Пародонтит во время беременности

Лечение пародонтита у беременных

Лечится пародонтит у беременных следующим образом. Сначала ликвидируются мягкие и твердые зубные отложения. Такая процедура – это основа всего лечения, поскольку эти отложения являются причиной возникновения пародонтита. Без удаления налета и зубного камня все прочие врачебные манипуляции не дадут необходимого лечебного эффекта. Ультразвук беременным противопоказан, поэтому зубной камень ликвидируется при помощи ручного инструментария. После окончания процедуры стоматолог проводит полировку зубной поверхности посредством особых щеток и полировочных паст.

В первые месяцы беременности стоматологические процедуры в виде обезболивания, лечения кариеса и пародонта нежелательны. Однако это не относится к процедуре удаления зубного камня. Но даже и эту процедуру по возможности переносят на более поздний срок.
В конце беременности ликвидировать зубные камни не возбраняется. Однако женщина в этот период быстро утомляется и становится немного нервной. Поэтому по возможности подобные манипуляции откладывается на послеродовой период.

При пародонтите показана также противовоспалительная терапия. Такая терапия включает в себя антисептические полоскания и специальные аппликации, во время которых на десны наносятся противовоспалительные гели. Лечебный курс равняется десяти дням. Если воспаление не слишком сильное, то терапия проводится в домашних условиях. Но эффект от таких процедур можно ожидать только при условии удаления зубного налета.

Антисептики для полоскания применяются следующие:

  1. Раствор пятипроцентного хлоггексина (десять дней);
  2. Травяные настои из ромашки, зверобоя, эвкалипта и эликсиры, не содержащие спирта. Не должно быть в этих жидкостях и антибиотика под название «триклозан»;
  3. Полоскания фторсодержащими средствами. Фтор необходим зубам и деснам, так как способствует уменьшению воспаления и производит статичкски-кариесные действия.

Аппликации осуществляются при помощи геля под название «метрогил». Его нельзя применять в начале беременности, зато в середине и в конце его использование разрешено. На применение геля «холисал» необходимо разрешение стоматолога.

Всеми этими гелеобразными препаратами покрывается край десны, а также сосочки, расположенные между зубами. Гель наносится на фронтальную и языковую зубную поверхность. После лечение гелем нельзя кушать пару часов. Процедура проводится утром и перед ночным отдыхом в течение десяти дней.

Полезны также и зубные пасты, обладающие противовоспалительным свойством. Ярким примером подобной продукции является паста «Пародонтакс», в состав которой входит лечебные травы с высокой степенью концентрации. Еще в состав пасты входят соли, которые вытягивают из десневой ткани и пародонтальных карманов гнойный экссудат.

Если беременная женщина имеет проблемы с зубами и деснами, то ее надо не только лечить, но и обучать надлежащей гигиене ротовой полости, так как все ее проблемы имеют «гигиеническую» причину. Особенный гормональный статус таких пациентов способен спровоцировать воспалительный процесс даже при небольшом зубном отложении, поэтому им необходимо очень тщательно и скрупулезно заниматься уходом за зубами и десневыми тканями.

Специалисты советуют в этот жизненный период приобретать ирригатор, с помощью которого промывается межзубное пространство, десневые карманы и прочие труднодоступные зоны ротовой полости.

Очень важно соблюдать правильный и адекватный режим питания. Не стоит заниматься перекусами, пить сладкую газированную воду, злоупотреблять сладкими продуктами. После того, как женщина полакомится пирожным или конфеткой, ей в обязательном порядке надо сделать чистку зубов. В противном случае углеводы, из которых состоят все «вкусности», увеличат во много раз количество вредоносных микробов во рту. Если не следовать всем этим правилам, то проводимое лечение теряет свой эффект, поэтому проводить его бессмысленно.

Пародонтоз и пародонтит во время беременности

Для женщин, беременность является крайне важным этапом в жизни, так как ее исходом является появление новой жизни. Однако во время беременности часто могут развиваться и многие заболевания. Это происходит в результате изменения обменных процессов организма, а также изменения чувствительности иммунитета.

Во время беременности одно из ведущих мест занимают заболевания ротовой полости. Из них чаще всего встречаются пародонтоз и пародонтит. Зачастую, неосведомленные люди путают эти два термина. Эти два заболевания в корне отличаются друг от друга. Как же их различить и вылечить?

Пародонтоз и пародонтит – общие и отличительные черты

Пародонтоз – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в тканях десны. Он более характерен для людей старшего и пенсионного возраста, однако, может развиваться и у беременных. В результате происходит обнажение корней зубов. При данном заболевании никогда не бывает боли, отеков, кровоточивости.

Развивается данное заболевание на фоне физиологического изменения соотношения гормонов эстрогены – гестагены. Так как снижается количество эстрогенов, развивается состояние подобное климаксу (постепенное угнетение всех ветвей обмена веществ, из-за чего и атрофируется ткань десен).

При развитии пародонтита имеет место типичная картина воспаления – припухлость, покраснение, боль. При запущенном процессе присоединяется шаткость и кровоточивость зубов. Причина – развитие условно-патогенной флоры, которая в норме присутствует в ротовой полости.

В норме, иммунная система не позволяет развиться микрофлоре ротовой полости. При беременности плод организмом воспринимается как чужеродное образование, которое необходимо элиминировать. Однако, за счет веществ, синтезируемых организмом матери и плаценты происходит угнетение иммунной системы для нормального развития плода и предотвращения атаки плода иммунными клетками. Из-за этого, женский организм во время беременности более подвержен воздействию микроорганизмов. Из-за подобного угнетения и недостаточной гигиены полости рта, условно-патогенная флора активизируется и начинает проявлять свои патогенные свойства.

Пародонтоз сопровождается покраснением, припухлостью и кровоточивостью дёсен

И пародонтит и пародонтоз являются крайне неприятными для ротовой полости. Из-за этого встает вопрос – как вылечить данные заболевания у беременных?

Лечение

Лечение пародонтита

Пародонтит часто развивается в результате недолеченности гингивита – воспалительного заболевания десен. Из-за этого, в первую очередь следует отдать предпочтение профилактике развития пародонтита. Правильная гигиена полости рта позволит избавиться от зубного налета – идеальной среды для развития микроорганизмов, что предотвратит появление гингивита и пародонтита в дальнейшем.

Если же пародонтит развился, в первую очередь следует прибегнуть к удалению зубных отложений. Данная процедура является неприятной, и в некоторых случаях может потребовать использования анестезии. В первом триместре данное вмешательство противопоказано, так как при использовании анестетика может произойти сбой в закладке зародышевых тканей, что послужит триггером к развитию мутаций и аномалий у плода. В третьем триместре также нежелательно проводить данную процедуру в силу нервозности и неустойчивости настроения женщины. Оптимальным является удаление отложений на зубах во втором триместре.

Так как пародонтит является воспалительным заболеванием, препаратами первой линии будут являться противовоспалительные средства местного действия. Назначение системных противовоспалительных средств проводится только после консультации с лечащим врачом из-за высокого риска воздействия данных препаратов на плод. Из местных препаратов предпочтительнее использовать раствор хлоргекидина, препараты фтора и настои трав (ромашка, эвкалипт).

Настой из ромашки не принесет вреда при беременности

Не следует использовать спиртовые настои данных препаратов. Кроме того, следует обратить внимание на состав средств для полоскания (в них не должны содержаться антибиотики, так как большинство из них обладает тератогенным действием).

Широкое распространение для лечения пародонтита получили некоторые гели. Среди них наиболее распространены метрогил-гель, холисал. Данные гели следует наносить на край десны, но не на сами зубы. Метрогил противопоказан беременным в первом триместре; во втором триместре можно принимать только после консультации у врача, в третьем – можно не консультируясь. Холисал можно принимать в любом триместре но только после уточнения безопасности использования у стоматолога.

Кроме того, при развитии пародонтита следует уделить гигиене ротовой полости больше времени, так как риск развития воспаления десен у беременных намного больше. Также, следует нормализовать свой дневной рацион, разнообразить его витаминными продуктами и по возможности избегать перекусов.

Для личного пользования следует приоборести противовоспалительную зубную пасту, а также щетку с мягкой щетиной для избежания травматизации тканей десны.

При средней и тяжелой стадиях развития пародонтита для избежания воздействия на плод компонентов бактериальной клетки следует прибегнуть к использованию антибиотиков. Их следует тщательно подбирать и согласовывать с лечащим врачом. По возможности, лучше обойтись без них, прибегнув к фитотерапии.

В тяжелых случаях, при развитии абсцессов и флегмон показано оперативное вмешательство. Иногда, оно может разрешиться в результате местного вмешательства без риска для беременной. В результате операции возможно развитие выкидыша, преждевременных родов, поэтому прибегать к операции следует только по жизненным показаниям.

Профилактика пародонтита

Основные мероприятия по профилактике пародонтита заключаются в соблюдении гигиены ротовой полости и своевременном лечении начальных его проявлений.

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза у женщин может проходить в несколько стадий. Если пародонтоз не доставляет неприятных ощущений, сильной атрофии десен нет, и если он развился в конце второго – начале третьего триместра, то специфического лечения не требуется, так как после рождения ребенка гормональный фон стабилизируется и пародонтоз может регрессировать.

Если же имеются какие-либо неудобства или же лечение пародонтоза было показано лечащим врачом то следует прибегнуть к следующим действиям:

  • В первую очередь проводится удаление зубных налетов и отложений
  • При необходимости проводится замена старых пломб и чистка зубодесневых каналов, так как они могут являться источниками инфекции
  • Провести медикаментозную терапию. З медикаментов предпочтение отдают фитопрепаратам (настойка календулы, отвары дуба, ромашки, грецкого ореха (листьев), ежевики зверобоя). Используются данные препараты в виде полосканий ротовой полости.
  • После консультации врача показано использование препаратов фтора для укрепления десен.

Профилактика пародонтоза

Основные мероприятия при пародонтозе заключаются в его профилактике. Сюда будут относиться тщательная гигиена ротовой полости, использование правильно подобранных зубной щетки и пасты, использование зубных нитей, массаж десен, своевременное посещение стоматолога.

О лечении зубов и десен во время беременности рассказано в видео.

Лечение пародонтита у беременных

Чем грозит кровоточивость десен и подвижность зубов во время беременности – особенности лечения и профилактики пародонтита

Беременность – особое время в жизни женщины. Это радость от осознания своего будущего статуса, поиски кроватки-коляски и милых пинеток-распашонок. Но помимо всех приготовлений к появлению ребенка, на женщине лежит большая ответственность, ведь от ее собственного здоровья зависит здоровье и жизнь малыша. Поэтому необходимы посещения женских врачей и других специалистов. А что делать, если у беременной обнаружился пародонтит? Как лечить эту серьезную болезнь десен, чтобы побыстрее поправиться и в то же время не навредить ребенку? Какими осложнениями грозит отказ от лечения? Что можно сделать, чтобы обезопасить себя от пародонтита? Читайте в сегодняшнем подробном материале ответы на эти и другие вопросы по теме.

Читайте также:  Прямая реставрация. Минимально инвазивная реставрация изношенных зубов - Клинические случаи реставрации зубов

Описание болезни и причины ее возникновения у беременных

Почему во время беременности может появиться пародонтит? Давайте разбираться – что это за болезнь и каковы ее причины. Пародонтит – это воспалительный процесс в тканях, удерживающих зуб в костяной лунке. Сюда входят десны, кровеносные сосуды, а также связочный аппарат. Эта патология достаточно серьезна и требует обязательного лечения у стоматолога.

Беременные женщины находятся в группе риска по заболеваемости пародонтитом по следующим причинам:

  • изменение гормонального фона: увеличение выработки некоторых гормонов необходимо для нормального вынашивания ребенка, но негативно воздействует на ткани пародонта,
  • изменение обмена веществ в организме: десны получают меньше питательных веществ и становятся менее устойчивыми к влиянию болезнетворных микроорганизмов,
  • плохой уход за полостью рта: как известно, максимальное количество бактерий в полости рта возникает через 12 часов после последней чистки. Поэтому очень важно чистить зубы утром и вечером. Особенно это важно, если у вас токсикоз и частая рвота,
  • наличие зубного камня, кариеса и воспалений слизистых оболочек: все эти состояния – мощный очаг патогенной микрофлоры,
  • снижение иммунитета: естественный барьер по защите от бактерий дает серьезный сбой в период беременности. Поэтому дамы в положении чаще болеют, в т.ч. гингивитом и его осложненной формой – пародонтитом,
  • некачественное питание: во время беременности женщине просто необходима полезная и разнообразная пища, чтобы и материнский организм и ребенок получали витамины и минералы,
  • кондитерские изделия и выпечка: сладкая среда – прекрасная пища для роста микробов. И если уж очень захотелось съесть конфетку или печенье – не забудьте потом прополоскать рот.

Опасные симптомы и проявления пародонтита возникают во время беременности

Как проявляется пародонтит во время беременности? Вот на что следует обратить внимание, чтобы вовремя распознать пародонтит:

  • кровоточивость десен: в запущенных состояниях заметно вытекание из-под десны не только крови, но и гнойного содержимого (экссудата),
  • отек и покраснение десны: ткани могут иметь цвет от ярко-красного до фиолетового и заметно увеличиваться в размерах,
  • болезненность десен: может появиться во время еды или простого прикосновения, а также при смыкании зубных рядов. Также есть реакция на сладкие, кислые и соленые продукты и напитки, на горячее и холодное,
  • шаткость зубов: конечно, наши зубы, имеют естественную подвижность – этот процесс незаметен, но необходим для пережевывания пищи. А вот ощутимая и видимая подвижность, раскачивание зуба из стороны в сторону – серьезный повод для немедленного обращения к стоматологу,
  • наличие зубного камня: на пришеечной части коронки. Отложения могут прорастать глубоко в пародонтальный карман – т.е. в пространство между десной и корнями зуба,
  • неприятный привкус и запах изо рта.

Важно! Появление даже одного из вышеперечисленных симптомов должно насторожить беременную или ее родственников. Помните – чем раньше начато лечение, тем скорее оно закончится и не даст произойти осложнениям.

Какими осложнениями грозит пародонтит у беременной

Чем опасен пародонтит и что будет, если его не лечить? Не секрет, что у большинства беременных начинают кровоточить десны. Но многие не обращают на это внимания, считая, что после родов все само пройдет. Однако затягивание с посещением стоматологии может привести к переходу болезни в тяжелую или хроническую форму, а также потере зуба (и даже нескольких в ряду!).

Пародонтит имеет бактериальное происхождение, а значит, в кровь попадают токсины (продукты жизнедеятельности микробов). Это крайне опасно для малыша, как, впрочем, и любое воспаление в организме матери.

Существуют исследования, что наличие пародонтита провоцирует преждевременные роды. А дети, рожденные раньше положенного срока, обычно имеют низкий вес – т.е. могут отставать в физическом и интеллектуальном развитии от сверстников.

Особенности диагностики у беременных

Диагностику пародонтита обычно проводят при визуальном осмотре полости рта пациента, сбора жалоб, иногда – сдают кровь на анализ (чтобы иметь конкретное представление о тяжести воспаления). При большом скоплении зубного камня стоматолог может измерить глубину пародонтального кармана специальным зондом. Кстати, в норме эта величина не должна превышать 3 мм.

Еще один информативный способ диагностики – рентген, практически не применяется во время беременности. Но здесь стоит сделать отступление – если течение пародонтита тяжелое и существует угроза общему состоянию матери, рентген провести можно – здесь все риски оценивает врач. В настоящее время вред рентгеновского излучения при воздействии на плод не изучен до конца. Хотя по силе воздействия можно приравнять 12 рентгенологических обследований к 1 полету на самолете. А ведь многие беременные летают в отпуска во время всего срока вынашивания малыша.

Как лечат пародонтит беременным

Как и чем вылечить воспаления пародонта у беременной женщины? Здесь имеются свои особенности – ведь силы организма направлены на вынашивание малыша. Главный принцип – «не навреди». Поэтому терапия достаточно щадящая – без применения хирургических методов. Способы лечения пародонтита при беременности:

  • ультразвуковая чистка: удаляет твердые отложения на зубах,
  • чистка методом Air Flow («Эйр Флоу»): проводится после ультразвуковой обработки. Специально разработанный состав бережно очищает налет и полирует эмаль.

Важно! Оба эти способа абсолютно безопасны во время беременности и проводятся практически в каждой клинике. Другие методы противопоказаны при лечении беременной.

Что делать при тяжелых случаях болезни? Когда наблюдается сильное разрастание десны или большие скопления камня в пародонтальных карманах стоматолог может провести разовую чистку отложений с помощью аппаратов «Вектор» или «Вариус». Но здесь врач должен взвесить все «за» и «против». Обычно такое лечение проводится только во II триместре беременности. Тогда же терапию можно дополнить антибиотиками, но только теми, что прописал стоматолог и строго по инструкции – чтобы не навредить ребенку.

При шаткости зубов следует выполнять все рекомендации стоматолога для поддержания здоровья десен, чтобы после родов и завершения лактации очистить все патогенные очаги, расположенные в глубине десневых карманов. А после уже можно будет установить на зубы шинирующие приспособления, которые фиксируют шаткие элементы к здоровым.

Впрочем, шины можно ставить и во время беременности, чтобы защитить зубы от движения, но если при этом не удалить очаги воспаления (нужна чистка, и глубокая – возможно, даже кюретаж, который во время этого периода противопоказан), то шинирование окажется попросту бесполезным.

Рекомендации по уходу и снятию воспаления

Домашнее лечение пародонтита во время беременности должно дополнять основную терапию, которую проводит стоматолог, но ни в коем случает не замещать профессиональные манипуляции. Вылечить пародонтит дома нельзя – об этом обязательно нужно помнить. Так что же можно сделать в домашних условиях:

  • соблюдать правила гигиены: дважды в день чистить зубы. На первое время следует отказаться от жесткой щетки в пользу мягкой,
  • использовать зубные пасты, снимающие воспаления: Parodontax или LACALUT Activ, к примеру,
  • смазывать десны специальными гелями: хороший противоотечный и противовоспалительный эффект у «Метрогил Дента» или «Холисала»,
  • применять полоскания: раствором «Хлорофиллипта», «Ротоканом», «Стоматофитом» или ополаскивателем SPLAT. Также можно применять настои трав для полоскания – ромашку или шалфей (только при отсутствии аллергии),
  • делать массаж десен: стимулирует кровообращение и повышает тонус тканей.

«У меня во время беременности обнаружили пародонтит. Долго десны кровоточили, полоскала дома «Ротоканом», но без толку. Пошла к своему стоматологу – мне сделали проф. чистку и целый лист рекомендаций назначили – мазать десны, полоскать рот, поменять щетку на мягкую – и чистить ей в любом случае, даже, если идет кровь. Очень хорошо помогла паста «Пародонтакс». Хоть она и очень соленая – помогает лучше всего».

Оксана К., 29 лет, г. Уфа, отзыв с сайта baby.ru

Как обезопасить себя

Самая лучшая профилактическая мера по предотвращения пародонтита – санация полости рта в период планирования беременности. То есть нужно озаботиться здоровьем зубов и десен заранее, когда материнство пока только в мыслях. Если же пародонтит обнаружился только во время беременности – соблюдайте все рекомендации своего стоматолога. Не забывайте о ежедневной гигиене, пользуйтесь ирригатором. Правильно питание и витаминные комплексы также необходимы в качестве профилактической меры. Не забывайте, что на кону здоровье малыша – поэтому следите за своим здоровьем.

Была у стоматолога, поставили диагноз пародонтит. Теперь нужно идти на профессиональную чистку. Это обязательно или можно дома вылечить? Просто постоянно хочется спать из-за беременности да и стоматологов побаиваюсь.

Victoria, если хотите заработать осложнения болезни или потерять зуб, то можно никуда не ходить. Но подумайте, если не о своем здоровье, то о здоровье малыша. Ведь воспалительный процесс в организме матери – это очень серьезно. Процедура чистки практически безболезненная, вам совершенно не о чем беспокоиться. А многие клиники сейчас работают допоздна, так что вы можете подобрать удобное для себя время (когда спать не хочется).

Обнаружила, что зуб шатается, теперь не знаю что делать – а вдруг это пародонтит? А рожать уже совсем скоро.

Лучше поскорее обратиться к стоматологу, чтобы точно выявить причину. И если условия позволяют – то начать лечение. Почему лучше это сделать до родов? Потом вам точно будет некогда, со всеми хлопотами и заботами о малыше, а время может быть упущено.

Пародонтит при беременности

Во время беременности иммунная система женщины слабеет, и активизируются микробы с бактериями — они могут стать причиной возникновения такого воспалительного заболевания полости рта, как пародонтит. Чем он грозит будущим мамам и как проводится лечение в этот период?

По большому счету, пародонтит опасен для всех людей одинаково, вне зависимости от пола и «интересности положения»: отсутствие своевременного лечения может привести к различным осложнениям и даже к полной потере зубов. Но будущим мамам приходится столкнуться с некоторыми неприятными особенностями развития болезни.

Причины возникновения пародонтита у беременных женщин

Пародонтит при беременности возникает на фоне значительного повышения секреции таких гормонов, как эстроген, прогестерон, а также увеличения секреции гормоноподобных веществ простагландинов – все это стимулирует активное развитие воспалительных заболеваний. Опасен и токсикоз в первом триместре: он может стать причиной обострения недолеченного когда-то воспаления слизистых и десен — гингивита. А тут уже и до пародонтита буквально один шаг.

Читайте также:  Коронки после удаления зубные

Симптомы и проявления пародонтита при беременности

Первые признаки пародонтита появляются в течение первого триместра беременности, когда происходят наиболее значимые изменения гормонального фона и организм учится функционировать по-новому. И вот что тогда может произойти:

  • образуется зубной камень
  • появляется неприятный запах изо рта
  • возникает болезненность и отечность десен
  • слизистая краснеет
  • во время чистки зубов кровоточат десны
  • увеличивается глубина пародонтальных карманов

Проявления пародонтита при беременности могут оказаться и более серьезными: в пародонтальных карманах появляются гнойные выделения, разрушается опорная структура зуба, наконец, зубы расшатываются и выпадают. Казалось бы, это признаки уже застарелого, запущенного заболевания. Но дело в том, что без стоматологического обследования и дальнейшего лечения пародонтит ведет к быстрому и значительному ухудшению самочувствия. Самостоятельно, в домашних условиях, не обращаясь за профессиональной помощью вылечить пародонтит при беременности практически невозможно.

Лечение пародонтита при беременности

В первую очередь врач назначает профессиональную чистку зубов, включающую удаление зубного камня и мягкого зубного налета. Но так как во время беременности не рекомендуется проводить ультразвуковую чистку зубов, специалисты используют механический метод удаления отложений и последующую полировку эмали.

Только после этой процедуры можно начинать непосредственно лечение пародонтита. Поскольку во время беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, лечащий врач подбирает специальные медикаменты, которые не навредят ни будущей маме, ни ребенку. Для лечения могут быть использованы растительные препараты, травяные составы для полоскания ротовой полости и промывания воспаленных десен, рекомендуются масляные аппликации. Средства для каждодневного ухода за полостью рта тоже должны быть особенными: следует выбирать зубные пасты на основе растительных компонентов, которые обладают мягким противовоспалительным эффектом, и отдавать предпочтение зубным щеткам с мягкой щетиной, не травмирующей воспаленные десны.

Мнение эксперта

Не хочу пугать будущих мам, но они должны знать, что в период беременности для их организма опасны любые воспалительные заболевания. Они не только могут стать причиной ухудшения самочувствия как женщины, так и малыша, но и способны спровоцировать преждевременные роды. А пародонтит — это самое настоящее воспалительное заболевание со всеми сопутствующими рисками для беременных женщин.

Конечно, они совершенно не виноваты в том, что болезнь все-таки начала развиваться — ведь в их организме происходят великие гормональные перемены. Но важно заметить пародонтит на начальной стадии и как можно скорее обратиться к врачу-стоматологу. Тогда лечение будет быстрым и максимально щадящим, безопасным для самой мамы и ее будущего ребенка.

Если же так получилось, что пародонтит уже перешел в среднюю или даже тяжелую степень, то тем более спешите к врачу. Визит к грамотному профессионалу поможет вам избавиться от боли, спасти зубы и значительно улучшить общее физическое и психологическое состояние.

Пародонтит

Лечение во время беременности

Часто во время чистки зубов на зубной щетке появляется кровь, при этом процедура чистки не приносит никаких отрицательных ощущений.

Как проявляется заболевание?

Сначала на зубах появляется налет от остатков пищи. Если не осуществляется адекватная гигиена зубов щеткой и зубной нитью и налет остается в течение нескольких дней, а тем более – недель, то он может превратиться в зубной камень. Поверхность этого камня шероховата, на ней легко образуются все новые и новые слои налета. С камнем зубная щетка уже не справляется.

Зубной камень и налет состоят на 95% из микробов. За счет большого скопления и размножения они начинают перемещаться из камня в окружающую его десну. Возникает воспаление – к месту повреждения мигрируют защитные клетки – лейкоциты, которые повреждают и десну. Именно эта стадия развития пародонтита может проявляться кровоточивостью десен во время чистки зубов, при надкусывании яблока и т.п., на этой же стадии отмечается наличие постоянного неприятного запаха изо рта. Однако она может протекать и бессимптомно.

Когда появляется камень, десна получает постоянную хроническую травму от него и воспаляется. При этом она краснеет и увеличивается в объеме (отекает). Из-за увеличения объема она прикасается к камню еще большей поверхностью. Это создает порочный круг. Больше воспаления – сильнее отек десны. Больше отек – десна больше травмируется о зубной камень, и еще сильнее становятся воспаление и отек. Когда такой процесс длится дольше месяца, нарушается поверхностный слой слизистой оболочки, и микрофлора получает легкий доступ к десне.

Далее повреждается круговая связка зуба, кото-рая плотно прикрепляет десну к зубу и препятствует попаданию между зубом и десной посторонних частиц, в том числе зубного камня. Получается, что продвижение зубного камня между зубом и десной дальше вниз по корню ничего уже не задерживает. В результате этих изменений развивается воспаление подлежащей кости и возникает патологическая подвижность зубов.

Кроме того, из-за воспаления уменьшается высота кости. Костная лунка, которая удерживает зуб, становится шире, и она уже не в состоянии держать зуб крепко.

При несоблюдении гигиены полости рта этот процесс может затрагивать все зубы или большинство из них. Локальный процесс с поражением не-скольких зубов может формироваться в области зубов с избыточными пломбами или коронками, где не представляется возможной адекватная гигиена.

Особенно хочется отметить, что пародонтит повышает риск возникновения осложнений при беременности – таких, как угроза прерывания беременности, развитие гестоза (осложнения, затрагивающего работу всех органов и систем будущей мамы, чаще проявляющегося повышением артериального давления, появлением отеков, бел-ка в моче). Это связано с тем, что постоянно существующий воспалительный процесс провоцирует нарушения в системе кровообращения, которые являются пусковым механизмом в развитии осложнений беременности. С действием этого механизма связано то, что у женщин с воспалительными заболеваниями полости рта преждевременные роды встречаются на 15% чаще, чем у женщин, полость рта которых санирована.

Повышенную кровоточивость десен можно отнести к одному из частых симптомов у беременных. Как и при других стоматологических заболеваниях будущей мамы, данное состояние определяется целым рядом факторов, одним из которых является нехватка кальция – особенно во второй половине беременности, когда происходит минерализация (отложение минеральных солей кальция, фосфора и др.) скелета и зубов ребенка. Во время беременности происходит минерализация коронок всех 20 молочных зубов будущего ребенка, составляющих основу твердых тканей зуба, и в первую очередь эмали. Кроме того, в конце беременности начинают минерализоваться коронки первых постоянных моляров. Период минерализации является очень ответственным для зубов, поэтому различные нарушения во время беременности (ранние и поздние токсикозы и т.д.) могут повлиять на формирующиеся зубы. Выбор тех витаминов и микроэлементов, которые должна получать будущая мама, во многом зависит от назначения врача-стоматолога. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, обусловливают усиление кровоснабжения слизистой оболочки полости рта, ее повышенную кровоточивость, легкость возникновения воспалительных процессов.

Что же делать, ведь в период беременности многие стоматологические процедуры женщинам противопоказаны? Пародонтологи (стоматологи по лечению и профилактике пародонтита) разработали процедуры лечения, которые не представляют опасности для здоровья будущих мам.

Прежде всего, это профессиональная чистка зубов – удаление зубного камня (механически или ультразвуком) и полировка поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторсодержащим защитным лаком.

При наличии глубокого зубного камня используется процедура, которая называется «кюретаж»: врач механически снимает зубные отложения с помощью специальных инструментов. Обе эти процедуры не требуют применения лекарственных препаратов, опасных для развития ребенка.

В тяжелых случаях, когда имеется подвижность зубов, используются различные методики, способствующие их укреплению (шинирование): изготавливают конструкции, которые способствуют перераспределению нагрузки таким образом, чтобы при откусывании и жевании подвижные (пораженные) зубы не испытывали давления. Естественно, при поражении большого количества зубов использование этой методики невозможно.

В тяжелых случаях пораженные зубы приходится удалять.

Необходимость применения различных методик может определить только врач во время консультации. Пародонтолог составит индивидуальный план лечения. Особенно хочется отметить, что самолечение при пародонтите не может привести к положительным результатам.

Профилактика

Для предупреждения разного рода стоматологических заболеваний, в первую очередь пародонтита, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Регулярное наблюдение у стоматолога. Оптимально обратиться к стоматологу до беременности, для того чтобы санировать полость рта. В течение беременности к стоматологу следует обратиться в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель.

Соблюдение гигиены полости рта . Следует использовать щетки с нормальной (normal) или слабой (soft) жесткостью щетины и лечебно-профилактические пасты, уменьшающие воспаление десен, содержащие антиоксиданты – вещества, препятствующие действию свободных радикалов, которые в большом количестве образуются в зоне воспаления. Действие антиоксидантов направлено на подавление развития воспалительных процессов за счет блокирования окислительных реакций. В результате регулярного использования зубных паст, содержащих антиоксидант, уменьшается кровоточивость, восстанавливается циркуляция крови в деснах, улучшается местный иммунитет, ускоряется заживление ран, Так, при пародонтите рекомендуют зубные пасты, содержащие экстракты и концентраты различных растений, в том числе хлорофилл, витамины и другие биологически активные вещества. К ним относятся: паста «Лесная», которая содержит хвойно-каротиновый концентрат, в том числе хлорофилл, бета-каротин, витамины А, Е, Р, С и др., а также комплекс биологически активных смол, за счет которых паста имеет несколько горьковатый вкус. Близка ей по составу зубная паста «Лесной бальзам», в которую кроме хвойно-каротинового экстракта дополнительно введены экстракты дубовой коры и пихты. К таким зубным пастам относятся также «Ауромера» (Индия) и «Экстра». Среди современных зубных паст, содержащих антиоксиданты, необходимо отметить также пасты «Мексидол».

Можно использовать также зубные пасты комплексного действия, оказывающие воздействие на зубы и ткани полости рта, содержащие фториды, препараты кальция и экстракты лекарственных растений: их рекомендуют как для профилактики кариеса зубов, так и для профилактики (а в известной степени – и для лечения) заболеваний пародонта. Это пасты «Новый жемчуг экстра», «Колгейт Хербал», «Силка Хербал», а также серия зубных паст «Доктор Фито».

Стандартная процедура чистки зубов проводится следующим образом.

Щетку необходимо расположить под углом 45° к поверхности зуба. Начинают чистку при несомкнутых зубных рядах от самого основания зуба – сначала располагая щетку на десне.

Начните чистить зубы верхней челюсти с щечной поверхности. Выполните 20 выметающих движений только в одном направлении от десны к верхушке зуба, после этого проделайте то же самое для зубов с другой стороны верхней челюсти.

Читайте также:  Как быстро снять зубную коронку

Выметающими движениями в горизонтальном и вертикальном направлении почистите внутренние поверхности зубов, обращенные к языку.

Затем приступите к чистке жевательных поверхностей зубов. Необходимо выполнить 15-20 движений с каждой стороны изо рта наружу.

Выполните то же самое для зубов нижней челюсти.

При чистке передних зубов расположите щетку перпендикулярно зубному ряду и также начинайте чистить зубы от самого основания к верхушке.

Весь процесс чистки зубов должен занимать не менее 7-10 минут.

Важно помнить о том, что чистка зубов с помощью зубной щетки должна дополняться использованием специальных нитей – флоссов. С помощью их вычищают межзубные промежутки. Флоссами также необходимо пользоваться во время каждой чистки зубов.

Зубы следует чистить не реже 2 раз в день, но лучше делать это после каждого приема пищи. Если нет возможности чистить зубы после каждой еды, то можно полоскать рот водой, пользоваться зубочисткой или жевательной резинкой без сахара – жевать ее нужно не более 10-15 минут.

Массаж десен. Эта процедура необходима для улучшения кровообращения в тканях, окружающих зуб. Проводят массаж так: на десны наносят один шарик противовоспалительной пасты, затем большим и указательным пальцем охватывают зуб. Выполняют легкие движения от зуба к деснам. В общей сложности массаж должен длиться 7-8 минут. Такая процедура увеличивает время контакта десны с полезными биологически активными компонентами пасты, а следовательно, усиливает их действие, улучшает процессы микроциркуляции (кровоснабжения), питания и обмена, что в целом препятствует развитию заболеваний в тканях пародонта.

Питание. Выполняя рекомендации наблюдающего вас акушера-гинеколога, вы одновременно позаботитесь о собственных зубах, впрочем, и о зубах будущего ребенка тоже. Ведь формирование зубов ребенка также зависит от уровня кальция в крови у матери. Лидерами среди продуктов, содержащих кальций, являются молоко и кисло-молочные продукты,

Ультрафиолет. Целенаправленно загорать или посещать солярий не надо, но регулярно гулять и дышать свежим воздухом следует обязательно. Позаботиться о здоровье своих зубов – значит защитить своего ребенка от возможности внутриутробного инфицирования и заболевания кариесом в дальнейшем. Сделать это нужно своевременно еще и потому, что возможность заняться зубами после рождения малыша, вероятно, представится нескоро.

Пародонтит во время беременности

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Все заболевания зубочелюстной системы, при которых происходят воспалительные изменения тканей и структур в полости рта развиваются вследствие влияния определенных факторов. Наиболее часто причиной пародонтита десен и зубов является длительное отсутствие должной гигиены полости рта, в результате чего на поверхности зубов образуется плотный слой микробного налета.

Зубные отложения являются непосредственным источником бактерий в ротовой полости, которые провоцируют воспалительную реакцию в деснах. Впоследствии, патогенные микроорганизмы проникают в более глубокие слои тканей, в околозубные пародонтальные ткани, тем самым вызывая выраженное воспаление и разрушение опорных структур зуба.

Так как выраженность воспалительного процесса напрямую зависит от общего состояния здоровья пациента, при снижении иммунитета или изменении гормонального фона, заболевание может переходить в острую форму. Вероятность такого воспалительного заболевания, как пародонтит при беременности также повышается, особенно если ранее не был вылечен до конца гингивит десен. Именно поэтому в такой особенный период для каждой женщины, в перечне специалистов для обязательного медицинского осмотра, присутствует врач-стоматолог.

Причины возникновения пародонтита у беременных женщин

В настоящее время ведущие специалисты в области стоматологии и пародонтологии активно занимаются поиском наиболее эффективных способов ранней диагностики и лечения заболеваний пародонта и околозубных тканей. В особенности, отдельного внимания требует пародонтит беременных, который возникает на фоне значительных изменений гормонального фона и общего функционирования организма женщины.

Имунная система во время беременности так же в определенные периоды становится слабее, и при наличии микробного фактора в полости рта может быть причиной обострения воспалительного процесса в полости рта. Но в первую очередь причиной развития данного заболевания является значительное повышение секреции таких гормонов беременности, как эстроген, прогестерон и увеличение секреции простагландинов. Помимо гормональных изменений, первый триместр и проявления токсикоза могут стать причиной обострения ранее невылеченного воспаления слизистых и десен – гингивита, который при определенных факторах быстро переходит в пародонтит.

Симптомы и проявления пародонтита у беременных женщин

Пародонтит у беременных не всегда протекает выражено на ранних этапах заболевания, что является причиной обращения к врачам стоматологам уже с достаточно выраженными изменениями в пародонте. Наиболее значимые изменения гормонального фона и всего функционирования организма происходят в течение первого триместра беременности, когда и появляются первые признаки заболевания – болезненность и отечность участков десен, или краевой поверхности десны.

Несколько позже отмечается покраснение слизистой в межзубных промежутках, и выделение крови во время чистки зубов. На данном этапе многие женщины не обращаются к специалистам и предпринимают самостоятельные попытки устранить данные проявления. Однако без стоматологического обследования квалифицированного врача, выбор препаратов для лечения не может быть верным.

В связи, с чем и наблюдается прогрессирование заболевания до пародонтита средней или тяжелой степени и значительное ухудшение самочувствия. При выраженных воспалительно – деструктивных изменениях в пародонте, нарастает болезненность и отечность десен, что является причиной все более щадящей очистки зубов. В результате чего слой налета на зубах только увеличивается, образовывается зубной камень, что только усугубляет кровоточивость из десен и другие проявления воспалительного процесса в околозубных тканях, в деснах и пародонте.

Во втором триместре беременности при отсутствии лечения, выраженность воспалительного процесса в пародонте только увеличивается. Помимо общей отечности и покраснения десен, в пародонте происходит увеличение глубины пародонтальных карманов , в которые попадает содержимое из зубного налета. При хроническом воспалении из данных карманов может сочиться гнойное отделяемое, что также является причиной очень неприятного запаха изо рта. При тяжелом пародонтите происходит разрушение всех опорных структур зуба, зубы могут начинать шататься и выпадать.

Именно поэтому пародонтит при беременности должен быть диагностирован еще на ранних стадиях заболевания, так как в данный период женщинам разрешены не все методы лечения. Также любые воспалительные заболевания во время беременности повышают риск преждевременных родов и могут быть причиной значительного ухудшения состояния не только женщины, но и плода. Поэтому терапией данного заболевания должен заниматься только опытный врач стоматолог – пародонтолог, исключительно в стенах стоматологической клиники, так как домашнее самостоятельное лечение может быть очень опасным.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Принципы обследования и лечения пародонтита у беременных женщин

В ситуациях, когда врач диагностирует пародонтит при беременности, лечение может быть назначено только после полного обследования и получения результатов дополнительных анализов, и полного анамнеза жизни.

Для диагностики воспалительных заболеваний пародонта врачи стоматологи используют комплексный метод оценки, который состоит из стоматологического осмотра, результатов исследования и зондирования пародонтальных карманов, оценки рентгена челюстей. После получения всех результатов лечащий врач пародонтолог имеет возможность оценить степень поражения пародонтальных тканей, на основании чего и планируется терапия.

Медикаментозное лечение пародонтита у беременных женщин

Однако первым необходимым условием лечения пародонтита является чистка зубного налета и камня. Так как во время беременности запрещена ультразвуковая чистка, для удаления зубных отложений врач использует инструментальную чистку, после чего проводит полировку поверхности зубов. Только после удаления главной причины пародонтита – микробного фактора – возможно, приступать к лекарственной терапии.

Отдельно следует заметить, что пародонтит у беременных требует тщательного подбора медикаментозных схем для лечения. Многие препараты строго противопоказаны в первом или во втором триместре беременности, поэтому при выборе определенных средств необходимо консультироваться с наблюдающим женщину врачом акушером – гинекологом.

В случае, если был диагностирован легкой степени пародонтит при беременности, для лечения могут быть использованы растительные препараты, травяные составы для полоскания ротовой полости и промывания воспаленных десен. Также могут быть рекомендованы аппликации масел. Средства для каждодневного ухода за полостью рта также должны быть выбраны с учетом данного заболевания. При пародонтите следует выбирать зубные пасты на основе растительных компонентов, которые обладают мягким противовоспалительным эффектом. При воспалении десен следует отдать предпочтение зубной щетке с мягкой щетиной.

После профессиональной гигиенической чистки зубов также важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно чистить зубы, удалять остатки пищи из межзубных промежутков нитью или ершиками, ополаскивать полость рта специальными растворами для каждодневного гигиенического ухода.
Важным моментом лечения такого заболевания, как пародонтит у беременных, является сбалансированность рациона питания. Поэтому помимо назначенного врачом лечения, очень важно следить за поступлением с пищей витаминов, минералов, и микроэлементов. При ослаблении иммунитета всем женщинам показаны витаминные препараты, которые в комплексе могут помочь в лечении пародонтита.

В период беременности выбор витаминных препаратов также должен осуществляться только с учетом показаний и противопоказаний каждого лекарственного средства. Именно поэтому в случае диагностирования такого заболевания, как пародонтит при беременности, лечение и наблюдение должен осуществлять только опытный стоматолог – пародонтолог, который также будет соблюдать все рекомендации наблюдающего женщину акушера – гинеколога.

Где лучше лечить пародонтит при беременности и к кому обратиться?

Пародонтит достаточно часто прогрессирует во время беременности, в связи с чем, всем женщинам показано регулярное наблюдение у стоматолога и в случае выявления признаков данного заболевания, лечение должно быть назначено безотлагательно. И если вы не знаете, как правильно выбрать стоматологическую клинику, мы готовы вам помочь.

В стоматологическом центре « ПериоЦентр» работают только квалифицированные и опытные врачи стоматологи и пародонтологи, которые долгие годы занимаются лечением воспалительных заболеваний полости рта и применяют для этого только самые современные и в тоже время щадящие технологии.
Не стоит откладывать визит к врачу, позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своего ребенка уже сегодня в клинике « ПериоЦентр».

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Ссылка на основную публикацию