Реставрация коронки части зуба

Реставрация зубов: улыбайтесь, господа, улыбайтесь!

Иногда всего одна улыбка может изменить судьбу или карьеру. И как приятно улыбаться, зная, что зубы прекрасно выглядят. Однако очень часто измененный цвет эмали, трещины или сколы, щели между зубами не позволяют открыто выражать свои эмоции, заставляя человека стесняться, отмалчиваться или улыбаться, не разжимая губ. Стоматология может решить эти и другие проблемы с помощью реставрации зубов.

Восстановление зубов: что это за процедура и кому она нужна

Художественная реставрация необходима для восстановления максимально естественного внешнего вида зубов — их формы и цвета. Если утрачены значительные фрагменты зубного ряда или зуб почти полностью разрушен, специалист может восстановить участок или создать идеально подходящую замену потерянного зуба. При этом используются материалы, которые обладают необходимой прочностью и долговечностью. В результате человек получает не только красивую улыбку и уверенность в себе. Восстановление способности откусывать и пережевывать пищу очень важно для пищеварения и здоровья в целом.

Показания к реставрации зубов:

  • изменение оттенка зубной эмали;
  • изменение формы зубов или их размера (стачивание);
  • щели между зубами;
  • травмы, сколы зубов, трещины эмали;
  • восстановление зуба после лечения кариеса и других поражений;
  • утрата зуба при травме или при удалении.

Существуют и противопоказания к реставрации зубов. Они могут быть абсолютными:

  • наличие кардиостимулятора (согласно некоторым исследованиям, при использовании фотополимеризатора может нарушиться работа электронного стимулятора сердечного ритма);
  • невозможность изолировать область лечения от влаги;
  • аллергическая реакция на материалы, используемые при реставрации.
  • быстро распространяющийся кариес: сначала необходимо устранить причины заболевания;
  • патологическая стираемость зубов: требует коррекции прикуса с помощью стоматолога-ортодонта;
  • бруксизм в особо тяжелых случаях может привести к повреждению восстановленного зуба;
  • хроническое пренебрежение правилами гигиены полости рта делает усилия по восстановлению цвета зубов бесполезными.

Методы реставрации зубов

Выделяют несколько методик восстановления: с помощью композитных материалов, коронок, виниров. Ниже мы кратко охарактеризуем каждый из методов.

Художественная реставрация зубов композитными пломбировочными материалами: ювелирная работа

Для реставрации скола зуба, скрытия дефектов после лечения, при изменениях цвета и наличии трещин в эмали можно использовать композитное восстановление зубов.

Прямая реставрация зубов проводится в день приема и состоит из нескольких этапов:

  • анестезия — нужна при значительных повреждениях, небольшие дефекты можно лечить и без обезболивания;
  • обработка дефекта/скола/полости — врач удаляет поврежденные ткани, делает поверхность шероховатой для лучшего сцепления с реставрационным материалом;
  • подбор материала с учетом цвета создаваемого фрагмента;
  • восстановление целостности зуба, восстановление анатомического рисунка;
  • проверка удобства, прилегания, «высоты» наращенного участка;
  • окончательная шлифовка.

Длительность процедуры — в среднем один час на один зуб (зависит от сложности случая). После приема рекомендуется исключить красящие продукты в течение примерно суток. При хорошо сделанной реставрации через двое–трое суток человек уже привыкает к восстановленному фрагменту.

  • Быстро. Лечение за день, не нужно ходить с временной пломбой или с обточенным зубом.
  • Красиво. Эстетичный результат, замещенный участок незаметен.
  • Сравнительно недорого.
  • Композитные материалы могут стираться, незначительно менять цвет, изнашиваться со временем.
  • С помощью пломбировочных материалов исправляют небольшие дефекты зубов, для восстановления сильно разрушенного зуба лучше прибегнуть к другим видам реставрации зубов.

Установка зубной коронки: тяжелая артиллерия стоматологии

Если разрушено больше половины верхней части зуба, если зуб неправильно расположен или имеет эстетический дефект, который нельзя исправить другим способом, то можно установить зубную коронку. Это изготовленная из искусственного материала копия зуба. Опорой для коронки может быть либо оставшийся обточенный зуб, либо искусственная вкладка, штифт или имплант.

Лечение происходит в два этапа. Во время первого приема проводят следующие мероприятия:

  • введение анестезии;
  • обработка зуба — удаление нерва (при необходимости), пломбирование каналов, обточка;
  • если зуб сильно разрушен, возможно укрепление с помощью штифта или восстановление зуба вкладкой культевой, которая точно повторяет форму корневой системы зуба. Она создается по слепку;
  • после обработки зубов происходит снятие слепка, выбор цвета будущего протеза;
  • установка временной коронки.

При втором посещении происходит примерка зубного протеза, при необходимости его можно отправить на доработку. Если все в порядке, коронка приклеивается с помощью специального состава.

При правильном подборе привыкание к зубным коронкам происходит очень быстро. В сложных случаях может потребоваться две–три недели, чтобы адаптироваться к восстановленным зубам.

Существуют разные виды коронок:

Металлические — из золота, платины, титана, серебра с палладием или стали. Преимуществом металлов является их прочность и долговечность, металлические коронки способны выдерживать очень большие нагрузки при жевании. Это один из первых способов протезирования зубов, в настоящее время считается устаревшим — в основном по эстетическим соображениям.

Металлопластмассовые коронки состоят из металлического основания и пластикового покрытия. Их отличает низкая стоимость, но и служат они недолго. Чаще всего такие коронки используют как временные, перед установкой более долговечных протезов. Металлопластмассовые коронки — легкие и удобные при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, так как не нагружают установленные в костную ткань имплантаты и позволяют им хорошо прижиться.

Металлокерамические коронки также имеют металлическое основание, но верхний слой — керамика. Преимущества металлокерамики в ее прочности, такие коронки часто ставят в зонах с большой жевательной нагрузкой. При этом они достаточно эстетичны, имеют большой выбор оттенков.

Безметалловые протезы подходят для людей с аллергией на металлические компоненты коронок. По составу это могут быть коронки на основе керамики, оксида алюминия и диоксида циркония.

  • Фарфоровые, или керамические, коронки изначально изготавливались путем обжига или литья. Они были очень эстетичны, не подвержены изменению цвета, однако обладали большей хрупкостью, чем металлические. Усовершенствованные технологии позволяют сделать керамическую коронку путем прессования, что значительно увеличивает ее прочность. Прессованную керамику можно обрабатывать с помощью компьютерного моделирования и фрезеровки. За счет тонкости эти коронки требуют меньшей обточки зуба.
  • Оксид алюминия и диоксид циркония по сравнению с фарфором обладают большей прочностью. Коронки из этих материалов изготавливают с помощью фрезеровки после компьютерного моделирования. Благодаря этому протезы идеально повторяют заданную форму.

Мостовидный протез или имплантат — что выбрать?

Если зуб отсутствует полностью, его можно восстановить несколькими способами. Во-первых, это мостовидные протезы. Для восстановления одного зуба потребуется объединить минимум три коронки — две крайние будут держаться за существующие зубы. Вторым способом восстановить отсутствующий зуб будет фиксация коронки на имплантате.

Для восстановления разрушенного зуба имплантация — наиболее надежный способ, не повреждающий соседние зубы. Имплант выполнен из титана, он фиксируется в кости, постепенно срастается с ней и может служить очень долго. Коронки для имплантации могут быть металлокерамическими или циркониевыми. Они крепятся к имплантатам двумя способами — на цемент или на винтовое крепление.

Преимуществами винтовой фиксации является возможность снять коронку и при необходимости заменить ее на новую. Крепление на цемент является очень надежным, однако снять коронку будет трудно.

Установка виниров или люминиров: современный подход к восстановлению зубов

Для получения красивой улыбки в последние годы все чаще применяется реставрация зубов винирами. Виниры — это тонкие пластинки, точно повторяющие переднюю поверхность зуба и закрывающие режущий край (для лучшего крепления и более эстетичного вида).

Показаниями к установке виниров служат:

  • стойкое изменение цвета эмали;
  • трещины, сколы зубов;
  • небольшие нарушения положения;
  • реставрация щели между зубами.

По сравнению с художественной реставрацией виниры выглядят очень естественно, особенно при работе над группой зубов. Они не темнеют и не стираются. В отличие от коронок, накладки не требуют стачивания большого количества зубной ткани.

К минусам можно отнести сравнительно высокую стоимость. Виниры не требуют специального ухода, достаточно тщательно следить за гигиеной полости рта, каждый раз ополаскивать рот после еды. Не рекомендуется кусать твердые продукты — можно повредить установленные накладки.

Для установки виниров есть ряд противопоказаний — это истончение эмали, бруксизм, выраженное нарушение прикуса. Перед установкой накладок необходимо тщательно вылечить кариес, заменить старые пломбы. Не рекомендуется ставить виниры при наличии стойких вредных привычек, таких как кусание ногтей, а также при участии в травматичном спорте.

  • Композитные виниры, или компониры, изготавливаются из светоотверждаемых материалов. Это наиболее доступный тип виниров, часто используемый при сколах и трещинах эмали. Установка происходит сразу на приеме и может длиться несколько часов. Для начала врач сошлифовывает тонкий слой эмали. Затем обрабатывает зуб для лучшего дальнейшего сцепления с композитным материалом, который наносится слой за слоем. Последним и зачастую самым долгим этапом является финальная шлифовка и полировка — для максимальной гладкости и естественности. Со временем компониры могут немного менять цвет, особенно при курении, употреблении красящих веществ. Для сохранения их вида может потребоваться полировка. Срок службы таких виниров — до пяти лет, однако при соблюдении правил он может быть дольше.
  • Керамические виниры широко распространены. Керамика позволяет добиваться очень эстетичного результата при высокой прочности. При установке может потребоваться обточка зуба для более плотного прилегания винира, однако это не обязательно. Особенность керамики нового поколения (прессованной) — тонкость и идеальное соответствие заданной форме, благодаря этому часто не требуется дополнительно обтачивать зуб. Эмаль обрабатывается для лучшего сцепления с керамической пластинкой. Затем снимается слепок для изготовления индивидуальных виниров, на время изготовления можно установить временные накладки из пластика. При следующем визите готовые виниры крепятся на специальный клей. Уход за керамическими винирами заключается в бережном отношении, нельзя кусать ими твердые предметы и продукты. Изменение цвета керамике не грозит, виниры надолго сохраняют идеальный вид. Срок их службы — 7–10 лет.
  • Циркониевые виниры — самые прочные из перечисленных, изготовлены из диоксида циркония. Они могут выдерживать механическую и жевательную нагрузку. Вместе с тем виниры из диоксида циркония очень эстетичны, полупрозрачны и дают натуральный блеск. Они не подвержены действию красящих веществ, устойчивы к перепаду температур. Иногда цирконий комбинируют с тонким керамическим напылением. Данный вид виниров требует либо минимальной обточки зуба, либо не требует ее совсем. После обработки и снятия слепков обточенные зубы закрывают пластиковой накладкой для защиты. Диоксид циркония обрабатывается методом фрезеровки, по индивидуальной компьютерной модели, после чего готовые накладки крепятся на зубы. Уход за винирами из диоксида циркония не отличается от других типов виниров. Срок службы — от 10 лет для циркония с керамическим напылением, а виниры из цельного диоксида циркония прослужат 15–20 лет.

Стоимость реставрации зубов

Стоимость восстановления зуба зависит от множества факторов, в частности — от типа используемого материала, величины дефекта, профессионализма и опыта стоматолога, ценовой политики клиники.

Художественная реставрация зубов пломбировочным материалом будет стоить примерно от 2500 до 15 000 рублей за один зуб — по ценам московских стоматологических центров. Иногда в стоимость не входят анестезия или консультация врача.

Если требуется установить коронку, цена на металлокерамические протезы в Москве колеблется от 14 000 до 53 000 рублей. Коронки из диоксида циркония обойдутся примерно в 13 500–80 000 рублей. Керамические коронки в Москве стоят от 11 500 до 79 000 рублей. Необходимо уточнять, что входит в стоимость.

Как правило, при протезировании зуба может потребоваться анестезия, лечение или депульпирование зуба, пломбирование каналов, выполнение снимка, изготовление вкладки (если нужно), установка временных коронок, изготовление протеза, его примерка и исправление при необходимости. Большой диапазон цен на коронки объясняется не только разницей в материалах, но и тем комплексом услуг, которые входят в цену протезирования, помимо самой коронки, а также статусом самой клиники.

При восстановлении разрушенного зуба с помощью имплантата цена обычно складывается из стоимости самих имплантатов, цены коронки и стоимости работы специалиста. Имплантация может быть как двухэтапной, так и выполняться за один раз. Стоимость имплантации одного зуба вместе с коронкой в московских клиниках — примерно от 25 500 до 150 000 рублей. Существуют методы имплантации нескольких зубов рядом или даже полное восстановление зубов на всей челюсти, при этом всего 4 или 6 имплантатов позволяют восстановить весь зубной ряд. В таких случаях цена в расчете на один зуб будет меньше.

На услуги реставрации зубов керамическими винирами цена в Москве колеблется от 11 500 до 79 000 рублей. Стоимость композитных виниров меньше и сравнима с ценой художественной реставрации зубов. В цену может не входить работа по удалению зубного камня, подготовка зубов к установке виниров, установка временных накладок.

Читайте также:  Какие можно пить при пародонтите

Художественная реставрация зубов стоит недешево. Гораздо выгоднее позаботиться о своей улыбке заранее. Тщательное соблюдение правил гигиены, бережное отношение и регулярный осмотр у стоматолога позволяют надолго сохранить здоровье и красоту зубов. Но если возникла необходимость — современные методики реставрации зубов способны быстро вернуть улыбке естественную красоту.

В какую клинику можно обратиться для восстановления зубов?

О том, как выбрать клинику, нам расскажет специалист клиники Smile-at-Once Чорный Станислав Владимирович, стоматолог–ортопед, который более 16 лет занимается восстановлением и реставрацией зубов:

«Во-первых, необходимо учитывать качество материалов. Использование реставрационных материалов низкого качества не только уменьшает срок службы восстановленного зуба, но и может навредить пациенту. Во-вторых, важен опыт практикующих докторов. При выборе клиники можно посмотреть примеры работ конкретного специалиста. Клиники, которые вызывают доверие, обычно предоставляют гарантию на свои услуги.

В клинике Smile-at-Once мы предлагаем пациентам только проверенные, клинически испытанные бренды имплантатов. Мы напрямую сотрудничаем с мировыми лидерами имплантационных систем Straumann и Nobel Biocare. Наши специалисты — это профессионалы с большим опытом работы, имеющие сертификаты Международного фонда имплантологов. На работу врача по имплантации мы даем пожизненную гарантию. Клиника оснащена современным оборудованием, собственная зуботехническая лаборатория позволяет контролировать процесс от начала до конца. Для каждого пациента мы подбираем индивидуальную схему лечения».

P. S. Ознакомиться с услугами клиники Smile-at-Once можно на сайте.

Лицензия № ЛО-77-01-013995 выдана 14 марта 2017 года Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Обя­за­тель­но по­про­си­те сто­ма­то­ло­га сна­ча­ла тща­тель­но по­до­брать цвет ком­по­зит­но­го ма­те­ри­а­ла или ко­рон­ки. Не вы­би­рай­те слиш­ком бе­лые от­тен­ки. Раз­ни­ца меж­ду цве­та­ми мо­жет свес­ти на нет весь эс­те­ти­чес­кий эф­фект.

Восстановление коронковой части зуба: как это происходит?

Обычно под словами «заменить потерянную частичку зубного органа» врачи понимают «восстановление коронковой части зуба», но с использованием специальных материалов и пломбировочных вкладок. Зачастую причиной разрушения коронки зуба становится банальное заболевание, которое получило название — кариес. Но в некоторых случаях подобные разрушения могут быть спровоцированы каким-либо механическим воздействием.

В случае, если не обращать внимание на подобные проблемы, то их придется решать путем восстановления костной ткани. Как правило, в данном случае все стоматологи сходятся в одном мнении — требуется использовать разнообразные средства, которые помогут восстановить зубную эмаль.

Если жевательный элемент разрушен слишком сильно, то вся его корневая часть будет полностью укреплена с помощью штифтов. Подобные устройства устанавливают в зубной канал, после чего только начинают формирование коронки. Исходя из этого, стоматологи стараются максимально реализовать процесс реставрации сломанного жевательного элемента.

В некоторых случаях стоматологи практикуют использование специальных зубных вкладок для того, чтобы восстановить коронковую часть зуба. Что представляют собой подобные вкладки? Это особые микропротезы, которые предназначаются для полости рта. Обычно они изготавливаются по заранее сделанным слепкам в лабораторных условиях. Именно подобные устройства четко могут имитировать форму отдельного сегмента челюсти.

Для того, чтобы изготовить слепок, стоматолог использует различные композитные материалы, керамику, сплавы, золото и даже платину. Крепят их с использованием специального цемента или же каких-то других материалов.

Культевые вкладки и виниры

Искусственная коронка дает возможность изготовить из нее протез для любого отдельного сегмента челюстного ряда. Каждая коронка может быть изготовлена из безметалловой керамики и металлокерамики. Безусловно, это не последний вариант изготовления.

В случае, если часть челюстного ряда очень сильно разрушена, то стоматолог может предложить произвести восстановление коронковой доли зуба с использованием культевой вкладки. Как правило, подобные вкладки создаются из паладиево-серебрянных, драгоценных и даже хромово-кобальтовых сплавов. Спустя определенный промежуток времени, врач из фарфоровой или керамической массы делает винир или коронку.

Винирами являются тонкие пластинки, так сказать, своеобразные накладки на отдельные части в ротовой полости. Их фиксируют на передней части жевательного элемента. Благодаря подобным системам можно сделать идеально красивые и ровные зубы. Керамика, композитный материал и фарфор это те самые материалы, из которых производятся виниры.

Итак, что касается виниров композитного типа, то их можно установить всего за одно посещение стоматологической клиники. Но, к сожалению, спустя некоторое время, они могут немного потемнеть.

На заметку: Наиболее долговечными и качественными системами считаются керамические или фарфоровые, но по стоимости они в несколько раз превосходят композитные варианты.

Что касается реставрации коронки зуба, то врач в данном случае может использовать внутриканальный штифт, который предварительно также создается из таких материалов, как:

В самом начале, перед тем, как установить штифт в зубе, в больнице производится эндодонтическое лечение всей полости рта пациента. Верхняя часть жевательного элемента закрывается в обязательном порядке, поскольку это дает возможность правильно зафиксировать доктору штифт. После этого, с использованием культировочных материалов, восстанавливается культя сегмента челюстного ряда.

Отзыв пациента о протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти по технологии all-on-6 + альтернативы: базальная имплантация и зубы за 1 день по технологии all-on-4, цена лечения – «под ключ».

Что такое реставрация коронки?

Данный процесс подразумевает воссоздание начальной формы той или иной конструкции, а также восстановление ее основной функции. Данная процедура проводится с помощью определенных, предназначенных для этого, материалов. Кто же знает, можно ли нарастить коронку и что для этого необходимо сделать?

Используемые методы

В данном случае врачи прибегают к двум основным методикам. Каждый пользуется той, которая кажется ему более удобной:

  1. Методика прямого типа. Специалисты знают ее, как реставрацию композитного варианта, которая делается непосредственно в ротовой полости больного. В данном случае применяется материал (фотополимер или же композит).
  2. Методика непрямого типа. Над ней работает ортопед (стоматолог), который препарирует восстанавливаемый жевательный элемент и, в последствие, делает слепок. После того, как сделан слепок, по нему создается сама винирная конструкция. Именно эта система будет выполнять не только эстетическую, но и защитную функцию.

Процесс наращивания коронки

Для тех, кто еще до сих пор не знает, можно ли нарастить коронку, ответ будет очень простой и однозначный: «конечно, можно!». В данном случае, чтобы добиться этого, требуется следовать определенным этапам:

  • подготовительный. В него обязательно входит выбор цветовой гаммы конструкции, также гигиеническую чистку полости рта;
  • если есть необходимость, то можно провести обезболивание;
  • если есть какие-либо пораженные ткани или же старые пломбы, то их нужно удалить;
  • изолировать от влажности с помощью коффердама. В случае, если забыть о данном этапе, то установка может плохо прилегать и даже просто выпадать;
  • если жевательный элемент сильно разрушен, то требуется установка штифта;
  • этап, на котором восстанавливается форма коронковой части сегмента ротовой полости. В данном случае врач слоями наносит пломбировочный материал;
  • завершающий этап включает в себя три основных действия полировка, формировка и, конечно же, шлифовка.

Недостатки

Как и в любом другом процессе, тут также имеются свои преимущества и недостатки. Давайте более подробно остановимся на недостатках, поскольку они больше вызывают вопросов у пациентов, чем преимущества:

  1. В некоторых случаях, спустя время, использованный материал может немного сменить оттенок (потемнеть).
  2. Если отдельная часть в ротовой полости подверглась ранее сильному разрушению, то тут имеется особый риск — установленная система может быть сломана.

Реставрационные особенности

Перед тем, как начинать какие-либо оценочные действия той процедуры, которая была проведена специалистами в клинике, требуется учесть некоторые факторы:

  • оттенок жевательного элемента должен быть подобран особо тщательно, поэтому любой пациент, решившийся на подобную процедуру, должен будет настроить себя на то, что ему придется длительное время находиться в стоматологическом кресле и ожидать результата;
  • у любого жевательного сегмента имеется своя форма, на которой имеются определенные изгибы, бугры и неровности, поэтому врачу придется с максимальной точностью постараться повторить все его особенности.

Сколько стоит восстановление коронковой части зуба?

Большую часть пациентов также волнует один из самых главных вопросов — это ценовая политика данной процедуры. Итак, можно примерно разложить, какая будет стоимость некоторых задействованных процедур в процессе реставрации:

  • штифт (фиксация) — 1500 рублей;
  • изоляционные работы от влажности — 300 рублей;
  • вкалывание обезболивающих препаратов — 200 рублей;
  • реставрация с использованием светового композита — до 4000 рублей;
  • стерильный комплект — 100 рублей.

Если есть желание, то можно и значительно уменьшить стоимость, если воспользоваться более дешевыми средствами:

  • при использовании металлического штифта, можно будет заплатить за него всего 50 рублей, но, безусловно, тут пострадают эстетические характеристики, поскольку сам металл может просвечиваться;
  • если воспользоваться стекловолоконным советским штифтом, то за него также нужно будет заплатить всего 50 рублей. Но он также может просвечиваться и станет более заметным для окружающих.

В том случае, если коронковая часть разрушена только частично, то реставрационные работы могут обойтись всего до 4000 рублей. А вот самое незначительное повреждение потребует затрат до 1500 рублей.

Видео по теме

Реставрация коронок на зубах

Коронка зуба может подвергаться «атакам» разнообразных патологических факторов – механическим повреждениям, кариозным процессам и т. д. В этом случае возникает вопрос, каким же способом отреставрировать «пострадавший» зуб: поставить пломбу на штифте или установить протез (зубную коронку из металлопластмассы, металлокерамики, керамики).

Случается, что ломается и уже зафиксированная искусственная конструкция, – на ней возникают сколы, трещины, появляются другие дефекты. В этом случае пациенту предстоит сделать выбор – ремонтировать протез или заменить его «свежим».

Материалы

В стоматологии для восстановления коронки зуба применяются:

  • Металлопластмасса . Наиболее «травматичные», хрупкие конструкции. Как правило, используются в качестве временных протезов или при имплантации, если искусственные зубы нельзя чрезмерно нагружать.
  • Металлокерамика (металлическое основание с керамическим покрытием). Вероятность появления скола на таких коронках ниже, чем в предыдущем случае, но при неправильном уходе и такие конструкции могут разрушаться.
  • Керамика . Под сильной нагрузкой конструкции могут крошиться, возникают сколы.
  • Диоксид циркония или алюминия . При протезировании с помощью этих коронок риск появления разнообразных изъянов во время носки сводится к минимуму.

Причины появления дефектов

Защитные коронки могут ломаться:

  • при бруксизме (привычка сильно сжимать челюсти, скрежетать зубами);
  • если во время создания протеза мастером не была учтена разница термического расширения материалов, из которых состоит конструкция;
  • когда протез имеет неправильную форму и постоянно подвержен интенсивной функциональной нагрузке противоположной челюсти;
  • в случае если зубной налет мощным слоем «пролегает» между коронкой и естественной единицей;
  • при нарушении технологии обжига;
  • ремонт металлокерамических коронок неизбежен, когда сам пациент небрежно относится к протезам, должным образом не ухаживает за ними («травмирует» конструкции твердыми продуктами питания, открывает зубами бутылки).

Современные технологии

Протезирование – современная стоматологическая методика восстановления «пострадавших» зубных единиц. Случается, что даже на самой качественной металлокерамической коронке появляется скол – в этом случае изделие подлежит реставрации. Восстановление коронок – непростая кропотливая работа, требующая от специалиста высокой квалификации, точности, осторожности. Реставрация металлокерамических коронок, к слову, в современной стоматологии практикуется реже всего (протез заменяют новым).

Если же врач принимает решение проводить восстановление «пострадавшей» конструкции, то все манипуляции осуществляются ним только после снятия коронки с зуба. Можно ли восстановить керамические, циркониевые, пластмассовые изделия: такая работа проводится стоматологом (врач проводит процедуру, не снимая протез с зубной единицы). Восстановление коронковой части зуба в данной ситуации предполагает:

  • полировку поверхности. Зуб остается целым, улучшается его эстетика, немного видоизменяется форма. Такая работа проводится на единицах, расположенных в зоне улыбки, если на таковых образовался незначительный скол;
  • ремонт металлокерамической коронки может осуществляться и при помощи композитных материалов. Разрушенную часть протеза заполняют пломбировочным материалом, восстанавливая ее первоначальный размер и форму. Данный метод, правда, чаще всего используется при реставрации пластмассовых протезов, но при высокой квалификации врача и при работе с другими конструкциями дает хороший эстетический результат.

Этапы восстановления

Ремонт металлокерамики (керамики) проводится в несколько последовательных этапов:

  • область скола тщательно высушивается;
  • подлежащий реставрации участок обрабатывается бором (достигается шероховатость, необходимая для надежной фиксации композита);
  • далее необходимо очистить, подточить поверхностный слой и обработать конструкцию специальным жидким раствором;
  • дефект керамической, металлокерамической коронки покрывается специальными изоляционными прокладками;
  • подбирается композит нужного оттенка (пломбировочный материал наносится послойно, по мере выполнения работы полимеризуется световыми лампами);
  • последний этап восстановления коронки переднего зуба – окончательная шлифовка.
Читайте также:  Пародонтит у собак — лечение, стадии, причины

Важно : если отремонтировать протез «по месту» не представляется возможным, стоматолог снимает ее с зуба (высверливает либо размягчает при помощи специального состава). Далее врач делает слепок и на его основе в лаборатории изготавливают новый протез.

Ремонт коронки при помощи композита

Реставрация поврежденных единиц с применением пломбировочных материалов и стекловолоконных штифтов проводится только при незначительном разрушении коронки. Так, если у пациента отсутствует больше половины «своего» зуба, использование данного метода не рационально. После того как была удалена пульпа дентин теряет большую часть своих питательных свойств – адгезия (сцепление) костной ткани с композитом будет минимальной.

Перед началом работы врач оценивает состояние поврежденного зуба (самый информативный метод – рентгенография). При наличии кариозных очагов, воспалительных процессов стоматолог проводит соответствующее лечение. На основании рентгеновского снимка подбирает размер (толщину, глубину) штифта, удаляет пульпу, очищает, готовит зубные каналы к имплантации, промывает их антисептическим раствором.

Далее заводской (индивидуальный) штифт помещают в канал, остатки удаляют специальным стоматологическим инструментом, оставшуюся полость заполняют цементом. Следующий этап – реставрация коронковой части зуба: фотополимерный композит наносится послойно, обрабатывается ультрафиолетовой лампой.

Так постепенно врачу удается восстановить первоначального размера (формы) поврежденного зуба. Преимущества композитного метода: цельность конструкции, при работе со штифтом и пломбой не оказывается механическое воздействие на соседние единицы зубного ряда, процедура безболезненна, эмаль зуба не разрушается.

Установка протеза

Основное показание к применению керамики, металлокерамики – крепкий корень зуба, но большое по площади отсутствие коронковой части. Другие клинические случаи, при которых требуется протезирование: выраженная пигментация зубной эмали, прогрессирующие заболевания дентина не кариозного характера, разрушение эмали под воздействием внешних либо внутренних факторов.

Подготовительный этап схож с работой по установке композита, далее протезируемый зуб обтачивается, в канал ставится штифт. При крепком корне, но практически полном отсутствии «своей» коронки зуба проводится установка культи (вкладки). Эта конструкция укрепляет зубные каналы и позволяет надежно зафиксировать протез. Очевидно, что зубные коронки более надежные и устойчивые (в сравнении с композитным восстановлением), но принимать решение о том, чем лучше «спасать» поврежденную единицу должен только врач-стоматолог.

Профилактика и уход

Чтобы реставрация молочных (постоянных) зубов не понадобилась, рекомендуется один раз в полгода посещать стоматологический кабинет для профессионального осмотра. Кроме этого, рекомендуется равномерно распределять функциональную нагрузку на челюсть во время еды (жевать на обе стороны). Уход за «отремонтированными» зубами должен быть еще более тщательным, чем за живыми единицами.

Так, если зуб с пломбой (штифтом, вкладкой) изменил цвет, на нем появился скол или другие изъяны, это явный сигнал, оповещающий о необходимости установки протеза (коронки). Итак, восстановить поврежденную зубную коронку не всегда удается, в этом случае протез лучше снять и заменить новым. В ряде случаев стоматологи для реставрации зубов предпочитают использовать композитные материалы (пломбы со штифтами) или культевые вкладки (если естественная коронка зуба сильно разрушена).

Решение о том, ставить ли металлокерамические, керамические, металлопластиковые коронки либо «реанимировать» зубы при помощи фотополимерных материалов, принимает врач после комплексной оценки состояния ротовой полости (и самой пострадавшей единицы) конкретного пациента.

Как происходит восстановление коронковой части зубов?

Вы можете оказаться в ситуации, при которой потребуется восстановление коронковой части зуба при появлении дефекта, например, в результате травмы или патологической стираемости.

В рамках данной статьи мы рассмотрим, какие подходы к лечению могут быть приняты в случаях, которые требуют восстановления. А также различные преимущества, недостатки и результаты, которых можно ожидать от каждого из перечисленных методов.

Варианты

Существует несколько основных методов, которые могут помочь укрепить зубы или улучшить их внешний вид. Их пригодность в качестве альтернативы зависит от того, какие цели вы преследуете.

Вот несколько возможных вариантов.

Коронки

Могут быть выполнены из различных материалов (металлические, металлокерамические, керамические) и изготавливаются различными способами. Покрывают всю поверхность зуба, воспроизводя его анатомическую форму, и отлично справляются с жевательными нагрузками.

Преимущества этой альтернативы:

  1. долговечны в эксплуатации;
  2. эстетичный внешний вид (керамические);
  3. высокая прочность.

Внешний вид керамических коронок на фото:

Вкладки

Эти реставрации очень похожи на коронки. Они покрывают часть зуба, на который установлены. (Onlays покрывают жевательную поверхность. Вкладки 3/4 покрывают всю поверхность, кроме одной стороны.) Также возможна установка литой культевой штифтовой вкладки.

Преимущества этой альтернативы.

Эти реставрации помогают укрепить собственный здоровый зуб. И с этой точки зрения они могут служить очень подходящим вариантом. Но так же, как и при создании коронки, они требуют препарирования твердых тканей.

Зубные вкладки выглядят следующим образом:

Цена каждого из типов вкладок примерно одинакова.

Виниры

Этот тип реставраций используется, чтобы покрыть переднюю поверхность зубов, что придает им новый вид. Для установки также требуется обточка твердых тканей. В том случае, если для восстановления коронки зуба ваш стоматолог рекомендует использовать другой метод, применение виниров может быть нецелесообразным.

Преимущества этой альтернативы:

  1. отличная эстетика;
  2. незначительная обточка твердых тканей.

Пломбирование

Использование в стоматологии такого метода реставрации, как пломбирование при помощи полимеризации светокомпозитных материалов, может стать отличным выбором, однако необходимо принять во внимание ряд факторов.

Использование пломбирования в качестве альтернативы, особенно достаточно объемного, обычно не является «идеальным» лечением. Это происходит по той причине, что реставрация из пломбировочного материала не обладает высокой прочностью, по сравнению с другими методами, и не всегда идеально восстанавливает анатомическую форму коронки зуба.

Тем самым пломбы из фотополимерного материала более подвержены разрушению. Несмотря на все недостатки, пломбирование отлично справляется с поставленной задачей.

Основываясь на своих знаниях и опыте, стоматолог может подсказать вам, какой вариант будет идеальным в вашем конкретном случае. Для создания полости используют алмазные боры, в корневой канал иногда устанавливают анкерный стекловолоконный штифт (эндодонтическое лечение).

В некоторых случаях пломбирование можно применить в качестве временного метода лечения, для последующего протезирования.

Преимущества этой альтернативы:

  1. значительно меньшие затраты на пломбирование по сравнению с протезированием;
  2. для изготовления коронки необходимо несколько посещений, при восстановлении пломбировочным материалом – только одно;
  3. требуется меньшее препарирование твердых тканей.

Пломбирование должно проводиться строго по показаниям, в противном случае может возникнуть повреждение или даже потеря зуба.

Временные реставрации

Временные пломбы

Реставрации с помощью временных пломбировочных материалов могут использоваться для восстановления зубов, которое, по мнению стоматологов, достаточно прочное, чтобы обеспечить обслуживание в течение нескольких месяцев.

Временные коронки

Если значительная часть зуба отсутствует, стоматолог может разместить временную коронку, чтобы обеспечить защиту зуба с целью последующего постоянного протезирования.

Преимущества этих альтернатив.

Временный характер этих видов реставраций имеет определенные риски. Использование непостоянных систем предполагает небольшой интервал времени, а также некоторые ограничения по использованию.

Тактика восстановления коронки при обширном разрушении (видео):

Что происходит при потере зубов:

Восстановление коронковой части зуба — эстетический внешний вид зубного ряда, обзор цен

Верхняя часть зуба, участвующая в пережевывании пищи является его коронкой. Именно она чаще всего подвергается разрушению в результате деятельности кариеса и других заболеваний. Восстановление коронковой части зуба на сегодняшний день может быть произведено разными способами. Рассмотрим их в данной статье.

Причины разрушения

Зубные органы ежедневно находятся под влиянием нагрузки при пережевывании пищи, на них воздействует кислая среда, атакуют различные бактерии. Из-за этих факторов зубные органы портятся, даже в случае их качественной ежедневной очистки. Большинство людей, в результате, сталкивается с кариесом или другими болезнями, разрушающими эмаль и дентин.

Кроме этого, к причинам разрушения относятся:

  1. Скрытый кариес, полость которого не видно, так как она скрыта, и происходит незаметное разъедание зуба.
  2. Резкое снижение веса.
  3. Диета, когда организм не получает нужных элементов.
  4. Время вынашивания и кормления ребенка.
  5. Болезни ЖКТ и мочевыводящей системы, нарушенный обмен веществ.
  6. Удары, аварии, падения и т.д.
  7. Частое воздействие на зубные органы слишком холодной или горячей пищи, а также напитков.
  8. Удаление нерва, после чего зуб может легко разрушиться.
  9. Влияние агрессивных химических компонентов, включая содержащиеся в некоторых ополаскивателях и зубных пастах.
  10. Эндокринные заболевания, химио- и лучевая терапия.

Способы восстановления зубной коронки

Самый распространенный вариант восстановления коронковой части зубного органа при ее значительных разрушениях — это крепление несъемной искусственной коронки. Перед креплением протеза оставшуюся часть зуба пролечивают и пломбируют материалами с содержанием фтора, который поспособствует остановке развития кариеса. С помощью коронки восстанавливается функциональность зубных единиц, улучшается их внешний вид, восстанавливаются анатомические формы, и происходит укрепление.

Популярно также использование для восстановления зубных органов вкладок и штифтов, особенно металлических, так как они очень крепки и стоят недорого.

На заметку: Также зубные единицы могут быть отреставрированы вкладками и накладками (винирами), но для этого необходимо частичное сохранение целостности коронки, способной удержать восстанавливающий материал.

Существует и прямой способ реставрации, когда зуб наращивают специальными композитными материалами.

Благодаря современному реставрированию, какой бы не применялся для этого метод, можно достичь высокоэстетичных результатов. Зубной орган восстановит свою функциональность и сможет выдерживать значительные нагрузки.

Использование композитных материалов

Восстановить зубной орган после его разрушения с помощью композитных материалов просто и недорого. Однако, этот метод не всегда может быть применен. Его используют, только если разрушено не больше 30 процентов зубной коронки. Иначе пломба быстро выпадет.

Наращивание зуба композитом подразумевает расширение полости, очистку ее от поврежденных тканей и формирование коронки композитом. При этом врач определяет состояние зубного нерва. Если он поврежден, его удаляют. Иногда с целью протестировать зуб, на него ставят временную пломбу, что позволит понять, будет ли пульпа доставлять беспокойство пациенту.

Для наращивания передних резцов и клыков чаще применяют светокомпозит, обладающий свойством преломлять свет примерно так же, как зубная эмаль. По этой причине он не будет заметен среди живых зубов. Материал очень прочен и нетоксичен. Можно выбрать наиболее подходящий оттенок. Удобство его использование еще в том, что застывание происходит только от ультрафиолетовых лучей, поэтому врач может не спеша формировать коронку, придавая ей нужную форму, повторяющую форму живого зубного органа.

Реставрация с использованием искусственных коронок

При разрушении зуба больше чем на 30 процентов вместо пломбирования применяют протезирование (на зуб надевают искусственную коронку).

Рассмотрим виды коронок:

  1. Металлические — обладают высокой прочностью, но не достаточно привлекательны.
  2. Металлокерамические — сочетают надежность и эстетичный вид.
  3. Керамические и фарфоровые — обладают высокой эстетичностью, но при этом достаточно хрупки.
  4. Пластмассовые — чаще применяются как временные по причине отсутствия прочности и эстетичности (легко окрашиваются).
  5. Металлопластмассовые — обладают средней прочностью, непривлекательны на вид.

Из приведенных видов коронок чаще для реставрации зубов используют металлокерамику.

Рассмотрим преимущества восстановления коронками из металлокерамики:

  1. Восстановление зуба, даже если от него осталась одна стенка.
  2. Материал протеза максимально биосовместим с живыми тканями и гипоаллергенен.
  3. Невысокая цена.
  4. Прочность и длительный срок эксплуатации (от 9 до 16 лет).
  5. Высокая привлекательность и схожесть с живыми зубами.

Чтобы восстановить конку протезированием, нужно, чтобы корень зуба и его шейка хорошо сохранились, в противном случае зуб лучше удалить.

Как восстанавливают зубной корень?

В случае сохранности зубного корня, но большого разрушения коронковой части нет уверенности в том, что корень осилит нагрузку композита или искусственной коронки.

Для этого корни восстанавливают, применяя штифты.

Используют штифты следующих видов:

  1. Анкерные (металлические). Наиболее часто для их изготовления применяют титан. Возможно, также использование сплавов золота и нержавеющей стали. Основные показания к их применению — необходимость восстановления коронковой части, которая сильно разрушена. Крепят такие штифты, используя стеклоиономерный цемент.
  2. Стекловолоконные применяют как замену металлическим. Стоят они значительно дороже. Особенность такого материала — его упругость, близкая к дентину и его высокая прочность. К минусам можно отнести его незаметность на рентгене, что может затруднить диагностику некоторых заболеваний. По этой причине происходит равномерное распределения напряжения и снижается к минимуму возможность перелома корня.
  3. Углеводородоволокнистые — сделанные из новейшего материла, эластичность и эстетические свойства которого, максимально близки к этим свойствам дентина.

Если зуб не дипульпирован, могут быть применены также парапульпарные штифты. Их не вводят в канал, а крепят параллельно полости зуба, не касаясь пульпы. Затем на них накладывают пломбу из композитного материала.

Читайте также:  Как пародонтоз влияет на Ваше здоровье

С использованием штифтов зубы реставрируют в следующей последовательности:

  • врач очищает каналы;
  • вводит штифт в зубной канал и крепит его в ткани кости;
  • пломбирует конструкцию;
  • восстанавливает коронковую часть при помощи композита или коронки.

Применение вкладок

Распространено также восстановление зубов с использованием вкладок. Их применяют, когда коронковая часть зуба сохранилась, но при этом повреждена сильному разрушению.

  1. Восстановительными (альтернатива пломбе, когда с их помощью замещается дефект коронки). Они не дают усадку, исключая образование щели между собой и тканями зуба.
  2. Культевыми, применяемыми с целью восстановить корень зуба. Изделия могут быть литыми (для одно- и двухканальных зубов) или разборными (для многоканальных зубных органов).

Относительно применяемого для изготовления материла, вкладки бывают:

  1. Из металла (кобальтохромового сплава и драгоценных металлов). Они очень надежны и долговечны, но не достаточно эстетичны.
  2. Из керамики — высоко эстетичные вкладки, которые не отличаются от зубных тканей. Из них наиболее прочны и эффективны циркониевые вкладки.
  3. Из металлокерамики — имеют высокие эстетические показатели и доступную цену, однако постепенно могут терять свои свойства (у места десны проступает ободок из металла).

Рассмотрим этапы изготовления:

  1. Удаление пораженных тканей, формирование полости, в которую будет помещено изделие.
  2. Снятие оттиска и изготовление по нему гипсовой модели вкладки.
  3. Компьютерное моделирование конструкции.
  4. Вытачивание вкладки с помощью фрезерного станка по данным компьютерного моделирования.
  5. Термообработка изделия.

После перечисленных манипуляций вкладку крепят в зубную полость.

Культевые вкладки и накладки

Коронковую часть зуба в последнее время все чаще восстанавливают, используя культевые вкладки и виниры.

Первые являются микропротезами, чем-то средним между пломбой и штифтом. Их крепят в канал зуба, устраняя таким образом небольшие дефекты, образовавшиеся в результате деятельности кариеса. Их делают из металла индивидуально для каждого пациента, а затем крепят композитным материалом в полость зуба.

Виниры представляют собой фронтальные накладки, используемые для зубов зоны улыбки. Они являются тонкими платинами из керамики, фарфора или композитного материла, которые крепят поверх зуба, маскируя непривлекательную запломбированную область. Они внешне повторяют все особенности зубной поверхности и цвет живых зубов.

Фарфоровые вкладки

Плюс фарфора, применяемого с целью восстановить коронковую часть зубного органа, в его абсолютной безвредности. Материал не боится влаги, не меняет свой цвет и его можно подобрать в соответствии с оттенком эмали пациента. Кроме того он не вызывает аллергии и не выделяет токсинов.

Восстановить коронку зуба при помощи вкладки из фарфора можно двумя способами:

  1. Лабораторный, осуществляется по алгоритму — снятие слепка, изготовление модели конструкции, а затем по модели и самой вкладки. Пока изготавливается вкладка, зубную полость закрывают временной пломбой. Для примерки и фиксации готового изделия нужно второй раз посетить стоматолога.
  2. Прямой — изделие ставят за одно посещение. Ее создают прямо в стоматологическом кабинете. При этом не понадобятся слепки и временные пломбы.

От обычной пломбы вкладка из фарфора отличается тем, что ее делают на глазах пациента, и готовится она с особой точностью, поэтому есть возможность выровнять все границы смыкания с зубными тканями. Кроме того можно отполировать сложные поверхности до фиксации изделия и легко обработать промежутки между зубами.

Стоимость

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

КлиникаАдресЦена
Стоматология Добрый КрокодилУл. Перовская , 16От 1800 руб
Стоматология АйсДентУл. 10-я Парковая, 3От 3200 руб
Стоматология Денто-ЭльУл. Садовая-Самотечная, 13От 2700 руб
Стоматология Волшебная УлыбкаУл. Твардовского, 12От 4600 руб

Отзывы

В 15 лет при падении отколол себе передний зуб. Решился на восстановление только в 25 лет. Пришел к специалисту с вопросом, можно ли нарастить коронку. Врач попался очень опытный относительно восстановления зубов. Перед процедурой сделал снимки, проверил пульпу специальным аппаратом, затем назначил какие-то обкалывания корня, еще много разных диагностических процедур провел и в итоге пришел к выводу, что обычное наращивание композитом не будет эффективным и поставил мне штифт из металла, а на него коронку из металлокерамики. Уже 10 лет хожу с этим зубом, выглядит хорошо и при откусывании хорошо работает.

Я однажды сэкономила на реставрации передних зубов. Поставила пломбу из самого дешевого композитного материала. Сначала все смотрелось хорошо, но потом пломба стала сильно отличаться по цвету от остального зуба. Пришлось заново переделывать. При этом зуб снова сверлили, и полость для пломбирования увеличилась. Поставили вкладку, чтобы зуб мог выдерживать нагрузки.

Иннокентий, 41 год

Мне ставили штифты и металлокерамические коронки на жевательные зубы, которые были повреждены в результате ДТП. Сейчас эти зубы нормально функционируют, несмотря на то, что оба депульпировали. Кушаю даже твердые продукты.

Видео-отзыв пациентки после имплантации и протезирования по технологии Basal Complex, без наращивания костной ткани

Технология восстановления коронки зуба.

Многие из нас, заметив небольшую дырочку в зубе, стараются до последнего отложить посещение стоматолога. Вследствие такой халатности, зуб начинает разрушаться дальше, и маленькая дырочка превращается в большую проблему. Теперь визит к стоматологу становится неизбежным (хотя некоторые и в этом случае затягивают с ним), но ничего другого, кроме восстановления коронки зуба, врач, скорее всего, уже не предложит. Частичное восстановление придется делать или зуб необходимо будет воссоздавать с нуля – покажет осмотр.

Восстановление коронки зуба: а ведь можно было этого избежать!

В некоторых случаях зуб придется восстанавливать, даже если он поврежден незначительно. Для чего? Вовремя восстановленный зуб поможет избежать его полной потери, избавит от дискомфорта во время приема пищи, сделает красивой улыбку. Кроме того, если зуб имеет даже незначительные разрушения, он уже становится источником инфекции не только для полости рта, но и для всего организма. Если воспаление началось в одном месте, оно обязательно затронет и соседние здоровые зубы.

Какими способами можно восстановить коронку зуба?

Современная стоматология располагает огромным количеством материалов и способов восстановления коронки зуба на любой стадии разрушения. После процедуры восстановления любым из возможных материалов и способов пациенту гарантируется сохранение жевательных функций, улучшение внешнего вида зубов. Кроме того, процесс реставрации занимает немного времени и исключает появление болезненных ощущений.

  1. Самый популярный способ восстановления коронки зуба – пломбирование зуба с использованием современных пломбировочных материалов.
  2. Использование виниров – специальных фарфоровых или композитных пластинок, которые замещают только внешний слой разрушенных зубов. Они не только корректируют форму и внешний вид зуба, но и становятся дополнительной защитой для него. Виниры подбираются индивидуально, поэтому внешне их невозможно отличить от других натуральных зубов.
  3. Искусственная коронка – с ее помощью можно восстановить анатомическую форму коронки зуба.
  4. Протезирование зуба – при помощи вкладок, установки импланта или бюгельное.

Способ восстановления зависит от нескольких факторов:

  • Клинические показания;
  • Финансовые возможности пациента;
  • Требования пациента с точки зрения эстетики.

Учитывая все это, врач подбирает оптимальный способ восстановления коронки зуба индивидуально для каждого пациента.

Процедура восстановления коронки зуба

После выбора способа восстановление происходит сама реставрация зубной коронки. Как правило, она состоит из двух этапов:

  • реставрация с помощью композитных материалов;
  • реставрация с использованием ортопедических конструкций.

Наибольшей популярностью у стоматологов пользуются композитные материалы, изготовленные из композитных смол, которые обладают рядом преимуществ:

  • Отличные эстетические данные;
  • Огромная цветовая гамма;
  • Укрепление структуры зуба.

С помощью реставрации композитными материалами можно восстановить не только жевательные, но и передние зубы. Материал наносится в полость зуба слоями, до тех пор, пока зуб не будет полностью восстановлен и не приобретет первоначальный вид. Каждый наносимый слой закрепляется воздействием ультрафиолетовых лучей специальной лампы.

В некоторых случаях восстановление композитными материалами не подходит, поэтому реставрация проводится с применением специальных ортопедических конструкций:

  1. Реставрация керамическими винирами. Как правило, применяется для переднего ряда зубов, чтобы сделать зону улыбки естественной и красивой. Винир изготавливается в лаборатории, после чего фиксируется на зубе с помощью специального цемента. Этот метод наиболее популярен, когда требуется улучшить внешний вид зуба.
  2. Реставрация с применением вкладки. Специальная конструкция, вкладываемая в полость зуба, восстанавливает его анатомическую форму. Вкладки бывают металлическими или керамическими.
  3. Восстановление зуба с использованием коронки. Реставрация коронками происходит, в основном, когда зуб значительно разрушен. Они изготавливаются из различных металлов, керамики, сочетания металла и керамики.

Виниры, культевые вкладки, штифты

Для конкретного зуба можно изготовить своеобразный протез в виде искусственной коронки. Их делают из керамики или металлокерамики. В других случаях показано восстановление коронки зуба при помощи пломбировочных материалов. Эта реставрация проводится всего за один визит к стоматологу. Но если коронка зуба разрушена основательно, ее восстанавливают с помощью культевой вкладки. Их изготавливают из различных сплавов: драгоценного, серебряно-палладиевого, кобальто-хромового сплава. После установки вкладки в полость зуба, на него надевается коронка, подготовленная заранее, или цельно керамический винир.

Виниры представляют собой довольно тонкие накладки в виде пластин, которые закрепляются на передней части зуба. Они создают точную имитацию натуральной поверхности зубов по всем параметрам, кроме, конечно, материала, из которого они изготовлены. Это может быть фарфор, керамика или композитные материалы.

При установке композитных виниров следует учитывать, что, несмотря на то, что поставят их за один визит, в дальнейшем они могут поменять цвет. Поэтому стоматологи рекомендуют фарфоровые или керамические пластинки, которые более долговечны и привлекательнее внешне, но стоят они значительно дороже. Да и времени придется потратить побольше. Необходимо снять слепок с зубов, чтобы зубные техники видели полное соответствие обеих челюстей. На основании слепка в лаборатории изготовят подходящую конструкцию, которую врач затем установит пациенту.

Еще один вариант восстановления коронки зуба – установка внутриканального штифта. Его изготавливают из углеводорода, титана или стекловолокна. Эта конструкция будет установлена в зубной канал после проведения в нем эндодонтического лечения. Чтобы штифт стоял долго и крепко, верх зуба должен быть обязательно закрыт. После чего материалами, которые используются для протезирования, восстанавливают коронку зуба.

Фарфоровые вкладки

На этом виде вкладок хочется остановиться подробнее, потому что фарфор считается одним из самых безвредных материалов для восстановления коронки зуба. Он устойчив к влаге, не изменяет цвет, максимально близок по физическим свойствам к натуральной зубной эмали. Но самое актуальное на сегодня его свойство – отсутствие аллергических реакций после его установки и токсических воздействий на полость рта.

Реставрацию коронки зуба с помощью фарфоровой вкладки проводится двумя способами – прямым и непрямым (лабораторным).

Изготовление коронки прямым методом проводится прямо в кресле стоматолога за одно посещение. Соответственно, не нужно изготавливать слепок и ставить временную пломбу.

Непрямой метод включает предварительную обработку зуба, снятие слепка с челюсти и изготовление по нему модели в лаборатории. После чего изготавливается вкладка. На этот период пациенту устанавливают временную пломбу.

Слепок изготавливают, как правило, 2-3 дня, иногда дольше. Во время следующего визита вкладка примеряется и фиксируется.

Если сравнивать вкладку и пломбу, то первая имеет ряд преимуществ. Она фактически изготавливается на глазах у пациента, поэтому ее соответствие полости зуба очень точное, ведь можно сразу же выровнять все границы смыкания с тканями. Кроме того, появляется возможность избежать возникновения нависающего края и отполировать труднодоступные поверхности перед фиксацией. Таким образом, гигиеническая обработка межзубных промежутков становится проще.

Виды коронок

К причинам использования коронок относят: восстановление зубных функций, укрепление зубов, улучшение эстетичности зуба и восстановление после удаления зуба.

Сегодня изготавливают коронки следующих видов:

Достоинства и недостатки

Высокая прочность, невысокая эстетичность

Высокая надежность, высокая эстетичность

Керамическая и фарфоровая коронки

Очень эстетичные, очень хрупкие

Низкая прочность, эстетичность такая же, со временем меняется цвет

Прочность средняя, не эстетичны

При любом выбранном способе восстановления коронки зуба стоматолог всегда должен придерживаться эстетических принципов, обязательно учитывать физиологическое состояние и функциональные особенности каждого участка коронки. Современные материалы и методы позволяют восстановить разрушенный частично или полностью зуб максимально приближенным к оригиналу.

Стоимость вкладок для восстановления коронки зуба

Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование) для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 3000р!

Air Flow и полировка всего за 1500р для пациентов с брекетами!

Ссылка на основную публикацию