Зубная коронка не подходит

Какая коронка лучше на жевательный зуб, а какие лучше не ставить?

Однажды всем приходится посещать стоматолога. Обычно это вызывает не самые приятные эмоции. Но современная медицина способна вылечить почти любой зуб, и сделать это максимально безболезненно для пациента. Если вдруг зуб сломался, раскрошился и большей его части нет, есть вариант использовать для его восстановления коронку и избежать удаления.

Какие есть виды современных коронок?

Коронка представляется собой конструкцию, одевающуюся определенным образом на остатки зуба и выполняющую все его функции при здоровом состоянии.

Сфера протезирования в стоматологии стремительно развивается, и теперь совсем не обязательно при необходимости поставить коронку, ставить золотую, как у дедушек и бабушек. Сейчас они внешне от настоящих зубов почти не отличаются, а иногда выглядят ровнее и лучше, в результате чего коронки решают еще и проблему внешнего вида зуба.

Коронки отличаются составом материала для их создания. От этого зависит их качество и соответственно продолжительность службы:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • безметалловые керамические;
  • металлопластмассовые;
  • штампованные.

Существует множество видов коронок, отличаются они материалом изготовления

Металлические

Коронки из металла успешно используются уже очень много десятилетий, у них высокая прочность и довольно долгий срок носки. Такие протезы отлично справляются функциями здорового зуба и принимают его форму. Бывают золотые и титановые.

Обычно в процессе формирования изделия используются сплавы на основе золота. Такие протезы не вызывают аллергии и плотно закрывают зуб от попадания внутрь бактерий. Цена на золотые изделия для стоматологии не низкая, а использовать другие драгоценные металлы не имеет смысла, они сильно проигрывают в качестве.

К металлическим также относятся коронки, изготовленные не из золота или серебра, таким является титан. Этот материал отличается низкой стоимостью, но при этом у него меньший срок службы в сравнении с золотом.

Металлические протезы из золота или из титана очень неэстетичные, поэтому современные люди редко склоняются к выбору в пользу этих материалов.

Металлокерамика

Остановить свой выбор на металлокерамических коронках — является идеальным решением по соотношению качества материала, функциональности, и цены. Они имеют хороший срок службы, а при правильной носке и установке прослужат не менее 20 лет.

Изделие состоит из основания, изготовленного из металла для надежности, и керамического покрытия для эстетической красоты. Соответственно металлическое основание может быть выполненное из сплава драгоценных металлов и недрагоценных.

К недрагоценной альтернативе относят сплавы никеля, кобальта и хрома. Протезы с таким основание будут стоить дешевле и прослужат достаточно долго. Но со временем, от контакта с металлом десны могут потемнеть, позже становится видно металлическое основание, а также не исключена аллергическая реакция пациента на недрагоценный металл.

Металлокерамика — оптимальный вариант для протезирования жевательных зубов

Безметалловая керамика

Использование безметалловых коронок в качестве протезов, является самым современным решением в стоматологии на сегодняшний день. Они – самые дорогие из всех, но при этом самые эстетически красивые, современные и качественные.

В их составе полностью отсутствует металл, что свидетельствует об отсутствии недостатков. Со временем коронка совсем станет незаметной, когда уйдет поглубже в десну. Часто полностью керамические коронки используются для протезирования передних зубов.

К минусам можно отнести высокую цену, и не предназначенность этих протезов для силового воздействия. Владельцу таких зубов необходимо избегать очень твердой пищи, грызть морковь или орехи в них нежелательно.

Безметалловые коронки не уступают металлокерамике по прочности, но и стоят в разы дороже

Для изготовления протеза данного вида можно выбрать из нескольких материалов:

  • керамики;
  • диоксида циркония;
  • оксида алюминия.

Керамика (фарфор) — самый эстетичный материал, отличить от настоящего зуба практически невозможно. Этот материал не вызывает аллергии. Однако такие протезы предназначены только для использования на передних зубах, так как на них меньше нагрузка. Вот детально о коронках из фарфора и их плюсах и минусах.

На жевательные зубы их не ставят. Также керамику нельзя использовать в установке моста. На сегодня все чаще стали применять в стоматологии прессованную керамику, этот материал более прочен, и соответственно срок службы станет еще дольше.

Диоксид циркония — вещество достаточно прочное, оно по своим характеристикам совместимо с тканями человека и не вызывает аллергии.Такие коронки устанавливаются и на жевательные зубы, а по характеристикам почти ничем не уступают керамике.

Оксид алюминия менее прочен, чем диоксид, но в целом также может использоваться для изготовления протезов.

Используют и комбинацию циркония и керамики — когда на циркониевую форму импланта делают керамическую облицовку. Это очень хороший вариант, он прочный и выглядит натурально.

Керамика не вызывает аллергических реакций

Все протезы этой категории являются безвредными для организма, они не оказывают влияния на полость рта или органы желудочно-кишечного тракта, к тому же никаких гистаминовых реакций.

Металлопластмасса

Такие коронки имеют немало минусов и один плюс – это дешевизна. Основа у изделия металлическая, а затем на нее крепится пластмассовая имитация эмали. Выглядят протезы неестественно, они непрочные, и имеют свойство окрашиваться от кофе и вина. Скорее такие коронки лучше использовать для протезов на некоторое время.

Штампованные

Штампованные коронки представляют собой колпачок, изготовленный из металла с очень тонкими стенками. К плюсам таких изделий можно отнести дешевизну и отсутствие надобности стачивать зуб.

Но минусов гораздо больше, данный протез не применить к разрушенному зубу, также из-за неплотного прилегания к десне под него может попадать грязь и вызывать кариес, через несколько лет стенки стираются, а также коронка не способна полностью выполнять функции здорового зуба.

Данные штамповки уходят в историю стоматологии, современные пациенты выбирают более качественное протезирование.

Цельнолитые коронки не требуют сильной обточки зуба

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?

Из всего многообразия коронок нужно понимать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы. Для этой цели наиболее хорошим вариантом является использование металлокерамических изделий. Они хорошо переносят нагрузку, хорошо приживаются и не вызывают аллергии.

К тому же, неплохо смотрятся за счет керамического покрытия металлической основы. Металлические протезы тоже подойдут и будут прекрасно выполнять свои функции, если вас не смущает золотая улыбка.

Как проходит установка коронки?

Установка коронки включает несколько этапов и занимает разное по срокам количество времени, это не делается в один день, но в целом можно выделить несколько основных стандартных этапа.

  • Стоматологический осмотр и консультация. На этом этапе врач осматривает полость рта, выявляет проблемные зубы, делает рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Затем на основании осмотра определяется с планом протезирования и материалами.
  • Подготовительный этап. Этот этап включает в себя при необходимости лечение кариеса и других заболеваний зубов. Если потребуется, то выполняют депульпирование или подготовку для будущей коронки в виде штифта.
  • Обтачивание опорного зуба. Длительность процедуры определяется выбранным имплантом, выполняется для обеспечения прочной фиксации протеза.
  • Изготовление слепка и модели. На этом этапе изготавливается слепок, который нужен для построения модели и изготовления самого изделия.
  • Изготовление коронки. Подбирается нужный оттенок, изготавливается коронка.
  • Примерка и пробная фиксация. На этом этапе пациенту устанавливается коронка на пробный период.
  • Постоянная фиксация. Если пробный период прошел без нареканий, то стоматолог закрепляет коронку стоматологическим цементом.

Перед установки коронки зуб в обязательном порядке обтачивают

Сколько времени прослужит коронка?

В зависимости от задействованных материалов при изготовлении коронки и определяется ее срок службы. Самый долгий срок службы имеют коронки из диоксида циркония, прослужат они около 20 лет.

Металлические коронки на зубы обладают сроком службы 15-17 лет – также как и металлокерамические, если в качествен металлической основы использовано золото. Наименьший срок службы у штампованных коронок и коронок металлопластиковых.

Особенности ухода за зубными коронками

Для любых протезов необходим особенный уход.

  • Рекомендуется очищать коронки поле каждого приема пищи либо хорошей зубной щеткой, либо специальным ополаскивателем. Особое внимание обратить на стык десны и коронки, там скапливается больше всего бактерий и остатков еды.
  • Съемные протезы необходимо снимать и хранить в высушенном виде. Также допускается хранение в специальном растворе, но не в обычной воде.
  • Избавиться от вредных привычек — курение плохо влияет на состояние зубов.
  • Уменьшить употребление красящих напитков, газировки и кофе.
  • Не есть контрастную пищу сразу, от перепадов температур могут возникнуть трещины.
  • Отказаться от жвачек, жевательных конфет и прочей тягучей пищи.
  • Если коронки металлокерамические или керамические, то категорически запрещено разгрызать твердые орехи, открывать крышки зубами и так далее.

Качественный уход продлевает срок службы кооронок

При выполнении этих простых рекомендаций, удастся сохранить ваши протезы как можно дольше в хорошем состоянии, и избежать вновь вкладывания финансов и времени.

Сколько стоит услуга под ключ в Москве?

Услуга установки коронки под ключ включает в себя: этап консультации, обтачку зуба, изготовление коронки и фиксацию его на подготовленном зубе.

В Москве достаточно много различных стоматологических клиник, которые занимаются протезированием. Цены плюс, минус одинаковые везде. Если вдруг цены в каком-то из филиалов будут очень отличаться — это повод задуматься.

Стоит обратить внимание, что лечение или какие-то дополнительно необходимые услуги не включаются в стоимость. Средние цены по Москве следующие:

  • Металлическая коронка под ключ обойдется примерно в 15 000 рублей.
  • Безметалловая из оксида алюминия около 22 000 рублей.
  • Безметалловая из диоксида циркония около 27 000 рублей.
  • Временная пластмассовая обойдется в 2000 рублей.

Безусловно, цена также зависит от страны производителя импланта и от престижности клиники.

При стандартных, не особо запущенных случаях, может понадобиться лечение кариеса или пульпита. Тогда к сумме «под ключ» прибавляется от 5000 до 10000 рублей за зуб.

Цена коронки варьируется от 15000 до 27000 рублей в зависимости от материалов

Стоматология получила масштабное развитие и сильно шагнула вперед. Сейчас поход к стоматологу — это не то болезненное посещение, когда делали больно укол, когда приходилось терпеть, видеть страшные инструменты, ужасно жужжащую машину.

Лечение зубов в частных клинках проходит комфортно в светлых кабинетах, на новых современных оборудованных креслах, по самым новым технологиям. Потеря зуба уже не является катастрофой, появились замечательные коронки, которые очень сложно отличить от живых зубов, к тому же таким образом можно подкорректировать улыбку, если вдруг здоровый зуб выглядит эстетически некрасиво.

В зависимости от финансовых возможностей и потребностей для каждого можно подобрать подходящий протез.

Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов

Восстановление зуба коронкой способно не только отреставрировать сильно разрушенный зуб, но и придать красоту вашей улыбке!

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Керамические коронки отличаются прочностью и обладают высокими эстетическими показателями.

Металлокерамические зубные коронки способны вернуть естественный вид улыбке при утрате жевательного зуба.

Для того чтобы максимально продлить срок службы зубной коронки, рекомендуется соблюдать простые правила гигиены полости рта.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии — придумал новаторский по тем временам способ лечения зубов. Он стал покрывать испорченные зубы колпачком из золота, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появились широко используемые сегодня зубные коронки. Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого перечня — металл, керамика, высокопрочные сплавы… Какой из них предпочтительнее — узнайте из этой статьи.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.
Читайте также:  Инструменты и материалы необходимые при реставрации зубов

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Долговечность, прочность, доступная цена

Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции

Естественный вид, гипоаллергенность, прочность

Довольно высокая стоимость

Металлокерамика, не драгметалл

Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена

Могут вызывать аллергические и гальванические реакции

Прессованная керамика (фарфор)

Высокие эстетические показатели, биосовместимость

Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность

Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций

Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония

Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.

Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

Как выбрать стоматологическую клинику

Наверное, для каждого человека поход в стоматологическую клинику является стрессом — в большей или меньшей степени. Кроме того, бытует мнение, что врачи назначают пациенту необязательные дополнительные процедуры с целью повысить стоимость приема. Поэтому к походу в клинику большинство относится с сомнением и настороженностью. Иногда приходится обойти два, три, четыре учреждения — чтобы сравнить цены на одну и ту же услугу и сервис в клинике. А между тем, главным критерием для каждого пациента должен стать выбор опытного врача — настоящего профессионала своего дела. Ведь никому не хочется возвращаться к стоматологу для того, чтобы переделывать уже проделанную работу — ставить новую пломбу взамен той, что быстро отлетела, или менять коронку — потому что уже поставленная треснула или не прижилась и вызывает боль. Этих проблем можно избежать, если обратиться на Горячую линию протезирования www.zubi-protezi.ru, открытую при поддержке Ассоциации стоматологов.

Вы можете позвонить на Горячую линию самостоятельно или же оставить заявку на сайте — тогда специалисты сами свяжутся с вами. В чем преимущество обращения на Горячую линию? Вы беседуете по телефону со специалистом, рассказываете о своей проблеме, и вам рекомендуют несколько зубных клиник, где эту проблему могут решить. При этом вы узнаете стоимость необходимого вам лечения по прейскуранту клиники (причем стоимость будет конечной — вам точно не придется платить за скрытые услуги). Затем вас записывают на бесплатный прием сразу в несколько клиник — это беспрецедентная услуга Горячей линии для тех пациентов, которые хотят узнать альтернативное мнение. В последующие дни вы посещаете эти клиники, знакомитесь с лечащими врачами, оцениваете сервис учреждения и его ценовую политику — и только после этого принимаете окончательное решение о том, где вы будете продолжать лечение.

Отметим, что Горячая линия по протезированию зубов, созданная при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает только с клиниками, в которых работают опытные, квалифицированные специалисты, имеющие все сертификаты профессионального соответствия. Помимо этого, осуществляется сбор отзывов пациентов после каждой консультации и по окончании лечения — для улучшения уровня обслуживания и качества оказываемых услуг.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Коронки на передние зубы

​Прежде всего, хочу огорчить тех посетителей, которые ищут какую-то более конкретную информацию про коронки для зубов, ибо в этой заметке я лишь делюсь своим собственным опытом. Тем не менее, если вы всерьёз задумываетесь об установке коронок на передние зубы, мои наброски в какой-то мере могут сориентировать и ознакомить вас с этим довольно интересным процессом и моментами, которые вам предстоит пережить.

В виду того что «металлокерамические коронки» это довольно конкурентный запрос я решил не разбивать тему на несколько страниц и разместил все лично законспектированные заметки на одной странице, предварительно разделив их на несколько разделов объединённых с помощью небольшого навигационного меню для удобства.

На этом фото изображены мои собственные зубы – до установки коронок. Центральные верхние зубы были полностью мертвы. Один из них, тот, что правее, в общем, меня не беспокоил, хотя до этого момента уже был залечен и опломбирован с двух сторон.

Другой ещё в детстве был серьёзно повреждён и дважды наращивался. Со временем этот зуб стал заметно темнее и от него откололся небольшой кусочек эмали. Между зубами было 2 большие щели, которые серьёзно меня смущали и постоянно сковывали широкую улыбку. Зубы неровные, и может быть даже немного кривоваты.

На фотографиях, где не достаточно освещения, зуб, который мне выбили в колхозе металлическим ведром заметно темнее другого, да и вообще, проблем с зубами у меня хватает с самого раннего возраста.

А так выглядят мои нынешние зубки – после установки коронок на передние зубы, но давайте лучше обо всём по порядку.

Консультация и лечение [Первый визит]

В общем, передохнув какое-то время после инъекций в дёсны, я собрался с духом и пришёл на консультацию к врачу-ортопеду по поводу установки коронок на передние зубы.

Меня отправили на рентген.

Когда я пришёл со снимком, посмотрев на него, мне сказали что прежде чем браться за установку коронок, необходимо перелечивать оба зуба – зачистить и качественно запломбировать оба канала.

С этой целью меня отправили к врачу терапевту. Ещё два посещения, контрольный снимок и теперь ситуация выглядела уже следующим образом.

Разница очевидна – теперь зубные каналы хорошо просматриваются. Так как мои передние зубы уже были мертвы, удалять нервы или как это говорится на языке стоматологов, депульпировать их не пришлось. Ну а дальше началось всё самое интересное.

Каждый раз после посещения врача я делал небольшие наброски и фотографии, которыми теперь я готов поделиться.

Подготовка [Второй визит]

Зубы сточили примерно наполовину. Далее специальным «сверлом» внутри зубов сделали глубокие отверстия, куда будет внедрено что-то вроде металлической прокладки (штифта). Эти отверстия залили воском, дали застыть, после чего содержимое аккуратно достали. По этим слепкам и будут отливаться упомянутые ранее металлические «прокладки».

Отверстия закрыли временной пломбой и отправили домой. Завтра на приём.

Установка металлических вкладок и обработка [Третий визит]

Пришёл, усадили и сразу принялись за дело. Извлекли временные пломбы, которые находились в сердцевине зуба и примерили отлитые из металла вставки. Какое-то время, постоянно примеряя, доктор их шлифовал, обтачивал и делал с ними что-то ещё.

Когда металлические вставки были подогнаны по форме, зубные каналы обработали спиртом и залили цементом, после чего установили заготовки.

В течение следующего часа стоматолог постоянно «пилил» меня и практически полностью избавил мою верхнюю челюсть от передних зубов, оставив два небольших колышка.

Какое-то время я размышлял, как же будет происходить стачивание эмали, которая находится непосредственно у десны – я думал, что невозможно сточить их стоматологической машинкой не повредив дёсны. Я был прав, но как оказалось всё было не так уж и страшно.

Потом началось всё самое интересное. Прямо как на уроке химии. Смешав несколько реагентов из разных тюбиков, у врача-ортопеда получилось что-то вроде пластилина, с помощью которого впоследствии врач сделал несколько слепков. Сначала он сделал слепок нижней челюсти, потом, повторив процедуру со своими «волшебными» тюбиками он сделал слепок моего прикуса и наконец, отдельно был сделан слепок верхней челюсти. Все слепки были сделаны с помощью какой-то металлической штуковины по своему виду напоминающую большую боксёрскую капу.

Всё. Третий визит завершён. На следующей неделе будем определять цвет и оттенок моих новых зубов – т.е. передних коронок.

Первая примерка [Четвёртый визит]

Примерка металлической основы коронки и подбор цвета.
В общей сложности процесс занял не более 5-10 минут.

Примерка коронок [Пятый визит]

Ну всё, думал сейчас у меня будут новые зубы, ан нет. Зашёл в кабинет, уселся в кресло, начали примерять коронки. Их пришлось немного обточить, что бы они ни были слишком длинными – тогда то я впервые и увидел свои коронки во рту, но восхищения от проделанной работы я почему-то не испытал.

Сначала мне казалось, что они слишком длинные, потом мне показалось, что они слишком выдвинуты вперёд, не понравилось, что щели между зубами были скрыты не полностью и, в конце концов, не понравился их цвет – они были на несколько тонов светлее, чем собственные зубы, а это сильно бросалось в глаза.

Читайте также:  Стоматология выравнивание зубов пластины

По некоторым вопросам доктор дал мне вполне логичные ответы, например он, заверил меня, что щели между зубами не будет видно, когда дёсны полностью «сядут» на коронки, но а с цветом, конечно, пришлось всё-таки разбираться.

Снова определили цвет. Коронки отдали технику. Меня отправили домой – сказали прийти завтра.

Цвет коронок снова не подошёл [Шестой визит]

В общем ситуация приобрела более сносный характер, как и цвет моих коронок, но они все ровно на один-два тона отличались от моих зубов, поэтому коронки снова не были установлены. Сказали прийти на следующий день, якобы тогда в кабинет придёт техник и сам выберет подходящий цвет.

PS: Вообще я рассчитывал что коронки будут готовы ещё вчера, поэтому на эти 2 дня набрал огромное количество работы, которую теперь вынужден переносить.

Выбор цвета и слепок для коронок [Седьмой визит]

Как и было обещано, на этот раз пришёл техник, и теперь как говорится, мне подбирали цвет всем дружным коллективом. Остановились на оттенке под номером или названием А3.

Ну, с цветом вроде бы разобрались – дело за малым, так я подумал, но не тут то было.

Вердикт – коронки нужно переделывать!
Я блять в шоке.

Меня усадили в кресло и со словами «придётся всё делать заново», доктор принялся делать слепок верхней челюсти. В конечном итоге, первый слепок был сделан не правильно – он чего-то там недожал, поэтому, не расслабляясь ни на минуту, стоматолог замесил ещё одну порцию своих реагентов, что бы сделать мне второй слепок передних зубов.

Кстати в начале заметки я нигде не упоминал, что в самый первый раз (во время моего третьего визита), тот же слепок тоже пришлось делать дважды.

В общем, сегодня четверг и теперь мне сказали прийти в понедельник. Вместо обещанной недели, установка коронок затянулась на две, что естественно не может радовать, тем не менее, лучше всё-таки подождать ещё несколько дней, чем ходить с «неправильными» зубами на протяжении долгих лет.

Временная установка коронок [Восьмой визит]

Ну что же, пришёл в понедельник, как и было запланировано. Коронки переделали, примерили, примерно пол часика с ними повозились, обтачивали, равняли, шлифовали и когда с большего их внешним видом я был удовлетворён, коронки принялись устанавливать.

Установка коронок пока была запланирована на временный цемент, так сказать для пробы. На мой вопрос, на что обращать внимание во время так называемого тестирования, доктор ответил – на всё. Смотрите цвет, форму, где мешает, где нет и так далее.

В течение где-то суток я ходил со своими новыми зубами, в которых я обнаружил кучу изъянов, а жена, в конце концов, когда пришла с работы и вовсе сказала, что одна из коронок перекошена и слишком выделяется из зубного ряда. В принципе это хорошо видно даже на фотографии.

Из других моментов, думаю, стоит подчеркнуть тот факт, что при своих прежних, родных зубах во время прикуса верхняя и нижняя челюсти плотно смыкались друг с другом, а новые зубы частично перекрывали мои нижние.

Покопавшись в интернете, я узнал, что оказывается это нормальный прикус, когда зубки перекрывают друг друга, поэтому я немного успокоился и решил поделиться одним довольно интересным видео на тему «Неправильный прикус».

Видео: Неправильный прикус

В общем, коронки передних зубов оказались немного длиннее моих собственных, но и это меня не так сильно волновало, а с другой стороны даже смотрелось несколько симпатичнее. Но вот из более серьёзных дефектов была небольшая щель под десной – иначе, можно сказать была видна какая-то небольшая трещина. С обратной стороны одной из моих коронок я нащупал какой-то непонятный «горб», который без особых усилий можно было слегка подцепить кончиком языка.

Более того, это ещё далеко не всё! Щель между коронок была настолько большой, что это сразу бросалось в глаза. Доктор утверждает, что это расстояние будет полностью скрыто десной, когда та полноценно «сядет» на зуб, но почему-то меня это отнюдь не успокаивало.

Сложив всё воедино, я был в большей степени недоволен проделанной работой и заготовил на завтра пламенную речь.

Три в одном [Девятый визит к врачу]

Каждый мой визит к ортопеду набирает всё больше и больше оборотов, так что каждый комментарий к проделанной процедуре стал занимать всё больше и больше места. Ну что же – продолжим.

В списке на приём к стоматологу я был самым первым. Я пришёл, уселся в кресло и высказал все свои «претензии». Меня терпеливо выслушали, посмотрели мои фотографии, которые я делал, так скажем «до» и «после» и снова принялись колдовать.

Я почему-то думал что после того количества недостатков о которых я рассказал врачу коронки снова придётся переделывать, но нет – он принялся доводить до ума то что было.

Скажу честно – снятие временных коронок процедура далеко не из самых приятных. Если так навскидку, по ощущениям это напоминает многоразовые удары молотком по зубам, в моём случае на протяжении где-то минут 10-15.

Дальше всё оказалось просто. Задний «горб» убрали за считанные минуты, уменьшить длину коронок тоже оказалось не так уж и сложно. Далее я акцентировал своё внимание на трещине под десной и естественно на большой дырке между коронками в верхней части.

Решили нарастить объём коронки в этом месте – зубы отдали в техническую «мастерскую», а нас отправили погулять на пол часика. Ах да, не сказал – на этот раз я взял с собой супругу в качестве команды поддержки и так сказать независимого консультанта.

В общем, через полчаса мы вернулись.

Я примерил новые коронки, посмотрел в зеркало, посоветовался с доктором и он решил попробовать полностью закрыть верхний промежуток.

Пока коронки передних зубов «жарились» в печке нас попросили подождать в приёмной. Прошло ещё полчаса и меня снова пригласили в кабинет. Новый вариант доктору, мне и супруге понравился ещё больше и, когда уже больше было нечего корректировать, коронки отдали в технический кабинет для финального прожига и покрытия какой-то глазурью.

Мы снова на полчаса ушли из стоматологии, сходили домой, покушали, переоделись, взяли зонтики, так как начался дождь и немного подобревшие но по-прежнему взволнованные пошли обратно.

Когда я примерил коронки в очередной раз, я был полностью доволен тем, что увидел в зеркале и на этот раз, их установили уже на постоянный цемент.

Моей радости не было предела.
До поры до времени.

Дефект коронки

Буквально, как только мы вернулись домой, и переступили через порог, я подошёл к зеркалу и начал тщательно рассматривать свои новые зубы. Внешне меня всё устраивало, но когда я начал рассматривать обратную сторону я сразу же обнаружил какой-то дефект – какой-то потемневший участок покрытия.

Присмотревшись повнимательнее я предположил, что это просвечивается металлическая конструкция, которая, по всей видимости, была плохо покрыта керамикой.

Даже не успев раздеться, жена отправляла меня обратно, но так как время было уже вечернее, я решил сначала позвонить в стоматологию и узнать что к чему. Доктор работал до 6 часов и, его уже не было на рабочем месте, а завтра у него выходной – сказали, приходите в четверг (послезавтра).

Я не успокоюсь до тех пор, пока не буду полностью доволен результатом, но смущает тот факт, что коронки установлены уже на постоянной основе и деньги за них уплачены. В конце концов, в кабинете мне никто не показывал обратную сторону коронок – хотя там ещё год гарантии.

В общем, продолжение следует, но я надеюсь, оно будет хорошим.

Контрольное посещение ортопеда [Десятый визит]

Прошло 2 дня, и я снова пошёл на приём к своему ортопеду. Я рассказал, что именно в коронках меня беспокоит, после чего меня сразу же усадили в кресло, осмотрели и вынесли окончательный вердикт.

По словам моего доктора, в пятнышке, которое я обнаружил с обратной стороны своей коронки – нет ничего плохого. Он рассказал, что оно было и во время установки, рассказал, что коронка переднего зуба цельно заглазирована, и что там нет никакой «дырки», так что нет повода для беспокойства.

Затем ортопед уточнил, что в некоторых случаях, особенно когда не достаточно места, коронки и вовсе покрываются керамикой лишь с лицевой (видимой) стороны зуба, так что это небольшое пятнышко не должно быть основанием для моих переживаний.

И тут меня осенило, действительно, просматривая в интернете информацию о металлокерамических коронках, я наткнулся на видео, в котором описывались как раз такие случаи. Позже я снова нашёл это видео и решил им поделиться.

Видео: Металлокерамические коронки

Так же, док успокоил меня тем, что на установленные коронки есть гарантия и если вдруг с ними что-то случится, он переделает их бесплатно.

Удовлетворив свой интерес и заглушив панику (пусть и частично) я поблагодарил его, вышел из кабинета и с улыбкой на лице отправился домой.

Как бы итог

Учитывая, что я впервые в жизни столкнулся с необходимостью в установке металлокерамических коронок на передние зубы, в общей сложности результатом работы я удовлетворен, скажем на 8 баллов из 10 возможных, причём недостающие 2 балла я списываю именно на небольшой дефект с внутренней стороны коронки и отклонения в графике. Даже не смотря на то, что, по словам ортопеда, этот участок является допустимым.

Когда коронки были на временном цементе, этого потемневшего участка не было, и появился он лишь на финальном этапе – когда конструкция покрывалась так называемой глазурью. В доказательство вот две фотографии.

Отсюда следует вполне логичный вывод, что этого пятна могло и не быть вовсе и тогда я был бы доволен на все 100 процентов.

С одной стороны вряд ли кто-то будет заглядывать ко мне в рот и об этом дефекте будет можно узнать только из этой статьи, а с другой стороны, хотелось бы, что бы всё было идеально как спереди, так и сзади.

Внешне я более чем доволен видом своих коронок и теперь на протяжении гарантийного года я намерен устроить им так называемый «тест-драйв», после которого будет понятно, хорошо их сделали или же мне снова придётся обратиться к врачу. Да и, в конце концов – ничто не вечно!

Ах да, чуть не забыл, может кому-то эта информация будет полезной – в общей сложности за всё про всё я отдал два миллиона девятьсот тысяч белорусских рублей (2.900.000 бел. руб.) что на данный момент эквивалентно почти 300 долларов.

не подходит коронка

#1 flyfli

  • Пациенты
  • 31 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: минск

    подскажите, могу ли я отказаться и заставить техника переделывать если мне не нравится коронка под имплант, она совершенно не подходит по цвету и форме, но техник утверждает что форма у меня своя такая зубов типо ему по слепку лучше видно. но у меня получится если поставить его коронку то будут разные зубы с двух сторон, одна 6 ка будет на нижней челюсти с 3 мя бугорками верхними а вторая с двумя?
    Также не опасно ли что я ношу уже второй месяц плассмасовую временную коронку на импланте из-за того что техник не может вовремя изготовить коронку?

    #2 chervoncevdaniil

  • Врачи+
  • 2 763 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Ярославская область

    Пока коронка не поставлена на цемент можете что угодно просить и корректировать,если ваши пожелания выполнимы и реальны,то техник переделает

    #3 flyfli

  • Пациенты
  • 31 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: минск

    а мне стоит волноваться, что я уже больше месяца хожу с плассмасовой коронкой на импланте, я читала что она пористая и легко проникают микробы?

    Сообщение отредактировал flyfli: 05 мая 2018 – 17:43

    #4 chervoncevdaniil

  • Врачи+
  • 2 763 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Ярославская область

    а мне стоит волноваться, что я уже больше месяца хожу с плассмасовой коронкой на импланте, я читала что она пористая и легко проникают микробы?

    Волноваться не стоит,ходят с ними иногда и гораздо дольше

    #5 AndyAndy

  • Врачи+
  • 505 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Подмосковье
    • Интересы: Ортстом

    #6 dentikl

  • Врачи+
  • 941 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Киев

    подскажите, могу ли я заставить техника

    нет.Вы общаетесь с врачем.Обсуждайте с ним все пожелания

    Читайте также:  Реставрация зубов выравнивает их

    #7 flyfli

  • Пациенты
  • 31 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: минск

    дело в том что мне нравится временная коронка, она такая же как и вторая 6 ка такой же формы и рот закрывается, все отлично, почему нельзя сделать такую же постоянную? Техник сделал какое то уродство с 3 мя буграми как у крокодила.

    #8 dentikl

  • Врачи+
  • 941 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Киев

    дело в том что мне нравится временная коронка, она такая же как и вторая 6 ка такой же формы и рот закрывается, все отлично, почему нельзя сделать такую же постоянную? Техник сделал какое то уродство с 3 мя буграми как у крокодила.

    из-за домысливания и мягкой поверхности временные коронки в боковом участке очень часто нравятся пациентам.На самом деле коронки в боковом участке это сложные инженерные конструкции защищающие имплант и сустав.Совершенно не важно 3 бугра на ней или 15.Если вы не стоматолог по профессии-НЕ ЗАСТАВЛЯЙТЕ коллег делать Вам плохо

    #9 chervoncevdaniil

  • Врачи+
  • 2 763 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Ярославская область

    Хорошо,в чем проблема переоблицевать коронку,если вам так важен этот четвертый бугор?У вас сколько уже примерок было?

    Сообщение отредактировал chervoncevdaniil: 06 мая 2018 – 08:31

    #10 red_butler

  • Администраторы
  • 11 384 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Нижний Новгород
    • Интересы: Кулинария и стоматология

    Errare humanum еst

    #11 flyfli

  • Пациенты
  • 31 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: минск

    примерок вообще небыло , это мне повезло я пришла на установку постоянной коронки, а техник сделал неправильный абатмент не для моего импланта и врачу ничего не оставалось как только показать мне коронку и померять ее, она не совпала в цвет абсолютно и по форме не похожа на остальные 6 ки. Мне кажется если установить ту коронку, что предлагают с 3 мя буграми то у меня перекосит лицо т к у второй нижней 6 ки нет таких бугров.

    А должны быть примерки?

    Может перекосить лицо из-за разных 6ок на нижней челюсти?

    Спасибо Вам огромное ,что помогаете мне во всем разобраться, не имея мед образования очень сложно понять издеваются над тобой или правильно все делают .

    Сообщение отредактировал flyfli: 06 мая 2018 – 16:33

    #12 chervoncevdaniil

  • Врачи+
  • 2 763 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Ярославская область

    примерок вообще небыло , это мне повезло я пришла на установку постоянной коронки, а техник сделал неправильный абатмент не для моего импланта и врачу ничего не оставалось как только показать мне коронку и померять ее, она не совпала в цвет абсолютно и по форме не похожа на остальные 6 ки. Мне кажется если установить ту коронку, что предлагают с 3 мя буграми то у меня перекосит лицо т к у второй нижней 6 ки нет таких бугров.

    А должны быть примерки?

    Может перекосить лицо из-за разных 6ок на нижней челюсти?

    Спасибо Вам огромное ,что помогаете мне во всем разобраться, не имея мед образования очень сложно понять издеваются над тобой или правильно все делают .

    Ну судя по вашей логике,с момента удаления зуба у вас должно было сразу перекосить лицо,раз там вообще пустота появилась.Я надеюсь что с лицом у вас все впорядке было это время,несмотря на отсутствие целого большого жевательного зуба,а тут речь о миллиметровом бугре

    Сообщение отредактировал chervoncevdaniil: 06 мая 2018 – 16:39

    Коронки отличаются по цвету от остальных зубов((((

    Всем привет!
    Мне недавно поставили керамические коронки на два передних зуба. когда подбирали по цвету,вроде всё подошло,но когда их уже поставили,я заметила,что они где-то на тон светлее моих остальных зубов!!=((( Я так расстроилась. а стоматолог сказала,что как будто бы со временем цвет сравняется. Не знаю даже,девочки,у кого была подобная ситуация,что делать?Действительно ли со временем всё нормально будет?

    Эксперты Woman.ru

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Слободяник Марина Валериевна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Никулина Марина

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Шелудяков Сергей

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Трифонова Мария Анатольевна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Гундертайло Юлия Даниловна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Вячеслав Потапов

    Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Зиновьева Наталья Юрьевна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Вжечинская Ева

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Наталья Маратовна Рожнова

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Тропина Наталья Владимировна

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    врет стоматолог. как цвет сравняется -ваши зу6ы сами чтоли по6елеют? или коронки потемнеют? коронки воо6ще то не должны менят цвет( если они качественные конечно)попро6уйте от6елит ваши зу6ы что6 цвет сравнялся и в далнейшем поддерживат очен тщателно из 6елизну.ну или коронки поменяйте

    может существует какое то специальное покрытие для коронок,которое чуть приглушит цвет?

    нет, автор не существует. Это керамика, которую заново наносить и перепекать придется. Имеете полное право потребовать заменить. Но для этого снова снять нужно. Единственное – отбелить соседние.

    а разве коронки эти не намертво прикрепляют к моим сточенным зубам? разрушать наверно придется(

    нет, есть специальный иструмент у врача, которым их снимают. Или Вы думаете, что теперь их только с корнем? :))

    Автор, а коронки уже посажены на постоянный цемент или пока на временный? Если на постоянный, то это намертво и их можно снять только распилив. Никакого инструмента нет, как Фишка говорит. Если на временный, то снимаются очень легко.

    Похожие темы

    6 правду говорит. подтверждаю

    ходила сегодня к врачу,которая мне делала..убедила она меня всё таки подождать месяц,уверила,что цвет коронок чуть приглушится(из за пищи,чая). Мне это и нужно..буду надеяться,что так и будет. В принципе коронки не кардинально отличаются от остальных зубов,но всё же. В конце концов у меня гарантия год. Немного подожду,а если что не так – пойду переделывать.
    6, вроде они у меня уже на постоянном цементе..

    6 и 7, а специальным иструментом я алмазный бор назвала вообще-то.. :))
    Просто тогда и правда заново работу переделывать надо, но это проблемы клиники. Если только вы не поставили подпись, что работа принята

    Я сейчас коронки стаавлю. и мне подобрали цвет под зубы. Могу сказать одно, если коронки отличаюся, то просто плохой и неквалифицированный врач вам попался.

    а у меня так от природы. клыки самые желтые и вообще не отбеливаются

    а у меня так от природы. клыки самые желтые и вообще не отбеливаются

    ходила сегодня к врачу,которая мне делала..убедила она меня всё таки подождать месяц,уверила,что цвет коронок чуть приглушится(из за пищи,чая). Мне это и нужно..буду надеяться,что так и будет. В принципе коронки не кардинально отличаются от остальных зубов,но всё же. В конце концов у меня гарантия год. Немного подожду,а если что не так – пойду переделывать.
    6, вроде они у меня уже на постоянном цементе..

    Здравствуйте. Ставлю коронки на два передних зуба мне никак не могут подобрать цвет. Стомотолог который обтачивал подгонял созванивается с женщиной которая делала саму коронку а теперь пытается подобрать цвет не видя мои зубы ни разу. Это нормальная ситуация.

    Коронки не поменяют цвет а вот свои можно осветлить под цвет коронок

    На передние зубы ставлю коронки из компании,поставили временные а они отличаются по цвету,говорят что они потемнеют,а если менять цвет то они будут на тон темнее,что делать даже не знаю,подскажите

    Жалоба

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Жалоба отправлена модератору

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    Форум: здоровье

    Новое за сегодня

    Популярное за сегодня

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Зубная коронка не подходит

    Металлические коронки можно зацементировать сразу после примерки и корректировки, а металлический каркас для металлокерамической коронки примеряют до покрытия его керамикой, после чего отправляют обратно в лабораторию, затем вновь примеряют уже в цельном виде и только после этого цементируют.
    На этапе примерки проверяют и при необходимости корректируют следующие характеристики коронки.

    Проверка и подгонка краевого прилегания коронок. Визуально и острым зондом оценивают краевое прилегание, при этом возможны зазоры, нависающие или слишком короткие края.

    Одинаковый по ширине зазор по окружности коронки говорит о том, что она надета не до конца. Исключив попадание излишков цемента или ущемление десны, следует посильнее нажать на коронку. При сохранении зазора необходимо проверить контактные пункты с помощью зубной нити. Если все эти манипуляции оказались неэффективными, коронку снимают и осматривают ее внутреннюю поверхность. Если она металлическая, то на ней могут остаться следы в участках наиболее плотного соприкосновения с культей. Их сошлифовывают камнем или бором, коронку вновь примеряют.

    Если ситуация улучшилась, но коронка все же не наделась до конца, ее внутреннюю поверхность обрабатывают пескоструйной машиной и повторяют примерку. Если следов соприкосновения с культей нет, то дело скорее всего в форме краев или окклюзионной поверхности. Частая причина – удаление слишком большого количества материала с болванки. Для того чтобы проверить адекватность формы окклюзионной поверхности, в коронку наливают немного расплавленного воска и надевают ее до того, как воск успел застыть. Точки соприкосновения культи с окклюзионной поверхностью будут четко видны на матовом воске.

    Для выявления точек соприкосновения с культей используют также суспензии порошков с мелкими частицами, в виде аэрозолей, и окрашенный коллоидный графит, но эти материалы очень пачкаются.

    Зазор только с одной стороны коронки скорее всего означает, что она сидит неровно из-за плотного контактного пункта. Кроме того, это может быть последствием деформации слепка или болванки.

    Нависающий край коронки следует корректировать до тех пор, пока зонд не будет скользить от зуба к зубу, не попадая в зазор. Короткий край – более серьезная проблема, часто такие коронки приходится переделывать.

    Проверка ретенции коронок. Не должно возникать ощущения, что коронка жмет. Если культя достаточно длинная и имеет правильную конусность, то коронка, которая будет прекрасно фиксирована после цементировки, при примерке может даже спадать. Ощущение сжатия возникает либо из-за излишней шероховатости культи, либо из-за деформации каркаса при литье. При этом тугая коронка не обязательно обеспечивает идеальную ретенцию – ее нередко сложнее зафиксировать, в области десневого края остается зазор.

    Необходимо проследить, чтобы коронка не наклонялась и не проворачивалась при движении челюсти из стороны в сторону. Небольшие ротационные движения свидетельствуют о том, что коронка надета не до конца, а вращение происходит вокруг точки максимального прилегания к культе — в этом случае следует еще раз проверить состояние краев. Кроме того, такая подвижность может быть вызвана слишком большим расстоянием между коронкой и зубом из-за погрешностей при обработке болванки и литье.

    Проверка контактных пунктов и контура стенок коронок. С помощью зубной нити убеждаются, что контактные пункты не слишком тесные, но и не свободные. При слишком тесном контактном пункте аппроксимальную поверхность коронки можно слегка сошлифовать и отполировать, при слишком свободном следует добавить керамики.

    Щечная и язычная поверхности не должны быть слишком выпуклыми, край коронки должен соответствовать дешевому краю, что предотвращает накопление налета. Возможна коррекция с добавлением или сошлифовыванием части материала с последующим полированием или глазированием.

    Проверка и корректировка цвета коронок. Слишком светлый цвет может быть скорректирован добавлением красителя с повторным обжигом. Красителем можно добавить и недостающие трещинки или пятнышки. Однако если цвет основы или дентинного слоя выбран принципиально неверно или он слишком темный, то исправить его часто не представляется возможным. Коронку переделывают, если она цельнокерамическая, или скалывают и заменяют керамический слой металлокерамической коронки.

    Проверка и корректировка окклюзии коронок. При необходимости уменьшения толщины окклюзионной поверхности, исходную толщину измеряют кронциркулем.

    Ссылка на основную публикацию