Зубной техник коронка на имплантате

Металлокерамическая коронка с опорой на имплантат на винтовой и цементной фиксации

При утрате естественных зубов коронки хорошо восстанавливают жевательные функции и обеспечивают высокую эстетику зубного ряда. При их изготовлении применяют разные материалы: диоксид циркония, оксид алюминия, фарфор, металлокерамику.

Металлокерамическая коронка на импланте признана наиболее популярной среди аналогов. Рассмотрим подробнее, в чем их особенности, как осуществляют процесс изготовления и установки.

Какие преимущества металлокерамической коронки с опорой на имплант?

Такие конструкции отличаются высокой прочностью и продолжительным сроком службы. Титановые корни, вживленные в кость, дают возможность зафиксировать их с максимальной надежностью. С помощью таких изделий можно протезировать один зуб или сразу несколько.

К основным преимуществам относятся:

  • высокая прочность, комфорт и надежность фиксации. Имплантаты основательно крепятся в кости, полностью врастая в нее. Конструкции устанавливают по несъемной методике с применением надежного клея. В результате они устойчивы к внешним воздействиям, и ощущаются, как естественные зубы;
  • защита от костной атрофии. Это обеспечивается тем, что имплантаты равномерно нагружают костные ткани;
  • высокая эстетика. Конструкции выглядят более естественно по сравнению с мостами с креплением на близлежащие зубы;
  • достойное соотношение цены/качества. Металлокерамическая коронка признана одной из самых доступных среди аналогов;
  • простота ухода (как за естественными зубами);
  • продолжительный срок службы. Они способны прослужить несколько десятков лет. При необходимости сами конструкции можно с легкостью заменить, не повредив верхнюю часть имплантата.

Недостатков изделия практически не имеют. У некоторых людей отмечается индивидуальная непереносимость – аллергическая реакция на металл. В этом случае специалисты рекомендуют устанавливать конструкции из других материалов.

Как проходит процесс изготовления?

Изготовление самой конструкции ничем не отличается от стандартного протезирования. Для начала специалист снимает слепки с челюсти пациента и передает их в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает надежный каркас, на который потом будет послойно нанесена керамика.

Коронка изготавливается по слепкам в зуботехнической лаборатории

После ее нанесения конструкцию обжигают в печи в условиях повышенных температур и проводят ее глазирование. Далее пациент примеряет коронку, если все в порядке, переходят к ее фиксации. При необходимости можно провести небольшую коррекцию через пять-семь дней после установки.

Большинство современных клиник прибегают к компьютерным 3D-технологиям, что существенно сокращает период изготовления коронки и повышает качество протезирования.

Как устанавливается металлокерамическая коронка на импланты?

Перед установкой важно проконсультироваться у врача-ортопеда, чтобы выявить возможные противопоказания, определить методику и место установки будущего протеза. Классический процесс протекает в четыре основных этапа:

  1. Подготовка. На начальном этапе пациенту проводят профессиональную чистку ротовой полости. После этого подбирают подходящий цвет коронки. При необходимости зуб депульпируют и пломбируют. По окончании формируют культю.

В случае с сильно разрушенными зубами ее формируют из специального материала посредством вкладки из металла или керамики. При необходимости пациенту наращивают костную ткань (проводят синус-лифтинг).

  1. Вживление имплантата и установка формирователя десны. Приживление занимает около 3 – 4 месяцев. Имплантат выполняет функции корня зуба, на его основе происходит фиксация коронки. Установку формирователя десны проводят сразу после имплантации.
  2. Установка абатмента и временной конструкции. На время, пока изготавливается постоянная конструкция, пациенту ставят временная коронка, которая выполняет эстетическую и защитную цели.
  3. Установка металлокерамической коронки на имплантат. В конце делают контрольный рентген-снимок, чтобы убедиться в правильности проведения фиксации.

Есть два вида фиксации: винтовой и цементный

Типы фиксации

Существует два основных типа фиксации – цементный и винтовой. Рассмотрим подробнее особенности каждого типа в отдельности.

На винтовой фиксации

Винтовая фиксация – улучшенный способ, к которому прибегают чаще всего. Протез соединяют с абатментом до установки конструкции (вне полости рта). Затем собранную систему вставляют в искусственно созданный зубной корень и фиксируют имплантат высокопрочным винтом.

При этом в коронке выполняют небольшое отверстие, через которое и осуществляют установку. По окончании завершения процедуры отверстие закрывают с помощью композитного материала под цвет конструкции.

Такой способ получил широкое распространение благодаря универсальности. Он предпочтительнее в тех ситуациях, когда ставится длинный мостовидный протез, фиксируемый на нескольких имплантатах. Винтовая фиксация обеспечивает высокую точность установки, предусматривает возможность снятия конструкции при необходимости.

Винтовая фиксация обеспечивает надежное крепление коронки

Цементная фиксация

Фиксацию осуществляют с помощью винта: им вкручивают абатмент в тело имплантата. После этого коронку устанавливают на абтамент посредством композитного клеящего состава, гарантирующего надежное крепление. Единственное преимущество такого способа – удобство и простота работы. Возможность снятия конструкции с имплантата при цементной фиксации отсутствует (при необходимости придется распиливать).

Правила ухода

Конструкции отличаются простотой ухода. Их требуется чистить при помощи щетки с зубной пастой два раза в день (утром и вечером), после приема пищи следует применять ополаскиватели для ротовой полости.

Дополнительно рекомендуется использовать ирригатор для чистки межзубных пространств. Злоупотреблять нитью для зубов не следует, во избежание нарушения монолитности мягких тканей, окружающих верхнюю часть имплантата.

Тщательное следование всем правилам ухода продлевает срок службы конструкции.

В среднем коронка обойдется в 10000-15000 рублей

Средние цены на установку металлокерамических коронок на имплантах в клиниках Москвы

Стоимость протезирования металлокерамической коронкой на имплантате существенно ниже по сравнению с конструкциями из безметалловой керамики или диоксида циркония. В том случае, если требуется восстановить зуб в жевательной зоне, то металлокерамика – наиболее подходящий вариант. Для восстановления зубов, входящих в зону улыбки, специалисты рекомендуют выбирать безметалловые конструкции.

В среднем, цена самой коронки из металлокерамики на имплантат в Москве лежит в пределах 10 000 – 15 000 рублей. На итоговую стоимость протезирования влияет используемый абатмент, тип фиксации и статус стоматологической клиники.

Особенно популярен абатмент от компании OSSTEM (Южная Корея) и ITERUM (Израиль). Полная установка конструкции (с учетом проведения работ) с абатментом OSSTEM и винтовой фиксацией обойдется не менее 40 000 рублей, а с абтаментом ITERUM – не менее 50 000 рублей.

Протезирование на имплантах и реставрация зубов коронками

Проблема: мужчина обратился в «Диал-Дент» к стоматологу-ортопеду А.С. Иванькову с жалобами на отсутствие зубов на верхней челюсти слева, что мешало нормально жевать и очень портило вид при улыбке. Также пациента беспокоил мостовидный протез на верхней челюсти справа, который шатался.

Решение: удалены не подлежащие лечению 2 зуба, установлено 7 зубных имплантов Astra Tech для восстановления отсутствующих зубов, проведено лечение пульпита под микроскопом, выполнено протезирование зубов коронками из диоксида циркония и керамики E.max. При протезировании учитывались пожелания пациента по объему вмешательства и по цвету реставраций.

Консультация ортопеда, пожелания пациента

На консультации стоматолог-ортопед А.С. Иваньков провел осмотр состояния полости рта. На верхней челюсти слева отсутствуют жевательные зубы (3 слева и 2 справа). С правой сторону отсутствующие зубы заменяет мостовидный протез, который давно стоит и уже расцементировался, поэтому и шатается, керамика в нескольких местах сколота до металла. Верхние центральные зубы стерты неравномерно, имеется скол на переднем зубе. На нижних жевательных зубах крупные старые пломбы, зубы сильно стерты, центральные нижние зубы скучены. Внизу справа отсутствует давно один из зубов, поэтому на его место сдвинулись соседние зубы и места для установки импланта и качественного протезирования стало недостаточно.

Выполнен панорамный снимок зубов, чтобы оценить состояние корней оставшихся зубов и костной ткани. По панорамному снимку зубов видно, что верхние зубы справа, на которых держится мостовидный протез, скорее всего надо будет удалить – вокруг корней зубов есть воспаление, кариес корней, сами зубы сильно разрушены. Имеется воспаление в канале одного из зубов (пульпит).

Стоматолог-ортопед предложил несколько вариантов протезирования в данном случае:

  1. Бюгельный протез верхних зубов, так как есть свои зубы, за которые протез будет крепиться.
  2. Протезирование отсутствующих зубов путем установки зубных имплантов и коронок на имплантах.

От бюгельного протеза мужчина отказался, поэтому остановились на варианте протезирования зубов на имплантах.

Было решено передние верхние зубы закрыть коронками для их укрепления и улучшения эстетики, верхние боковые зубы отреставрировать коронками и восстановить отсутствовавшие коронками на имплантах, а на нижней челюсти отреставрировать коронками только жевательные зубы, которые сильно разрушены, и без коронок могут расколоться. Центральные нижние зубы пациент пожелал оставить как есть, так как при улыбке они не заметны (зубы полностью закрыты нижней губой).

Для более детальной информации, необходимой хирургу для планирования имплантации зубов, а также стоматологу-эндодонтисту для оценки качества лечения каналов, выполнена компьютерная томограмма зубов. КТ зубов делается непосредственно в клинике, в день консультации. Хирург-имплантолог по КТ зубов измеряет высоту и толщину кости. В данном случае имеется недостаточная высота кости верхней челюсти, поэтому потребуется поднять дно гайморовых пазух и увеличить высоту кости для надежного закрепления в ней зубных имплантов.

Читайте также:  Реставрация постоянного зуба переднего

После анализа КТ зубов, проведенного стоматологом-эндодонтистом, решено не перелечивать ранее запломбированные каналы. Лечению подлежит только один зуб на нижней челюсти слева, так как там развился пульпит.

Пациент хотел оставить максимум нетронутых зубов (не удалять, не протезировать) и минимум хирургии. От предложенного ортодонтического лечения (исправление скученности нижних зубов и создание места для протезирования давно утраченного зуба) пациент наотрез отказался.

План лечения в «Диал-Дент» всегда составляется в согласовании с пациентом. Лечение начинается только после подписания плана лечения, когда пациенту ясно, что именно будет сделано, то есть объем лечения, и его стоимость.

План лечения

  1. Удаление не подлежащих лечению двух зубов на верхней челюсти. Установка 7 зубных имплантов Astra Tech на верхней челюсти с одновременным синус-лифтингом с двух сторон. Операция будет проведена под седацией.
  2. Установка (в день имплантации) временных коронок на часть имплантов для создания эстетики на длительный срок (полное приживление имплантов на верхней челюсти займет примерно полгода).
  3. Лечение пульпита зуба на нижней челюсти.
  4. После приживления имплантов установка временных коронок на импланты и передние верхние зубы для формирования естественного контура десны.
  5. Протезирование передних верхних зубов керамическими коронками из керамики E.max (6 коронок), протезирование зубов в боковых отделах верхней и нижней челюсти коронками из диоксида циркония (16 коронок).

Установка зубных имплантов и синус-лифтинг

Установка зубных имплантов на верхней челюсти часто требует поднятия дна гайморовой пазухи с увеличением высоты кости челюсти, чтобы установить импланты достаточной длины. Имплантация зубов и другие хирургические манипуляции всегда стараются объединить в одну операцию, чтобы пациенту было удобнее. Операции проводятся в седации, состоянии медикаментозного сна, при котором пациент не ощущает боли, страха, а после операции не остается неприятных воспоминаний.

Седация – наиболее легкая форма стоматологического наркоза, которая позволяет пережить хирургическое вмешательство с максимальным комфортом. В «Диал-Дент» имеется лицензия на лечение под наркозом. Анестезиолог обязательно проводит консультацию перед операцией, смотрит необходимые анализы. В течение всей операции пациент находится под контролем анестезиолога.

Операция длилась 3,5 часа. Снят старый мостовидный протез, удалены два зуба на верхней челюсти. Проведен открытый синус-лифтинг с двух сторон. На верхней челюсти установлено 7 зубных имплантов Astra Tech.

Для улучшения восстановления костной ткани и ускорения заживления использована APRF-технология, то есть применение в зоне операции богатой тромбоцитами массы. Тромбоцитарная масса готовится на специальной центрифуге из крови пациента, поэтому она абсолютно биосовместима.

Сразу после операции на три импланта установили временные коронки, чтобы обеспечить эстетику на срок приживления имплантов, который составит около полугода.

Лечение пульпита

По панорамному снимку зубов выявлен пульпит на одном из нижних зубов. Так как пульпит перешел в хроническую форму, пациент не чувствовал боли в зубе. Лечение пульпита необходимо, иначе процесс воспаления из корня зуба перейдет на костную ткань и далее, на соседние зубы.

Лечение пульпита в «Диал-Дент» всегда проводится с микроскопом, так как строение каналов зубов у всех индивидуально, и без микроскопа бывает невозможно увидеть узкие каналы, боковые ответвления каналов или низко находящееся раздвоение канала.

Стоматолог-эндодонтист, который проводит лечение каналов, обладает высокой профессиональной подготовкой, владеет специальными эндодонтическими инструментами и наиболее современными методиками лечения каналов, что повышает качество лечения.

Лечение пульпита зуба выполнено за два посещения клиники. Канал зуба герметично запломбирован.

Протезирование зубов коронками

Через 5,5 месяцев хирург провел осмотр установленных имплантов и разрешил приступить к протезированию на имплантах.

Первым этапом было изготовление восковой модели и перенос формы зубных коронок при помощи восковой модели на зубы (пока без препарирования зубов). По одобренной форме изготовлены временные зубные коронки, с которыми пациент ходил до изготовления постоянных коронок.

В период ношения временных коронок формируется красивый естественный контур десны около зубов, а также пациент может оценить удобство и эстетику коронок и внести необходимые изменения до изготовления постоянных коронок.

С учетом замечаний по временным коронкам изготовлены постоянные зубные коронки. На центральные верхние зубы коронки выполнены из керамики E.max, обладающей лучшими эстетическими характеристиками. В боковых отделах верхней и нижней челюстей установлены коронки из диоксида циркония, обладающие повышенной прочностью.

Собственная зуботехническая лаборатория «Диал-Дент» оснащена самым современным оборудованием. Техники работают с лучшими материалами, что позволяет делать зубные реставрации высшего качества.

Цвет зубных коронок выбирал пациент. Он решил не ориентироваться на оставшиеся нижние зубы, которые имеют более желтый темный цвет. Все-таки светлые зубы значительно омолаживают, а нижние зубы можно потом отбелить или закрыть коронками, тем самым изменив их цвет.

Результат протезирования зубов

Коронки установлены на всех зубах, кроме шести нижних (пожелание пациента). Панорамный снимок выполнен после окончательной фиксации коронок. Импланты надежно закрепились в кости.

На фотографиях показана ситуация при обращении и после протезирования:

На фронтальной фотографии видно, что уровень десны на передних верхних зубах не совпадает. Пациенту была разъяснена возможность хирургической коррекции уровня десны, но он отказался.


Промежуток от давно утраченного зуба на нижней челюсти справа удалось закрыть при помощи грамотно разработанных зубных коронок, так как от ортодонтического лечения для создания места под полноценную зубную коронку пациент отказался.

Старый мостовидный протез справа вверху заменен коронками на имплантах:

Отсутствовавшие зубы слева сверху восстановлены коронками на имплантах.

Весь период лечения занял 8 месяцев, пять с половиной из которых пришлось на ожидание приживления имплантов.

Стоимость всего комплекса лечебных мероприятий составила 1 800 000 рублей.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в данном лечении:

  1. Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков – диагностика, планирование, координация специалистов, протезирование зубов.
  2. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зубов, синус-лифтинг, установка зубных имплантов.
  3. Анестезиолог М.С. Вахрамеев – контроль состояния пациента в седации.
  4. Стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова – лечение пульпита с микроскопом, ревизия состояния зубов.
  5. Гигиенист стоматологический Т. Кондратьева – гигиеническая подготовка к комплексному лечению.
  6. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление зубных коронок.
  7. Ассистены стоматологов – С. Щелкова, М. Эркимбекова, Л. Лисицына.

Другие примеры протезирования зубов, выполненные специалистами «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook

Стоимость зубной коронки на имплант

В данной статье представлены цена на различные виды коронок на импланты и стоимость, в зависимости от способов их фиксации, установки и материала изготовления (керамические металлокерамические и другие). Эта информация позволит спланировать финансовые траты на создание красивой улыбки.

Сколько стоит коронка на имплантат

Завершающим этапом имплантации зубов является установка коронок.

В стоматологической практике используются следующие виды:

Металлокерамические коронки на импланты

Керамическая. Изготавливается из диоксида циркония, что создает максимальную схожесть с натуральным видом здоровых зубов. Эстетичность керамических конструкций позволяет протезировать передних зубов. При правильном изготовлении и фиксации достигается высокая прочность конструкций, и длительный срок эксплуатации. Стоимость керамической коронки на имплант с учетом абатмена составляет 25 – 40 тысяч рублей.

  • Металлокерамическая. Основой данной конструкции является сплав хрома с кобальтом или никелем. Сверху на него послойно накладывается масса из керамики с последующим обжиганием. Они характеризуются доступностью и высокой прочностью материала. При этом отсутствует подверженность к истиранию и смещению. Идеальный вариант для установки на жевательные зубы. В среднем их стоимость без установки в клиниках России составляет 8 – 21 тысяч рублей за одну единицу.
  • Пластмассовая. Устанавливается исключительно, как временная конструкция. Используются для придания зубному ряду эстетического вида и сохранению его жевательных функций. Цена таких конструкций зависит от метода изготовления и способа фиксации. В среднем стоимость такого вида временного протезирования составляет 3800 рублей.
  • Металлическая. По методу изготовления классифицируются на штампованные и литые. Наиболее популярными сплавами являются золото, хромокобальтовый, палладий, серебро и сталь с напылением. Характеризуются высокой прочностью и длительным сроком эксплуатации. Цена их в первую очередь зависит от материала изготовления и может варьироваться от 750 до 18250 рублей.
  • Читайте также:  Замена старых зубных коронок на новые в деталях, видео, отзывы

    Цена, в зависимости от типа фиксации

    В современной стоматологии практикуется два способа фиксации коронок:

    • Цементная. Предусматривает соединение абатмена и импланта винтом с последующей фиксацией на него самой коронки с использованием специального амортизирующего цемента. Единственным преимуществом данного метода является удобство в работе для зубного техника. При необходимости ее снятия потребуется полная замена всей конструкции вплоть до абатмена. Этот весомый недостаток, которые отодвигает данный вид фиксации на задний план. Цена в пределах 18 тысяч руб.
    • Винтовая. Соединение абатмена и коронки проводится вне ротовой полости, с последующей фиксацией готовой конструкции в имплант. Между ними имеется сквозное отверстие, предназначенное для вкручивания винта, который и фиксирует ее непосредственно к импланту. Завершающим этапом данной манипуляции является пломбирование отверстия на коронке. Основным преимуществом является возможность исправления многих ошибок при протезировании. Единственный недостаток такого способа фиксации — это появление со временем установленной конструкции. В среднем стоит 36 тысяч руб.

    Какие ставить?

    По мнению экспертов, наиболее подходящим вариантом коронок, которые планируется ставить на имплант, являются металлокерамические и циркониевые. Эти два вида микропротеза характеризуются высокой эстетичностью, прочностью конструкций и длительным сроком эксплуатации.

    Металлокерамические ортопедические конструкции идеально подойдут для имплантации жевательных зубов. Безметалловая керамика идеально вариант для протезирования зубов, расположенных в так называемой зоне улыбки.

    Стоимость коронки на имплант под ключ, в зависимости от производителя

    Немаловажную роль в определении стоимости ортопедической конструкции на имплант играет марка производителя и категория используемых материалов.

    Ниже наведен пример цен на классическую двухэтапную имплантацию одного зуба.

    При этом, помимо стоимости микропротеза, учитывается протезирование, осмотр и все стоматологические манипуляции.

    Коронки эконом класс на импланте:

    • AlphaBio либо MIS: металлокерамическая от 30 тысяч , керамическая от 52 тысяч руб.;
    • Osstem: металлокерамическая от 42 тысяч , керамическая от 55 тысяч руб.

    Коронки премиум класс на импланте:

    • Straumann: металлокерамика от 80 тысяч , циркониевая от 95 тысяч руб.
    • AstraTech: металлокерамика от 70 тысяч , циркониевая от 90 тысяч руб.
    • NobelBiocare: металлокерамика от 92 тысяч , циркониевая от 105 тысяч руб.

    Сколько стоит абатмент

    Конструкция установки коронки на имплант

    В большинстве случае, производители имплантатов к каждой модели выпускают целые комплекты систем-абатментов.

    Чем дороже используется имплантат, тем больше выбор абатментов, к которым он крепится, и возможностей их комбинирования.

    Средняя стоимость ща одну штуку на:

    • Стандартный абатмент из титана в пределах 3600 руб.
    • Анатомический титановый абатмент от 5000 руб.
    • Абатмент из пластика не более 3200 руб.
    • Титановый индивидуальный абатмент от 4800 руб.
    • Цирконевый абатмент от 17 000 руб.

    Схема установки абатментов

    Стоимость протезирования при полном отсутствии зубов

    Современные стоматологические услуги позволяют создать красивую и здоровую улыбку, даже при развитии адентии.

    При полном отсутствии зубов проводится несъемное протезирование с применением современных методик:

    • Базальная имплантация. Подразумевает установку несъемного мостовидного протеза через пару дней после оперативного лечения. Стоимость корейской системы Osstem на 4 имплантата стартует от 145 000 рублей , а на 6 – от 235 000 рублей . Протезирование с помощью базальных имплантатов швейцарской компании ROOTT оценивается от 285 000 рублей.
    • All-on-4 позволяет провести одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой. Применяется при восстановлении зубов при здоровой костной ткани. Цена от 175 000 рублей.
    • All-on-6 используется для восстановления зубного ряда при атрофии костной ткани, без проведения остеопластики и синус-лифтинга. Стоимость такой стоматологической манипуляции начинается от 230 000 рублей.

    Базальная имплантация зубов

    Стоимость замены коронок

    Цена на реставрацию коронки зависит от объемов предстоящей работы. В среднем, реставрация одного зуба при незначительном повреждении металлокерамического микропротеза обойдется в 600 – 800 рублей.

    Если же, размер повреждений существенный, то такая реставрация может потребовать полной замены зубной коронки. Тогда и цена стремительно увеличиться, и будет составлять за одну единицу от 1500 рублей.

    Что еще влияет на стоимость коронки на имплант

    Общая цена микропротеза на имплантат помимо ее вида и материала изготовления зависит от совокупности различных факторов:

    • Город. В зависимости от уровня мегаполиса либо небольшого городка диапазоне цен на то, чтобы поставить коронку на имплант под ключ может колебаться от 30 до 250 тысяч.
    • Статус клиники. Чем престижнее медучреждение, тем и дороже будет цена. Как правило, частные клиники оснащены более современным оборудование. В своей практике врачи используют инновационные технологии и современные расходные материалы.
    • Стоимость работы врачей и техников. Дорогие, но качественные стоматологические услуги оказываются квалифицированными специалистами. Они систематические усовершенствуют свое мастерство на курсах повышения квалификации и обучающих семинарах.

    Металлокерамическая коронка на имплантате

    Металлокерамическая зубная коронка считается одним из самых распространенных изделий для протезирования, в том числе и при проведении имплантологического лечения. Поклонники металлокерамики отмечают прочность и дешевизну конструкции. Противники считают подобные протезы морально устаревшими. Startsmile постарался подойти к вопросу максимально непредвзято и рассказать обо всех нюансах установки металлокерамической коронки на имплантате.

    Содержание статьи

    Металлокерамическая коронка с опорой на имплантат

    Металлокерамические коронки – это ортопедические конструкции, имеющие основу из металла или различных сплавов (обычно кобальтохромовый или никель-хромовый). На металлический каркас толщиной около 0,5 миллиметра наносятся слои керамики. Металлокерамическая коронка на импланте по виду не отличается от обычной, установленной на обточенный натуральный зуб, однако имеет ряд конструктивных особенностей и считается более сложной в изготовлении. Дело в том, что она соединяется с абатментом (переходником между имплантом и протезом) с помощью особой системы крепления. Важно, что при установке металлокерамической коронки абатмент также должен быть металлическим.

    Изготовление коронок из металлокерамики на имплантаты

    Само изготовление металлокерамической коронки проходит так же, как и при стандартном протезировании (кроме обточки зубов, разумеется):

    1. Врач снимает слепки с челюсти пациента.
    2. В зуботехнической лаборатории изготавливается литьевой каркас, на который впоследствии наносится керамическая масса.
    3. После нанесения слоев керамики коронка обжигается в специальной печи под воздействием высоких температур, а затем проводится ее глазирование.
    4. Примерка и установка.

    Во многих клиниках сегодня используются компьютерные 3D-технологии, значительно сокращающие время изготовления конструкции и повышающие качество протезирования.

    Как устанавливается металлокерамическая коронка на импланты?

    Все зависит от методики имплантологического лечения. При классическом протоколе вживленный имплант зашивается в десне на несколько месяцев вплоть до завершения этапа приживления. При одномоментной методике (вживление одновременно с удалением зуба) часто применяется немедленная нагрузка, когда вместе с титановым корнем устанавливается временная коронка. Что касается постоянной конструкции – в нашем случае металлокерамической коронки – то она изготавливается в течение 1 – 2 недель и устанавливается за одно посещение. В большинстве случаев применяется классическая процедура имплантации и протезирования, которая подразумевает несколько этапов:

    1. Вживление импланта и ожидание завершения этапа остеоинтеграции (в среднем 3 – 4 месяца).
    2. Установка формирователя десны для создания красивого десневого контура (как правило, сразу после имплантации).
    3. Установка абатмента и временной коронки (после установки импланта при отсутствии противопоказаний).
    4. Установка металлокерамической коронки на имплантат.

    Типы фиксации коронок из металлокерамики на имплант

    Еще один важный аспект в контексте того, как устанавливаются металлокерамические коронки на импланты, – это тип фиксации. Существуют два типа фиксации.

    Цементная фиксация

    Использование специального цемента – композитного клея, который обеспечивает надежное крепление коронки и абатмента.

    Винтовая фиксация

    Считается более современным и надежным способом. Коронка и абатмент соединяются с имплантом при помощи винта, при этом в коронке делается отверстие, через которое происходит его установка. После завершения процедуры отверстие закрывается специальным материалом под цвет коронки.

    Металлокерамическая коронка на имплантате: преимущества и недостатки

    • Прочность и надежность.
    • Хорошее соотношение цена/качество (цена металлокерамической коронки на имплант считается одной из самых низких среди аналогичных конструкций).
    • Популярность. Металлокерамические коронки предлагает большинство стоматологических клиник — как в столице, так и в регионах.
    • Не самая лучшая эстетика. Из-за окисления металла может образоваться «синюшный» десневой контур. На передних зубах часто просвечивается металлический абатмент.
    • Возможны аллергические реакции на металл. Некоторым пациентам из-за этого может быть противопоказана установка металлокерамической коронки.

    Цена металлокерамической коронки на имплантате

    Цена протезирования металлокерамической коронкой на имплантате значительно ниже, чем у изделий из керамики или диоксида циркония. Если зуб восстанавливается в жевательной зоне, то металлокерамика – хороший вариант по стоимости. Однако для эстетических реставраций специалисты обычно советуют безметалловые конструкции. Средняя стоимость коронки из металлокерамики на имплантат колеблется в пределах 9 000 – 13 000 рублей (итоговая цена зависит от абатмента, типа фиксации и уровня клиники). Впрочем, не следует забывать, что основные расходы – это зубной имплант и его установка. В таблице ниже указано, сколько стоит металлокерамическая коронка на имплант от популярных производителей.

    Читайте также:  Почему болит зуб под коронкой и как его лечить?
    Вид коронки Стоимость
    Коронка металлокерамическая на имплантате
    Astra Tech (Швеция)
    От 65 000 рублей
    Коронка металлокерамическая на имплантате
    Nobel Biocare (Швейцария – США)
    От 65 000 рублей
    Коронка металлокерамическая на имплантате
    Straumann (Швейцария)
    От 70 000 рублей
    Коронка металлокерамическая на имплантате
    Alpha Bio (Израиль)
    От 40 000 рублей
    Коронка металлокерамическая на имплантате
    Osstem (Южная Корея)
    От 40 000 рублей


    Виды коронок на имплантаты и какие лучше?

    Дентальная имплантация – на сегодняшний день самый эффективный метод протезирования отсутствующих зубов. В костную ткань вживляется искусственный титановый корень, который замещает естественный зубной корень, затем на него фиксируется коронка. Такие протезы служат практически до конца жизни и замещают жевательную функцию до 80%, а эстетический дефект до 100%.

    Сравнение имплантационных систем представлено в статье. Если вы уже определились с системой, то остается вопрос, какие же коронки лучше ставить на имплантаты?

    В современных стоматологиях, наиболее часто предлагают установить на имплантат либо металлокерамические коронки, либо полностью керамические коронки с каркасом из диоксида циркония. Другие виды коронок не используются: цельная керамика подвержена сколам, пластмассовые коронки не долговечные и не гигиеничные (впитывают запахи, различные красители из-за пористости структуры, на них легко образовывается бактериальный налет), обычно их используют в качестве временных коронок, железные не только не эстетичны, но и нарушают биоинертность имплантатов и вызывают гальванические реакции.

    Чтобы понять, какие коронки лучше ставить на имплантаты, расскажем более подробно об этих двух видах протезов.

    Вас может заинтересовать

    Вас может заинтересовать

    Металлокерамические коронки

    Металлокерамическая коронка, установленная на искусственный титановый корень, мало чем отличается от коронки из металлокерамики, которая фиксируется на натуральном зубе. Различия заключаются в возможном типе фиксации коронки на имплантате (читайте ниже про способ трансоклюзионной фиксации) и в более сложном процессе снятия слепков и изготовления.

    Металлокерамические конструкции фиксируются на имплантат через металлические абатменты. После того как абатмент установлен, стоматолог-ортопед выполняет снимает с зубов силиконовые оттиски и отдает его в зуботехническую лабораторию, где по слепку будут изготовлены коронки на имплантаты.

    Преимущества металлокерамических стоматологических конструкций:

    • Выдерживают значительные жевательные нагрузки, поэтому чаще всего применяются для восстановления жевательных зубов;
    • Правильно изготовленный протез не оказывает патогенного воздействия на слизистую оболочку полости рта;
    • Приемлемые эстетические показатели;
    • При незначительных повреждениях коронка подлежит реставрации.

    Коронки на основе диоксида циркония

    Зубная коронка на имплантат из керамики на каркасе из диоксида циркония также практически ничем не отличается от стандартной коронки. Отличие от металлокерамики на имплантат в тома, что и абатмент для коронок из безметалловой должен керамический.

    Если коронку из керамики установить на металлический абатмент, то во-первых керамика, при постоянном контакте с металлическим абатментом быстро расколется и придет в негодность, во-вторых метал будет просвечивать сквозь полупрозрачный керамический слой, придавая зубу темно-синюшный цвет. На фото вы можете увидеть внешний вид коронок из безметалловой керамики, установленных на имплантаты и зафиксированных на керамических абатментах.

    Стоимость протеза будет выше, чем металлокерамического и за счет самой коронки и за счет абатмнента.

    Преимущества коронок из безметалловой керамики:

    • Высокие эстетические свойства. Изделия из безметалловой керамики незаменимы при протезировании фронтальных зубов, которые видны при разговоре и улыбке. Диоксид циркония преломляет свет так, как и натуральная зубная эмаль, поэтому отличить такие коронки от натуральных твердых тканей зуба не всегда сможет даже опытный стоматолог.
    • Безметалловая керамика не вызывает раздражение слизистой оболочки рта, и в принципе не провоцирует развитие аллергических реакций.
    • Материал каркаса подбирается под естественный оттенок зубной эмали соседних зубов, поэтому искусственные зубы ничем не будут выделяться на фоне натуральных при любом освещении.

    Что такое индивидуальные абатменты и как они улучшают эстетику

    Такие абатменты изготовляется индивидуально для определенного пациента с учетом анатомических особенностей полости рта и клинической ситуации. Это обеспечивает высокую эстетичность, отличную функциональность, и помогает улучшить герметизацию стыка коронка-абатмент-десна, предотвращает попадание под десну нежелательных веществ.

    Индивидуальный абатмент изготавливается на высокоточном фрезеровальном станке, т.к. любые неточности приведут к зазорам при «посадке» коронки на абатмент и к снижению срока эксплуатации.

    Что такое трансокклюзионная (винтовая) фиксация

    При закреплении коронки на имплантате применяют два вида фиксации зубной коронки на имплантат: винтовая и цементная.

    Винтовая фиксация может быть реализована двумя способами. Первый – абатмент неразъёмно соединяется с коронкой, конструкция вставляется в имплантат и скрепляется с ним с помощью винта (предварительно в коронке делается сквозное отверстие под винт). Второй – абатмент устанавливается на имплантат, коронка устанавливается на абатмент, и прикрепляется к нему винтом. Отверстие в коронке называется тоннель, он закрывается пломбой под цвет зуба.

    При использовании винтовой фиксации, от техника потребуется более высокая квалификация, т.к. даже небольшие отклонения от размера не позволят установить коронку в прикус

    Цементная фиксация. Сначала абатмент привинчивается к имплантату, а затем коронка фиксируется цементным раствором (композитным клеем) с амортизационными свойствами – также как и обычная коронка на культю зуба.

    Винтовой тип фиксации является более надежным, удобным и безопасным. При необходимости что-либо исправить, можно на зубе высверлить пломбу, раскрутить винт и снять коронку. Это позволяет сохранить всю оставшуюся конструкцию, исправить ошибку и поставить коронку снова.

    Цементную фиксацию применяют при установке мостовидных протезов на два имплантата и более. При этом необходимо соблюдение высокой точности (чтобы присоединить мостовидный протез к нужному количеству имплантов). Такой способ фиксации «прощает» погрешности стоматолога и техника, однако снять протез впоследствии будет сложно. В последнее время в стоматологии применяются передовые технологии, и ошибки при установке возникают лишь по причине низкой квалификации врача либо при нарушении установленных стандартов. Поэтому цементная фиксация протезов используется все реже.

    Зубной техник коронка на имплантате

    Коронки на имплантатах

      Вы здесь:
    1. Главная
    2. Услуги
    3. Коронки на имплантатах

    Временные коронки на имплантатах

    По продолжительности классическая имплантации длится от 4 до 6 месяцев. Пока проводятся необходимые для качественного протезирования этапы и создаются протезы, зубы нуждаются в защите. С этой задачей прекрасно справляются временные коронки на имплантах.

    УслугиСтоимость
    Металлокерамическая коронка на имплантате (без учета стоимости технических частей)4500 руб.
    Металлокерамическая коронка на каркасе селективного лазерного плавления CoCr на
    имплантате Remanium Star ( Dent Aurum) “Laser Concept”(без учета стоимости
    технических частей) (современная технология изготовления)
    4800 руб.
    Металлокерамика на каркасе CoCr по технологии CAD|CAM на имплантате4800 руб.
    Металлокерамика на CoCr каркасе на имплантате – транс окклюзионная фиксация (
    Гибридная абатмент-коронка) без винта
    8000 руб.
    Металлокерамика на Ti (титановом) каркасе на имплантате – транс окклюзионная
    фиксация ( Гибридная абатмент-коронка) без винта
    9500 руб.
    Временная коронка( высоко- структурированный полимер PMMA) по технологии CAD/CAM1800 руб.
    Временная коронка на имплантате: трансокклюзионная, цементная фиксация
    (высокоструктурированный полимер PMMA по технологии CAD|CAM) без учета
    стоимости абатмена и винта
    1800 руб.
    Работа с индивидуальным отливаемым абатментом (отливка,обработка,фрезеровка )2500 руб.
    Изготовление трансфер чека400 руб.
    Индивидуальная ложка с перфорацией для имплантов800 руб.
    Ключ для позиционирования абатментов400 руб.

    Подготовка к протезированию предполагает обтачивание поверхности зубов. После этого они выглядят непривлекательно и доставляют пациенту массу неудобства во время приема пищи. Защитить обработанные поверхности и скрыть визуальные недостатки помогают временные коронки.

    Помимо эстетической значимости элемент, замещающий имплант, выполняет массу других полезных функций:

    • Сохраняет целостность зубного ряда и четкость дикции.
    • Поддерживает полноценность жевательной способности.
    • Участвует в формировании правильного десневого контура.
    • Препятствует изменению прикуса.
    • Ускоряет адаптацию к новым ощущениям в полости рта.

    Временные конструкции изготавливают из пластмассы или композитного материала. За время эксплуатации врачи следят за состоянием коронки, проводят профилактические чистки, при необходимости корректируют или меняют на новые. До полного завершения имплантации временные коронки нуждаются в ежедневном бережном уходе.

    Ссылка на основную публикацию