Нужно ли менять коронки, которые простояли много лет

Замена старых зубных коронок. В каком случае нужно менять коронки?

Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).

Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.

Какой срок службы у разных видов коронок?

Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.

Итак: как часто нужно менять коронки?

Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет. В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения. Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.

Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.

От чего зависит срок службы коронки?

  • Срок службы и необходимость замены конструкции очень зависит от точности изготовления на всех этапах. Точность работы это значит, что коронка прилегает к зубу без зазоров, без ступенек, без пустот, под нее не попадает ротовая жидкость и пища, вокруг нее не воспаляется десна, она ничем не отличается от «родного» зуба. Именно точность изготовления и определяет качество работы, а значит является залогом длительного срока службы коронки. Например, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда коронка изготовлена всего год назад, а при осмотре выявляются строгие показания к срочной ее замене (по причине некачественного, а именно неточного изготовления). И наоборот коронка при осмотре соответствует всем требованиям, все параметры в норме, нет необходимости ее замены, а стоит уже 10 лет (значит была очень точно и своевременно изготовлена).
  • Мы неоднократно упоминали что во главе угла стоит точность, а значит качество. Если взять качество как данность, то материал и метод фиксации выходят на первый план. Итак, срок службы также зависит от материала из которого изготовлена коронка и соответственно от метода ее фиксации к зубу . Классическая металлокерамика и коронки на основе диоксида циркония крепятся на специальный «цемент», то есть посредник между коронкой и зубом и не вступают в «химическую» связь ни с этим цементом, ни с обточенным зубом. А именно этот цемент со временем «разрушается» и «вымывается», приводя к нарушению герметизма всей конструкции.
    Коронки на основе дисиликата лития (называемые также «E-max») фиксируются без посредника: по адгезивной («клеевой») методике, то есть приклеиваются к тканям зуба, что приводит к очень крепкому соединению коронки и зуба. Соответственно и срок службы таких конструкций дольше, чем описанные выше 5-7 лет, а значит смена коронки потребуется не скоро.
  • Кроме того, на срок службы очень влияет состояние зуба , на который была изготовлена коронка. Если пациент долго не решается адекватно восстановить разрушенный зуб, он приходит на протезирование несвоевременно, в частности, когда зуб разрушен кариозным процессом до уровня или ниже уровня десны, становясь «мягким» и ненадежным. В таких условиях доктор уже не в состоянии сделать точное краевое прилегание, подобная конструкция никогда не будет полностью герметичной, а значит зуб под такой коронкой будет разрушаться. В таких условиях не помогут ни хорошие материалы, ни способ фиксации коронки. А если доктор все же возьмется за восстановление такого зуба, это будет последняя на него коронка, так как повторить реставрацию будет невозможно.

Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Чем грозит несвоевременная замена коронки?

1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.

Основная функция коронки – восстановление сильно разрушенного зуба и его защита. Первое время после установки коронка отлично выполняет свою функцию. Но по прошествии определенного времени происходят перемены. Поднимается десневой край, слюна и десневая жидкость оказывают воздействие на цемент, которым «закреплена» коронка. Со временем этот цемент может частично вымываться (растворяться), между коронкой и зубом образуется микроскопический зазор и зуб под воздействием микробов и ротовой жидкости начинать разрушаться. Самое коварное, что эти признаки происходят бессимптомно и незаметно для пациента, так как они безболезненны. Поэтому и замена коронок часто происходит несвоевременно, когда зуб разрушается слишком сильно и становится попросту ненадежным.

С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.

Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.

2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань. Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом. Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.

Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.

Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?

Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:

  • длительность службы коронки/протеза
  • жалобы пациента (наличие болезненности, застревание пищи рядом с коронкой, неприятный запах рядом с коронкой и другие)
  • прилегание коронки к зубу (краевое прилегание)
  • наличие участков скопления зубного налета
  • состояние десны рядом с коронкой (цвет, кровоточивость, плотность, наличие прочих признаков воспаления, поднятие края десны (оголение корня))
  • наличие признаков воспаления костной ткани вокруг зуба с коронкой
  • плотность межзубного контакта (коронки с соседними зубами).

При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.

Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?

Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.

  1. Самым распространённым является оголение края коронки, когда десневой край приподнимается и становится виден корень зуба («рецессия десны»). При этом может развиваться кариес корня, то есть зуб может разрушаться.

Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.

Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.

  1. Воспаление десны вокруг коронки, которое проявляется в покраснении десны, припухлости, кровоточивости при чистке.

Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

  1. Появление подвижности коронки. Пациенты часто говорят, что коронка или мостовидный протез «причавкивает». Особенно часто это бывает, когда несколько коронок объединены (часть коронок мостовидного протеза расцементировалась, а остальные ещё держатся).
  2. Появление неприятного запаха, привкуса в области коронки.
  3. Застревание пищи между коронками/коронкой и зубом.
Читайте также:  Проба зубных коронокв СССР

Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.

Как меняют коронки?

Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:

1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.

2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)

3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!

4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.

5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.

Итог: через сколько меняют коронки?

По книжным правилам: через 5-7 лет.

Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.

Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.

Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.

Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.

Нужно ли менять коронки, которые простояли много лет

Предложение стоматолога заменить коронки, простоявшие 15-20 лет, новыми часто встречает непонимание у пациентов. Реалии таковы, что коронки во рту нужно периодически менять, даже если они хорошо стоят и зубы под ними не доставляют дискомфорта. Причин, по которым это нужно делать, множество.

Рецессия десны

В связи с возрастными изменениями объем десневой ткани постепенно уменьшается. На верхних зубах десна поднимается, а на нижних – опускается. Это состояние называется рецессией.

Из-за этого между верхним краем коронок и десной проступает полоска незакрытой зубной ткани. В этот промежуток попадают остатки пищи, которые разлагаются, вызывая разрастание микробных колоний, неприятный запах изо рта и разрушение зубов.

В промежуток между эмалью и коронкой попадает вода, которая просачивается внутрь «колпачка», закрывающего зуб. В результате цемент, на котором держатся старые коронки, разрушается и внутрь проникают микробы, вызывающие разрушение зубных тканей.

Поскольку в большинстве случаев коронки устанавливаются на депульпированные зубы, пациент не замечает боли.

Положение становится явным, когда покрытый зуб полностью сгнивает. Такие случаи послужили почвой для предрассудков, что под коронкой зубы разрушаются. На самом деле ситуация вызвана несвоевременным повторным протезированием. Поэтому каждые 10 лет, по данным ВОЗ, коронки нужно снимать и заменять новыми.

Плохое состояние опорных зубов

Такая ситуация возникает, если у пациента коронки являются опорой мостовидного протеза. Часто люди, даже чувствуя, что конструкция шатается или вызывает дискомфорт, не спешат показаться врачу. В результате из двух опорных зубов «работает» только один, принимающий на себя всю жевательную нагрузку.

Ситуация чревата разрушением обоих опорных зубов и установкой нового мостовидного протеза большего размера. Хорошо, если рядом есть другие элементы зубного ряда, подходящие для протезирования. При их отсутствии приходится устанавливать съемные конструкции или прибегать к имплантации.

Неэстетичный внешний вид зубов

В этой ситуации не виноваты ни врачи, ни пациенты. Просто 15-20 лет назад не существовало методик и материалов, применяемых при современном протезировании. Устанавливаемые пластмассовые коронки нередко меняли цвет, а металлокерамические – темнели и выглядели неестественно.

Основным материалом, применяемым для протезирования в те годы, служил металл с напылением, от которого за столько лет практически ничего не остаётся. Облезлые желтые стальные коронки лучше заменить более современными.

Старые коронки сделаны из опасных материалов

В состав металла, использовавшегося ранее при протезировании, входили соединения никеля. Этот дешевый металл вызывает аллергию, воспаление десен и даже, по мнению ученых, провоцирует рак пищеварительного тракта.

Еще одна неприятная черта металлов, применявшихся в коронках старого типа, – окисление. Оксиды негативно влияют на полость рта, пищевод и желудок, вызывая воспалительные и язвенные поражения. Поэтому, согласно Постановлению Минздрава, применение никеля в стоматологии было запрещено.

Еще одна опасность, таящаяся в старых зубных коронках, – это «желтое» напыление из нитрида титана, вызывающее аллергию и воспаление тканей. Такое покрытие обладает канцерогенными свойствами. В процессе жевания покрытие стирается и проглатывается, насыщая организм веществом, вызывающим онкологические заболевания.

Батарейка во рту

Не секрет, что в период «дикого капитализма» 90-х годов на зубы часто устанавливались протезы сомнительного качества из неподходящего металла, имеющего разный состав. В результате между коронками возникает гальваническая реакция, принцип которой похож на работу батарейки. Во рту образуется слабый электрический ток, небезопасный для организма.

Золото – безвредное, но мягкое

Единственный металл ушедших времен, безопасный для здоровья пациентов – это золото. Но он довольно мягкий, поэтому золотые коронки во рту пациентов, как правило, сильно изношены.

Кстати, благородный металл сейчас снова моден и востребован, поэтому любители драгоценных коронок могут заменить изношенные старые протезы новыми и красивыми. При этом не придется, как раньше, бегать по магазинам, скупая обручальные кольца. Материал есть в достаточном количестве в любой клинике.

Коронки рекомендуется менять все вместе

Это не блажь стоматологов, а необходимость, вызванная эффектом взаимодействия различных металлов. Поэтому если зубов, которые нужно закрыть, много, лучше воспользоваться временными коронками, а не постепенной заменой.

Иначе во рту пациента развивается неприятное явление гальванизации, о котором писалось выше. Появление микротоков сопровождается жжением и покалыванием в деснах, не снимающимся никакими лекарствами и ополаскиванием. Избавиться от него можно, заменив все устаревшие коронки новыми, красивыми и безвредными.

Коронки на зубах обязательно менять раз в 10 лет?

Есть у меня коронка одна.ставила десять лет назад. С коронкой эти сейчас до сих пор проблем нет.обязательно ли менять? И чем грозит если не поменять?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трифонова Мария Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гундертайло Юлия Даниловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

нет , не надо менять
ничем не грозит
со временем зубы под коронками начинают гнить , но не все и не всегда
так что не трогайте , пока проблем нет

нет , не надо менять
ничем не грозит
со временем зубы под коронками начинают гнить , но не все и не всегда
так что не трогайте , пока проблем нет

Читайте также:  Коронки с напылением под золото

сходите к стоматологу -ортопеду, он сделает рентген снимок и по нему оценит состояние зуба под коронкой. да и остальных зубов тоже 🙂

да уж . нет , не надо менять
ничем не грозит
со временем зубы под коронками начинают гнить , но не все и не всегда
так что не трогайте , пока проблем нетА как узнать начал гнить зуб под ней или нет?

Если под коронкой проблема, то она выпадает. Если ничего не беспокоит, то скорее всего нормально там все.

У меня под коронкой зуб заболел, тогда и поменяла после лечения. 17 лет стояла.

Похожие темы

да уж . нет , не надо менять
ничем не грозит
со временем зубы под коронками начинают гнить , но не все и не всегда
так что не трогайте , пока проблем нетА как узнать начал гнить зуб под ней или нет?

я через 13 лет поменяла, у меня вкладки на 7-ках, десна немного поднялась, сказали – лучше менять, это совсем несложно, особенно по сравнению с имплантами

заболел зуб под коронкой, залечили корень и говорят менять коронки т к коронко не подходят, ,они простояли у меня 3 года

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Металлокерамическое протезирование возможно прослужит 10-15 лет

От чего это зависит?

По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) металлокерамическое протезирование служит, в среднем, 7-8 лет. Немного? Объясним, что такое срок службы. Это период, в течении которого к металлокерамическое протезирование отвечает всем предъявляемым к нему требованиям. Список этих самых требований весьма существен. Не будем его описывать, это займет не одну страницу. Когда металлокерамическое протезирование не отвечает хотя бы одному из них, это значит его срок службы закончен и возможно придется его переделывать.

По каким причинам чаще всего меняются коронки металлокерамики? В 90% – рецессия (атрофия) десны, 5% – утрата других зубов, и изготовление новой конструкции для их восстановления. Оставшиеся 5% – все остальное.

Самая весомая часть причин переделки металлокерамического протезирования из-за опускания десны на нижней челюсти и поднятия ее на верхней. От чего это возможно и почему происходит? Изменение десны – возрастные проявления. Они происходят у всех людей на планете. Остановить их пока никто не в силе. Как приостановить их? Этим занимается целая наука – пародонтология.

Из-за чего нужно менять коронку металлокерамики при изменении десны? Из-за того, что под коронку может что то попадать, размывать цемент и вызывать кариес и разрушение зуба.

Разберемся – менять или нет металлокерамическое протезирование, если десна опустилась, или возможно ее оставить? Если по букве стоматологического закона, то менять, обязательно! Но как же случаи использования коронок по 15-20 лет? Они же не менялись так долго! Значит десна не менялась, и оставалась как новая. Хотим так же? Конечно!

Дело в том, что десна и в этих случаях опустилась лет через 8-10. На это просто никто не обратил внимания. Но металлокерамическое протезирование прослужило ведь 15 лет! Да. Но что произошло с зубами через эти 15 лет? Если они не разрушились, значит под коронки ничего не попадало. И устойчивость этих зубов к кариесу на высоте. Получается так. А сколько зубов разрушилось под коронками металлокерамики? Если после изменения десны, состояние зубов под коронками не контролировать, то зубы могут разрушиться. При этом ни как не осведомив свего владельца. Только при большом разрушении, поставив его перед фактом о своем тотальном разрушении. Именно на таких фарс мажорах и строится гипотеза, что зубы под коронками разрушаются. Именно поэтому некоторые считают, что любая поставленная коронка приведет к гарантированному разрушению зуба под ней. Это совсем не так:

Когда металлокерамическое протезирование сделано корректно и точно по зубам, на которые одето, то даже при изменении десны, под коронку ничего не попадет. Но это только в том случае, когда коронка сделана максимально точно и плотно к зубу; цемент на месте и не размывается влагой; и на зубе нет кариеса. Тогда металлокерамическое протезирование возможно прослужит еще лет 10.

Как проверить, есть ли необходимость переделывать металлокерамическое протезирование при опускании десны, или возможно еще повременить? Для этого лучше периодически проверять ее состояние – показываться своему врачу. И если будет заметны изменения, тогда не ждать разрушения зуба, а переделать коронки металлокерамики. И зубы смогут прослужить с новыми коронками еще лет 10-15. Контроль за коронками и общем состоянием полости рта наших пациентов мы проводим бесплатно – денег за него не берем.

Чтобы дать металлокерамическому протезированию возможность служить долго мы делаем коронки очень плотно к зубам. Из-за этого, на примерках, часто ощущается чувство стянутости зубов, которое проходит за 2-3 минуты. Толщина цемента при этом минимальная. И цемент используем особенный – он не боится влаги ни при фиксации ни в дальнейшем. Не размывается ни водой, ни влагой ни чем то другим. Он очень прочен, быстро схватывается. И для препятствия появления кариеса выделяет в зубы фтор.

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

20 коронок, и говорят, что все нужно менять. Сижу плачу..

Модератор: Леся

20 коронок, и говорят, что все нужно менять. Сижу плачу..

Сообщение Жаннет » Сб авг 25, 2012 0:14

Re: 20 коронок, и говорят, что все нужно менять. Сижу пла

Сообщение Леся » Пн авг 27, 2012 22:03

Добрый вечер.
Для начала хочу вас успокоить, не так уж все страшно, как вам расписали.
Да, есть несколько зубов, который и у меня вызывают беспокойство. такие зубы нужно обязательно смотреть перед повторным протезированием, чтобы потом не снимать дорогостоящие мосты.
Я не буду писать зубы по номерам. так как не знаю. знакомы ли вы с нумерацией зубов по ВОЗ. Поэтому проще просто описать ваш снимок, подтвердив его картинкой.

И так по ситуации: Первое – нельзя решать удалять зуб или нет только по снимку, не видя зуб под коронкой. Это не правильно, так как ситуации бывают разные и часто картинки расходятся. Решать об удалении нужно только сняв коронку и видя зуб, когда врач может оценить ткани, корни. При этом кисты вовсе не проблема. так как современные методики позволяют лечить их без операций.

Читайте также:  Подготовка зуба к реставрации

Второе: На снимке есть зубы, каналы которых у меня не вызывают никаких опасений. Прошло 10 лет с пломбировки, кист нет, а значит они там и не появятся. Я отметила зеленым плюсом.

Третье: красным я показала наиболее сложные зубы. Есть два, которые меня сильно волнуют. У одного нижнего – перфорация вкладкой и этот зуб вызывает сильное беспокойство. Но решать о его судьбе можно только после того, как врач увидит его изнутри. но для этого надо снять коронку и убрать вкладку, а это очень сложная процедура. Нет гарантии, что в момент извлечения вкладки зуб не рассыпется на части. С другой стороны похожая ситуация со штифтом. он стоит на грани. Но пока там ситуация лучше. Поэтому с этими зубами решаться все будет только на приеме и только после того, как врач попробует что-то сделать.
В любом случае, зубы, которые находятся за ними надо лечить. Перелечить каналы, запломбировать, и восстановить. Если доступ позволяет это сделать, нужно пытаться обязательно.

Re: 20 коронок, и говорят, что все нужно менять. Сижу пла

Сообщение Леся » Пн авг 27, 2012 22:15

Что касается вкладок: я не против вкладок, но всегда нужен разумный подход. В большинстве зубов у вас стоят штифты. В тех, где каналы трогать не нужно, и штифты я бы не трогала. Все потому, что при попытке извлечь штифт из хорошо запломбированного каналы это грозит переломом корня. Когда пломбировка канала плохая. то тут нет никаких проблем, штифт плохо фиксирован как правило, его можно достать без ущерба для корня.
А вот с пломбами – это вопрос. И решать его нужно только после того, как коронки вам снимут. Пломбы можно при необходимости поменять. не трогая штифт.Соответственно и цнеа будет не большой, так как это не перелечивание всех подряд зубов.
А для этого коронки нужно снимать очень осторожно, чтобы не поломать остатки тканей. Это очень важный момент.

Такая же ситуация с нижними зубами. Там пока нет штифтов. и вполне возможно, они и не понадобятся, если коронки снимут аккуратно.
Если же где-то нужно будет, их легко можно поставить. На счет вкладок тут точно пока рано говорить, так как мы не видим под коронкой, что там с самими зубом.

И в целом: Если вы настроены на новое протезирование, я бы предложила вам начать с тех зубов, которые вызывают беспокойство. Лечить каналы, решать вопрос с удалением, но пока не трогать те, которые ни вас ни меня никак не беспокоят. И уже потом снять коронки с них тоже, чтобы проверить пломбы.
Что касается имплантации: бояться ее не нужно, сейчас очень хорошие системы, но пр разумном грамотном лечении без них можно будет обойтись, или свести к минимуму.
Так что я не вижу огромных проблем. Два зуба, да, беспокоят сильно. Но все остальные точно можно оставить. Какие-то лечить, какие-то нет.
Понимаю ваше желание иметь детей, и полностью с вами согласна. Единственный момент, если вы настроены на перепротезирование. лучше все это делать сейчас, лечить сложные зубы, чем потом, когда вы уже будете в положении. Поверьте опыту, это в десятки раз сложнее.
Надеюсь, что хоть чуть-чуть картинка стала яснее и оптимистичнее. Если есть вопросы, пишите, постараюсь помочь.

Re: 20 коронок, и говорят, что все нужно менять. Сижу пла

Сообщение Жаннет » Пн сен 03, 2012 21:34

Re: 20 коронок, и говорят, что все нужно менять. Сижу пла

Сообщение Леся » Ср сен 05, 2012 22:59

Сколько лет стоят Ваши коронки на зубах или когда их нужно менять? Повторное протезирование или перепротезирование зубов.

В этой статье предлагаем Вам остановиться на основных моментах, которые имеют решающую роль при проведении протезирования или перепротезирования зубов.

Почему возникают ситуации, требующие проведения повторного протезирования зубов? Основные причины.

Итак, проблема отсутствия зубов вроде бы решена: восстановлена жевательная функция зубного ряда, с эстетикой тоже все замечательно, другими словами пациент уходит довольным. Но… Через определенный промежуток времени пациент по не понятной для себя причине сталкивается с такими проблемами, как поломка ортопедической конструкции (коронка, мост), развитие кариеса под ней, переимплантита (в случаи протезирования на имплантах), появление дискомфортных ощущений и др. Почему это происходит?

  • расцементировка коронки (коронка начинает шататься либо может вовсе спадать);
  • поломка моста, импланта;
  • боль в зубе под коронкой (вторичный кариес, образование кист, гранулем, поломка феррула из-за значительного разрушения);
  • коронка стирает со временем естественные зубы-антогонисты, что приводит к изменению высоты прикуса, расшатыванию опорного зуба или расцементировке коронки/моста;
  • сколы коронок (острый край травмирует мягкие ткани);
  • убыль кости;
  • периимплантит;
  • изменение пародонтологического статуса.

Также стоит отметить тот момент, что протезирование было выполненно качественно с учетом протокола, но по итогу по какой-то причине присутствует болезненность в суставе, длительные и сильные головные боли. С чем это связан подобный дискомфорт пациента?

Причиной подобного дискомфорта, как правило, служит некачественная диагностика при планировании ортопедического лечения. Не все пациенты понимают, почему нельзя миновать данный этап. Попытаемся разъяснить.

Дело в том, что для проведения успешного, качественно, надежного и долговременного протезирования зубов необходимо в обязательном порядке учитывать особенности прикуса пациента, анатомические особенности всех костных структур челюстно-лицевой области, состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и др. В том случае, если данные моменты не были соблюдены, то в итоге приходится говорить о необходимости перепротезирования.

Важно! Только на основании данных комплексной диагностики может быть составлен грамотный и успешный план лечения.

Далее предлагаем остановиться на диагностических мероприятиях, которые необходимы при проведение протезирования.

Диагностика при протезировании зубов

Уважаемые пациенты! Для начала мы хотим обратить Ваше особое внимание на то, что некачественно планирование проведения протезирования зубов, игнорирование таких моментов, как неудовлетворительное состояние пародонта, как высота прикуса пациента, дисфункция ВНЧС может стать причиной появления и развития проблем, связанных с долговечностью и качеством протезирования и сроком службы единичных коронок или мостов. Именно для того, чтобы этого не допустить, необходима комплексная диагностика, которая включает в себя выполнение панорамного снимка зубов и компьютерная томография (КТ), хороший стоматолог-ортопед.

Компьютерная томография – основа качественного протезирования зубов

Важно отметить, что именно благодаря КТ удается получить исчерпывающую информацию о костных структурах челюстно-лицевой области, оценить состояние ВНЧС (сустава, который отвечает за функцию челюстей и зубного ряда). В итоге на основании полученных результатов удается спланировать качественную и надежную установку ортопедической конструкции. А главное определить долговечность такого протезирования и комфорт пациента на протяжении пользования конструкциями.

Протезирование зубов в Харькове

И напоследок в очередной раз хотим Вам напомнить, что для получения качественного и прогнозируемого результата важно выбирать квалифицированного стоматолога-ортопеда, которому Вы сможете полностью доверять.

Рады видеть Вас в нашей клинике по адресу: переулок Банный, 1. Запись по телефонам: +38 (057) 731-61-37; +38 (096) 639-67-25; +38 (073) 123-00-00.

Ссылка на основную публикацию