Художественная реставрация зубов статьи

Кому нужна художественная реставрация зубов и как это происходит?

Сколы и разрушение зуба, пятна на эмали, кариес – все это существенно отражается на эстетических показателях зубочелюстной системы.

Для возвращения безукоризненности улыбке пациента современная стоматология предлагает услугу художественной реставрации зубов.

Содержание статьи:

Общее представление

Данная процедура пользуется большой популярностью, при этом эстетическая стоматология слала доступной большему числу населения страны.

Главное – это понять все особенности художественной реставрации, ведь цель такой услуги заключается в возвращении пациенту красивой и здоровой улыбки.

Зубы после реставрации не только становятся красивыми, но и продолжают полноценно выполнять свои функции. Возвращается натуральный цвет, убираются анатомические дефекты элементов зубного ряда, что делает улыбку более привлекательной.

Для проведения процедуры используется два метода — прямой и непрямой. Первый метод заключается в изменении элементов непосредственно в ротовой полости пациента. Достичь желаемого результата можно за один визит к врачу.

Непрямой метод основан на использовании стоматологических коронок, виниров, ультраниров и других изделий, которые изготавливаются зубными техниками в лаборатории.

Непрямой метод

Непрямой метод реставрации заключается в установке виниров и других керамических пластин, которые покрывают внешнюю часть зуба. Показаниями к установке могут стать:

  • неправильна форма или цвет;
  • аномальное расположение зуба в ряду;
  • поражение кариесом;
  • наличие пятен или сколов.

Противопоказаниями к непрямой реставрации считаются занятия боксом, отсутствие жевательных зубов, неправильный прикус, бруксизм, глубокое резцовое перекрытие.

Для такой реставрации могут использоваться следующие конструкции:

Преимущественно для непрямой реставрации используют керамику, так как этот материал обладает высокими функциональными и эстетическими свойствами. В случае если материал не подходит пациенту, то он может быть заменен.

Особенности восстановления разрушенных элементов ультранирами, плюсы и минусы методики.

Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с компонирами.

Этапы процедуры

Сама процедура непрямого метода состоит из нескольких этапов:

  1. Комплексное обследование ротовой полости.
  2. Лечение (по необходимости) заболеваний десен и зубов, пломбировка каналов.
  3. Индивидуальная подборка реставрационного элемента, выбор цвета, размера.
  4. Снятие слепков.
  5. Передача слепков в лабораторию.
  6. Установка временного протеза.
  7. Снятие временного протеза и установка готовой модели.

Процедура абсолютно безболезненна, есть возможность сохранить эмаль зуба, который поддается реставрации. Все зависит от степени его поражения.

Прямой способ

Прямая методика реставрации подразумевает эстетическое изменение зубов непосредственно во рту пациента, поэтому данная процедура может длиться несколько часов.

В идеале все работы должны быть закончены за одно посещение, но если пациент имеет заболевания зубов и десен, то перед процедурой обязательно нужно пройти курс лечения. Ротовая полость должна быть абсолютно здоровой.

Для художественной реставрации врачи применяют композитные материалы, которые дают возможность наращивать необходимый фрагмент.

Если восстановлению подлежит большой фрагмент зуба, то врачи применяют штифты из разных материалов:

Штифт представляет собой основу будущей конструкции. Для наращивания нужного фрагмента используются фотополимеры или пластификаторы.

Прямым показанием к использованию этой методики можно назвать наличие обширного кариеса, который не дает возможности сохранить зуб. Только в редких случаях прямой метод применяют для восстановления скола или трещины.

Не стоит прибегать к этой процедуре тем, кто имеет шатающиеся элементы, ослабленный зубной корень или воспаление десен.

Цель проведения избирательной шлифовки зубов и ход действий специалиста.

В этой публикации мы расскажем, сколько стоит наращивание клыков.

Ход действий

Вся процедура прямого метода заключается в следующих манипуляциях:

  1. Обследование ротовой полости.
  2. Введение местной анестезии.
  3. Препарирование (удаление поврежденного участка).
  4. Промбировка корневых каналов.
  5. Нанесение фотополимера слой за слоем, чтобы участок с дефектом полностью был равномерно покрыт.
  6. Каждый слой подвергается воздействию ультрафиолетового света, который способствует отвердеванию материала.
  7. По необходимости поверхность шлифуется для максимального комфорта и распределения жевательной нагрузки.
  8. Полировка для придания максимальной гладкости.

Если зуб был разрушен более чем на половину, то уместно использовать штифт. Время проведения процедуры достаточно длительное, особенно если такому виду лечения подвергается не один зуб. От пациента требуется усидчивость и терпение.

Из видео узнайте больше о прямой реставрации зубов.

Необходимость восстановления молочных единиц

Большинство людей думают, что реставрация молочных единиц бессмысленна, но это мнение ошибочное. Молочные зубы должны выполнять свою функцию ровно до того времени, пока на их месте не появятся постоянные.

Если все зубы здоровы и нормально развиваются, то ребенок не будет иметь проблем с постоянным прикусом. Если не реставрировать молочный элемент, то жевательная функция и работа лицевых мышц на этом участке может отсутствовать.

Зачастую реставрация молочных единиц уместна при травме зуба или сильного кариозного поражения. Если вовремя не восстановить, то соседние единицы сдвигаются на пустые места в ряду, что приведет к искривлению и нарушению функций.

Если зуб был утерян из-за травмы, то медлить с восстановлением не стоит. В детском возрасте костные изменения протекают очень быстро, поэтому важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Для реставрации чаще используют прямой метод, который позволяет откорректировать зуб в достаточно короткое время. Применение виниров в детском возрасте нецелесообразно, ведь зуб все равно выпадет.

После реставрации у ребенка минимизируется риск развития неправильного прикуса в будущем, он сможет полноценно выговаривать буквы, нормально пережевывать пищу.

Сроки эксплуатации

Решаясь на процедуру художественной реставрации, нужно понимать, что непрямой метод с использованием виниров считается более надежным.

На цвет керамического винира достаточно сложно повлиять, например, чаем или кофе, чего нельзя сказать про материалы, используемые при прямом методе.

Зубы, созданные композитными материалами, более быстро способны впитывать в себя красящие вещества, поэтому уже через 4—5 лет после реставрации пациенты могут наблюдать потемнение.

Чтобы исправить такой дефект, необходимо посетить стоматолога, который просто отшлифует поверхность. Шлифовка позволяет вернуть былой оттенок материалу.

Средний срок эксплуатации отреставрированных зубов составляет 8—12 лет. Если восстановление проводилось с помощью сверхтонких люминиров нового поколения, то срок их службы может достигать 20 лет.

Длительный срок гарантирован только в том случае, если пациент будет следовать всем рекомендациям врача и своевременно приходить на профессиональные чистки.

Срок эксплуатации зависит не только от используемого материала, но и от правильной гигиены ротовой полости.

Пациентам противопоказано потреблять слишком твердую пищу, лучше отказаться от прямого откусывания фруктов с косточкой, раскалывания орехов и т. п.

И композитные материалы, и керамика имеют невысокую стойкость к сколам из-за слишком сильного давления на зуб.

Непрямой метод более предпочтителен для зубов, которые находятся в глубине ротовой полости. Прямой метод зачастую используют только для коррекции зоны улыбки.

На стоимость процедуры могут влиять различные факторы:

  • Масштаб работы. Если площадь, требующая восстановления большая, то и стоимость будет дороже.
  • Профессионализм стоматологов. Чем выше квалификация врачей, тем выше стоимость.
  • Финансовая политика клиники. Каждая клиника устанавливает свои расценки на услуги, учитывая свой уровень работы, применение новых материалов, оборудования, техники.
  • Наличие или отсутствие своей зуботехнической лаборатории. Если клиника имеет собственную лабораторию, то стоимость услуг может быть ниже. Отправка слепков в независимую лабораторию будет требовать дополнительных затрат.

Если речь идет о реставрации прямым методом, то в стоимость клиника включает:

  1. Количество и вид обезболивающего средства.
  2. Врачебный комплект (индивидуальные инструменты, маски, перчатки).
  3. Изоляция зуба от слюны коффердамом.
  4. Количество используемого композитного материал.
  5. Установка штифта (по необходимости).

В среднем за обезболивающее средство требуют около 200 рублей, за использование коффердама 300—400 рублей, материалы – 4 тысячи рублей, штифт стоит 1500-2000 рублей. Средняя стоимость реставрации прямым методом в Москве может составить от 4000 рублей и выше.

Непрямая методика будет значительно дороже, так как виниры изготавливаются из более дорогих материалов. Цена на реставрационный винир стартует от 11000 рублей.

Если винир повышенной сложности, то его стоимость может вырасти еще на 2—3 тысячи рублей. Виниры нового поколения могут иметь цену до 60 000 рублей.

Стоит помнить, что восстановление непрямым методом зачастую проводят для всего зубного ряда, чтобы улыбка была максимально натуральной. Изменение только одного зуба фронтальной зоны будет заметно выделяться на фоне других зубов.

Отзывы

Реставрация – это сложная и деликатная работа, которую нужно доверять только опытным и квалифицированным врачам.

Если у вас есть личный опыт применения такой услуги, то будем рады видеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Художественная реставрация зубов статьи

Современные технологии позволяют безболезненно и в краткие сроки избавиться не только от сколов и трещин на зубах, но и устранить щели между зубами, выровнять зубной ряд и добиться безупречной белизны зубов. Эстетическая стоматология сегодня наиболее популярна, поскольку ее методы основываются на щадящем и эффективном лечении, после которого результат сохраняется длительное время. Из этой статьи вы узнаете:

Как осуществляется художественное восстановление зубов?

Методы реставрации зубов.

Как осуществляется художественное восстановление зубов?

Художественная реставрация включает в равной степени, как обеспечение красивой внешней составляющей, так и безупречное выполнение функции. Восстановление анатомической формы является важнейшим этапом реставрационных работ, поскольку задача, стоящая перед врачом – создание копии натурального зуба. Следует отметить, что эстетическая реставрации не дает эффекта искусственного зуба, внешне и функционально разница не ощутима. Такой результат достигается благодаря современным высокопрочным материалам, обладающим великолепными эстетическими характеристиками. Реставрировать зубы необходимо при наличии врожденных нарушений или появившихся в следствие жизнедеятельности человека (травмы, стираемость зубов, потемнение эмали и пр.). Художественная реставрация зубов включает воссоздание зуба (эстетически и функционально), коррекцию формы и структуры зуба, изменение цвета эмали, исправление положения зуба в зубном ряду. Сколько стоит реставрация зубов? Стоимость восстановления зубов формируется, исходя из конкретной ситуации, поскольку восстановление зубов – это всегда индивидуальный процесс, требующий грамотного подхода и учета всех составляющих процедуры.

Художественная реставрация зубов проводится в кабинете стоматолога (прямой метод) или на, подготовленной по слепкам зубов пациента, искусственной модели. В зависимости от метода реставрации, потребуется от одного до нескольких визитов к стоматологу. При незначительных нарушениях (менее 30% зуба) проводится наращивание зуба с помощью светоотверждаемых композитных материалов. Небольшими повреждениями называют трещины, сколы, тонкую эмаль, щели между зубами. С помощью фотополимеров скрываются дефекты и восстанавливается эстетика зубов. Следует отметить, что фотополимеры принимают любую форму и под воздействием лучей света, затвердевают. Благодаря современным технологиям, можно придать зубу любую форму и размер, что, несомненно, является большим шагом в эстетической стоматологии. Стоимость реставрации при небольших повреждения составляет около 2000 руб.

Методы реставрации зубов.

Необходимо понимать, что художественная реставрация зубов является надежным, безболезненным и качественным способом восстановления целостности живого зуба и придания ему натурального, неотличимого от рядом стоящих зубов, вида. Современные пломбировочные материалы обладают отличными эстетическими качествами, кроме того, они идеально совместимы с тканями зуба и полости рта. Материалы не наносят никакого вреда слизистой оболочке полости рта, не травмируют зубную эмаль, зато содержат фтор, что дает дополнительную защиту для эмали и служит профилактикой образования кариеса. При использовании пломбировочных материалов, нет необходимости удалять нерв и зуб остается живой, кроме того, данная технология позволяет быстро нарастить разрушенный зуб и вернуть ему жевательную функцию. Наращивание осуществляется в один визит к стоматологу, и поврежденная часть зуба восстанавливается на 100% (невозможно отличить реставрированный зуб от остальных зубов). Стоимость наращивания в один визит к стоматологу может существенно отличаться от реставрации непрямым методом (с использованием виниров).

Если говорить о восстановлении передних зубов, то методика реставрации несколько иная. Для фронтальных зубов применяются вкладки, виниры (люминиры или ультраниры). В случаях, когда коронка зуба не повреждена, проводится наращивание с использованием виниров. Винир представляет собой тонкую фарфоровую или керамическую пластинку, которая накладывается на переднюю часть зуба. При небольших сколах, кариозных повреждениях, обломах эстетическая реставрация проводится с использование послойного нанесения композитных материалов. Дефекты зуба устраняются и накладывается пломба, повторяющая форму зуба. После, для придания максимально естественной и привлекательной формы, необходимо провести шлифовку зуба. Стоимость восстановления фронтальных зубов, безусловно, дороже, чем цены на боковые и задние реставрации, поскольку зона улыбки требует более длительных и трудоемких работ.

Когда зуб разрушен более чем наполовину, его корень поврежден, эстетическая реставрация проводится с помощью штифтов. Для этого необходимо сделать рентгеновский снимок и смоделировать подходящую форму будущего зуба с помощью компьютера. В канал зуба вживляется металлический штифт, вокруг заливается пломбировочный раствор, который используется для восстановления верхней части зуба. Как правило, штиф изготавливается из металла, однако, может применяться и стекловолокно, которое идеально совместимо с тканями зуба. Кроме того, штиф может быть изготовлен из углеродного волокна. Стоимость полного восстановления зуба зависит от обилия сопутствующих работ, материала, а также, конкретной клинической ситуации.

Эстетическая реставрация

Преимущества, которыми обладает эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов значительно дешевле протезирования

Процедура абсолютно безболезненна

Восстанавливаемые зубы подвергаются минимальному воздействию

Проблемы, которые можно решить с помощью художественной реставрации

Устранение щелей между зубами

Устранение кариеса (даже когда большая часть зуба поражена)

Устранение неровной формы зуба

Устранение сколов, трещин, восстановление зуба, когда большая часть разрушена

Устранение дефектов эмали

Основные материалы для реставрации зубов

Формирование цены на реставрацию зубов

Небольшие разрушения, кариес, трещины, сколы

Разрушена значительная часть зуба, более 50%, при этом коронковая часть не повреждена

Полное разрушение зуба

Цены на реставрацию в среднем составляют около 1700-2500 руб.

Цены на реставрацию в среднем составляют около 2700-4000 руб.

Цены на реставрацию в среднем составляют около 5000-7000 руб.

Все о художественной реставрации зубов – показания, современные методики и актуальные расценки

«Эстетическая реставрация в стоматологии» – это понятие объединяет целый комплекс методик и технологий, направленных на восстановление анатомической формы поврежденного зуба, его эстетических и функциональных характеристик. Другими словами, если на коронке образовался скол или трещина, она сильно повреждена или частично разрушена, стоматолог может нарастить ее форму с помощью композитных материалов или полностью перекрыть виниром. Есть и другие альтернативные варианты исправления подобных дефектов. О том, что это такое – художественная реставрация зубов, читайте далее в этом материале.

Эстетическая реставрация – суть процедуры и основные показания

Отвечая на вопрос о том, что такое художественная реставрация и когда ее делают, нужно сразу заметить, что это целый комплекс различных методик, каждая из которых направлена на восстановление формы поврежденного или разрушенного зуба, возвращение эстетики и функциональности улыбки в целом. Среди показаний к реставрации эксперты в области стоматологии выделяют следующие явления:

Читайте также:  Выравнивание кривых зубы у взрослого

  • выраженное пожелтение или потемнение эмали, пигментация,
  • истончение эмалевого слоя,
  • присутствие сколов и трещин, щели между зубами, немного кривые зубы,
  • частичное разрушение коронки,
  • обширный кариес,
  • выпадение старых пломб, потемнение материала,
  • диастема – большая щель между передними верхними зубами.

Художественная реставрация поможет восстановить испорченные зубы

К отдельным методикам прибегают и в тех случаях, когда очевидных стоматологических показаний к реставрации может и не быть. Например, когда не устраивает своя форма или размер зубов, когда хочется сделать улыбку по-голливудски белоснежной. В этих случаях на помощь приходят виниры и люминиры, но о популярных способах реставрации по порядку.

Современные методики реставрации улыбки

Художественная реставрация в изначальном своем значении предполагает прямое наращивание с помощью композитных материалов или установку ультратонких накладок на зубы – виниров или люминиров. Рассмотрим эти два варианта более подробно.

1. Прямое наращивание для восстановления формы коронки

Реставрация может проводиться прямым или непрямым методом. Последний предполагает использование ортопедических изделий, которые создаются в лабораторных условиях: виниры, вкладки, мосты и протезы. Прямая художественная реставрация выгляди как наращивание поврежденного фрагмента коронки композитными материалами. Оценить результат такой процедуры можно по фото до и после.

На фото изображены зубы до и после реставрации

«Я года два назад упала с велика, в результате чего откололся кусочек переднего зуба. На самом деле, небольшой уголок, но при улыбке было очень заметно. Врач предложил либо на все передние виниры ставить, что очень дорого, либо восстановить форму путем наращивания. Я выбрала второй вариант. Процедура прошла быстро, никакой боли. Результатом осталась очень довольна! За 2 года наращенный участок не потемнел, не откололся. Надеюсь, дальше будет так же».

GenyaLipova, г. Саратов, из переписки на форуме www.32top.ru

Это быстро и удобно, учитывая, что используемые сегодня нанополимеры позволяют добиваться высокой эстетики, а также устойчивы к жевательным нагрузкам. Срок службы может составлять от 3-4 до 7-8 лет, в зависимости от качества материала и его эксплуатационных характеристик. Далее в статье будет подробно рассмотрен прямой метод реставрации, но для начала нужно разобраться с тем, в каких случаях устанавливают виниры и люминиры.

2. Установка виниров или люминиров

Речь идет о тончайших пластинах, которые фиксируются на передних зубах с помощью специального клеящего состава. В случае с винирами эмаль фронтальной группы зубы предварительно стачивается – это позволяет повысить прочностью сцепления, а также добиться анатомически корректной формы каждого элемента. Люминиры – более тонкие накладки, для фиксации которых не требуется препарировать эмаль. Этот вариант более дорогой, но прочный и качественный. Для создания подобных микропротезов используют керамику, фарфор, цирконий, керамокомпозит.

Улучшить эстетику улыбки также можно с помощью виниров

На заметку! Иногда к понятию художественная реставрация относят еще и установку вкладок или коронок. Это если рассматривать эстетику улыбки в целом. Но в реальности под данным понятием стоматологи понимают именно наращивание композитными материалами.

Этапы реставрации прямым методом

Художественная реставрация в своем прямом значении предполагает наращивание зуба непосредственно во рту у пациента. Чтобы сделать этот процесс более понятным, взгляните на его поэтапное описание:

  1. подготовка: зубы очищают от налета и затвердевших отложений, подбирают оттенок, максимально соответствующий цвету настоящей эмали,
  2. обезболивание: процедура проводится под местной анестезией,
  3. если это кариес, то проводится удаление из полости омертвевших клеток, остатков пищи и разрушенных тканей, старого пломбировочного материала, если зуб уже был залечен. Если зуб был механически поврежден, потребуется обточка дефекта,
  4. изоляция рабочей области коффердамом: кусочек латексной ткани надевают на зуб, чтобы защитить его от воздействия влажной среды,
  5. установка стекловолоконного штифта: данный этап актуален для случаев, когда видимая часть зуба разрушена более, чем на половину, и при этом была удалена пульпа 1 . То есть, по сути, мы имеем дело с мертвым зубом. В таких случаях возникает необходимость в укреплении корня, чтобы пломба через время не выпала под жевательной нагрузкой,
  6. моделирование анатомической формы коронки – материал накладывается послойно, что позволяет добиться правильной формы зуба и его естественного внешнего вида,
  7. на финальном этапе отреставрированный участок шлифуется и полируется.

На фото показана реставрация зубов с помощью прямого метода

При использовании качественных современных материалов результат такой работы может держаться довольно долго – до 7 лет. Разумеется, многое в этом вопросе будет зависеть от изначальных размеров повреждения, а также от отношения самого пациента к уходу за зубами и полостью рта.

Что нужно учесть при восстановлении внешнего вида улыбки

Мы рассмотрели краткое поэтапное описание процесса того, как делают художественную реставрацию зубов, но на самом деле в этой работе необходимо учитывать множество важных нюансов. Чтобы добиться лучших показателей качества и эстетики, специалисты особое внимание обращают на три важных фактора, подробнее описанных ниже.

1. Анатомическая форма коронки

Очень важно добиться максимального соответствия анатомической форме самого зуба. Послойное наложение световых композитов позволяет постепенно воссоздать необходимые рельефы. Если после завершения реставрации пациент будет испытывать неудобства в момент сжимания челюстей, врач подкорректирует коронку. Чтобы работа была выполнена качественно и надежно, стоит обратиться к хорошему опытному специалисту.

2. Естественный оттенок эмали

Отреставрированный участок не должен бросаться в глаза, особенно если речь идет о фронтальной группе зубов. Поэтому перед началом процедуры стоматолог тщательно подбирает оттенок композитного материала c помощью шкалы Вита или использует для этого компьютерные программы 3D-визуализации – последние сегодня можно встретить в современных стоматологических центрах.

Шкала Вита может быть представлена в виде палитры

3. Прозрачность зубных тканей

Добиться необходимой степени прозрачности помогает наложение композита по слоям – создается визуальный эффект, делающий искусственную часть коронки практически неотличимой от живой. Для коррекции режущего края и бугров используются материалы, которые после отверждения под УФ-лампой становятся практически прозрачными.

Особенности работы с жевательными зубами

Когда дело касается дистальных отделов, техника выполнения реставрации несколько изменяется. Пломбирование жевательных зубов требует обязательного соблюдения всех деталей исходной анатомической формы разрушенного зуба. Без этого пациент будет испытывать определенный дискомфорт при разговоре и во время еды, к том же может произойти искажение прикуса. В отношении боковых моляров используются особые материалы – более прочные, но и менее эстетичные.

Как правильно ухаживать за улыбкой после реставрации

После прямой реставрации в течение еще двух часов не следует кушать, а от твердых продуктов лучше воздержаться на целый день. В этот же день не стоит пить красящие напитки, вроде чая или кофе, не употреблять ягоды. Присутствие на коронке искусственного материала требует повышенной гигиены, иначе в скором времени может проступить пигментация. В целом, требования все те же, но после реставрации игнорировать их точно не стоит:

  • ежедневная чистка зубов дважды в день,
  • полоскания после каждого приема пищи, в том числе специальными антисептическими средствами,
  • использование нитей-флоссов после еды,
  • чистка ирригатором – небольшое устройство с мощной подачей струи воды и воздуха, которое можно использовать как дополнительное приспособление для ежедневного ухода,
  • регулярное посещения стоматолога для профилактики.

Использование средств гигиены поможет сохранить улыбку

Если отреставрированный участок потемнел или повредился, лучше сразу обратиться к стоматологу. Нужно заметить, что современные композитные материалы отличаются повышенной износостойкостью и позволяют добиваться хороших эстетических результатов надолго.

Какие проблемы могут появиться после восстановления

Со временем даже современные светоотверждаемые материалы темнеют, теряют блеск и начинают выделяться на фоне живой эмали. Для боковых моляров это может быть не так критично, как для зубов фронтальной группы, где такие дефекты явно могут испортить красивую улыбку. Если же проводилась более масштабная реставрация, например, была восстановлена большая часть депульпированной коронки, то неизбежно возникает риск того, что искусственный материал отломается. Нужно учитывать, что зубы с удаленными нервами особенно хрупкие. При одновременном переломе корня потребуется полное удаление.

Искусственный материал может отколоться

Альтернативные способы для восстановления красоты улыбки

Художественная реставрация прямым методом или с помощью виниров – не единственный выход. Существуют и альтернативные, более радикальные меры, позволяющие вернуть эстетику и функциональность травмированным элементам, например, когда есть противопоказания к прямому наращиванию и винирам. Рассмотрим их чуть подробнее.

1. Установка искусственной коронки

Протезирование коронками проводится в случае сильного разрушения видимой части зуба. Корень укрепляется штифтом, а сверху фиксируется искусственная коронка из керамики, металлокерамики или, к примеру, циркония. Сегодня существует достаточно широкий выбор различных материалов, так что у пациентов есть возможность выбирать лучшее соотношения цены и качества.

Решить вопрос также можно с помощью коронок

Если поврежден и корень, врач предложит протезирование коронкой с опорой на имплант. В этом случае может быть проведена одномоментная имплантация с установкой титанового стержня в лунку сразу после удаления зуба. Если есть противопоказания к данной методике, можно провести имплантацию по одноэтапной технологии сразу с установкой искусственной коронки. Сегодня это удобная и доступная возможность восстановить потерянный зуб самым быстрым, правильным и надежным способом.

2. Реставрация зубов вкладками

По сути, речь идет о пломбе большого размера, которую создают в лаборатории, используя для этого слепки челюстей пациента. Готовое изделие точно повторяет форму полости и может обеспечить максимально плотное прилегание материала к зубным тканям.

Важно! Нельзя путать реставрационную вкладку с культевой. Первая – это большая пломба, вторая служит опорой под искусственную коронку, если зуб разрушен более чем на 2/3.

Такие вкладки показаны в тех случаях, когда коронка разрушена кариесом больше, чем на треть. Они используются для восстановления только боковых моляров. Для перекрытия дефектов на передних зубах используют виниры и люминиры.

3. Исправления кривизны с помощью брекетов

Если вся сложность в том, что зубы изначально в неправильном положении, потребуется пройти ортодонтическое лечение. Чаще всего в подобных случаях назначают несъемные брекеты. И если незначительную кривизну или щели между зубами помогут скрыть виниры, то более сложные аномалии тонкими накладками не исправить. Но сегодня производители современных брекет-систем предлагают довольно широкое многообразие различных моделей, в том числе из материалов, отвечающих самым высоким показателям эстетики.

Брекеты — хорошо помогают в исправлении неправильного прикуса

Керамические и сапфировые брекеты практически не видны на зубах, а металлические лингвальные и вовсе крепятся с внутренней стороны рядом. Только нужно учитывать, что лечение с такими системами будет стоить не очень дешево. Самыми дорогими будут лингвальные модели – они совершенно не видны окружающим, успешно справляются со сложными дефектами, не растягивают сроки лечения. Керамические и сапфировые отличаются легким скольжением дуги в идеально гладких пазах, из-за чего они не оказывают достаточного воздействия на проблемные участки. Лечение с ними длится дольше, чем с металлическими. Последние, кстати, считаются самым бюджетным, но в то же время наиболее эффективным вариантом.

Ориентировочные расценки

Сколько будет стоить восстановление, напрямую зависит от масштабов проблемы и выбранного способа реставрации. Если повреждение незначительное, вроде небольшого скола на переднем зубе, то стоимость восстановления его формы прямым методом составит порядка 1500-2000 рублей. Сюда входит анестезия (250-350 рублей) и светополимерный материал (около 1000 рублей). Другое дело, если коронка разрушена больше, чем на половину. Стоимость такой реставрации без установки штифта составит примерно 3500-4000 рублей. Восстановление полностью разрушенной коронки складывается из следующих составляющих:

  • использование анестетика – 250-350 рублей,
  • коффердам (изоляция рабочей области от слюны) – около 600 рублей,
  • стерильный комплект для врача – 150 рублей,
  • воссоздание анатомической формы зуба с помощью светоотверждаемых композитов – 3500-5000 рублей,
  • установка стекловолоконного штифта – 1500 рублей.

Итоговая стоимость полного восстановления зуба в Москве варьируется в пределах от 5 до 7 тысяч рублей. На ценообразование также влияют индивидуальные характеристики клинической картины, статус стоматологической клиники, регион обращения.

Отдельно можно рассмотреть актуальные расценки на виниры из разных материалов. Приблизительные цены представлены в таблице ниже.

Разновидности современных винировПримерные расценки за 1 винир
E.max из керамики30 тыс. руб.
Циркониевые виниры25 тыс. руб.
Керамокомпозитные накладки20 тыс. руб.
DUO45 тыс. руб.
Cerinate65 тыс. руб.

Есть также вариант с люминирами – они еще более тонкие, чем виниры, но не требуют обточки живой эмали и позволяют создать улыбку своей мечты буквально за пару посещений стоматолога. Правда, стоить такая реставрация будет на порядок дороже.

Сегодня существует немало возможностей для создания по-настоящему голливудской улыбки – белоснежной и безупречно ровной. Другое дело, что подобные радикальные меры требуют довольно внушительных финансовых вложений. Если же художественная реставрация для вас – не прихоть, а необходимость, то внимательно подойдите к выбору клиники и врача, чтобы получить качественный, эстетичный и долговечный результат.

Смотрите видео

  1. Данилова Д.В. Ошибки и осложнения при воссоздании анатомической формы зубов, 2005.

Добрый день! У меня такой вопрос: левый клык немного выделяется на фоне остальных зубов, как бы выдвинут вперед. Можно ли исправить эту проблему с помощью реставрации?

Добрый день, Ольга. Оптимальным вариантом в вашем случае будет ортодонтическое лечение. Возможно, потребуется установка несъемной брекет-системы. Если желаете получить быстрый эффект, а сам дефект выражен не сильно и не влияет на функциональность челюстной системы, то тогда действительно можно рассмотреть варианты композитной реставрации или установки виниров с предварительной обточкой выступающих краев и верхнего слоя эмали.

Скажите, что лучше поставить: вкладку или винир? Или их так нельзя сравнивать?

Добрый день, Анатолий. Сравнение не совсем корректное, поскольку вы привели два кардинально разных метода реставрации. Вкладка – это, по сути, большая пломба, которая устанавливается при сильном разрушении зуба, и в первую очередь это касается боковых жевательных моляров. Виниры же представляют собой тончайшие накладки, которые фиксируются только на передних зубах, попадающих в зону улыбки. Таким образом, выбор конкретного варианта напрямую зависит от того, с какими зубами предстоит работать.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Художественная реставрация зубов: цены, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое эстетическая реставрация зубов,
  • как она проводится, отзывы пациентов,
  • цена на реставрацию передних зубов в Москве.

Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая.

Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, что имеет свое обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

Реставрация зубов: фото
(восстановление 14 зуба , т.е. первого премоляра верхней челюсти)

Нужно уточнить, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, а также виниры.

Методы эстетической реставрации зубов –

Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).

  • Прямая реставрация зубов –
    она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами, подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.
  • Непрямая реставрация зубов –
    в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

    Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:

Реставрация передних зубов композитными пломбировочными материалами –

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретных примерах – 1) на первом видео вы увидите замену старой потемневшей реставрации переднего зуба на новую, 2) на втором видео показано восстановление обширного скола переднего зуба. Эти видео прекрасно демонстрируют насколько художественная эстетическая реставрация зубов отличается от обычного пломбирования зуба.

Например, тут используется специальный слепок для точного восстановления небной поверхности зуба, а также техника слоистых реставраций, позволяющая комбинацией пломбировочных материалов разных оттенков – получить близкий к идеальному эстетический результат (так чтобы восстановленная часть зуба не отличалась по цвету и прозрачности от естественных тканей зуба). На самом деле такими навыками обладают далеко не все стоматологи, и тут вне сомнения нужен определенный художественный талант.

Реставрация передних зубов: видео

Основные этапы реставрации зубов:

  1. Подготовка к реставрации –
    на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
  2. Местная анестезия (если необходимо)
  3. Высверливание пораженных кариесом ткане й –
    в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
  4. Изоляция зуба от слюны –
    использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.

Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.

  • Фиксация штифта в канале –
    этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке (24stoma.ru).
  • Восстановление формы зуба пломбировочным материалом –
    для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
  • Финишная обработка зуба –
    под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.
  • Реставрация жевательных зубов –

    На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.

    Реставрация зубов: цены в клиниках

    На реставрацию зубов – цена в разных стоматологических клиниках будет сильно отличаться, но по-настоящему качественная эстетическая работа в данном случае однозначно не может быть дешевой. Для получения близкого к идеальному эстетического результата – необходим опытный стоматолог с определенными навыками, обучение которым стоит больших денег, также необходимы более дорогие пломбировочные материалы, а также значительные затраты времени. Все это увеличивает себестоимость услуги.

    Выбирая врача, мало ориентироваться на отзывы – просите посмотреть фото до и после (реальных пациентов, пролеченных в клинике). Ориентироваться на фотографии на сайтах клиник – обычно не стоит, т.к. большинство сайтов стоматологических клиник выкладывают не свои работы, а скопированные с интернета картинки. Ниже мы рассчитаем стоимость восстановления зубов в клинике средней ценовой категории (цены в клиниках премиального сегмента могут быть в 2 и более раза дороже).

    1) Полное восстановление коронки зуба –

    На фото 7-9 вы можете увидеть реальный случай художественной реставрации передних зубов, выполненной при полностью отсутствующей у них коронковой части. При восстановлении коронок зубов применялись стекловолоконные штифты фирмы «WDW» и композитный светоотверждаемый пломбировочный материал. На такую реставрацию зубов стоимость составит не меньше 6000 рублей за 1 зуб.

    Реставрация передних зубов: фото до и после

    Стоимость полного восстановления зуба складывается из следующих позиций.

    • Анестезия – от 400 руб.
    • Наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – от 700 руб.
    • Стерильный комплект – от 150 руб.
      сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
    • Восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
    • Фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
      это очень важный этап (рис.8)! Штифт необходим, чтобы предупредить преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

    Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
    а) металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
    б) стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, и кроме того обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам. Это приводит к их плохой фиксации в корневых каналах и риску выпадения «нарощенного» зуба вместе с таким штифтом.
    Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

    2) Восстановление половины зуба –

    Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-7 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
    Итого: от 3500 до 4000 руб .

    3) Восстановление скола режущего края переднего зуба –

    Реставрация зубов: отзывы

    Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.

    Примеры неудачных реставраций зубов: фото

    Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

      Форма зуба –
      по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.

    Цвет зуба –
    необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

    К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

  • Прозрачность зуба –
    помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.
  • Недостатки реставраций –

    1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
      пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше.
    2. Риск поломки реставраций –
      если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.

    Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.

    Альтернативы композитным реставрациям –

    Альтернативой композитным пломбировочным материалам является керамика, т.е. изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

      Виниры
      если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это его стоимость.

    • Коронки (металлокерамика или керамика) –
      если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой.
    • Вкладки
      если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
    2. National Library of Medicine (USA),
    3. Harvard Medical School (USA),
    4. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),

    5. «Эстетическая стоматология и керамические реставрации (Туати Б.).

    Реставрация зубов

    Художественная реставрация зубов

    Белоснежная улыбка давно стала одной из составляющих имиджа успешного Homo sapiens – она демонстрирует его отличное здоровье, с которым всё нипочём. На невербальном уровне общения помогает наладить отношения между людьми, показывает их дружелюбие. Некрасивые резцы – причина комплекса неполноценности пациента, заболевания депрессией, отсутствия желания окружающих общаться с ним. Кроме проблемы психологической они порождают затруднённую речь, искажённую мимику, нечёткость дикции.

    Современная стоматология сегодня решает сразу две задачи, связанные с разрушающимися резцами и молярами – стоматологическую и психологическую. Эстетичные резцы, в её понятии, должны иметь красивую форму, прозрачность, натуральность цвета. Чтобы реставрация зубов не была заметной, необходимо обязательно выполнить оба последних условия. Оттенок резцов и моляров складывается из сочетания эмали, дентина, поэтому собственные единицы имитировать очень сложно.

    Что означает реставрация?

    Это реконструкция разрушенных моляров, клыков и премоляров. В том случае, если целью является не просто воссоздание, а ещё и эстетика, то применяются термин: художественная реставрация зубов. Она решает проблему внешнего вида, а также цвета восстановленных моляров таким образом, чтобы они не отличались от ряда собственных. Коррекция эстетики и функциональности реализуется с помощью композита непосредственно во рту клиента либо вовне. Она включает в себя элементы терапии с оформлением эстетики, в этом её отличие от лечения кариеса.

    От основания к режущей части естественного резца наблюдается изменение цвета, что можно объяснить разницей тонины эмали, эстетика его порождается прозрачностью края. Отличное восстановление представляет собой созданные искусственные единицы, не отличающиеся по прозрачности поверхности, её блеску, по внешнему виду и цвету от натуральных моляров, если восстановлена основная их функция – жевательная. В наше время реставрация зубов способна на многое, если не на всё. Она способна возвратить пациенту утраченные премоляры, причём они не отличаются своей красотой, а также анатомической формой от утерянных.Современные технологии, новые материалы, высокая квалификация врача-стоматолога – сегодня есть всё, что необходимо для восстановления жевательной функции челюстной системы пациента.

    Методы

    Сегодня методы косметической реставрации приобрели большую популярность.

    Преимуществом этого способа является улучшение эстетики одновременно регенерацией жевательной функции.

    Стоматологи, исходя из разрушений и планируемого результата, используют два способа.

    Прямой

    Если имеются небольшие повреждения, которые можно восстановить прямо у пациента во рту, применяется прямая реставрация зубов. Используются следующие материалы: цемент, фотополимер, гелиокомпозиты, композит. Этот современный тип лечения является альтернативой коронкам. Процесс одноэтапный, если требуется восстановить только одну единицу.

    Прямое воссоздание обладает очевидными преимуществами, например:

    • герметичность – щадит резцы;
    • новые техники адгезии и современный композит хорошо срастаются с твёрдой тканью резцов. Это укрепляет структуру жевательных единиц, сохраняет оставшиеся части ткани;
    • пломбировочная масса, благодаря своей эластичности, даёт возможность конструкции под давлением перестраиваться вместе с натуральными тканями резцов и моляров. Убирают разрушение герметичности восстановленной единицы и возможность отслоения пломбировочного материала от неё.

    Метод используется при:

    • воссоздании формы единицы, её эстетичного вида;
    • коррекции формы моляров, а также всего ряда;
    • подборке цвета;
    • изменении положения моляров, премоляров, клыков в ряду;
    • ликвидировании промежутков между резцами;
    • исправлении мезиального прикуса.

    Выполнение этой задачи – ответственный процесс, который требует не просто высокой квалификации стоматолога, но и эстетического вкуса.

    Современная художественная стоматология с успехом применяет на практике некоторые косметические приёмы, благодаря которым реставрация зубов омолаживает пациента, например, контуринг.

    Непрямой

    Отличие непрямой реставрации в том, что проводят её с применением конструкций искусственных единиц, изготавливающихся по индивидуальным размерам. Их вырабатывают по оттискам, которые выполняет стоматолог. Выбор метода регенерации зависит от клиники. Устанавливается по решению врача-стоматолога, индивидуально.

    Вторая реставрация зубов предоставляет превосходное качество и светостойкость поверхности единиц. Выполненные конструкции полностью инертны, отличаются биосовместимостью, они неспособны провоцировать сенсибилизацию(аллергию). Невзирая на передовые стоматологические технологии – идеального метода реконструкции разрушенных единиц не существует. Решающей причиной отбора того или иного метода является состояние резцов, клыков, премоляров, моляров каждого пациента.

    Техника реставрации

    Перед восстановлением резцов стоматолог проводит психологическую подготовку пациента. Оговариваются все этапы работы, материалы, врач уточняет у пациента его ожидания, объясняет ему все варианты. Согласовывает цвет и форму единиц, обосновывает целесообразность того или иного вида работы. После восстановления необходима регулярная гигиена, иначе материал может изменить блеск или цвет, возможно развитие кариеса. Перед воссозданием единиц, пациент должен провести все виды лечения: у терапевта, пародонтолога, хирурга.

    Стоматолог проводит местную анестезию, затем накладывает коффердам, который предотвращает попадание в бронхи частиц, образующихся при очистке. Вначале удаляют зубной налёт, исключающий контакт кислого геля, входящего в состав системы адгезии, с эмалью. Эту процедуру выполняют механическим методом, вращающимися щетками или хэнди-бластером, удаляющим налет порошком из соды с водой, который подаётся под давлением. Качественность чистки подтверждается блеском эмали по всей поверхности.

    Материалы

    Стоматология внедряет инновационные массы и композиты, технологии и разработанные практические методики в восстановлении моляров, использует в производстве композитов нанотехнологии. Всё это позволило создать пломбировочные массы, которые способны соперничать по прочности с натуральной костью. Масса, используемая для реставрации зубов, даёт возможность стоматологу легко работать в связи с тем, что она вначале пластична и приобретает прочность только после обработки. Она нетоксична, отличается низкой теплопроводностью.

    Застывает масса под воздействием светаспециальной лампы. Это позволяет врачу откорректировать форму моляров, затем зафиксировать её. Она имеет тридцать пять разновидностей цвета, что даёт возможность подобрать идеальное сочетание, скрыть изъяны от постороннего глаза.

    Популярность пломбировочного материала и композитов свидетельствует об отсутствии в них недостатков. Однако состав их отличается присутствием или дефицитом некоторых химических веществ – это объясняется тем, что они завезены из разных стран. Светоотверждаемая масса полностью вытеснила со стоматологического рынка России все, ранее используемые пломбировочные массы: амальгама, цемент силикатно-фосфатный, композит химически отверждаемый.

    Она классифицируется следующим образом.

    Из металлов используется титан, золото, сплавы, главным образом для изготовления мостовидных конструкций, протезов или коронок.

    Восстановление зоны улыбки

    Передний ряд, состоящий из резцов, клыков, премоляров на верхней и нижней челюсти – видимая часть при улыбке, обнажается во время разговора, поэтому реставрация передних зубов, для достижения безупречного вида, так важна. Ещё совсем недавно в нашей стране целью стоматологов было восстановление только функциональности зубов. Устанавливали высокопрочные пломбы из серебра, от которых моляры чернели. Стальными коронками могла «похвастаться» половина населения СССР. С открытием границ – всё изменилось, ввозились новые стоматологические композиты, технологии, а также понятие об эстетике, которое вытеснило любовь русских людей к модным фиксам из золота и золотым коронкам.

    В настоящее время реставрация передних зубов учитывает в первую очередь эстетику. Стоматолог тщательно подбирает цветовой оттенок композитной массы с учётом преломления света, максимально приближая его к цвету резцов пациента. Изменился пломбировочный материал, не уступающий по прочности металлу, имитирующий натуральный белый цвет. Пломбы из него совершенно незаметны: не подвергаются деформации, обладают цветоустойчивостью, длительным сроком службы, светоотражающими свойствами, поэтому реставрация передних зубов этой пломбировочной массой вытеснила ранее используемые композиты.

    При сильном разрушении резца или клыка в корень устанавливают стекловолоконный штифт, наращивают на нём несколько слоёв композита, который шлифуется, затем полируется.

    Восстановление зоны улыбки винирами

    Установка виниров скрепляет эмаль единиц, придаёт им желаемую форму, исправляет имеющиеся косметические дефекты зоны улыбки. Для этой цели используются изделия из фарфора либо из керамики. Они представляют собой тонкие накладки толщиной от полумиллиметра до 0,7 миллиметра. Основная функция накладок – надежная защита и феноменальный художественный эффект. Их цвет под воздействием пищевых красителей не изменяется.

    Перед установкой виниров проводится эндодонтическое лечение, удаление воспалённой ткани, очистка каналов их тщательное пломбирование. Прежде чем начнётся реставрация зубов, врач подготавливает к ней резцы пациента. Он обтачивает верхний передний слой эмали, затем с помощью цемента закрепляет винир. Методика такого реставрирования считается очень эффективной с точки зрения эстетики, и вместе с тем она позволяет защитить резцы от заболевания кариесом, и пародонт от воспалительных процессов. Стоимость такой работы зависит от цены материала.

    Воссоздание моляров – жевательные единицы

    Оно предполагает подробное изучение таких деталей:

    • класс принадлежности;
    • геометральная фигура щеки;
    • область (левая, правая);
    • особенности полости рта;
    • абрис зубов с дёснами;
    • макрорельеф;
    • число и фигурабугров, процент истёртости;
    • протяжение смыкания единиц;
    • углубления фиссур и их тип.

    Операцию реконструкции моляров разделяют поэтапно

    1. Имитация бугорков, подготовка базиса.
    2. Реконструкция межзубной стенки.
    3. Воссоздание показателя принадлежности стороны, кривизны угла коронки, уклонения корней.
    4. Восстановление индивидуальной особенности моляров, рельефов поверхности окклюзии (смыкания), системы фиссур.

    Вначале создают базу. При сильном разрушении сначала восстанавливают дентин, затем бугры зуба в основании. Затем жидким композиционным материалом реконструируют межзубную стену.

    Следующий этап – воспроизводят стороны коронки, учитывая кривизны её угла и отклонения.

    Восстановление особенностей моляров – очень трудный этап. Трудновыполнимым считается воссоздание макрорельефа.

    По краю жевательной поверхности оформляют бугры с помощью композитов, цвета эмали, присущей молярам пациента. Все слои композита участвуют в реакции полимеризации.

    После того, как реставрация зубов успешно проведена, обрабатывают поверхности: удаляют адгезию О2 слоя, придают контур поверхности, сверяют контакты окклюзии. Подгоняют смыкание поверхностей, удаляют лишнее с помощью боров.

    Восстановление резцов после выравнивания их брекетами

    После процесса выравнивания брекетами происходит воссоздание целостности эмали от поражения кариесом и естественного цвета.

    Иногда от ношения брекетов остаются разного рода деформации единиц. Система не повреждает её, но неправильная гигиена приводит к кариесу или потемнению эмали. Это указывает на то, что перед монтированием брекет-системы важно обучить пациента гигиене. Следует также контролировать качество проводимых гигиенических процедур, например, профилактический осмотр, если присутствует необходимость – оказывать профессиональную помощь пациенту.

    После снятия брекетов иногда укрепляют выровненный ряд проволокой, которую наклеивают с внутренней его стороны. Она кратковременно удерживает в правильном направлении все единицы.

    Исходя из вышеизложенного, стоит поблагодарить Вселенную, что мы родились именно в наше время, которое избавило человечество от многих заболеваний, в том числе и от нестерпимой зубной боли.

    Ещё 60 лет назад люди даже не могли представить себе, что возможно исправить ошибку природы, наделившую людей зубами и кариесом одновременно. По данным ВОЗ – 93% населения Земли заражено этим заболеванием. Но благодаря художественной реставрации, которая сегодня доступна каждому – мы можем исправить эту грубейшую ошибку нашей Матери.

    Художественная реставрация зубов

    Чтобы воссоздать анатомически правильную форму зубного ряда, применяется художественная реставрация зубов, цена которой зависит от метода проведения процедуры и материалов. Есть несколько способов восстановления. Также важно правильно ухаживать за костными образованиями после косметических манипуляций.

    Интересно знать! Художественное восстановление считается самым гуманным методом, поскольку устраняются только нежизнеспособные ткани на месте дефекта.

    Когда косметическая процедура актуальна

    Эстетическое восстановление позволяет сохранить проблемные зубы живыми и полноценно функционирующими. Показания:

    • возрастная стираемость;
    • изменение цвета эмали;
    • трещины и царапины на твердой защитной оболочке;
    • сколы;
    • полное или частичное восстановление коронки;
    • большие промежутки между зубами;
    • кривизна зубного ряда;
    • неправильная форма или длина.

    Внимание! Нередко художественная реставрация выполняется одновременно с ортодонтическим и ортопедическим лечением.

    Основные методы восстановления

    Основные методы восстановления

    Для реставрирования применяются композитные фотополимерные, фарфоровые или компомерные материалы, которые отличаются прочностью, большой палитрой оттенков, низкой полимеризационной усадкой, отвердением после воздействия ультрафиолета. Это дает врачу достаточно времени, чтобы сконструировать зуб индивидуально под требования пациента. К тому же компоненты материалов биологически совместимы, не токсичны.

    • Прямой. Поверхность зуба пропитывается специальным раствором, на который послойно наносится композитный материал. На каждый слой воздействует лампа, чтобы вещество отвердело. В процессе работы корректируется форма зуба, длина, создаются естественные углубления и бороздки. При проведении художественной реставрации врач учитывает оттенок зуба, поскольку у режущего края он более прозрачный, в пришеечной области – более темный.
    • Непрямой. Процедура проводится в несколько этапов. Перед манипуляцией врач осматривает ротовую полость и, при необходимости, проводит лечение зуба и пломбирование. Затем изготавливается слепок, по которому изготавливаются виниры, в точности имитируя оттенок зубного ряда. Материал пластин – фотополимеры, керамика. Виниры устанавливаются на зуб, полностью огражденный от попадания влаги. Для этого на обрабатываемое место устанавливается «Коффердам» – латексная пластина, изолирующая зуб от слюны. Если технология нарушена, виниры долго не продержатся.

    В отдельных случаях проводится комбинированная процедура: устанавливаются коронки и пластины. Цена художественной реставрации зависит от объема работы, дополнительного лечения, стоимости закупки материалов, поэтому она может колебаться.

    Интересно знать! Виниры, в отличие от коронок, покрывают только переднюю часть зуба.

    Когда процедура противопоказана

    Художественная реставрация зубов не проводится в таких случаях:

    • возраст до 16 лет;
    • склонность к аллергическим реакциям;
    • неправильный прикус;
    • расшатанные зубы 4 степени;
    • истонченная эмаль;
    • повышенная чувствительность зубов;
    • отсутствие правильного ухода за ротовой полостью;
    • острые или хронические воспалительные процессы во рту;
    • привычка скрипеть зубами, которая приводит к преждевременному разрушению и сколам на винирах;
    • аномальная стираемость зубов.

    Также манипуляции не рекомендуются людям, занимающимся видами спорта с повышенной травматичностью (бокс, боевые искусства).

    Как ухаживать за отреставрированными зубами

    Сразу после манипуляции нужно отказаться от пищи на 2-3 часа. В первые дни важно полоскать рот антисептическими растворами, чтобы избежать воспалительного процесса. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

    • ограничить употребление продуктов с красящими свойствами – кофе, черный чай, красное вино;
    • отказаться от газированной воды, конфет-тянучек, жевательной резинки;
    • избегать травм и ударов челюстью;
    • не курить;
    • не грызть семечки и не разгрызать скорлупу орехов;
    • чистить зубы дважды в день, пользоваться ополаскивателями и зубными нитями.

    Твердые овощи и фрукты (огурцы, морковь, яблоки) нужно перед употреблением измельчать или есть в сыром виде. Каждые полгода следует посещать стоматолога для профилактики и проведения профессиональной чистки.

    Ссылка на основную публикацию