из композитных материалов. Зубы под коронки обтачиваются, в некоторых случаях депульпируются. Их применяют как для восстановления сильно разрушенных зубов и эмали, так и для исправления деформаций челюсти.
  2. Виниры (люминиры) – тонкие пластинки из керамики позволяют быстро и качественно восстановить поврежденные участки зубов и эмали. Не требуют обточки зубов. Отличаются высокими эстетическими свойствами и длительным сроком службы, до 10 лет.
  3. Мостовидные протезы, которые состоят из коронок и искусственных зубов. Изготавливают их из разнообразных материалов: керамики, металлокерамики, пластмассы. Конструкций и видов мостовидных протезов довольно много и подбираются они специалистом с учетом ваших индивидуальных особенностей. Применяются как для реставрации передних зубов, так и для частичной замены отсутствующих зубов. Срок службы мостовидных протезов от 5-10 лет.

Более подробно об указанных видах временных протезов вы сможете прочитать в соответствующих разделах.

Помимо возможности быстрой замены отсутствующего зуба временное протезирование сохраняет дикцию, обеспечивает предотвращение смещения зубного ряда, хорошее пережевывание пищи и как результат равномерное распределение жевательной нагрузки. Также весьма эффективны временные протезы для лечения, профилактики различных патологий прикуса у детей в период формирования и роста зубочелюстной системы.

Поскольку временные зубные протезы устанавливаются только на определенный период, то они служат лишь временной заменой утраченных зубов. Для восстановления зубов на постоянной основе применяют более долговечные ортопедические конструкции.

Показания для временного протезирования.

Использование временных конструкций в стоматологической практике показано для следующих случаев:

  • на время изготовления постоянного протеза для сохранения привлекательного вида;
  • при полном или частичном отсутствии зубов;
  • для реставрации одного или нескольких зубов;
  • для ускорения адаптационного процесса после удаления зубов и формирования ложа;
  • в период постимплантационного лечения;
  • для сохранения жевательных функций и речи;
  • предотвращают смещение зубного ряда;
  • предотвращают деформацию и атрофию костей челюсти;
  • для профилактики развития различных аномалий прикуса и повреждения зубов;
  • подготавливают десна, а также эмаль здоровых зубов к использованию постоянных протезов;
  • в некоторых случаях могут применяться при пародонтозе.

Противопоказания для временного протезирования.

Противопоказаниями для установки временных протезов служат:

  • различные воспалительные процессы в полости рта;
  • бруксизм;
  • в период обострения различных заболеваний;
  • при психических заболеваниях;
  • при неудовлетворительной гигиене полости рта.

Адаптационный период и правила ухода.

Время привыкания к временному протезу индивидуально – оно может длиться от 1 часа до нескольких недель, бывают случаи, когда пациент не может переносить нахождение инородной конструкции во рту, тогда ищут другие альтернативные методы.

Чтобы ускорить адаптационный период специалисты рекомендуют проводить массаж, который пациент делает дома сам: для этого нужно указательным пальцем зажать искусственный зуб и помассировать вокруг него десна с помощью большого пальца. Сначала движения выполняют по направлению вверх-вниз, затем производят легкое надавливание на десну и в конце делают круговые движения.

Если при ношении временного протеза у вас наблюдается повышенное либо наоборот пониженное слюноотделение, то есть повод обратиться к врачу-ортопеду для корректировки установки протеза.

Правила ухода за временной конструкцией предусматривают ежедневное очищение протеза и ротовой полости от остатков пищи, чтобы в дальнейшем избежать неприятного запаха изо рта, болезненных ощущений, припухлости и развития различных заболеваний десен.

Для борьбы с налетом в проблемных местах – в местах стыковки зуба и десны рекомендуется использовать зубную щетку со средней жесткостью и ополаскивать рот после еды отварами трав либо аптечными ополаскивателями, такими как «Лакалут», «Лесной бальзам» и др.

Съемный временный протез время от времени требуется класть в специальный обеззараживающий раствор либо использовать таблетки для протезов, которые также можно приобрести в аптеке.

Помимо перечисленных правил ухода при ношении временных протезов нужно ограничивать употребление в пищу твердых и клейких продуктов и очень аккуратно пользоваться зубной нитью – не делать резких движений при ее вытягивании из зубного промежутка.

Осложнения при временном протезировании.

Осложнения при ношении временного протеза могут появиться в результате плохого ухода за конструкцией, если протез был некачественно установлен и в силу ряда других индивидуальных причин и особенностей организма. При этом наблюдаются следующие осложнения:

  • появление натертостей от ношения протеза;
  • различные заболевания десен, стоматит;
  • изменение положения щек и губ
  • плохая фиксация протеза;
  • гальваноз, т.е. когда во рту возникают электрические разряды и импульсы.

Если временную коронку вам установили слишком плотно к десне, то в этом месте со временем может появиться так называемый протезный стоматит, при котором происходит отмирание тканей из-за нарушенного кровоснабжения десны.

Имеет место и обратная ситуация, когда между коронкой и десной оставляют небольшой зазор для уменьшения нагрузки на десну и тогда в этом зазоре может скапливаться пища, в результате чего появляется кариес.

При аллергии на материалы временного протеза наблюдается жжение, появление белого налета на языке, различные высыпания на кожных покровах вплоть до появления астматических приступов.

Читайте также:  Возраст исправления прикуса у взрослых

При любом виде осложнений необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, вполне возможно, что ваш протез был неправильно установлен либо вам его заменят на другой при необходимости и проведут лечение.

Протезирование — один из способов исправления прикуса

Брекет-системы позволяют исправить прикус не только детям, но и взрослым людям. Младшему поколению выровнять зубы и сформировать красивую улыбку гораздо проще, так как челюсти у них еще растут, а зубы перемещаются достаточно быстро. Да и с привыканием к брекетам у детей и подростков возникает меньше проблем.

Взрослым приходится тратить больше времени и прикладывать значительные усилия, чтобы сформировать привлекательный зубной ряд и начать, наконец-то, открыто, без стеснения улыбаться. Поэтому очень часто на консультации у стоматолога пациенты, нуждающиеся в быстром и недорогом исправлении прикуса, задают вопрос: «Можно ли выровнять зубы при помощи металлокерамики?».

Можно ли исправить прикус без ортодонтических систем?

Ортодонтическое лечение нацелено на коррекцию серьезных недостатков: выравнивание выступающих или неправильно растущих зубов, сокращение межзубных промежутков и, в конечном счете, на исправление всех разновидностей аномалий прикуса. Для этого брекет-системы меняют положение зубов сразу в трех плоскостях, одновременно воздействуя на костную ткань и зубные связки.

Пациентам, у которых нет желания тратить много времени на ношение брекетов, действительно можно провести протезирование зубов в Москве. Привлекательность зубного ряда при этом восстановится, так как зубы будут выглядеть ровными и красивыми, а промежутки между ними скроются протезами. Но устранить все последствия неправильного прикуса не удастся, так как зубной протез не позволяет изменить неверное расположение зубных корней, а значит, не устраняет первопричину аномалии.

В этом случае правильнее говорить не о коррекции прикуса протезами, а об оперативном восстановлении естественного зубного ряда и исправлении отдельных его дефектов. Для соответствующих технологий в стоматологии существует специальное название — микропротезирование.

Виниры и вкладки — современные виды протезирования зубов

Частичной альтернативой ортодонтическим конструкциям могут служить изготавливаемые из высокотехнологичной керамики элементы, которые позволяют:

  1. восстановить целостность и функциональность зуба;
  2. изменить его форму или «развернуть» вокруг оси;
  3. ликвидировать сколы на его поверхности;
  4. визуально сократить большой промежуток между передними зубами;
  5. восстановить зубной ряд при утрате одного–двух зубов (адгезивное протезирование).

Стоимость микропротезирования достаточно доступна, если учесть что наряду с оперативным восстановлением эстетики зубного ряда восстанавливается и жевательная способность зубов. Современные технологии позволяют изготовить керамические вкладки и виниры, не отличимые по цвету и форме от здоровых зубов пациента. Производятся микропротезы зубным техником по индивидуальному слепку, поэтому плотно прилегают к поверхности зубов и отличаются продолжительным сроком службы. Важно и то, что при микропротезировании зуба его здоровые соседи не подвергаются обработке и не испытывают дополнительную нагрузку.

Керамическая вкладка — микровставка, заменяющая пломбу

Как известно, перед пломбированием пораженного кариесом зуба врач сначала иссекает его нежизнеспособную ткань. Поэтому при вторичном кариесе, когда пломбу приходится ставить повторно, из-за значительных размеров полости зуб уже оказывается практически разрушенным. Пациенту рекомендуют провести депульпацию и накрыть его коронкой.

Рецидив кариеса возникает из-за отсутствия должной герметизации между стенками зуба и композитной пломбой, уменьшающейся в объеме при полимеризации. Этого недостатка лишена керамическая вкладка, изготавливаемая индивидуально с высокой точностью и поэтому плотно прилегающая к зубу. Керамический материал вкладки не дает усадки и не изменяет цвет и форму в процессе эксплуатации.

Микропротезирование вкладками производится на зубах, дефекты которых составляют до 30% объема их коронковой части, и позволяет создавать точные копии зубов с правильной формой жевательной поверхности.

Виниры — оперативное исправление дефектов зуба

Когда необходимо в кратчайший срок скорректировать положение развернутого, выдвинутого или наползающего на соседний зуба, устранить промежуток между зубами или замаскировать обширные пломбы, клиновидные дефекты и реставрации, используют микропротезирование винирами. Миниатюрная, тонкая керамическая пластина тоже изготавливается по слепку и накладывается на фронтальную поверхность зуба с помощью особого клеящего состава. Поверхность винира по цвету и прочим характеристикам неотличима от зубной эмали.

Возможность лечения и протезирования зубов под общим наркозом позволяет восстановить целостность зубов вкладками и винирами при минимальном дискомфорте для пациента.

Изменение прикуса при помощи протезирования: разбор клинического случая

Трудности с пережевыванием пищи, отсутствие зубов, недовольство своим внешним видом, невозможностью улыбаться окружающим – вот неполный перечень тех жалоб, с которыми пациентка обратилась за стоматологической помощью. Из опроса выяснилось, что из-за страха перед лечением визит к стоматологу откладывался надолго, а точнее – на 31 год…

Осмотр выявил очень сильную горизонтальную стираемость верхних и нижних зубов, снижение высоты прикуса и изменение его из нормального в обратный (нижние зубы при смыкании находились впереди верхних). Одновременно на ортопантомограмме височно-нижнечелюстного сустава определялся двухсторонний подвывих нижней челюсти.

После осмотра и рентгенологического обследования зубочелюстной системы был предложен следующий план лечения:

  • постепенное поднятие высоты прикуса при помощи протезирования,
  • эндодонтическое лечение и подготовка оставшихся зубов к использованию в протезировании,
  • изготовление культевых вкладок для создания коронковой части опорных зубов,
  • переведение достигнутого центрального соотношения челюстей в центральную окклюзию, т.е. протезирование несъемными металлокерамическими коронками и частично-съемными бюгельными протезами.

Пациент был предупрежден о длительности лечения – оно должно занять не менее одного года. После расчета и моделирования ситуации на диагностических моделях и получения согласия пациента приступили к выполнению составленного плана лечения.

1 этап лечения

Сначала были изготовлены на верхнюю и нижнюю челюсти два пластинчатых протеза с небольшим повышением прикуса. Появилось равномерное смыкание задних зубов, результатом чего стала возможность пережевывания пищи.

2 этап лечения

Была проведена эндодонтическая подготовка зубов, все корневые каналы были вылечены, запломбированы и прикрыты временными пломбами.

3 этап лечения

Каждые два месяца проводился контроль при помощи телерентгенограммы височно-нижнечелюстного сустава. В итоге высота прикуса при помощи использования пластичных протезов увеличилась. В течение этого времени проводилась их регулярная перебазировка. Разобщение верхнего и нижнего зубных рядов становилось больше.

4 этап лечения

После появления необходимой высоты прикуса на передние зубы были изготовлены и установлены пластмассовые корневые вкладки и на них выполнены временные коронки.

Изготовление металлических вкладок пока было преждевременно, так как можно было ошибиться с размером и наклоном в переднезаднем направлении. С появлением временных пластмассовых коронок пациент стал улыбаться, смог не только пережевывать, но и откусывать пищу передними зубами. Так как изменение высоты прикуса происходило постепенно, пациент быстро и благополучно привыкал к создавшемуся положению и явлений дискомфорта не испытывал.

5 этап лечения

Когда необходимая высота прикуса была достигнута, были изготовлены металлические корневые вкладки. Далее были созданы бюгельные протезы на кламмерах с использованием металлокерамических коронок в виде опорных зубов.

После фиксации металлокерамических коронок на постоянный цемент, коррекции и установки бюгельных протезов на кламмерах, пациент получил рекомендации по уходу за зубными протезами и проведению личной гигиены полости рта. План лечения был выполнен. Рекомендовано профилактическое посещение стоматолога каждые четыре месяца.

Итог лечения

От начала лечения и до его завершения прошло больше года. В итоге пациент получил эстетичные и очень функциональные зубы, исчез психологический дискомфорт. Одновременно была решена проблема неправильного прикуса, восстановлена работа височно-челюстного сустава.

Естественно, в подобных ситуациях есть и более удачные варианты решения подобных проблем (причем не только с точки зрения эстетики, но и функциональности зубов). В частности – удаление больных и разрушенных зубов и их одномоментная замена на импланты, с установкой протезов в срок до 3-х дней. Это методы имплантации зубов с немедленной нагрузкой протезом – all-on-4, Trefoil, Pro Arch или базальная имплантация с применением скуловых или базальных имплантов в аналогично сложных случаях, на которых специализируются челюстно-лицевые хирурги, имплантологи и ортопеды клиники Smile-at-Once.

Но подбор оптимальной программы лечения обязательно проводится с учетом финансовой возможности и желания клиента. Поэтому в данном случае, несмотря на то, что пациент мог решить проблему быстрее и эстетичнее, выбор был сделан именно на классическом протезировании – более бюджетном варианте восстановления утраченных зубов с оплатой каждого отдельного этапа.

Ссылка на основную публикацию