Реставрация переднего зуба фотополимерами

Реставрация передних и жевательных зубов композитным материалом

Реставрация зубов включает в себя ряд манипуляций, направленных на восстановление внешних данных зубного ряда и его функциональных возможностей.

Композитная реставрация позволяет добиться значительных успехов в воссоздании идеальной зубной поверхности. Фотополимерные материалы способны преобразить зубы и изменить не только их цвет, но и форму. Благодаря новейшим разработкам у стоматологов появилась возможность скрыть или сделать менее заметными некоторые дефекты зубного ряда.

Кому-то подойдет, а кому-то нет

Показания к реставрации фотокомпозитами:

  • повреждения эмали (сколы и трещины);
  • восстановление эстетичного внешнего вида зубного ряда (коррекция оттенка и формы зуба);
  • образование кариозных полостей и частичное разрушение зубной поверхности;
  • незначительные дефекты зубного ряда и щели между зубами;
  • неправильное расположение зубов.

Противопоказаниями к восстановлению зубов при помощи композита могут служить:

  • сильное воспаление десны;
  • обширная область поражения кариесом;
  • проявление аллергических реакций на составы и материалы;
  • отсутствие нескольких жевательных зубов;
  • бруксизм (зубной скрежет);
  • плохая гигиена полости рта.

Материалы и способы восстановления

Реставрация зубов композитным материалом производится прямым методом. В качестве материалов, используемых для воссоздания правильной анатомической формы зуба, служат гелиокомпозиты, компомеры и нанокомпозиты.

Данный метод применяется при небольших отклонениях от нормы, поскольку отнимает у пациента не так уж много времени. При идеальном развитии событий реставрация вместе с предварительной подготовкой эмали займет не больше часа. Отличным способом реконструкции являются вкладки.

Сильно разрушенные зубы можно восстановить при помощи штифтов, прочная основа которых станет идеальным фундаментом для формирования жевательной поверхности. Материалом для изготовления штифтов служат различные соединения металлов, а также титан, латунь, стекловолокно и керамика.

Такие конструкции фиксируются в корневом канале и в совокупности с нанесенными на них фотополимерными материалами могут полноценно заменить недостающие объемы.

Непрямой метод в композитной реставрации не применяется, поскольку фотополимерные виниры формируются непосредственно в процессе восстановления и сразу же фиксируются на зубах. В современной стоматологической практике такие виниры практически не используются. Их вытеснили более прочные и эстетичные накладки.

Этапы фотополимерной реконструкции

Этапы реставрации композитами:

  • профессиональная чистка зубов, — для того, чтобы сцепление материала с эмалью было прочным, необходимо убрать с поверхности зуба весь накопившийся налет, а также очистить ее от камней;
  • удаление ранее установленных пломб;
  • подбор оттенка, соответствующего естественному цвету зубов;
  • проводится местная анестезия;
  • высверливание и зачистка участков, поврежденных кариесом;
  • изоляция зубной поверхности от слюны;
  • обработка эмали специальными составами, которые обезжиривают ее и убивают все микробы;
  • послойное нанесение композитного материала с обязательной просушкой каждого слоя специальной лампой;
  • коррекционная работа и шлифовка.

Восстановление передних зубов

От состояния и внешнего вида зубов, находящихся в «зоне улыбки», зависит общее восприятие человека окружающими. Красивый и ровный зубной ряд, несомненно, выглядит более привлекательно.

Амальгамовые и цементные пломбы из-за своих особенностей уже давно утратили популярность, в то время как несколько аккуратно нанесенных фотополимерных слоев способны придать отреставрированному зубу вполне приличный внешний вид.

Фронтальные зубы требуют более пристального внимания врача, поэтому визит к стоматологу может несколько затянуться. Для установки штифта пациенту необходимо будет посетить специалиста несколько раз. После того, как зуб займет свое место в ротовой полости, понадобится дополнительный контроль за его «адаптацией» в челюсти.

Помимо всех этих нюансов, пациент имеет полное право обратиться к своему лечащему врачу по поводу любых дискомфортных ощущений. В некоторых случаях стоматолог может принять решение о корректировке формы зубной поверхности, сформированной при помощи индивидуально подобранного композитного состава.

Реставрация зубов жевательной группы

Помимо обычного нанесения пломбировочных материалов, для восстановления полноценной функциональности зубного ряда применяются штифтовые конструкции. Благодаря такому методу коррекции врач может нарастить зуб, у которого отсутствует более 50% коронковой части.

Правильно закрепленный в корневом канале штифт представляет собой надежную опору для отреставрированного зуба и помогает ему справиться с жевательной нагрузкой.

Этот процесс проводится в несколько этапов, поскольку стоматолог должен учесть все факторы и провести полное обследование состояния околозубных тканей.

Достоинства и недостатки применения фотополимеров

Одним из главных преимуществ композитного наращивания является минимальная обработка зубной поверхности. Соседние зубы при этом остаются без каких-либо изменений и не требуют обточки.

Такой метод восстановления находится в доступной ценовой категории, поэтому пациенты могут получить всю необходимую медицинскую помощь за довольно умеренную плату. Фотополимерные материалы позволяют быстро и при минимальном воздействии на зуб вернуть эмали её исходный оттенок. Кроме того, для коррекционных процедур понадобится не так уж много времени.

Несмотря на множество положительных моментов, у применения композитных составов все же есть некоторые недочеты. Со временем они утрачивают свой первоначальный цвет, темнеют и слишком явно выделяются на фоне остальных зубов.

Конечно, для зубов жевательной группы это не столь важно, поскольку они находятся в глубине ротовой полости. Но из-за недостаточного краевого прилегания повышается риск возникновения кариеса.

У фотополимерных пломб есть еще один существенный недочет: они стираются и постепенно теряют форму. Поэтому, уже через 3-4 года после установки пациенту придется задуматься о повторной реставрации.

Довольные девушки = красивые зубки

Отзывы девушек, которым была проведена реставрация зубов композитным материалом.

Я с детства стеснялась своих зубов, поэтому улыбка на моем лице появлялась достаточно редко. Мои корявые зубы мешали мне не только в школе, но и в институте.

Устроившись на работу, я решила, что пора с этим заканчивать и выбрала композитное восстановление. Всего лишь один укольчик, полтора часа терпения – и все готово! Теперь не видно ни одного почерневшего участка, а сами зубы, конечно, не идеальные, но стали гораздо ровнее.

Мария, 30

У меня на передних зубах стояло несколько некрасивых пломб. До подросткового периода меня это как-то не очень волновало, но когда я начала встречаться с мальчиками, вопрос встал ребром.

Но решилась я на художественную реставрацию только в 25 лет. Стоматолог убрала все старые пломбы, зашлифовала зубную эмаль и нанесла специальный состав в несколько слоев. Сейчас мои зубки выглядят просто замечательно!

Елена, 26

Стоимость композитной реставрации зависит не только от выбранных материалов, но и от количества зубов, подлежащих восстановлению. Минимальная цена на такой вид услуги составляет 3000 рублей, а максимальная – свыше 10000.

Реставрация зубов композитными материалами

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Как альтернатива коронкам, керамическим винирам и вкладкам, прямая эстетическая реставрация зубов композитными материалами имеет свои плюсы и минусы. Показания, этапы, стоимость и другие особенности реставрации зубов композитными материалами можно узнать из нашей статьи.

Реставрация зубов пломбировочными композитами, показания

Когда, в каких случаях требуется и возможна эстетическая реставрация разрушенных зубов?

Практикующие стоматологи выделяют несколько причин :

  1. Частичное разрушение твердых зубных тканей
  • Треснул или раскололся зуб
  • Откололся зуб или кусочек зуба
  • На зубах трещины, в том числе трещина на переднем зубе
  1. Наличие кариеса
  • Если есть верхние или нижние, задние или передние гнилые зубы
  • Если почернел зуб и гниет изнутри. В большинстве случаев, когда внезапно ломаются зубы, это гнилые зубы.
  1. Некариозные поражения
  • Если гниет зуб в результате флюороза или клиновидных дефектов
  1. Эстетические показания к дентальной реставрации композитами
  • Чернеют зубы
  • Потемнел зуб, появляются черные точки на зубах

В некоторых случаях пациенты просто не вдаются в детали и говорят, что у них страшные зубы, плохие десны. Что делать, чем и как укрепить зубы?

Сегодня, восстановление и ламинирование зубов с помощью композиционных материалов (композитов) это самый доступный и быстрый способ починки и ремонта, когда не требуется обтачивание и подпиливание зубов, без протезирования коронками и керамическими вкладками.


Реставрация зубов, фото

Реставрация зубов композитными материалами: что это?

Что делать если зуб раскололся?

Для качественного восстановления структурной и функциональной целостности дентина и эмали, в терапевтической стоматологии уже более 30 лет применяется художественная реставрация зубов композитными материалами. Такой прямой способ лечения и восстановления кариозных и разрушенных зубов проводят стоматологи терапевты за одно посещение, в течение 1-2 часов.

Что такое художественная (эстетическая) реставрация зуба?

Установка качественной фотополимерной пломбы, которая по цветовым и анатомическим характеристикам полностью устраняет все зубные дефекты, включая межзубные промежутки и визуально неотличима от своих природных зубов – называется дентальная (зубная) художественная реставрация.

Такого рода высокохудожественные пломбы-реставрации, стали возможны после появления нового класса пломбировочных материалов – светоотверждаемых (гелевых) композитов и системы бондинга, для приклеивания (фиксации) световых композитов к зубным тканям. Качественная композитная реставрация зубов, отзывы пациентов об этом свидетельствуют, продлевают функционирование реставрированных зубных рядов до 10 лет.


Реставрация зубов, видео

Реставрация передних зубов композитными материалами

Откололся передний зуб, что делать? Что использует опытный стоматолог для реставрации передних зубов?

Если отколося и почернел передний зуб, то возможно его восстановление. При разрушении твердых зубных тканей не более чем на треть, возможна реставрация передних зубов композитными материалами. С учетом повышенных эстетических требований к такого рода прямым реставрациям зубной эмали и дентина, в стоматологии применяют особо эстетичные классы гелевых нано-композитов, состоящие из опаковых, дентинных и эмалевых слоёв.

Последовательно восстанавливая слой за слоем, опытный специалист добивается полного цветового сходства фотополимерной пломбы с тканями передних зубов. После полировки и нанесения прозрачного глазурного слоя, художественная реставрация фронтального (переднего) зуба целиком совпадает с ожиданиями пациента.

Читайте также:  Стоматит и пародонтит у ребенка

Реставрация жевательных зубов

При разрушении не более чем на четверть, возможна качественная и долговечная художественная реставрация жевательных зубов при помощи композитных материалов. При этом не требуется подпилить зубы. Наиболее долго держатся фотополимерные пломбы жевательной поверхности боковых зубов, в меньшей степени целесообразно проводить композитные реставрации контактных пунктов между молярами и премолярами.

Учитывая значительные нагрузки на боковые зубы, лучший композит для восстановления дефектов твердых тканей это нано – композиты, наполненные керамическими элементами с размерами не превышающими десять в минус девятой степени. Такой композиционный материал обладает повышенной прочностью и прекрасно полируется. Степень плотного прилежания к зубу таких пломбировочных материалов достаточно высока для профилактики вторичного кариеса по швам пломбы. Реставрация жевательного зуба композитом имеет срок годности до 6 лет.

По цветности , нано-композиты способны полностью имитировать природную эмаль и дентин.

Реставрация кривых зубов

Весьма часто, взрослые пациенты вместо ортодонтического лечения, предпочитают восстановление и реставрацию кривых зубов с помощью светоотверждаемых композитных материалов. Таким образом они решают несколько проблем, сокращают сроки выравнивания кривых зубов до нескольких часов и снижают стоимость лечения.

Учитывая эстетические и прочностные качества современных нано-композитов, стоматологи выравнивают наклон и разворот кривых зубов, стачивая одни участки коронковой части передних или боковых зубов и наращивая другие.

Разумеется, дантисту необходимо учитывать каждый конкретный случай искр ивления зуба, для определения возможности по его выравниванию при помощи фотополимерной пломбы.

Этапы реставрации зубов композитными материалами

Для долговечности и надежности световой пломбы, стоматолог должен тщательно соблюдать все этапы реставрации зубов композитными материалами.

Клинический протокол установки гелевой композитной пломбы (реставрации) содержит такую последовательность действий :

  1. Формирование границ (краев) полости планируемой пломбы.

В пределах этих границ убирается кариес, предыдущий пломбировочный материал, включая прокладки, выравнивается дно полости ,полируются края.

  1. Если зуб содержит нервы, а полость будущей пломбы достигла дентина, производится герметизация (изоляция ) дентина.

Для профилактики химического ожога пульпы композитом, требуется установка прокладки, сначала кальциевой (лечебной), потом из стеклоиономерного цемента (изолирующей).

  1. Для выравнивания тока жидкости в дентинных канальцах производится кондиционирование (смачивание) открытых дентинных канальцев дентинными кондиционерами (например “АКВА – преп”).
  2. Наносится бондинговая система для удержания композитного материала в полости планируемой реставрации зуба.
  3. В подготовленную полость вносится композитный материал и полимеризуется ультрафиолетом до полного затвердевания.
  4. Проводится шлифовка и полировка зубов
  5. Готовая реставрация подгоняется по прикусу и покрывается глазурованным прозрачным слоем.

Нарушения любого этапа приводят к сокращению срока службы и выпадению композ итной пломбы.

Реставрация зубов композитными материалами: плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая манипуляция, реставрация зубов композитным материалом имеет свои плюсы и минусы.

Начнём с плюсов:

  1. В отличии от коронок, керамических вкладок и виниров, для реставрации зубов композитными материалами практически не требуется обточка и тем более депульпирование зуба.
  2. Время создания реставрации всего 1-2 часа.
  3. Для изменения цвета пигментированных зубов (например тетрациклиновых или флюорозных) это наиболее щадящий метод.
  4. С точки зрения цены, композитная реставрация зубов наиболее доступный вариант восстановления зубов.

Теперь минусы:

  1. Срок службы композитных реставраций короче чем у люминиров, керамических вкладок и коронок в 3-4 раза.
  2. Прочность композитных материалов ниже чем у диоксида циркония и керамических зубных конструкций.
  3. Устойчивое сохранение цвета фотополимерных пломб не более 3-4 лет, а у керамических аналогов и металлокерамики цвет сохраняется весь срок эксплуатации.
  4. Краевое прилегание у композитных пломб меньше, чем у любых керамических зубных конструкций, соответственно выше вероятность вторичного кариеса.
  5. Потеря блеска и “товарного вида” у композитных реставраций начин ается через 2-3 года после их установки.

Художественная реставрация зубов: фото до и после

Реставрация зубов: цена

Сколько стоит художественная реставрация зуба в Москве? Возможна ли эстетическая реставрация зубов недорого, по акции, со скидкой?

На стоимость реставрации зубов композитными материалами влияют следующие факторы :

  1. Цена стоматологического композитного материала
  2. Сложность восстановления зуба (количество поверхностей, контактные пункты зуба и др.)
  3. Опыт и квалификация стоматолога терапевта
  4. Ценовой сегмент и город, в котором работает стоматологическая клиника.

Цены на качественную композитную реставрацию одного зуба в Москве начинаются от 4000 рублей и могут достигать 12-15 тысяч рублей и более, в зависимости от вышеперечисленных факторов.

История лечения: фото до и после

Пациент: Зазновский Григорий, 25 лет

Жалобы: Скол центрального зуба, дефект сильно заметен при разговоре и улыбке

Лечение: Восстановление зуба проводилось с помощью современных композитных материалов. Также пациенту сделали реставрацию соседнего центрального резца, на нем имелась небольшая бороздка после постоянного разгрызания семечек

Количество визитов в клинику: 1

Пациент: Святослав Гришин, 33 года

Жалобы: У этого пациента так-же, как и у предыдущего, образовались бороздки на двух передних зубах от систематического разгрызания семян подсолнуха

Лечение: Проведено небольшое незначительное препарирование зубов, после чего выполнена реставрация композитными материалами с точным подбором цвета под природный оттенок зубов

Количество визитов в клинику: 1

Пациент: Стрельцова Наталья, 29 лет

Жалобы: У пациентки наблюдалась гиппоплазия эмали зубов. Желтоватые пятнышки смущали пациентку при улыбке и разговоре

Лечение: Проведена восстановительная реставрация композитными материалами импортного производства

Количество визитов в клинику: 1

Пациент: Галина Хмельницкая, 52 года

Жалобы: На нижней челюсти патологическая стертость зубов

Лечение: Выполнена реставрация шести передних нижних зубов с помощью композитных материалов

Количество визитов в клинику: 1

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Реставрация зубов фотополимерами

Если нужно откорректировать внешний вид зубного ряда, укрепить его, выполняется реставрация зубов фотополимерами. Материал отличается износостойкостью и долговечностью. Но как все методы лечения, он имеет показания, противопоказания и недостатки.

Интересно знать! Фотополимерные материалы устойчивы перед различными температурными режимами.

Что такое фотополимеры

Светокомпозиты включают в себя композитный материал, который полимеризируется под воздействием ультрафиолета. Также в состав входят наполнители и наногибридный композит, что делает пломбу устойчивой к трению и нагрузкам. Фотополимеры содержат фарфор, который придает прочность.

Такие пломбы имеют большую палитру оттенков, поэтому можно воссоздать цвет и прозрачность всех слоев зуба. Они отлично полируются и блестят, долговечны. Однако для закрытия значительных дефектов не пригодны, поскольку недостатком считается краевое прилегание и усадка (в процессе отвердевания уменьшается в объеме). Подобные недостатки приводят к деформации в самой пломбе.

Когда применяются фотополимеры?

Когда применяются фотополимеры?

С помощью светоотверждаемых композитов можно отреставрировать зубы таким образом:

  • скорректировать форму, длину, оттенок;
  • укрепить расшатанные зубы;
  • нарастить зуб на корень;
  • с помощью адгезивного моста воссоздать утраченный зуб.

Показаниями к фотополимерному пломбированию являются механические травмы зуба, пульпит, кариес, периодонтит (воспаление околокорневых тканей). Светокомпозиты предотвращают дальнейшее разрушение зуба, но не устраняют воспаление в корнях, перфорации. Также светокомпозиты не помогут при критической степени расшатывания зубного ряда.

Как происходит установка фотополимерных пломб?

Процедура малотравматична, однако при особой чувствительности пациента применяется местное обезболивающее. Этапы пломбирования:

  1. Чистка зубной полости, устранение отмерших тканей. Если разрушающим процессом задета пульпа, она также удаляется.
  2. Устранение органических веществ, микроопилок, попавших в полость во время чистки.
  3. Очищение корневых каналов.
  4. Установка «Коффердама» (раббрдама) – латексной пластины, чтобы изолировать зуб от попадания слюны, иначе фотополимерная пломба быстро выпадет.
  5. Наполнение пустой полости стоматологическим клеем, который соединяет ткани зуба и материал пломбы.
  6. Нанесение фотополимера в несколько слоев, каждый из которых подвергается сушке и отвердению под воздействием ультрафиолета.
  7. Моделирование и коррекция изгибов, формы.
  8. Изготовление коронки, ее полировка, шлифовка.
  9. Проверка пломбы с помощью специальной бумаги.

Важно! Фотополимерные пломбы можно устанавливать даже детям, если у них нет прогрессирующего кариеса.

Кому фотополимеры противопоказаны

Кому фотополимеры противопоказаны

Как любая стоматологическая процедура, реставрация светокомпозитами имеет ограничения:

  • привычка скрипеть зубами;
  • занятия боевыми видами искусств, сопровождающиеся травмами лица;
  • максимальное разрушение фронтальных (передних) зубов;
  • уже установленные ранее пломбы больших размеров;
  • недавно перенесенное фторирование;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • активный кариес;
  • беременность;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Как ухаживать за отреставрированными зубами

При правильном уходе фотополимеры служат около 7 лет. Рекомендации врачей:

  • после процедуры воздержаться от приема пищи в течение 2 часов;
  • не использовать декоративную помаду на протяжении 3-4 дней;
  • отказаться от курения, ограничить кофе, чай, красное вино, красящие продукты питания, иначе оттенок зуба потемнеет;
  • исключить соленое, жареное, газированную воду;
  • полоскать рот антисептическими растворами в первые дни после манипуляции, чтобы избежать возможного воспаления;
  • дважды в день чистить зубы щеткой с мягкой щетиной;
  • отказаться от слишком твердой пищи (орехов, сухариков), не грызть семечки;
  • не есть конфеты-тянучки, не употреблять жевательную резинку.

Раз в полгода нужно посещать стоматолога для профилактики. При необходимости врач выполнит профессиональную чистку, шлифовку или полировку фотополимерной пломбы.

Фотополимерная реставрация зубов

Ищете стоматологию, в которой выполняется фотополимерная реставрация зубов? Свои услуги предлагает комплекс «ПрезиДЕНТ»! Качественные материалы, отличный результат и демократичные цены – записывайтесь на прием, просто позвонив по телефону +7 (495) 120-01-20.

Дефекты зубного ряда в тех или иных проявлениях встречаются у подавляющего большинства людей. Вполне доступный и полностью безопасный способ – это исправить, выполнить реставрацию. Сегодня ее производят с использованием различных материалов, и один из самых востребованных вариантов – фотополимеры.

Читайте также:  Гели стоматологические при пародонтите

В каких случаях поможет фотополимерная реставрация?

Применение фотополимеров при выполнении восстановительных процедур позволяет добиваться больших успехов в воссоздании разрушенных зубов. С помощью таких материалов можно изменять как оттенок, так и форму.

Основные показания к проведению восстановления фотополимерами являются следующими:

  • всевозможные повреждения зубной эмали;
  • необходимость коррекции цвета и/или формы зуба;
  • частичное разрушение зубной единицы;
  • неправильное расположение зубных единиц в ряду;
  • широкая межзубная щель.

Следует понимать, что также существует ряд противопоказаний. Их список относительно небольшой. Так, процедура не рекомендуется, если пациент страдает бруксизмом, сильным воспалением десен, имеет аллергию на используемый реставрационный материал.

Преимущества использования фотополимерных материалов

Фотополимеры – это широко используемые в стоматологической практике композитные материалы. Они пришли на смену быстротвердеющим пластмассам, которые ранее применялись при реставрации.

Фотополимеры имеют вид пасты или текучего материала, отвердение которого осуществляется в результате воздействия специальных ламп. На данный момент стоматологи чаще всего применяют светодиодные лампы, при воздействии которых ткани не перегреваются.

Преимущества использования фотокомпозитов являются очевидными:

  • высокая прочность материалов, что обеспечивает долговечность реставрации;
  • минимум усадки по окончании полимеризации состава;
  • износостойкость готовых конструкций;
  • удобство моделирования конструкции;
  • широкая цветовая гамма, благодаря чему отреставрированная единица оттенком не отличается от соседних зубов;
  • минимальная обработка зубной поверхности в ходе восстановления;
  • возможность выполнить процедуру всего за один сеанс;
  • процедура проходит совершенно безболезненно для пациента;
  • отсутствие долгого реабилитационного периода после прохождения процедуры.

Стоит отметить, что еще одна веская причина, по которой множеством пациентов выбирается фотополимерная реставрация зубов – цена. Стоматологические композиты являются доступным материалом, а потому их использование дает возможность оказывать качественную медицинскую помощь пациентам с самым невысоким уровнем доходов.

Как выполняется реставрация?

Восстановление с использованием фотополимеров – это многоэтапный процесс. Выглядит он приблизительно таким образом:

  • вначале выполняется профессиональная гигиеническая чистка – это улучшает сцепление композитов с эмалью, а также убирает твердые отложения, давая возможность правильно определить цвет эмали;
  • удаляются ранее установленные пломбы, если таковые имеются;
  • по специальной шкале подбирается оттенок, который максимально приближен к природному оттенку эмали пациента;
  • выполняется обезболивание (как правило – местное), после чего пораженные ткани удаляются;
  • рабочая область изолируется от слюны при помощи специальных латексных салфеток, чтобы воздействие влаги не меняло характеристики композита;
  • эмаль обрабатывается обезжиривающим и противомикробным составом;
  • композиты наносятся послойно – каждый слой отдельно просушивается лампой;
  • в завершении выполняется коррекция и шлифовка.

Также может иметь место такой промежуточный этап, как установка штифта. Данный этап необходим, если разрушения являются значительными. Штифт служит своеобразным фундаментом для будущей конструкции. Изготавливаться штифтовая конструкция может из разных материалов. Чаще всего это титан либо же стекловолокно.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» превосходно владеют техникой фотополимерной реставрации. Мы выполним диагностику, выясним, целесообразно ли использовать композиты в конкретном случае, а при отсутствии противопоказаний оперативно проведем восстановление с использованием фотополимеров тщательно подобранных оттенков. Обращайтесь! Гарантируем, что результат вам понравится!

Прямая реставрация зубов

Прямая реставрация зубов – это восстановление утраченных тканей зуба непосредственно в полости рта пациента.

Метод прямой реставрации, чаще всего, применяется при поражении зубов, попадающих в линию улыбки.

Для восстановления зубов прямым методом используются фотополимеры (светоотвеждаемые пломбировочные материалы).

Прямую реставрацию проводит стоматолог-терапевт.

В некоторых случаях, прямая реставрация передних зубов, является чуть ли не единственным способом сделать улыбку неотразимой, сохранив при этом максимальное количество тканей реставрируемого зуба.

  • Прямая реставрация зубов показана не только для пораженных зубов, но и для абсолютно здоровых, имеющих неровности, истертость или при наличии широких межзубных щелей.
  • Благодаря реставрации цвет, блеск эмали, а также форм зубов, имеющих повреждения, восстанавливается, устраняются дефекты зубной эмали.
  • Современные технологии позволяют провести реставрацию зуба даже в том случае, если от него остался только корень.

Материалы

Композитные материалы, применяемые в процессе реставрации зубов, удобны и пластичны в работе и способны принимать необходимую форму, заданную стоматологом.

Благодаря применению фотополимеров возможно:

  • Восстановление цвета и формы зуба.
  • Выровнять поверхность зуба.
  • Подкорректировать его положение в зубном ряду.
  • Уменьшить или убрать межзубные промежутки.

Этапы

Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами проводится за один врачебный прием.

Но сам процесс восстановления зуба включает в себя несколько этапов.

Подготовительный

  • На данном этапе проводится гигиеническая чистка зубов с помощью нейлоновой щетки и полировочной зубной пасты.
  • Подбирается цвет фотополимера с помощью специальной цветовой шкалы.
  • Проводится анестезия.

Фото: Подбор цвета зубов

Препарирование реставрируемого зуба

  • Высверливаются, пораженные в результате кариеса, ткани зуба, либо производится удаление предыдущей реставрации.
  • При этом применяется щадящая технология, позволяющая максимально сохранить ткани зуба.

Изоляция реставрируемого зуба

Изоляция зуба от слюны и влажного дыхания пациента является важным этапом при проведении реставрации.

  • Попадание влаги оказывает отрицательное влияние на пломбы из светоотвердевающего композита.
  • Для изоляции применяют ватные валики, слюноотсосы.
  • В последние годы чаще стали использовать коффердам (латексный платок).

При нарушении техники изоляции могут развиться следующие нежелательные последствия:

  • Деформация или выпадение композитного материала под нагрузкой или самопроизвольно.
  • Развитие вторичного кариеса в результате нарушения краевого прилегания пломбы.

Фиксация штифта

Данный этап проводится в зависимости от клинической необходимости.

  • Если проводится реставрация фронтальной группы зубов, то предпочтительнее будет установка стекловолоконного штифта.
  • В отличие штифтов металлических, конструкции из стекловолокна позволяют реставрированному зубу придать естественную прозрачность.

Моделирование коронки

Наращивание зуба выполняется светоотверждаемыми композитными материалами, наносимыми послойно, что максимально приближает внешний вид зуба к естественному.

Завершающий этап

При помощи боров моделируется окончательная форма зуба, после чего он шлифуется и полируется.

Преимущества и недостатки

К достоинствам прямой реставрации зубов можно отнести:

  • Реставрация зубов непрямым методом проводится за одно посещение стоматолога.
  • Возможность одномоментной реставрации большого количества зубов.
  • Отличный эстетический эффект.
  • Надежность реставрации.
  • Продолжительный срок службы.
  • Возможность проведения незначительных коррекций формы, размеров или цвета зуба.

Среди недостатков восстановления зубов композитными материалами необходимо учесть следующие:

  • От пациента требуется немало сил и терпения, так как при большом количестве зубов, требующих реставрации, может потребоваться провести в стоматологическом кресле несколько часов.
  • Наличие больших трудозатрат у стоматолога и ассистента. Чем сложнее реставрация, тем больше риск возникновения недочетов, оказывающих влияние на продолжительность службы реставрации и эстетические качества.
  • Зубы требуют более тщательного ухода, их необходимо регулярно полировать, чтобы они не тускнели и не потеряли естественный вид. Необходимо более ответственно подойти к выбору зубной пасты, она должна быть малоабразивной.
  • Через некоторое время после реставрации возможно незначительное изменение цвета зуба.

Видео: «Прямая реставрация зубов»

Стоимость

Цены на прямое восстановление зубов складываются из нескольких факторов: статуса стоматологической клиники, квалификации и опыта стоматолога, объемов реставрации и применяемых материалов.

Стоимость реставрации в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния зубов.

В любом случае, цена на прямую реставрацию не высока и находится в пределах от 3000 до 7000 рублей, включая стоимость первичного осмотра, анестезии.

УслугаЦены (указаны в рублях)
Первичный прием стоматолога500
Анестезия300
Наложение коффердама350
Пломбирование корневого канала1500
Распломбирование корневого канала1200
Стекловолоконный штифт1900
Металлический штифт500
Покрытие реставрации герметиком250
Герметизация фиссур композитным материалом1400
Шлифовка и полировка реставрации260
Реставрация 1/3 зуба с восстановлением анатомической формы1800
Реставрация до 1/2 зуба с восстановлением анатомической формы2500
Реставрация зуба более 1/2 (включая лечение кариеса)3800

Отзывы

  • У меня начались проблемы с передними зубами в 15 лет. Постепенно два зуба начали разрушаться. Несколько раз пришлось ставить пломбы, которые регулярно выпадали. Вначале я собиралась поставить коронки, но стоматолог меня переубедила и предложила сделать прямую реставрацию. Немного подумав, я согласилась, так как керамические коронки или виниры мне были не по карману. Сделали мне два новых зуба в течение одного приема. Ушло на реставрацию около двух часов. Процедура прошла без боли. Привыкла я к своим новым зубам почти сразу же. Прошло уже два года после реставрации, стараюсь выполнять все рекомендации по уходу. Регулярно посещаю стоматолога для полировки зубов. Зубы, как новые.
  • В результате, травмы остались обломки от передних зубов. Дважды пытались исправить положение с помощью пломбирования, но в итоге пломбы отваливались. Когда я в следующий раз посетил стоматолога, он мне предложил два зуба восстановить с помощью штифтов с последующим наращиванием зубной коронки. Зубы, благодаря профессионализму врача, как настоящие, совершенно не отличаются от натуральных. За прошедший год совсем не изменили цвет.
  • Мои два передних зуба после полученной травмы челюсти выглядели не лучшим образом. Коронка одного зуба была со сколами, а другой – с трещиной. После консультации стоматолога сделала выбор в пользу прямой реставрации композитными материалами. Зубы восстановили за пару часов, результат получился отличный. Уже второй год имею красивые зубы. Избегаю разгрызать твердые продукты, чтобы не сломать реставрации, а также исключила из рациона красящие спиртсодержащие напитки.

Фото: до и после

Видео: «Композитные виниры»

Художественная реставрация передних зубов

В случаях деформации или разрушения передних зубов врачи в стоматологиях решают эту проблему с помощью их художественной реставрации. О том, как проходит восстановление улыбки, из каких этапов состоит и сколько стоит отреставрировать зубы, расскажем далее.

Читайте также:  Как спасти зубы при пародонтите

Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?

Художественная реставрация передних зубов: композитная эстетическая реставрация и применение виниров

Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.

В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.

Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.

Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.

Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.

Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.

Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:

  • разрушение эмали и тканей;
  • наличие сколов;
  • если изменился цвет;
  • гипоплазия (недоразвитие тканей);
  • при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
  • при наличии щели между зубов;
  • для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.

Методы

Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.

Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:

  • Прямая реконструкция предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
  • Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.

Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.

Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.

Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.

К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.

Подбор оттенка керамических виниров

Какие материалы используются?

Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:

  • размером наполнителя;
  • способом отверждения;
  • консистенцией;
  • назначением.

Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.

При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.

Подготовка

Подготовка передних зубов к прямой реставрации

Для получения качественного результата нужно тщательно подготовить ротовую полость к процедуре реставрации.

Данный этап включает следующие действия:

  • обработку зубных рядов полировочной пастой (выполняется специальными нейлоновыми щёточками);
  • подбор по цветовой гамме пломбировочного материала;
  • введение обезболивающего препарата (чаще используют ультракаин или мепивакаин).

При необходимости подготовительный этап включает лечение. Ни один специалист не возьмётся за восстановление повреждений без предварительного устранения проблем по части стоматологии.

Как проходит реставрация передних зубов?

После введения обезболивающего препарата начинается собственно процесс восстановления повреждённого участка зуба:

  1. Повреждённые зубы препарируются. Врач удаляет старую реставрацию или высверливает кариозный участок.
  2. Изолирования рабочей зоны от слюны и дыхания пациента. Влага оказывает негативное действие на полимерные материалы и пломбы, поэтому важно максимально ограничить контакт раствора с влажной средой. В этих целях устанавливается латексная пластина – коффердам. Игнорирование данного пункта приводит к нарушению технологии, что вызывает повторное развитие кариеса и снижает срок эксплуатации вставок.
  3. При отсутствии зуба в костную ткань устанавливается имплант. Для передних зубов выбирают стекловолоконный материал.
  4. Завершаются работы обработкой поверхности бором для моделирования финальной формы.
  5. В последнюю очередь проводится полировка и шлифовка зубного ряда.

Художественная реставрация – наращивание передних зубов фото до и после

Стоимость

Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.

Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:

  • масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
  • финансовая политика клиники;
  • уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
  • выбранная методика реставрации;
  • используемые материалы и препараты.

Стоимость полного восстановления передних зубов включает:

  • введение обезболивающего средства ( 200 руб. );
  • изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама ( 350 руб. );
  • стерильный врачебный комплект ( 100 руб. );
  • полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала ( 4 000 руб. );
  • установка стекловолоконного штифта ( 1 500 руб. ).

В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.

Художественная реставрация передних зубов – до и после процедуры

Преимущества и недостатки

Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:

Реставрация передних зубов
Прямой методНепрямой метод
ПреимуществаНедостаткиПреимуществаНедостатки
Быстрота выполнения работы (1-3 ч).Срок эксплуатации пломб зависит от соблюдения технологии при установке и качества выполнения (10-15 лет).Прочность полимерного материала, возможность подобрать нужный тон.Дороговизна процедуры и материалов.
Высокое качество при использовании светоотверждаемых материаловУспех прямой реставрации во многом зависит от профессионализма стоматолога.Эффективность реставрационных работ.Для изготовления вкладки требуется время, а значит одним визитом к врачу не обойтись.
Доступная стоимость услуги и материалов (за один визит удастся восстановить несколько зубов).После реставрации следует более тщательно проводить гигиенические процедуры с применением специальных средств и щётки.Минимизация полимеризационного стресса (как следствие усадки).При установке виниров спиливают небольшой слой эмали, это чревато восстановительным лечением после снятия пластинок.
Коррекция отдельных зубов или зубного ряда.Периодически нужно полировать зубы для сохранения блеска.При должном уходе виниры сохраняют целостность не менее 10 лет.Вкладки и виниры требуют бережного обращения и ухода, иначе вставки могут отклеиться и даже разрушиться.
Максимальное сохранение тканей.Под воздействием времени и других факторов цвет зубов меняется, а полимер остаётся прежнего оттенка, разница между природной и искусственной поверхностью зуба станет заметной.Вкладки и виниры предотвращают дальнейшее разрушение тканей.Реставрация представляет сложный вид работы, выполнить которую сможет качественно только профессионал. Небрежность или ошибки в при установке сокращают срок службы зубных вставок.
Возможность устранить дефект, который возник в результате разрушения большей части зуба.При восстановлении зуба непрямым методом пациент не ощущает дискомфорта.

Реставрация некариозных поражений фронтальных зубов

Лечение некариозных поражений твердых тканей зубов: так выглядит эрозия

Восстановления требуют и зубы, имеющие некариозные признаки повреждения:

  • гипоплазия/гиперплазия эмали;
  • эндемический флюороз;
  • различные аномалии;
  • наследственный фактор;
  • поражения, возникшие в результате прорезывания (травма, эрозия, дефекты поверхности и расположения и др.).

При выборе методики реставрации учитываются важные моменты:

  • целостность зубной ткани;
  • обширность очага;
  • интенсивность распада тканей;
  • аллергическая реакция пациента материалы и препараты.

Ещё лет 15 назад дефект зубов при некариозном поражении решался установкой коронок. Сейчас можно использовать как пломбировочный материал, так и композитный светоотражающий. При небольшой кривизне носить брекеты теперь необязательно, устранить проблему можно другими способами.

Альтернативные методы реставрации передних зубов

Если по каким-либо причинам возможность восстановить повреждённый зуб с помощью пломбировочного материала отсутствует, можно подобрать другой более приемлемый вариант.

Виниры, люминиры

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов

Виниры или люминиры являются альтернативным методом реставрации фронтальной зоны.

Материал рекомендован к установке при неровном цвете эмали, имеющихся смещениях, повышенной стираемости, увеличенных щелях и наличии сколов.

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.

Процесс установки виниров предусматривает обточку зубной эмали, чтобы толщина зуба после реставрации не была слишком большой. Слепок, сделанный после обточки, помогает в точности повторить имеющиеся рельефы на рабочей поверхности.

Это способствует плотному прилеганию вставки, что увеличивает период эксплуатации. Вся процедура по восстановлению занимает немного дольше времени, нежели использование пломбировочного материала.

Это вызвано необходимостью изготовления накладки по индивидуальному слепку. Уложиться в 2-3 посещения врача вполне реально.

Срок службы виниров составляет в среднем 7-10 лет, сверхтонкие люминиры прослужат ещё дольше – до 20 лет.

Коронки

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду

В особо сложных случаях специалисты прибегают к традиционным методам реставрации, например, установка коронки.

Данный вариант показан при сильном смещении зуба или его сильного разрушения.

В процессе работы используются следующие материалы:

  • фарфор;
  • металлокерамика;
  • диоксид циркония;
  • оксид алюминия.

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду. Возникает вопрос также об удалении зубных нервов, которые могут вызвать воспаление (пульпит) уже после фиксации коронки.

В случае сильного разрушения зуба проводится его восстановление с применением пломбировочного материала. Если он полностью отсутствует, то предварительно вживляют в костную ткань имплант.

Продолжительность процедуры реставрации составляет несколько недель (3-5 визитов к врачу). В зависимости от используемого материала определяется срок ношения вставки, дольше остальных прослужат коронки из диоксида циркония (более 20 лет).

Определяясь с видом материала и методикой реставрации, стоит учесть, что вложенные средства оправдываются эстетическими показателями и продолжительной эксплуатацией. Поэтому экономия в данном вопросе должна быть разумной и оправданной.

Ссылка на основную публикацию