Исправление прикуса без удаления зубов: возможно ли это?

А можно не удалять?

А если все же зубы не удалять? Ну не хочется же. Да и страшно.
Вопрос совсем не праздный. Можно конечно и не удалять. Кто ж настаивает? Мало того лозунг исправление зубов и прикуса без удаления всегда для пациента звучит более заманчиво, нежели исправление прикуса с удалением. Некоторые клиники и доктора прямо так и заявляют: “Мы принципиально лечим без удаления. ” Вот такие они принципиально-гуманные. И эта “принципиальность” и “гуманизм” очень нравится пациентам. Оно и понятно, приговор удалять звучит не в пример страшнее, чем не удалять. Но на этом их (пациентов) и “ловят”. На подобном, яко бы, “гуманистическом” подходе. А дальше? А дальше все бывает не так радостно, как планировалось. Потому как чудес не бывает. Это было бы очень просто: хотим лечим с удалением, хотим – без удаления. Но уж больно неравнозначная альтернатива. Не находите?

Поэтому исправление прикуса без удаления зубов возможно конечно. Но только сперва, во первых, неплохо бы представлять себе последствия работы брекет-системы в случае, когда показано лечение с удалением зубов, а оно (удаление это) проведено не было. А во вторых, представить себе (в каждом конкретном случае), если мы проводим исправление зубов без удаления, то где, как и за счёт чего мы можем найти альтернативу лечению с удалением зубов. И в третьих, четко понимать какие зубы нужно удалять.

Мы уже говорили, что чаще всего зубы при ортодонтическом лечении удаляют в случае вопиющего несоответствия размеров зубов и челюстей. То есть, когда имеется значительный дефицит “жилплощади” для зубов (конкретного размера и определенного количества). И при таком вот дефиците места, у зубов есть всего лишь два шанса, два варианта размещения на “тесной” для них челюсти.

1. Друг на друга ( в кучу) – что, собственно, и обзывается скученностью зубов.

2. С наклоном коронковых частей вперед (протрузией). Оно и понятно, корни то, они гораздо уже, чем коронки. И корни обычно умещаются (хотя тут тоже все не просто. ), а коронковые части вынуждены отклоняться вперед, для того чтобы стоять ровно. Третьего, как говорится, просто не дано.

На правом фото (со стороны нёба) очень хорошо видно, что зубы, да, ровные (брекеты постарались). А челюсть. Как была узкой, так и осталась. Увы, челюсти (их развитие) брекетам “не по зубам”.

И те, доктора, кто особо не заморачивается вопросом, как будут зубы расставляться при значительном дефиците места для них, а просто решение этой проблемы поручают брекетам (типа брекеты – они крутые, они все могут, надо просто правильно выбрать брекет-систему) получают “сюрприз”. В брекетах же нет мозгов (мозги должны быть у докторов). И они (брекеты), являясь довольно мощной аппаратурой, получив команду “Фас!”, просто тупо переводят первый вариант (скученность) в вариант №2 (протрузию). Иногда протрузия такова, что аж губы не смыкаются. А как Вы хотели? Ведь причина (несоответствие “зубы-челюсть”) никуда не делась. Никаких чудес.

И начинается. Пациент недоволен. Доктор, раздувая щеки, пытается “научно обосновать” причину неуспеха или списать его на “индивидуальность” клинического случая. А всего то нужно было сесть и посчитать. И подумать. И решить . И решиться (здоровый зуб “приговорить”, это поверьте не так просто, как кажется на первый взгляд). А для чего тогда, спрашивается, проводят диагностику? Вот такой вот “гуманизм” получается.

Кстати про корни. При скученности зубов (а вернее, при дефиците места для зубов) костные структуры челюстей испытывают избыточное напряжение. Которое приводит к нарушению трофики (жизнеобеспечения) пародонта: пережимаются сосуды, нарушается микроциркуляция крови и, как следствие, эти костные структуры страдают. В них происходят деструктивные изменения. Своего рода “костный инфаркт”. Особенно достается внешней костной компактной пластинке, которая покрывает корни зубов с внешней стороны. Эта пластинка очень тонкая. Ну “а там где тонко, там и рвется”. Иногда до полного ее рассасывания. А мы не устранив причину, даем еще брекетами нагрузку (напряжение дополнительное). Тем самым усугубляя разрушение костной ткани. Если кто скажет, что это лечение, то я готов поспорить.

Почему правильная диагностика неправильного прикуса – это важно?

– Вы поймете суть проблемы с вашим прикусом и будете знать, как его лечить
– Вы не будете тратить лишних времени и нервов на неправильное лечение
– Вы не будете тратить деньги на неправильное лечение
– Вам не навяжут ненужных услуг

Записаться на диагностику вашего прикуса
в клинику доктора Филатова: + 7 925 771 15 83

Брекеты без удаления зубов – элегантный путь к красивой улыбке

К сожалению, в некоторых случаях врачи-ортодонты не видят другой возможности исправления кривизны зубов, кроме как удаление одного или нескольких из них. Многие пациенты не желают этого делать и хотят знать, можно ли установить брекеты без удаления зубов. Ведь иногда врач советует удалить здоровый зуб.

Зачем на зубы ставить именно брекеты? Брекет-система является наилучшим способом исправления неровности прикуса и зубного ряда. Это ортодонтическое устройство, конечно, носить нужно долго, однако эффект, достигаемый с его помощью просто поразителен, они выравнивают зубы даже в самых тяжелых случаях, даря человеку радость красивой улыбки.

Так ли необходимо удаление зубов перед ношением брекетов?

Пациентам надо понимать, что специалисты в области ортодонтии – не ставят себе целью удалять все подряд, чтобы облегчить свою работу. Когда вы в первый раз обращаетесь к врачу с желанием установить брекеты, он в любом случае должен провести санацию ротовой полости. Это значит, что будет выполнен ряд процедур, погашающий очаги инфекции, избавляющий зубы от кариеса, заменяющий старые пломбы и т.д.

Тогда же врач делает слепок вашей челюсти и принимает важное решение – возможно ли в вашем конкретном случае установка брекет-системы без удаления зубов или добиться гармоничного профиля лица без таких мер не удастся.

Если специалист видит, что одного или большего количества зубов вам все-таки придется лишиться, значит, у него для этого есть очень веские основания. Врач понимает, что брекеты – это не устройство с мышлением. Если их установить «на авось», тогда ваши зубы выровняются «на авось».

Когда удаление неизбежно?

В большинстве случаев невозможность установки брекет системы без удаления обуславливается тем, что у пациента имеется выраженная аномалия прикуса и несоответствие размеров челюсти и зубов. Другими словами – в исправленном брекетами виде для некоторых зубов будет дефицит места, челюсть им просто будет тесна.

Если пациент пренебрежет советами врача об удалении, то перспектива у него совсем не радужная – зубы либо будут налезать друг на друга, скучиваться, либо образуется протрузия – выдвижение вперед одной из челюстей. Разве не противоположного эффекта вы хотели добиться, когда обращались к врачу, желая установить брекет-систему?

Когда брекеты ставят без удаления зубов?

Конечно же, очень часто можно установить брекеты без удаления зубов, но в этом случае ваша ситуация должна соответствовать следующим признакам:

  • Отсутствие сильно выраженных несоответствий в размерах зубов и челюстей. Если у вас наблюдается скученность или явное выдвижение одной из челюсти вперед, редко можно обойтись без удаления.
  • Верхние передние зубы не сильно выдаются вперед. В противном случае нужно добиться гармоничного смыкания челюстей, а для этого чаще всего рекомендуется удалять зубы «четверки».
  • Нижние передние зубы не сильно задвинуты назад. Как правило, выдвигать их нецелесообразно, т.к. профиль станет не эстетичным. Опять же поможет удаление.
  • Зубы не растут с избыточным наклоном вперед и не мешают нормально смыкаться губ. Если наблюдается противоположная картина, врач-ортодонт может посоветовать удалить верхние пятые зубы или нижние четвертые в зависимости от конкретного случая.

Стоит помнить, что врачи практически никогда не посоветуют удалять «троечки» клыки. Также не забывайте о следующем – любой совет по удалению со стороны специалиста ортодонта должен быть подкреплен доказательствами.

Таким образом, установить брекеты на зубы без удаления все-таки возможно. Однако в тяжелых случаях чаще всего приходится прибегать к такому методу. Кстати, современная медицина позволяет свести к абсолютному минимуму неприятные ощущения при удалении, поэтому даже детям не надо этого бояться, если удаление неизбежно.

Удаление зубов при исправлении прикуса

Удаление зуба представляет собой операцию, в ходе которой зуб извлекают из лунки альвеолярного отростка челюсти, используя при этом специальные медицинские инструменты. В ходе удаления зуба стоматологу-хирургу необходимо отслоить десну и разрушить связочный аппарат, связывающий зуб с альвеолой, а также извлечь зуб под обезболиванием.

В целом, к показаниям для удаления зуба можно отнести:
– сильное разрушение зуба кариесом, травмы, невозможность восстановления зуба;
– сильное разрушение связочного аппарата, который удерживает зуб в десне при болезнях;
– перидонтит, в ходе которого невозможно ликвидировать очаг воспаления;
– неправильно расположенные зубы;
– подготовку к ортодонтическому лечению;
– синуситы, кисты, когда сохранение зуба невозможно;
– препятствующие фиксации протеза;
– сверхкомплектные зубы.

Читайте также:  Лучшее средство при пародонтите

Удаление зубов при исправлении прикуса затрагивает как хирургическую, так и ортодонтическую области медицины. Как правило, причиной удаления зубов в ходе исправления прикуса являются неправильно расположенные зубы в зубном ряду. Именно тогда и происходит, говоря на языке стоматологов, выравнивание зубного ряда.
Заметим, что одной из распространенных причин неправильного прикуса может стать преждевременное удаление молочных зубов. Вследствие такого удаления, зубы ребенка сдвинутся и не дадут коренным зубам нормально вырасти.
В большинстве случаев, зубы удаляют при исправлении прикуса взрослым людям. Ведь, если у детей возможны дальнейшее развитие и рост челюсти, то у взрослых людей развития и роста челюсти практически не происходит и без категорических мер выстроить зубы в ряд практически невозможно.
Таким образом, если челюсть мала по размеру и все выстроенные в ней зубы занимают больше места, чем необходимо, а часть зубов растет не ровно, то, как правило, вырывают клыки, либо зубы мудрости. Так, удалив лишние зубы, клыки или зубы мудрости, мы создадим ортодонту необходимое пространство для дальнейшего исправления прикуса.
В случае, когда врач-ортодонт по требованию пациента осуществит коррекцию зубных рядов без удаления, это может негативно сказаться на эстетике лица. Так, результатом этого может стать профиль негроидного типа: губы будут смыкаться с большим напряжением или вовсе останутся полуоткрыты, корни зубов будут располагаться неустойчиво относительно костной ткани, иметь вывихивающий наклон. С возрастом это может привести к рассасыванию костной ткани в месте повышенного напряжения, к ослаблению связок, которые удерживают зуб в костной лунке. Следствием данных изменений может стать патологическая подвижность зуба.
Конечно же, когда врач-ортодонт предлагает лечение с удалением каких-либо постоянных зубов, пациентов это шокирует. Людям жалко расставаться со здоровыми зубами, тем более в молодом возрасте.
Но при таком диагнозе необходимо сделать выбор: или Вы будете обладателем полного комплекта неровных зубов и неправильного прикуса, или Вы выровняете остальные зубы и исправите прикус за счет небольшой жертвы.
Добавим, что есть такие случаи, при которых врач может начать лечение без удаления зубов. Однако крайне вероятно, что результатом примерно семи месяцев борьбы может стать все также удаление зубов. У детей же, особенно, когда зубы, расположенные сзади, «наступают» на впереди стоящие, происходит «наползание» зубов друг на друга. А такая отсрочка удаления неправильно растущих зубов способна привести к более сильному усугублению деформации прикуса.

Но что же происходит с промежутками, образовавшимися вследствие удаления зубов?

Именно эти пространства врач-ортодонт использует для выравнивания остальных зубов, а также или для исправления прикуса. В конце исправления прикуса данных промежутков не останется, а Ваши зубы будут ровными и красивыми.

Помните, что опытный врач-ортодонт никогда не пойдет на поводу у пациента. Он сам предложит вариант лечения с учетом всех особенностей анатомического строения черепа и обеспечит Вашим зубам идеальную функцию и эстетику.

Стоматологическая клиника «Аполлония» – это современные методы профилактики и лечения заболеваний зубов и десен. Доверьтесь профессионалам и приходите в клинику «Аполлония». Помните, что болезнь проще предотвратить, чем лечить. Адрес и телефон нашей стоматологической клиники Вы найдете на сайте в разделе «Контакты».

Брекеты и удаление зубов: нужно или нет?

Вопрос об удалении зубов перед ортодонтическим лечением встает достаточно часто. Однако, вопреки уговорам некоторых специалистов, прибегать к данной методике следует далеко не всегда. В каких случаях брекеты и удаление зубов идут в комплексе, а в каких можно обойтись без помощи хирурга, читайте далее.

Содержание статьи

Методики ортодонтического лечения, предусматривающие удаление зубов, или, по-научному, экстракцию, появились еще на заре развития ортодонтии, в 50-х годах XIX века. На протяжении долгого времени стоматологи относились к экстракции достаточно лояльно и нередко ею злоупотребляли. Современные специалисты придерживаются зубосохраняющей идеологии, однако полностью отказаться от удаления им пока не удалось. Какими бы продуманными ни были новейшие ортодонтические системы, они не могут совершить невозможное и, предположим, значительно повлиять на размеры челюстей взрослого человека без дополнительных манипуляций — например, с помощью экстракции.

Тем не менее, к данной методике прибегают только в самых крайних случаях. «Удалить здоровый зуб без веской на то причины — все равно что совершить преступление», — именно так рассуждают большинство грамотных и ответственных специалистов в стоматологиях Москвы.

Когда брекеты требуют удаления зубов

Пациенты, которым требуется удаление зубов перед установкой брекетов, — это, как правило, подростки и взрослые люди с различными зубочелюстными аномалиями, у которых уже сформировалась челюсть. Главное, что их объединяет, — достаточно сильная степень искривления. Однако основные показания к удалению назвать все-таки можно — это неправильный прикус, образовавшийся из-за аномального развития челюстных костей. Так, если челюсть достаточно маленькая, на ней просто-напросто не уместятся все зубы, что впоследствии приведет к скученности. Для того чтобы устранить данную проблему, придется пожертвовать некоторыми зубами. Экстракцию также проводят в случае несоответствия размеров челюстей, например, когда одна из них значительно больше другой. Спустя какое-то время после удаления зубов, они выравниваются, что приводит к нормализации прикуса и лицевых пропорций. Кроме того, удаление при установке брекетов может потребоваться при наличии у пациента сверхкомплектных или слишком крупных зубов.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов?

Какие именно зубы — фронтальные или жевательные, молочные или коренные — подлежат экстракции, а также сколько их будет, зависит от вида аномалии прикуса. Чаще всего под щипцы хирурга попадают «восьмерки», «четверки» и «шестерки», реже — «пятерки» и резцы, а иногда — и остальные зубы. Обычно удаление проводят, для того чтобы сохранить правильный овал лица и не испортить прикус. Однако даже если нужно избавиться только от одного зуба, специалисты стараются провести экстракцию таким образом, чтобы не нарушить лицевых пропорций и не испортить функцию и эстетику зубных рядов. Итак, какие же зубы подлежат удалению?

Брекеты и удаление зубов мудрости

На просторах интернета можно найти много информации о том, что перед ортодонтическим лечением необходимо в обязательном порядке ликвидировать восьмые зубы. Однако данное утверждение не совсем корректно — от «восьмерок» избавляются не всегда, а только в случае крайней необходимости. В качестве профилактики удалять третьи моляры неправильно и даже опасно. Правильно прорезавшиеся «восьмерки» являются такой же часть зубочелюстного аппарата, как и другие зубы, при условии, конечно, что у них есть антагонисты. Более того, экстракция «восьмерки» — не такой уж и легкий процесс и может повлечь за собой достаточно тяжелые последствия, а идти на такой неоправданный риск готов не каждый ортодонт.

В случаях, когда в кости явно не хватает места для правильного расположения зубов, специалисты могут удалить «восьмерки», не дожидаясь их прорезывания.

Тем не менее, когда пациенту показано удаление, то на зубы мудрости специалисты обращают внимание в первую очередь, и вот почему. Во-первых, они прорезываются позже остальных, в промежутке между шестнадцатью и двадцатью семью годами — что часто сводит на нет результаты лечения, проведенного в подростковом возрасте. Во-вторых, процесс их прорезывания нередко связан с различными осложнениями — примерно в 75% случаев — и это также влияет на расположение других зубов. В-третьих, «мудрые» зубы иногда остаются ретинированными и не участвуют в прикусе, что делает их ненужным рудиментарным органом и первым кандидатом на удаление. Однако бывают ситуации, когда у пациента просто-напросто отсутствуют третьи моляры или их экстракции недостаточно для того, чтобы исправить аномалию — в таком случае приходится прибегать к удалению других зубов.

Брекеты и удаление «четверок» или «шестерок»

Иногда, перед тем как установить брекеты, пациенту необходимо провести удаление «четверок», то есть первых премоляров, — у них самые маленькие корни, поэтому их легче всего вырвать. Кроме того, они несут на себе меньше жевательной нагрузки, чем, например, моляры, поэтому их потеря не отразится на здоровье пациента. Третий кандидат на удаление — пятые зубы. Они несколько больше «четверок», но зато промежутки, оставшиеся после их удаления, практически не заметны при разговоре и улыбке. Гораздо реже экстракции подвергаются фронтальные зубы и клыки. «Шестерки» убирают в самом крайнем случае, так как их довольно сложно удалять, а отверстия, оставшиеся после них, долго затягиваются. Что касается седьмого зуба, то его вырывают только при наличии здорового восьмого, чтобы переложить на него часть нагрузки. Кроме того, то, какие зубы подлежат экстракции, зависит от вида прикуса.

Так, при перекрестном и дистальном прикусах чаще удаляют премоляры, то есть либо четвертые, либо пятые зубы. При открытом прикусе, сопряженном с сильной скученностью и/или протрузией — выдвижением одной из челюстей, — показано удаление верхних и нижних премоляров, а в совсем юном возрасте — еще и клыков. Что касается мезиального прикуса, то для его коррекции устраняют нижние резцы — при недоразвитии верхней челюсти — или «восьмерки».

Грамотный специалист, вне зависимости от показаний, всегда предпочтет удалить больной или разрушенный зуб, нежели здоровый.

Читайте также:  Подкладка под коронку зубную

Удаление зубов перед установкой брекетов и сроки лечения

В большинстве случаев, вопреки расхожему мнению, экстракция не увеличивает сроки лечения, а наоборот, сокращает. Например, если у пациента выраженная скученность, то удаление ускорит процесс перемещения зубов как минимум на пару месяцев, а то и больше. Однако если ситуация позволяет обойтись без удаления, то судьба зуба зависит от решения пациента. Кроме того, не стоит бояться, что после экстракции между зубами останутся промежутки — они закроются во время ортодонтического лечения. Обычно на их ликвидацию уходит от трех месяцев до полугода, в зависимости от того, какой зуб был удален. Закрытие промежутков происходит со скоростью примерно 1 мм в месяц, поэтому, чем меньше был удаленный зуб, тем быстрее они затянуться. Как уже говорилось ранее, самые маленькие отверстия остаются после удаления «четверок». Экстракцию обычно проводят за неделю до установки брекетов.

Удаление воспалившегося зуба во время ортодонтического лечения может негативно отразиться на его сроках, поэтому перед установкой брекетов ротовая полость должна быть полностью санирована.

Есть ли смысл носить брекеты без удаления зубов?

Как мы выяснили, удаление требуется в случаях, когда в челюсти не хватает места для правильного расположения зубов. К сожалению, без экстракции в подобных ситуациях ортодонтическое лечение будет неэффективным. Зубы, занимая нужное положение, либо будут вынуждены смещать свой наклон, либо просто не сдвинутся с места. Избежать удаления поможет только своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте.

Современные способы выравнивания зубов

Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем — один из наиболее действенных способов создать красивую улыбку.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Металлические брекеты популярны за счет своей цены и надежности, при этом комфортны при ношении.

Керамические брекет-системы способны имитировать цвет зубной эмали, становясь практически незаметными для окружающих.

Для желающих сохранить эстетичный внешний вид улыбки при лечении актуальны брекеты с креплением на внутренней стороне зубов.

Самолигирующие брекеты дают возможность ускорить процесс выравнивания зубов, не требуя частого посещения ортодонта.

Съемные брекеты, или каппы, почти незаметны при ношении. Способны исправить не только искривление зубов, но и некоторые формы неправильного прикуса.

Грамотный уход за брекетами поможет снизить риск повреждения эмали.

Забота об улыбке – это вопрос не только эстетики. Неправильный прикус может влиять на состояние здоровья зубов и приводить к проблемам в височно-нижнечелюстном суставе. Современные технологии исправления подобных дефектов дают потрясающие результаты и совершенно безопасны.

Неправильный прикус может появляться по многим причинам – это и генетика, и оральные привычки, и травмы зубов. Например, если у ребенка маленькая челюсть (а ее размер передается по наследству), то зубам не хватает места, они начинают выталкивать друг друга. Генетически могут передаваться и такие дефекты, как отсутствие некоторых зубов или их неправильный порядок. Если вы в детстве сосали соску или палец (больше 4-6 часов в день), то это также могло привести к неправильному прикусу. Ну и, наконец, потеря зуба (при лечении или в результате травмы) тоже может стать причиной дефектов. Соседние зубы стремятся занять место освободившегося и «разъезжаются».

Есть целая классификация различных аномалий прикуса. Скажем, верхняя протрузия означает, что резцы начинают сильно выдаваться вперед – это происходит, опять же, из-за маленькой нижней челюсти или оральных привычек. Также возможны такие варианты дефектов: смещенная срединная линия (срединные линии верхних и нижних зубов не совпадают); скученность зубов или, наоборот, их разреженность; сильное выпирание верхнего или нижнего ряда зубов; ротация, когда зуб меняет свое положение или направление роста, и другие.

Однако неправильный прикус может создавать проблемы большие, чем только эстетические. Считается, что искривленные зубы в большей степени подвергаются повреждениям, а также провоцируют заболевания десен. Если неровные зубы вызывают трудности с пережевыванием пищи, боли в мышцах лица и челюсти, приводят к нарушениям дикции и невнятной речи – это серьезный повод задуматься об исправлении прикуса.

Можно ли исправить кривые зубы?

Исправить кривые зубы, безусловно, можно, однако метод коррекции будет зависеть от вида аномалии и серьезности проблемы. Чтобы определить наилучший способ устранения дефектов, вам придется пройти ряд процедур. Первый этап – это консультация у ортодонта. Именно он проясняет ситуацию, ставит предварительный диагноз. Далее для получения более точной картины вам понадобится сделать фото лица, ортопантограмму (панорамный рентгеновский снимок, на котором видны и состояние корней зубов, и скрытые зубы, и точный угол наклона зубов и другие нюансы), а также слепок (оттиск) челюсти. На основании этих данных врач ставит диагноз и выносит свое решение.

Есть случаи, которые требуют хирургического вмешательства. Ортогнатическую операцию может порекомендовать врач при глубоком, дистальном прикусе, при нарушениях пропорций челюсти: например, если нижняя или верхняя челюсть сильно выпирает, слишком массивна или одна из них, наоборот, недоразвита.

Однако в большинстве случаев исправить кривые зубы можно без операции, путем использования различных систем, которые в целом можно разделить на системы длительного ношения (например, брекеты) и съемные системы (например, каппы, трейнеры, пластинки).

Это важно!

Прежде чем приступать к исправлению зубов нехирургическими методами, вам необходимо вылечить все зубы и устранить воспалительные процессы – в том числе и в деснах. Кариес, пародонтоз и пародонтит являются противопоказаниями к процедурам по выравниванию брекетами.

Выравнивание зубов брекетами

Брекеты – это небольшие пластинки, которые крепятся на зубах при помощи специального клея и соединяются друг с другом с помощью металлической дуги. Эта проволочка обладает «памятью» формы и, оказывая равномерное давление на зубы, возвращает их в правильное положение.

    • Металлические. Они самые доступные по цене (от 60 тысяч рублей с лечением за обе челюсти), но по качеству не уступают другим видам. Единственный их минус – это внешний вид. Зато они обеспечивают минимальную силу трения между дугой и пазом и немного быстрее справляются с выравниванием (обычно требуется полтора года, реже – два).
    • Керамические. Это полностью эстетичные решения, которые стоят дороже металлических (от 80 тысяч рублей с лечением за обе челюсти). Незаметность достигается за счет способности брекетов принимать цвет подлежащей эмали и не бликовать на свету. Сегодня существуют продвинутые версии: миниатюрные, прочные, выполненные из мелкодисперсной керамики нового поколения. Они устойчивы к окрашиванию, поэтому вы сможете расширить свои предпочтения в еде. Главный плюс керамической системы – прочность – особенно актуален при снятии по окончании лечения. Такой брекет с меньшей вероятностью неожиданно раскрошится и его, скорее всего, не потребуется спиливать с зуба, в отличие от сапфирового.

Это важно!

Один из плюсов крайне популярных среди пациентов керамических брекетов Clarity Advanced в том, что они изготовлены по инновационной технологии Flash Free, дополнительно защищающей эмаль от воздействия кислоты, вызывающей кариес. Благодаря вертикальному пазу на обороте такие брекеты снимаются более предсказуемо, не крошась и не деформируясь.

  • Сапфировые. Прозрачные, прочные (но не такие, как керамические), не подвергаются окрашиванию, однако лучше всего подходят тем, у кого светлые зубы (при более темных будут заметны, в этом случае стоит выбрать керамические). Подчеркнуто ярко бликуют на свету, в том числе неоновом. Трение между пазом и дугой также высокое, поэтому процесс выравнивания немного медленней, чем при ношении металлических. Стоят дороже керамических.
  • Лингвальные. Полностью невидимы, поскольку устанавливаются на внутреннюю сторону зубов. Могут изготавливаться из золотосодержащего либо недрагоценного сплава. Предпочтительней первый, так как брекет-система из золота не будет окисляться во рту и лечение будет более быстрым и комфортным. К минусам относится необходимость поиска квалифицированного специалиста, чуть более сложная установка и высокая цена (от 250 тысяч рублей за полный курс лечения на двух зубных рядах). Кроме того, в течение первых дней после установки могут наблюдаться изменения дикции, связанные с адаптацией языка. Ухаживать за лингвальными брекетами будет сложнее.
  • Безлигатурные. Их отличие от классических брекет-систем в наличии клипсы или «дверцы», которая удерживает дугу. Лигатур здесь нет, поэтому уход за такими брекетами осуществлять проще, но сами брекеты при этом заметно более громоздкие. Эффективность таких систем идентична лигатурным. Стоимость – от 80 тысяч рублей за оба зубных ряда с лечением.

Способы выравнивания зубов без брекетов

Современная медицина не стоит на месте и предлагает огромное количество других безоперационных методов выравнивания зубов.

Виниры

Это накладки на зубы, небольшие пластики толщиной 0,5-0,7 мм, главная задача которых – улучшить эстетическую привлекательность улыбки. Например, если зубы желтоватые или имеются сколы, неровности, один зуб длиннее другого, есть щели между зубами, то виниры легко скроют эти недостатки. То есть физически виниры не исправляют прикус, они только маскируют дефекты! С момента снятия слепка до установки виниров проходит около двух недель – и ослепительная улыбка готова!

Это важно!

У виниров есть еще один большой недостаток: при их установке сильно стачивается зубная эмаль, поэтому, если вы решите их снять, придется потратить время, силы и деньги на ее восстановление.

Альтернатива винирам – люминары. Они дают примерно тот же эффект, но не стачивают эмаль, поэтому их можно в любой момент снять. Люминары намного тоньше и поэтому не могут использоваться для маскировки серьезных недостатков.

Читайте также:  Что можно кушать при пародонтите

Элайнеры для выравнивания зубов (каппы)

Они изготавливаются из прозрачного полимера и представляют собой съемные колпачки, поэтому их еще называют капами. Для их изготовления врачу понадобится фото вашего лица и слепки челюсти. Затем, уже на заводе, на основании этих данных создается 3D-модель, а потом уже сами колпачки. На лечение понадобится примерно год, во время еды и чистки зубов элайнеры нужно снимать. Их стоимость начинается от 60 тысяч рублей за оба зубных ряда.

В целом элайнеры – это всего лишь сильно «урезанная» альтернатива брекетов, которая актуальна при очень легких клинических случаях, когда, например, зуб не повернут вокруг своей оси. При лечении элайнерами врач почти не участвует в процессе, так как весь комплект колпачков лаборатория присылает сразу на весь курс лечения. Поэтому при незапланированных отклонениях, например, если вы долго не носили какой-то элайнер и зубы «разбежались» в стороны, весь процесс нужно начинать заново. Это сопряжено с дополнительными финансовыми и временными затратами.

Традиционно считается, что за счет прозрачности элайнеры должны быть незаметны, однако это не совсем так. Их обладатель обречен на постоянные вопросы окружающих «а что это у тебя во рту?». Поэтому в большинстве случаев лучше выбрать классические миниатюрные керамические брекеты, которые подстраиваются под естественный цвет зубов.

Вистибулярные пластины

Такие пластины рекомендованы детям в возрасте от 2 до 5 лет. Они устанавливаются для того, чтобы отучить ребенка от вредных привычек (сосание пальца или соски), которые могут привести к неправильному открытому прикусу. То есть вистибулярные пластины устраняют причину появления неровных зубов. Иногда для решения проблемы требуется всего несколько недель, продолжительность зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Надеваются пластины только в привычное для малыша время сосания – как замена соски или пальца.

Материал, из которого изготавливается пластина, гипоаллергенный, безопасный для ребенка. При проблемах с произношением разных звуков могут быть использованы также пластины с бусинкой или заслонкой.

Трейнеры

Это силиконовая шина, мягкая, эластичная, которая легко принимает форму челюсти. Чтобы обеспечить правильное положение зубов, трейнеры крепятся и на верхнюю, и на нижнюю челюсти. Трейнеры снимают чрезмерное давление мышц, приводят в правильное положение язык и формируют носовое дыхание, устраняют храп. Их преимущества в том, что они носятся в ночное время (днем их можно надевать всего лишь на час), не доставляют физического дискомфорта и стоят в несколько раз меньше брекетов.

Есть начальная и завершающая модель трейнеров, каждую необходимо носить в течение 6-8 месяцев. Кроме того, разработаны трейнеры для детей и взрослых. Дети могут носить трейнеры уже с 5-8 лет, и лучше начать применять этот метод, как только возникла проблема с неправильным прикусом. В исправлении зубов у взрослых трейнеры используются и как дополнительный элемент при выравнивании брекетами, и как самостоятельный – для улучшения внешнего вида передних зубов.

Этот метод абсолютно безболезненный. Кроме того, ухаживать за трейнерами достаточно просто – их нужно хранить в контейнере и очищать зубной щеткой. Единственный минус – во время ношения трейнеров нельзя разговаривать, поэтому их надевают ночью. Серьезные нарушения прикуса они не устраняют.

В заключение…

Существует много разных способов исправления прикуса, но, как мы видим, самым оптимальным и эффективным все-таки остаются брекеты. С развитием современных технологий брекет-системы постепенно уменьшаются, становятся практически незаметными и гораздо более удобными, но при этом остаются такими же прочными и надежными. Еще десять лет назад об этом можно было только мечтать.

Выравнивание зубов в Москве

В столице работает множество частных и государственных стоматологических клиник и отделений ортодонтии. В целях экономии времени и, если говорить откровенно, средств, мы можем рекомендовать вам обратиться на горячую линию портала «Исправление прикуса у детей и взрослых». Он создан Ассоциацией стоматологов Москвы и предлагает не только бесплатные консультации и диагностику, но и подбор лучших предложений по услуге выравнивания зубов. Здесь вы можете записаться на прием к специалисту-ортодонту, выбрав из нескольких десятков врачей. При обращении в клинику через портал вы также можете рассчитывать на приемлемую стоимость лечения. Использование передовых методик, современных систем для выравнивания прикуса и только качественных материалов — то, чем по праву могут гордиться доктора Ассоциации.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лишние или нет? Почему иногда исправление прикуса требует удаления зубов

Пациенты, которые звонят в ортодонтический центр, чтобы записаться на консультацию, первым делом интересуются стоимостью выравнивания зубного ряда. Ответ на этот вопрос может служить показателем качества лечения в центре, так как назвать конкретную сумму можно только после осмотра пациента, диагностики состояния его зубов и составления плана лечения.

Установка брекетов обычно бывает лишь частью объемной и продолжительной работы, а итоговая сумма может включать не только стоимость брекет систем, но и стоимость лечение кариеса, чистки зубного камня, а иногда даже удаления зубов.

Разумеется, предложенный ортодонтом план лечения должен быть разъяснен пациенту и согласован с ним. И на этом этапе наиболее часто проблемы возникают из-за озвученной врачом необходимости удаления нескольких зубов.

Когда возникает необходимость в удалении

Ортодонтическое лечение требуется пациентам, у которых наблюдается значительное несоответствие между размерами зубов и челюстей: для имеющихся зубов определенного размера места на одной, а порой и сразу на двух челюстях просто не хватает. Из-за этого и развивается патология размещения зубов:

  1. их скученность, проявляющаяся в частичном наложении друг на друга;
  2. или протрузия — когда более узкие корни зубов умещаются на челюсти, а широкие коронки могут стоять ровно, только если выступят вперед.

Чтобы восстановить правильность позиции зубов и ликвидировать несоответствие размеров с «тесной» челюстью, стоматологам приходится уменьшать количество зубов, перед тем как установить брекеты.

Можно ли поставить брекеты без удаления зубов? Можно, но в этом случае они могут просто перевести проблему скученности в проблему протрузии, а выровнявшиеся зубы после снятия конструкции со временем вернутся в прежнюю позицию.

Почему не стоит отказываться от удаления зубов

Наше нежелание расставаться со здоровыми зубами является законным и понятным. Но ортодонт, составляющий план лечения, не может руководствоваться только желаниями пациента. Врач ориентируется на поставленную ему цель и для ее достижения использует оптимальные методы, соответствующие реальному положению вещей.

Необходимость удаления всегда тщательно обдумывается, ведь лечение с удалением занимает много времени, а для стоматолога оборачивается еще и большим объемом работы и гораздо большей ответственностью. Необходимо также понимать, что для принятия решения об удалении доктору недостаточно только снимка ТРГ (телерентгенограммы). План лечения будет составлен после получения четкого представления об анатомических особенностях челюстей пациента, чтобы гарантировать сохранность овала его лица после выравнивания.

Какие зубы обычно предлагают удалить

Для сохранения симметрии зубы обычно удаляются парами. Рациональнее всего освободить пространство для выравнивания зубов можно удалением «восьмерок» — зубов мудрости. Их функциональность невелика, часто они вообще доставляют своим обладателям неудобства и нередко становятся причиной изменения правильного прикуса — если растут под углом, сдвигая остальные зубы к центру. В этом случае их удаление просто необходимо для восстановления физиологичного прикуса.

Сложнее обстоит дело с пациентами, у которых проблемы с зубным рядом возникают при нехватке места на передней (фронтальной) части челюсти. При скученности передних зубов может быть предложена процедура удаления премоляров — обычно «четверок». Они отличаются небольшими корнями и удаляются проще всего, и в большинстве случаев их отсутствие не приводит к какому-либо дискомфорту. Если же «четверки» у пациента здоровы, а вот «пятерки» или «шестерки» оказываются проблемными, может быть принято решение об удалении пары последних.

Последнее слово — за пациентом

В любом случае удаление зубов для ортодонта не является обычной, повседневной практикой. Решение о целесообразности удаления зубов мудрости и премоляров принимается только после вдумчивой диагностики пациента и тщательного анализа последствий такого вмешательства.

Пугаться образовавшейся после удаления премоляров пустоты в зубном ряду не стоит. При ношении приобретенных в рассрочку самолигирующихся брекетов на это место продвинутся соседние зубы, быстро восстановив зрительную целостность зубного ряда.

Решившись на выравнивание зубного ряда, нужно найти ортодонта, которому вы сможете доверить формирование будущей красивой улыбки. Если вы изначально не согласны на хирургию и не желаете расставаться со здоровыми зубами, или же доказательства специалиста не показались вам обоснованными, проконсультируйтесь с другими врачами. Результат лечения, так или иначе, будет зависеть от вашего настроя, и последнее слово в выборе плана лечения остается только за вами.

Ссылка на основную публикацию