Зубные коронки до и после

Коронки на передние зубы: виды, как делают и устанавливают, сколько стоят

Коронки на резцы и клыки должны быть максимально эстетичными, так как они попадают в линию улыбки и видны практически всем собеседникам. Стоматологическая индустрия предлагает пациентам два наиболее приемлемых варианта коронок, которые можно ставить на передние зубы, так как они обладают лучшими эстетическими показателями – это протезы из керамики и металлокерамики.

Но на самом деле перечень материалов для изготовления протезов более широк, поэтому перед выбором метода протезирования следует ознакомиться с полным ассортиментом современных конструкций и их стоимостью.

Особенности установки коронок на передние зубы

Установка коронок на передние зубы необходима в таких случаях:

  • Наличие дефектов – сколов, трещин.
  • Кривизна зубов и неровная линия десен.
  • Пожелтение эмали, которое не устраняется другими способами.
  • Для восстановления способности откусывать и пережевывать пищу.

Коронки на передние зубы должны быть не только функциональными, но и выполненными из материалов, максимально схожих с натуральной эмалью человека. Передние верхние и нижние зубы практически всегда видны собеседникам, поэтому если задние моляры могут реставрироваться с помощью надежных, но менее привлекательных на вид конструкций, к примеру, металлических, то резцы и клыки, попадающие в линию улыбки, реставрируются только с помощью самых эстетичных протезов – керамических и металлокерамических.

Фото: передние верхние зубы до и после протезирования

Виды и сравнение коронок на передние зубы

В современных, хорошо оснащенных стоматологиях протезы делаются из разных материалов. Основными разновидностями коронок являются:

  • Металлические. Этот вид протезов наименее эстетичен, так как любые используемые металлы значительно отличаются от естественной эмали по цвету, светоотражающей способности и фактуре. В прошлом такой вариант протезирования был единственным доступным во всех стоматологиях, сейчас же он используется только для восстановления жевательной способности моляров, не попадающих в линию улыбки.
  • Пластмассовые коронки появились в недалеком прошлом, но они имеют очень низкое качество: малую прочность, восприимчивость к воздействию компонентов пищи, заметную разницу в цвете по сравнению с естественным зубным рядом. Их могут использовать как временные конструкции.
  • Металлокерамические коронки – наиболее подходящие протезы для передних зубов. Они очень прочные, могут служить много лет и их внешний вид высоко эстетичен.
  • Керамические (фарфоровые, циркониевые) коронки на передние зубы – современный способ протезирования, который превосходит по качеству даже металлокерамические конструкции.

При выборе того или иного материала для изготовления искусственных зубов большое внимание уделяется цене, так как далеко не всем пациентам доступны самые качественные протезы. Но в последнее время все чаще применяются металлокерамические и керамические коронки.

Особенности металлокерамических коронок на передние зубы

Пациенты и стоматологи отмечают такие преимущества и недостатки установки протезов из металлокерамики на передние зубы:

ПреимуществаНедостатки
  • Оттенок материала подбирается с учетом естественного цвета эмали пациента.
  • Выбранный цвет материала остается неизменным в течение многих лет.
  • Высокая прочность металлокерамики.
  • Хорошее прилегание коронки к зубу.
  • По сравнению с керамическими конструкциями, стоимость изделий из металлокерамики более низкая и приемлема для многих пациентов.
  • Возможно появление синюшности по краю десны над зубом из-за наличия металлического каркаса.
  • Необходимо предварительное депульпирование зуба и стачивание слоя его эмали.
  • Не всегда цвет подбирается идеально, поэтому при протезировании одного зуба он может отличаться от остальных.
  • Высокая стоимость.

Как выглядят зубы после обточки и установки протезов из металлокерамики, можно увидеть на фото:

Нюансы керамических коронок на передние зубы

Керамические коронки выполняются из фарфора или диоксида циркония, эти материалы почти одинаковы по своим свойствам. Фарфоровые протезы могут изготавливаться двумя способами:

  1. Путем послойного нанесения фарфоровой массы.
  2. Путем литьевого прессования в условиях высокого давления и повышенной температуры.

Как выглядят передние зубы до и после установки керамических коронок, можно увидеть на фото:

Такие протезы действительно высоко ценятся, но несмотря на высокое качество, даже эти материалы имеют некоторые недостатки:

ПреимуществаНедостатки
Высокие эстетические качества.

Благодаря светоотражающим свойствам такие протезы имитируют естественную эмаль более точно, чем металлокерамика.

Инертность к компонентам пищи и другим факторам, благодаря чему внешний вид конструкции не изменяется с годами.

Высокая прочность, особенно у прессованной керамики.

Гипоаллергенность для мягких тканей.

Очень высокая цена.

Из фарфора не делают мостовидные протезы, возможно только протезирование отдельных резцов и клыков.

Необходимо обтачивание эмали и депульпирование.

Подготовка к протезированию

Выбор протеза и способа протезирования осуществляется совместно со стоматологом, который учитывает финансовые возможности клиента, необходимость протезирования отдельных зубов или нескольких вместе, индивидуальную чувствительность к материалам.

При первом посещении стоматолога проводится осмотр ротовой полости и оценка состояния зубов. При наличии воспалительных процессов в полости рта или внутренних органах пациент сначала проходит лечение, и лишь после устранения воспаления и инфекции начинается подготовка к протезированию.

Во время подготовки зубы начисто очищаются от зубных камней, кариозные полости и каналы, если таковые имеются, пломбируются.

Как делают и ставят коронки на передние зубы

После подготовительного этапа стоматолог переходит непосредственно к процедуре:

  1. Сперва врач делает анестезирующий укол.
  2. Верхний слой эмали стачивается специальным инструментом на глубину, необходимую для полного прилегания будущей коронки.
  3. Доктор снимает слепок с челюсти и отправляет его в лабораторию зубного техника для изготовления гипсовой модели, по которой делаются протезы.
  4. На этом первый этап процедур завершается, но у пациента остается обточенный зуб, уязвимый перед кариесогенными бактериями. Чтобы уберечь его от внешних факторов, дантист надевает на него пластмассовую коронку, прикрепляя ее на временный цемент.
  5. При следующем визите в стоматологический кабинет, который осуществляется через несколько дней, врач примеряет готовое изделие. Пациент должен внимательно отнестись к примерке, обратить внимание на наличие дискомфорта, нарушение прикуса. При наличии неприятных ощущений после установки изготовленной коронки ее отправляют на доработку. Если жалоб нет – искусственный протез ставят на постоянный цемент.

Стоматолог может ставить коронку на штифт, культевую вкладку или вживленный имплант. Выбор метода протезирования зависит от степени целостности твердых тканей и корня зуба.

Сколько стоит поставить коронки на передние зубы

Итоговая стоимость установки коронок на передние зубы зависит от таких факторов:

  • Количество протезов.
  • Используемый материал и место его производства (импортный или отечественный).
  • Уровень обслуживания в выбранной клинике.

В клиниках Москвы можно встретить примерно такие цены на протезирование:

  • Одна единица металлокерамики из низкокачественного материала стоит от 4,5 тыс. р., из материала высокого качества – от 6 тыс. р. Если в качестве каркаса используется золото, цена на изделие начинается примерно с 23 тыс. р.
  • Одна безметалловая коронка стоит от 13 тыс. р.

Самые дешевые пластиковые коронки могут обойтись всего в 1 тыс. р., но из-за их низкого качества в недалеком будущем может понадобиться повторное протезирование. Качественное протезирование с применением современных материалов позволяет дольше любоваться эстетикой своей улыбки, поэтому на передние зубы лучше поставить керамическую либо металлокерамическую коронку.

Все о металлокерамических коронках: фото зубов до и после установки, подготовка и этапы протезирования, срок службы

Вряд ли можно встретить человека, который никогда не страдал бы от кариеса. Порой эта проблема решается пломбированием, но в запущенных случаях приходится прибегать к протезам. В современных процедурах протезирования часто применяются металлокерамические коронки, которые идеальны в соотношении цены, качества и эстетичности.

Использование металлокерамики в стоматологии: плюсы и минусы

Металлокерамическая коронка состоит из цельнолитого каркаса, который изготавливается из медицинского сплава. Особое сочетание металлов делает систему надежной и гипоаллергенной. Поверх металлической основы послойно наносится керамика.

Протезы выполняются по индивидуальным слепкам, максимально приближенным к природной форме зубов. Затем их обжигают, укрепляя связи между молекулами. На фото видно, как выглядит готовая коронка.

К плюсам металлокерамического протезирования относятся:

  1. Эстетичность. Качественно изготовленные коронки из металлокерамики практически неотличимы от натурального зуба, они очень красивые.
  2. Прочность и долговечность. Цельный каркас из металла делает конструкцию очень прочной, а керамическое покрытие защищает от стирания.
  3. Возможность реставрации. При появлении сколов стоматолог может отреставрировать коронку, не вынимая ее из ротовой полости.

Помимо достоинств, имеются и минусы:

  1. Необходимо подтачивать зубы перед протезированием. Толщина стенок металлокерамических коронок минимальна, поэтому приходится удалять до двух миллиметров твердой ткани.
  2. Необходимость удаления пульпы. Пульпа – внутренняя часть зуба, содержащая нервные окончания и кровеносные сосуды. Так как удаляется большой объем твердых тканей, возможен термический ожог. Воспалительные процессы могут начаться уже после установления протеза, в этом случае придется их снимать и ставить заново.

Виды зубных протезов из металлокерамики

Коронки из металлокерамики бывают разных видов, в стоматологии их классифицируют по типу металла и конструкции. Они могут иметь литой каркас из различных сплавов:

По виду конструкции подразделяются на коронки и мосты. Первые предназначены для установки на один зуб, а вторые устанавливаются на несколько жевательных единиц подряд.

Коронка

Коронка – один из видов несъемных микропротезов, который повторяет естественную форму зуба, восстанавливая его функции. Она полностью заменяет поврежденный зуб, так как его твердые ткани часто настолько стачивают, что даже не возникает вопроса о возможности восстановления. В некоторых случаях зубная коронка из металлокерамики крепится на имплант, чтобы сделать его более незаметным.

Выделяют следующие показания к установке коронки:

  • большая степень поражения тканей зуба, когда пломбирование неэффективно;
  • ослабленный зуб;
  • сломанная жевательная единица;
  • неэстетичный имплант.

Коронки могут быть изготовлены из различных материалов, у каждого из которых имеются свои плюсы, например, надежность, невысокая цена или эстетичность. Однако в оптимальном соотношении содержат в себе все эти показатели именно коронки из полукерамики: они сочетают прочность металлических и эстетичность керамических протезов. Какая коронка лучше, решать желательно совместно со стоматологом.

Зубной мост – несъемный протез, предназначенный для замены нескольких зубов подряд. Он крепится на соседние опорные зубы или на имплантат. Выделяют несколько видов:

  • промывные, которые оставляют пространство под протезом, облегчая уход за ротовой полостью; часто применяются для жевательных зубов;
  • касательные, у которых протез контактирует с десной внешней частью, они позволяют сохранять дикцию и эстетичность передних зубов;
  • седловидные — своей промежуточной частью тесно соприкасаются с десной, идеальны для передней части зубного ряда.

Показанием к установке моста считается:

  • отсутствие зуба в жевательной части зубного ряда;
  • отсутствие нескольких подряд передних зубов.

Однако имеются и противопоказания к установке мостовидных протезов:

  • отсутствие более 4 резцов, 2 малых коренных подряд или одного большого коренного;
  • бруксизм (болезнь, при которой пациент непроизвольно скрипит зубами) (рекомендуем прочитать: почему человек скрипит зубами, когда спит и что это значит?);
  • неправильный прикус;
  • заболевания десен;
  • патологии эмали;
  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • воспаление тканей ротовой полости;
  • болезни крови;
  • хронические заболевания;
  • психические расстройства.

Особенности протезирования

Металлокерамические протезы идеальны для замены жевательных зубов, для которых прочность важнее внешнего вида. Это не значит, что они выглядят неэстетично: их цвет очень близок к натуральному. Однако, например, на передних зубах толщина керамического слоя может быть недостаточной, через него иногда просвечивает металл (см. также: фото передних зубов до и после установки на них керамических коронок).

Изготовление коронки

Процедура протезирования металлокерамикой проходит в несколько этапов:

  • подготовка ротовой полости;
  • удаление твердых тканей с зуба;
  • изготовление протеза по слепку;
  • установление готовой коронки.

Подготовка зубов к протезированию

Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой – важный этап, начало, от которого зависит успех всего мероприятия. Если этому не уделить достаточно внимания, есть вероятность повторного протезирования.

Если зуб был запломбирован, оценивается качество пломбы. При наличии воспаления или некачественной пломбы, проводится полное лечение. Необходимо удалить налет, камни и т.д.

Затем проводится депульпирование, если оно необходимо — в случае воспаления корневой части; также нерв всегда удаляют у однокорневых зубов. У многокорневых — депульпирование проводится по решению врача, в некоторых случаях от него приходится отказаться.

Когда коронка зуба разрушена более чем на половину, устанавливается штифт, позволяющий восстановить ее с помощью пломбировочного материала. Таким образом стоматолог повышает устойчивость протеза к нагрузкам.

В особо запущенных случаях, если коронка разрушена до самого корня или имеет очень тонкие стенки, ее восстанавливают с помощью культевой вкладки. Это цельнолитая конструкция, устанавливающаяся в зубной канал. Она имеет форму обточенного зуба, поэтому и получила свое название. Какой способ восстановления выбрать, определяет стоматолог.

Технология и этапы изготовления изделия

После подготовки зуба, его обтачивают под коронку. Затем делается слепок, по которому зубным техником будет изготовлена полукерамическая коронка.

По слепку делаются литые металлические каркасы, на которые в процессе изготовления в два слоя наносится фарфор. Затем он обжигается в печке при температуре 1000 градусов. Самое важное с эстетической точки зрения – цвет эмали протеза, которая наносится в последнюю очередь.

Цвет подбирается индивидуально по шкале Вита. Она имеет 4 цветовых диапазона (А – коричнево-оранжевый, В – желто-оранжевый, С – серо-коричневый, Д – серо-оранжевый). В свою очередь каждая группа делится по степени яркости 1-4, где один обозначает наиболее высокую яркость. Цвет обозначается буквой и цифрой, например, А3.

После изготовления металлокерамической коронки зубным техником пациент примеряет ее. При наличии мелких недочетов, их корректируют на месте. Если обнаруживаются крупные ошибки, протез отправляется на доработку. Сколько она будет длиться, зависит от характера дефекта.

Затем металлокерамика устанавливается с помощью временного цемента. Стоматолог определяет срок адаптационного периода, за который организм должен привыкнуть к протезу. После цемент удаляется, а конструкция крепится на фиксатор.

Установка протеза

Удалив временный цемент, металлокерамику протезируют на постоянный срок. На зуб наносят специальный состав, с помощью лампы ускоряют его затвердевание, а затем устанавливают коронку. После этого уже нельзя изменить цвет или форму протеза, поэтому ранее проводится множество примерок. На фото можно увидеть ротовую полость до и после установки коронки.

Если состояние зуба было хорошим, то изготовить и установить протез можно за три-четыре посещения стоматолога. После процедуры врач назначает время контрольных приемов, чтобы следить за состоянием ротовой полости.

После установки металлокерамической коронки за ней не нужен пристальный уход. Достаточно чистить зубы утром и вечером и после каждой чистки пользоваться ирригатором. Это инструмент, который предназначен для подачи струи воды под давлением. С его помощью удаляется налет и остатки пищи в труднодоступных местах.

После каждого приема пищи рекомендуется использование дентального флосса — зубной нити, пропитанной специальным составом для укрепления десен и эмали. Он удаляет остатки пищи в промежутках между зубами.

В целях профилактики каждые полгода необходимо проходить стоматологический осмотр для своевременного удаления налета и зубного камня. Также стоматолог сможет контролировать состояние металлокерамического протеза, при необходимости прибегая к ретушированию.

Срок службы

Зубные протезы из металлокерамики служат от 10 до 15 лет, если при их установке использовались современные технологии и врач качественно выполнил работу. Они считаются одними из самых долговечных среди протезов. В целом срок эксплуатации зависит от следующих факторов:

  1. Правильная подготовка к установке протеза. Например, если болезни ротовой полости не были вылечены, то коронка точно не прослужит долго.
  2. Квалификация стоматолога. Важна качественная обточка зубов, снятие слепков зуба и непосредственно установка металлокерамических зубных протезов (рекомендуем прочитать: особенности обточки зубов под коронки). Это очевидно, но порой в погоне за низкими ценами мы забываем известную поговорку: «Скупой платит дважды». Чтобы не пришлось переплачивать, лучше сразу устанавливать протезы у хорошего специалиста.
  3. Качество изготовления протезов. Чем лучше изготовлена конструкция, тем дольше она служит.

В большинстве клиник на протезирование дается гарантия сроком до года. Незадолго до истечения срока гарантии рекомендуется пройти рентген-диагностику, желательно в другой клинике, чтобы получить достоверные сведения. При обнаружении дефектов можно их устранить, не переплачивая.


Металлокерамические коронки и их минусы

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.

С помощью коронок исправляют внешний вид зубного ряда. Они покрывают видимую (коронковую) часть зубов, восстанавливая их форму, функциональность.

Коронки, их функции и виды

Коронка — единичный протез, который устанавливают при кариозном разрушении на 50 и более процентов, при сколах, других эстетических дефектах. Протез представляет собой «колпачок», которым накрывают поврежденный или разрушенный зуб.

Коронка выполняет следующие функции:

  • защищает эмаль от истирания,
  • укрепляет,
  • восстанавливает жевательную функцию,
  • покрывает зубной имплант,
  • служит опорой для мостовидного протеза.

Протезы устанавливают на всем зубном ряду. Выделяют три основных типа конструкции по виду материала, из которого она изготовлена.

Изготавливают из сплавов: титан, сталь, из золота, платины. Неэстетичные внешне. Восстанавливают жевательную функцию на 100%.

Металлокерамические. Внешне близки к натуральной эмали. Это двухслойная конструкция. Основа изготовлена из металла, сверху покрыта керамикой. Часто со временем под действием жевательной нагрузки происходит опускание десны. При этом оголяется железная основа, что выглядит некрасиво. Исправляют это двумя способами: используют диоксид циркония для основы или накладывают плечевую массу. Диоксид циркония — белый металл, поэтому будет незаметен при опускании десны. Плечевая масса — это слой керамики у основания протеза, который закрывает стык коронки из металлокерамики и десны.

Прочные, цельные, цвет идентичен натуральному цвету эмали.

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.

Металлокерамические коронки — далеко не лучшие протезы на зубы

Металлокерамические конструкции применялись в стоматологии в течение нескольких десятков лет, не имея альтернативы. Их устанавливают с опорой на зуб и на имплант — титановый корень. Прочность каркаса, приемлемый внешний вид длительное время устраивали пациентов и врачей. Развитие технологий, открытие, исследование новых материалов помогло найти достойную замену — керамику.

Керамические протезы внешне не отличаются от натуральной эмали, что делает улыбку естественной. Естественность изделия достигается за счет способности керамики пропускать свет, как эмаль. Стоматологи длительное время искали прочный материал с подходящим цветом и пропускной способностью света. Керамика дала возможность для развития новых технологий в стоматологии.

Изготовление керамических протезов на высокоточной фрезерной установке Cerec помогает добиться максимальной точности изделия до 15 мкм. За счет этого увеличивается гарантийный срок службы конструкции.

Сравнение металлокерамических и керамических коронок

Коронки из металлокерамики отличаются высокой прочностью. Но при этом наружный слой конструкции очень хрупкий. Для сравнения: эмаль выдерживает нагрузку до 110 МПа, а тонкий слой керамики, покрывающий основу металлокерамического зуба, скалывается при давлении в 50-80 МПа. Толщина керамического напыления 0.5-1мм. При неправильном распределении нагрузки, резких механических повреждениях, других факторах керамика легко скалывается с металла. Что значительно сокращает срок службы изделия.

Керамика рассчитана на нагрузку до 400 МПа. Это одно из главных преимуществ, которыми обладают изделия из керамики перед металлокерамикой. Не придется постоянно думать о том, что твердая пища или другие факторы приведут к сколу покрытия. Изделие из керамики по функциональности не отличается от родных зубов.

Ключевые минусы металлокерамики зубов зависят от способа установки. Также есть общие недостатки, свойственные для обоих видов конструкции.

Общие недостатки металлокерамики

Металлокерамика обладает невысокой эстетичностью. Единичный металлокерамический зуб в зоне улыбки будет заметен — металл просвечивает через тонкий покрывающий слой. Еще возможен эффект тени: свет проникает через фарфор и отражается от темной основы. Керамические изделия по внешнему виду идентичны натуральной эмали за счет характеристик материала и цельности изделия.

На кобальт-хромовую или никелевую основу металлокерамического зуба возникают аллергические реакции . Керамика не вызывает аллергию, поэтому легко приживается.

На зубах, находящихся рядом с коронкой из металлокерамики, происходит истираемость эмали. Плотность и твердость металлической основы приводит к стиранию эмали на рядом стоящих зубах и на антагонистах — находящихся на противоположной челюсти, соприкасающихся жевательной поверхностью с протезируемыми. Изделия из керамики по свойствам идентичны здоровым зубам, поэтому не приводят к разрушению, дефектам соседних единиц в зубном ряду.

Недостатки металлокерамики, установленной с опорой на зуб

Возле коронки из металлокерамики появляется синюшность десны. Ее вызывает длительный контакт с металлом, чего нет при эксплуатации керамики.

Сильное стачивание эмали и дентина необходимо для установки металлокерамики. У двухслойной конструкции толстые стенки, поэтому для идеальной посадки зуб стачивают со всех сторон на 2мм, иногда толщина стачивания достигает 3мм. Цифровое протезирование зубов из керамики отличается высокой точностью изготовления изделия, позволяет максимально сохранить восстанавливаемый зуб — стачивают 0.8-1.1 мм со всех сторон. За счет используемого компьютерного моделирования стенки протеза врач регулирует индивидуально.

Обязательное депульпирование — удаление нервов делают перед установкой металлокерамики. Из-за сильного стачивания нагревается и повреждается пульпа — мягкая ткань под эмалью и дентином, что вызывает болезненные ощущения под протезом. Чтобы этого избежать, удаляют нервы и цементируют каналы, даже если стачивание щадящее. Применение безметалловых керамических протезов позволяет сохранить нервы, потому что не требует снятия толстого слоя эмали и дентина — твердой ткани зуба.

Недостатки металлокерамики на импланте

Для фиксации металлокерамического зуба на импланте используют цемент. Это снижает срок службы коронки из металлокерамики — цемент скалывается, конструкция снимается.

Цемент при установке заходит в десневые карманы, что вызывает воспалительный процесс в дальнейшем.

Винт обеспечивает крепкое сцепление с имплантом. Его использование возможно для цельной керамики. На металлокерамических зубах напыление скалывается при сверлении отверстия для винта.

Материал, из которого он изготовлен, обеспечивает долговечность изделия. Именно поэтому керамика стала достойной заменой привычным коронкам из металлокерамики.

Фото металлокерамической коронки на зуб после установки и в процессе эксплуатации

Коронки из металлокерамики видно после установки на передних зубах. Она отличается отсутствием естественного блеска и прозрачности, которые характерны для эмали.

Металлокерамическую конструкцию нельзя отбелить. Со временем металлокерамический зуб впитывает в себя красители и принимает неэстетичный вид. Частично это исправляют путем ультразвуковой чистки. Для восстановления эстетики требуется замена коронки из металлокерамики.

При сильной жевательной нагрузке происходит скол напыления и открывается металлическая основа металлокерамического зуба. Это требует ремонта или полной замены коронки.

Так выглядит коронка из металлокерамики в процессе эксплуатации — открылся металл у основания.

Коронки из металлокерамики в России используют еще во многих стоматологиях, хотя в Европе от них уже давно отказались. В лучших стоматологических клиниках Челябинска врачи тоже отказываются от работы с металлокерамическими зубами, заменяя их качественной керамикой, которая обеспечивает эстетичность, долговечность изделия.

Уточните подробности у стоматолога Записаться на консультацию Кузнецов Борис Главный врач стоматологии «Доминанта». Победитель чемпионата России по стоматологическому мастерству. Стаж клинической практики: 17 лет Подробнее о враче

Коронки

Коронка на зуб – это несъемная конструкция, которая позволяет устранить дефект зуба.Анатомическая коронка зуба может подвергаться разрушению.

В таких ситуациях для восстановления формы, размера зуба, придания зубу прочности, а также устойчивости к жевательным нагрузкам применяются зубные коронки.

Они защищают зубы от его дальнейшего разрушения.

Коронки на опорные зубы могут использоваться для установки мостовидных протезов.

Показания

  • Восстановление коронки зуба при сильном ее разрушении (более чем на 50%).
  • Повышенная стираемость твердых тканей.
  • Для восстановления утраченного зуба.
  • Дефекты коронок зубов.
  • Восстановление анатомической формы и функциональности зуба.
  • Флюороз.
  • Аномалии зубов, проявляющиеся величиной или неправильным положением зубов.
  • Восстановление эстетичности зуба.
  • Установленная коронка на кривой зуб поможет его выровнять.

Противопоказания

  • Недостаточная высота сохранившейся коронковой части зуба.
  • Расшатанность зуба.
  • Аллергия на зубные коронки.
  • Неправильный прикус.
  • Заболевания пародонта.
  • Истончение стенок нижних передних зубов.
  • Возраст до 16 лет.

Плюсы и минусы

Плюсы зубных коронок:

Фото: коронки на передние зубы

  • Эстетичность.
  • Долговечность и прочность зависят от материала и способа изготовления коронки.
  • Доступность по цене.
  • Литые коронки не требуют сильной обточки зубов.
  • Белые коронки на зубы из керамики идеально подходят для протезирования передних зубов.
  • Керамические коронки биосовместимы с тканями зуба и десны.
  • Установленная коронка на мертвый зуб продлевает его функциональность.

Минусы зубных коронок:

  • Травматизация здоровых зубов, если их используют под опорные.
  • Депульпирование под коронки на зубы может вызвать осложнения в виде воспалительного процесса.
  • Зубные коронки из керамики недостаточно прочные.
  • Неэстетичность коронок из металла.

Материалы для изготовления

  • Современная стоматология предлагает большое разнообразие материалов для изготовления зубных коронок.
  • Для изготовления коронок используют металлокерамику, оксид циркония, сплавы металлов, керамику и другие современные прочные и гипоаллергенные материалы.
  • В изготовлении коронок из металлокерамики применяются кобальт – хромовый и кобальт – никелевый сплавы, а также и сплавы драгоценных металлов: платины, палладия, золота.

Виды зубных коронок

Виды зубных коронок подразделяются в зависимости от используемого материала:

Фото: штампованная коронка

  • Зубные коронки из металлокерамики. Внутренняя часть коронки состоит из металлического каркаса, который снаружи облицован керамикой. В результате конструкция отличается высокой прочностью и хорошим эстетическим видом.
  • Зубные конструкции из безметалловой керамики. Такие коронки изготавливаются полностью из керамики. Отсутствие металла улучшает эстетику зубных коронок. Коронки могут быть изготовлены из фарфора или диоксида циркония. Конструкции из безметалловой керамики очень прочны, надежны при использовании и имеют длительный срок использования.
  • Цельнометаллические зубные коронки. Могут быть цельнолитыми, штампованными, золотыми. Коронки на коренные зубы можно делать из металла, т. к. они все равно не попадают в линию улыбки. Под такие коронки не надо сильно обтачивать зуб.
  • Металлокомпозитные коронки являются комбинированными. Их изготавливают из кобальто – хромового сплава, а внешнюю поверхность облицовывают пластмассой. Такие коронки еще называют металлопластмассовыми.
  • Коронки зубов на имплантаты.

Какая зубная коронка лучше

Как изготавливается

После подготовки зубов к протезированию производится:

Фото: слепок зуба

  • Снятие слепков с обеих челюстей. Слепок делается для того, чтобы можно было точно изготовить коронку с учетом, как соседних, так и зубов – антагонистов. Для изготовления слепков применяется специальная слепочная масса.
  • В зуботехнической лаборатории по слепку отливается модель зубов из гипса, которая является точной копией зубов пациента. На ней моделируется из воска образец будущей зубной коронки.
  • На время изготовления постоянных коронок изготавливаются временные. Они фиксируются на зубе с помощью специального цемента, который позволяет их снять перед установкой постоянных коронок.
  • Изготавливается металлический каркас коронки, который после примерки и уточнения цвета зубов покрывают керамикой.

Этапы установки

Для установки конструкции предполагается подготовка зуба под коронку:

Фото: препарирование зуба под коронку

  • Визуальное обследование зуба с обязательным направлением на рентгеновский снимок. При необходимости проводится требуемое лечение и пломбирование каналов.
  • Чтобы подготовить зуб к установке на него коронки под анестезией проводится препарирование зуба. Обтачивание зубов под коронки производится с учетом толщины стенок конструкции. Стенки препарированного зуба должны сходиться кверху для того, чтобы на зуб можно было легко надеть коронку. Одновременно в пришеечном участке зуба делаются уступы.
  • Депульпирование зубов в случае необходимости. Ставить коронки на живые зубы или мертвые, решает специалист.
  • Если верхняя часть зуба отсутствует, то врач устанавливает культевую металлическую вкладку. Она будет способствовать надежной фиксации коронки на зубе.
  • Если отсутствует анатомическая коронка зуба, в корень зуба устанавливают штифт.
  • Снятие слепков, которые затем врач отправляет в зуботехническую лабораторию.
  • Примерка готовой конструкции. Выбор цвета.
  • Фиксация коронки на зубе с помощью постоянного или временного цемента (на усмотрение врача).

Чем зубная коронка отличается от пломбы

Зубная коронка и пломба используются для восстановления формы и внешнего вида зуба.

Их отличие:

  • Пломбировка зуба происходит непосредственно в полости рта пациента. Пломба крепится к стенкам зуба. Она выступает в качестве клина. При давлении на пломбу, она оказывает давление на стенки зуба и может вызвать его перелом. Большой объем пломбы увеличивает вероятность перелома зуба.
  • Зубная коронка закрывает зуб сверху, поэтому зуб под коронкой остается целым, даже при сильном на него давлении. Коронка делается в лабораторных условиях.

Видео: «Восстановление коронки зуба пломбой»

Преимущества зубной коронки:

  • Материал, из которого производится коронка намного прочнее того, из которого делают пломбы.
  • Коронка реже ломается. Если коронка расцементировалась или сломалась, то возможны ремонт зубных коронок или замена коронки зуба. При пломбировании такой вариант невозможен.
  • Коронка передает давление при жевании на корень. А пломба – на оставшиеся участки зуба, что может спровоцировать его перелом.

Для качественной реставрации зуба надо руководствоваться следующим правилом:

Для восстановления зуба пломбой дефект должен быть не более 1/3 от объема оставшегося зуба. Если дефект составляет 1/2 — 1/3, то восстановление проводят вкладкой или виниром. При разрушении зубной коронки более, чем на 50% — самый эффективный способ восстановления зуба – коронка.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок зависит от факторов: от материала, из которого сделана коронка, качества изготовления конструкции, ухода за протезом, состояния десен.

  • Металлические коронки имеют срок службы от 25 лет и более.
  • Коронки из металлокерамики – 10-12 лет.
  • Безметалловые конструкции имеют меньший использования – от 5 до 10 лет.

Часто коронку приходится снимать не по причине ее износа, а из – за проблем с зубом под коронкой. Причиной может стать некачественная подготовка зуба к протезированию.

Спустя год – полтора после протезирования, когда заканчивается гарантия на зубные коронки — часто проявляется хроническое воспаление в области зубного корня, которое характеризуется отечностью и болезненностью десны, может появиться неприятный запах из – под коронки зуба.

На срок службы коронок оказывает влияние уход за полостью рта.

Часто задаваемые вопросы

  • Вопрос: Врач предлагает поставить коронки на зубы. Не вредно ли для зуба делать обточку?

Ответ: Обточка – травматичная для зуба процедура. Она является необходимым этапом препарирования зуба под коронку.

  • Вопрос: Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики?

Ответ: Стоимость зависит от того, сколько и какого металла будет использовано. В зависимости от этого такая коронка будет стоить от 3 до 40 тысяч рублей.

    Вопрос: Как выглядит коронка на зуб из керамики. Стоит ли такую коронку ставить на жевательные зубы?

Фото: керамическая коронка

Ответ: Коронка из керамики внешне ничем не отличается от настоящего зуба. На жевательные зубы лучше поставить коронку из металлокерамики или металлическую, т.к они более прочные.

  • Вопрос: Чем приклеивают зубные коронки к зубу?

Ответ: Для приклеивания коронок используют стоматологический цемент или специальный клей для коронок зубов.

  • Вопрос: Портятся ли зубы под коронкой?

Ответ: Если подготовка к установке коронки проведена качественно, то зубы под коронкой портиться не могут. Ведь коронка надевается на зуб с целью его сохранения.

  • Вопрос: Как чистить зубные коронки?

Ответ: Коронки надо чистить точно также, как и все остальные зубы с помощью зубной щетки с зубной пастой и флосса.

  • Вопрос: Могут ли после установки коронки на зубы возникнуть какие – либо осложнения?

Ответ: Если перед установкой коронки проведено качественное препарирование зуба, то осложнений быть не должно.

Цены на зубные коронки

Стоимость коронки на зуб зависит от материала и способа ее изготовления.

Более дорогие коронки из керамики обычно рекомендуются для использования только на передних зубах, поэтому с целью экономии, на жевательные зубы можно поставить коронки, которые подешевле, например, из металлокерамики.

Вид коронкиЦена (в рублях)
Металлическая литая коронка700 — 15000
Коронка из металлокерамики3000 — 40000
Коронка из оксида циркония16000
Коронка из фарфора13000
Металлопластмассовая коронка4000
Коронка на имплант из металлокерамики10000 — 14000
Керамическая коронка из циркония на имплант25000

Фото до и после установки зубных коронок

Видео: «Металлокерамические коронки. Некоторые особенности»

Зубные коронки: лучший вариант протезирования для сложных случаев

Если зуб сильно поврежден и не подлежит реставрации с помощью пломбы, но корень еще цел, поможет коронка. Мини-протез в виде колпачка избавит от эстетического дефекта, вернет зубу утраченные функции, предотвратит его последующее разрушение. В статье мы расскажем о том, какие бывают зубные коронки, из каких этапов состоит процедура их установки, поговорим о преимуществах и недостатках этого способа протезирования, а также о стоимости услуги.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Еще несколько десятилетий назад не существовало альтернативы металлическим коронкам. Сегодня же в разнообразии материалов можно запутаться. Металлокерамикой уже никого не удивить: достижения в области ортопедической стоматологии позволили создать протезы из цельной керамики, циркония, оксида алюминия и т. д. Классификация зубных коронок в зависимости от материала, из которого они изготовлены, сориентирует читателей в выборе.

Металлические

Зубные коронки из золота и медицинских сплавов уходят в историю, хотя у них есть преимущества. Во-первых, металлические протезы прочны и могут прослужить не один десяток лет. Во-вторых, они хорошо восстанавливают функции зубов, точно повторяют их форму, как и любые другие коронки. Но с эстетической точки зрения эти протезы оставляют желать много лучшего. С тех пор как появились современные материалы для зубных коронок, золото и медицинские сплавы практически перестали использовать в чистом виде, то есть без облицовки.

Металлопластмассовые

Такие коронки представляют собой металлический каркас с пластмассовым покрытием. Они очень доступны по цене, к тому же практически невесомы. Это позволяет использовать металлопластмассовые коронки при зубной имплантации — ставить на имплантаты сразу после их вживления. Из-за малого веса они не оказывают чрезмерного давления на еще не сросшиеся с костью титановые корни. Правда, металлопластмассовые коронки недолговечны (срок службы не дольше пяти лет), не слишком прочны. При употреблении красящих продуктов пластмасса впитывает пигменты и приобретает нежелательный цвет. Зато их можно отреставрировать прямо во рту пациента, что является плюсом данного варианта.

Металлокерамические

Основой конструкции служит каркас, выполненный из медицинского сплава (хром с кобальтом или никелем, сплавы драгметаллов). На него нанесена оболочка из нескольких слоев керамики. Для лучшего сцепления материалов изделия подвергают высокотемпературному обжигу.

Не так давно металлокерамические коронки пользовались огромной популярностью. Плюсы у них действительно есть, особенно по сравнению с вышеописанными вариантами. Прежде всего, они касаются красоты. Металлокерамические зубные коронки качественно имитируют фактуру и цвет эмали. Материал совместим с тканями организма, не токсичен. Срок службы таких протезов достигает 10–12 лет.

Но с течением времени обнаружились и минусы зубных коронок из металлокерамики. Во-первых, облицовка не всегда выдерживает повышенные нагрузки: с течением времени на поверхности могут появляться сколы. Во-вторых, металл немного просвечивает сквозь керамическое покрытие, портя внешний вид изделия (если каркас выполнен не из драгоценного сплава). В-третьих, со временем у края десны может обнажиться металлическая основа, что тоже не лучшим образом сказывается на эстетике. Оголенный металл вызывает неприятный привкус во рту, иногда приводит к аллергии. Поэтому теперь, когда появились более современные альтернативные варианты, металлокерамику уже не признают самым лучшим материалом для зубных коронок.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки конструктивно напоминают металлокерамические. Их каркас также выполнен из сплава кобальта и хрома. А вот в качестве облицовки использовано многослойное покрытие из фотополимерного композитного материала, который становится твердым под воздействием ультрафиолета. Свойства этого состава позволяют сделать основание более тонким, чем в металлокерамических коронках. Благодаря этому каркас в меньшей степени просвечивает сквозь облицовку.

Металлокомпозитные протезы выглядят эстетично, по цвету они почти неотличимы от натуральной зубной эмали (оттенок подбирают индивидуально). Такие коронки прочны, износоустойчивы и долговечны: срок службы при правильном уходе составляет 7–10 лет. Еще одно их преимущество — универсальность. Протезы из композитных материалов можно устанавливать на моляры, передние и боковые зубы, а также на импланты, в том числе сразу после их вживления.

Но и этот вариант не совсем идеален. Световые композиты впитывают пигменты, содержащиеся в чае, кофе, красном вине и других красящих продуктах, так что со временем коронки могут утратить белизну. Не решена и проблема непереносимости металлического сплава.

Безметалловые

Как можно заметить, недостатки вышеперечисленных вариантов связаны преимущественно с тем, что в их составе содержится металл. Новейшие достижения ортопедической стоматологии позволили решить и эту проблему. Современные зубные коронки — полностью безметалловые. Что касается основного материала, то здесь несколько вариантов.

Керамика

Высокопрочный фарфор (а это то же, что и керамика), применяемый в стоматологии, способен выдерживать значительные нагрузки. Однако цельнокерамические коронки чаще всего устанавливают на передние зубы. Для моляров используют более прочные протезы с каркасом из циркония.

В плане эстетики ни один из описанных выше материалов не сравнится с керамикой. В отличие от металлокерамики, фарфор пропускает свет подобно натуральной эмали. Оттенок, точно совпадающий с естественным, не меняется в течение всего срока службы. Отличить цельнокерамическую коронку от здорового зуба практически невозможно.

Фарфор — гипоаллергенный и нетоксичный материал. При ношении керамических коронок не возникает воспалительных процессов в полости рта. Протезы плотно прилегают к деснам, защищают здоровую часть зуба от кариеса. При ношении фарфоровых коронок нет дискомфорта, ощущения абсолютно естественны.

Большое преимущество керамических коронок по сравнению с металлокерамикой состоит в том, что при их установке часто не требуется удаление пульпы. Зуб под протезом остается живым, что защищает его от преждевременного разрушения.

Единственный минус классической керамики — недостаточная прочность сравнительно с металлом. Именно поэтому коронки из нее устанавливают на передние зубы.

Диоксид циркония

На сегодняшний день диоксид циркония — самый современный материал для изготовления зубных коронок. Это высокопрочное вещество, биологически совместимое с тканями человеческого организма и не вызывающее аллергии. Циркониевые коронки обладают всеми преимуществами керамических: они столь же естественно и красиво выглядят, так же легки и удобны. Цвет протеза в точности соответствует оттенку эмали. Поскольку материал отличается повышенной твердостью и прочностью, коронки из диоксида циркония устанавливают не только на передние, но и на жевательные зубы, а также на импланты.

Сначала диоксид циркония использовался в качестве основания под облицовку керамикой. Такая технология распространена и сегодня. Но последние разработки ортопедической стоматологии, например цирконий Prettau, позволили изготавливать коронки из чистого диоксида. Они служат еще дольше, поскольку исключается вероятность сколов облицовки.

Оксид алюминия

Оксид алюминия, как и диоксид циркония, прочен, гипоаллергенен, характеризуется высокой биосовместимостью. Из него также делают зубные коронки с отличными эстетическими свойствами. Оксид алюминия более прозрачен, чем диоксид циркония, но несколько менее прочен. Поэтому коронки из этого материала чаще всего устанавливают на передние зубы. Правда, в современной стоматологии он встречается реже.

Эта краткая характеристика показывает, что наиболее оптимальны по всем показателям безметалловые зубные коронки. С точки зрения эстетики они не имеют аналогов. Перед установкой циркониевых и керамических протезов не нужно так сильно обтачивать зубы, как в случае с металлокерамикой. Технология изготовления безметалловых протезов сложна, поэтому они дороже металлокерамических. Но этот относительный минус полностью компенсируется их высоким качеством и длительным сроком службы.

Технология установки зубных коронок

Процесс протезирования состоит из нескольких этапов и занимает не один день. Особенности зависят от вида коронок, но в целом технология следующая:

  • Осмотр стоматолога. Врач оценивает состояние проблемного зуба и ротовой полости в общем, выполняет рентгеновское исследование для выявления возможной скрытой патологии, подбирает оптимальную тактику протезирования. Продолжительность осмотра — в среднем полтора часа.
  • Подготовка. Прежде всего проводят санацию ротовой полости, лечат кариес и другие заболевания, если они имеются. При необходимости выполняют депульпирование. Если часть зуба над корнем сильно повреждена, создают опору для будущей коронки в виде штифта или культевой вкладки — специальной конструкции из двух частей (внутренней и наружной), которая служит для фиксации протеза. Длительность этапа подготовки зависит от состояния ротовой полости и составляет от одного дня до нескольких недель.
  • Обтачивание опорного зуба. Эта мера нужна, чтобы обеспечить прочную фиксацию протеза. При установке безметалловых конструкций обтачивание минимально. Процедура длится около часа.
  • Выполнение слепка и модели. Слепок снимают не только с опорного и соседних зубов, но и с противоположной челюсти. На основе гипсовой создают компьютерную 3D-модель будущей коронки.
  • Изготовление коронки. Нужный оттенок подбирают по шкале тонов. В период изготовления постоянного протеза пациент носит временные пластиковые коронки.
  • Примерка и пробная фиксация. Пациент должен оценить, плотно ли прилегает коронка, не создает ли она дискомфорта при разговоре, приеме пищи.
  • Постоянная фиксация. Если испытание прошло успешно, врач закрепляет коронку стоматологическим цементом.

Преимущества и недостатки коронок

Установка зубных коронок — популярный способ протезирования, что объясняется рядом преимуществ:

  • Коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб, не подлежащий реставрации путем пломбирования или наращивания.
  • Современные виды коронок по внешнему виду невозможно отличить от здоровых зубов.
  • Данный тип протезов полностью восстанавливает не только форму и внешний вид, но также функции зуба.
  • Коронки способствуют правильному распределению жевательной нагрузки, защищают зубы от последующего разрушения.
  • Этот способ позволяет восстанавливать несколько зубов одновременно (мостовидные протезы). Коронки устанавливаются на два опорных зуба, а промежуточная часть реконструирует внешний вид и функции недостающих зубов.
  • Противопоказаний к установке коронок немного.

В то же время установка и ношение коронок связаны с некоторыми сложностями:

  • Подготовка к протезированию требует обязательного обтачивания зубов.
  • Ошибки, допущенные в процессе протезирования, могут привести к разрушению зуба под коронкой. Некачественная пломбировка каналов, недостаточно пролеченный кариес, ожог пульпы во время препарирования приводят к тому, что зуб под протезом начинает болеть. Этих неприятностей можно избежать, если обратиться в профессиональную клинику к опытным врачам.
  • Если корень зуба разрушен, просто поставить коронку не получится. В таких случаях корень удаляют, а реконструкцию проводят путем установки мостовидного протеза или импланта. Второй способ предпочтительнее, так как полностью восстанавливает функции зубов и способствует равномерному распределению нагрузки при жевании. К тому же импланты отличаются более длительным сроком службы.

Цена вопроса и влияющие на нее факторы

Стоимость зубной коронки зависит прежде всего от материала и технологии производства протеза. Современные стоматологические конструкции из керамики и диоксида циркония сложны в изготовлении, поэтому не могут стоить дешево.

Металлокерамическая коронка на основе кобальто-хромового сплава обойдется в среднем в 6000–9000 рублей. При изготовлении каркаса из драгоценных металлов стоимость возрастает примерно до 18 000–20 000 рублей за единицу [1] .

Цена зубных коронок из цельной керамики и диоксида циркония начинается примерно от 15 000 рублей. При этом прессованная керамика обойдется дороже — такая коронка стоит от 20 000 рублей [2] .

Самые недорогие протезы — металлопластмассовые. Их стоимость колеблется в районе 3000–5000 рублей и редко превышает этот рубеж.

Факторы ценообразования, помимо материала и технологии, — это уровень стоматологической клиники, квалификация врача и зубного техника. Выбор медицинского учреждения с хорошей репутацией и высококлассным персоналом служит гарантией качества услуги.

Многие стоматологические клиники регулярно проводят акции и предоставляют персональные скидки. Имеет смысл использовать этот шанс сэкономить, особенно если требуется установить не одну, а несколько коронок.

Зубные коронки — это относительно недорогой, эстетичный и почти универсальный способ протезирования зубов. Они помогают не только восстановить жевательные и речевые функции, но и добиться идеальной улыбки. Бывают ситуации, когда коронку установить невозможно и требуется имплантация. Но в каждом таком случае вопрос решается индивидуально врачом-стоматологом.

В какой клинике можно восстановить зуб коронкой?

Восстановление зуба коронкой входит в перечень услуг почти каждой клиники, но цены и уровень услуг везде разные. О том, как не ошибиться в выборе клиники, рассказывает врач-ортопед московской стоматологии «Старс Дентал» Алексей Артюковский:

«Пожалуй, все согласятся, что самое главное — выбрать профессионального врача. Убедитесь, что вам с ним приятно общаться и работать, ведь вместе придется провести не одну неделю. Он должен быть общительным и обязательно рассказывать вам обо всех возможных вариантах медуслуг, об их плюсах и минусах.

Немаловажный фактор — это клиника, где вам будут оказаны стоматологические услуги. Лучше, если непосредственно при стоматологии будет открыта собственная зуботехническая лаборатория с современным оснащением. Так врач-ортопед сможет находиться в постоянном контакте с зубным техником — в результате пациент получит протез в очень короткие сроки.

В лаборатории должно быть установлено все необходимое оборудование, чтобы у пациента был более широкий выбор вида зубных коронок.

Центр стоматологии «Старс Дентал» оказывает различные стоматологические услуги, в том числе и услугу восстановления зуба коронкой. В клинике применяются передовые технологии лечения и протезирования, используется современная техника и новейшие материалы. При стоматологии открыта собственная зуботехническая лаборатория. Она оснащена высокоточным сертифицированным оборудованием для изготовления коронок, в том числе из диоксида циркония. Благодаря собственной лаборатории цены на восстановление зубов в «Старс Дентал» вполне доступны.

Врачи центра «Старс Дентал» имеют как минимум десятилетний опыт работы, прошли специализированное обучение у специалистов из Европы и США, их квалификация подтверждена соответствующими документами.

На базе клиники действует программа обмена опытом с иностранными коллегами из Германии, Великобритании и Израиля. В центре проходят семинары по новым направлениям лечения в стоматологии, ведущие мировые специалисты проводят мастер-классы. Благодаря этому имеется возможность применять на практике самые последние разработки.

Услуги для восстановления зубов в «Старс Дентал» подбираются индивидуально, с учетом личных предпочтений и финансовых возможностей каждого клиента. Первичная консультация — бесплатная. В ее рамках проводится диагностика, составляется программа оказания медуслуг, осуществляется выбор материалов».

Лицензия № ЛО-77-01-006567 выдана 23 августа 2013 года Департаментом здравоохранения города Москвы.

  • 1 http://infozuby.ru/skolko-stoit-metallokeramicheskaya-koronka.html
  • 2 https://24stoma.ru/iskusstvennaya-koronka.html

Что­бы ко­рон­ки слу­жи­ли как мож­но доль­ше, а зу­бы под ни­ми оста­ва­лись здо­ро­вы­ми, нуж­но со­блю­дать пра­ви­ла ухо­да за ро­то­вой по­лостью. Ре­ко­мен­ду­ет­ся про­во­дить чист­ку пос­ле каж­до­го при­ема пи­щи с ис­поль­зо­ва­ни­ем ир­ри­га­то­ра и спе­ци­аль­ной щет­ки для труд­но­дос­туп­ных мест. Не­об­хо­ди­мо так­же ре­гу­ляр­но про­хо­дить про­фи­лак­ти­чес­кие осмот­ры у сто­ма­то­ло­га и 1–2 ра­за в год — про­фес­си­о­наль­ную чист­ку зу­бов.

Коронки на зуб – цены и виды, фото до и после

Коронки на зубы – какие они бывают?

Суть протезирования коронками заключается в восстановлении формы и функций зуба посредством специальной ортопедической конструкции, надеваемой на зуб после его обтачивания. Традиционно коронки изготовлялись из сплавов металла, относительно недавно стала популярна керамика, также используются их комбинации.

Металлы и их сплавы. Металлические коронки весьма прочны, долговечны, не подвергаются коррозии. Но из-за неприглядного внешнего вида на резцы и клыки их практически не устанавливают. К тому же имеется риск возникновения аллергической реакции на некоторые металлы. Снизить его можно, используя драгметаллы. Чаще всего металлические коронки делают из стали с напылением хрома, кобальта, однако во избежание появления гальванического эффекта нельзя ставить во рту “разномастные” изделия из нескольких видов металлов. Ценовой разброс на подобные коронки очень большой: 1000-18000 руб. и выше за 1 единицу. Стоимость (это касается любого вида протезирования) зависит от материала, сложности работы, популярности клиники, квалификации врача.

Металлокерамика. Металлокерамическая коронка по сравнению со своим металлическим собратом приобрела эстетичность, не утратив при этом прочности. Каркас ее состоит из металла, а сверху наносится керамическая масса, прекрасно имитирующая натуральную эмаль. Недостатком можно назвать иногда просвечивающий темный металлический ободок, но при остальных отличных эксплуатационных характеристиках этот минус не столь категоричен. Цена металлокерамики на сплавах драгметаллов составляет примерно 13-16 тыс. руб., на сплавах других металлов (никель-хром или кобальт-хром) – 4-6 тыс. руб.

Безметалловая керамика. Коронкам из безметалловой керамики удалось достигнуть невероятных высот по внешнему виду. Широкий спектр цветов облицовочных масс позволяет создавать неотличимые от натуральной эмали конструкции с воссозданием тончайших переходов оттенков и обеспечивать эффект полупрозрачности режущего края. Посмотрите на фото коронок до и после – насколько меняется облик пациента. Грамотно проведенное протезирование безметалловой керамикой создает ощущение полной естественности, и образ человека воспринимается совсем по-другому.

Такие коронки могут создаваться из:

Фарфора – эстетичного, но вместе с тем хрупкого материала. Срок службы – 5-6 лет, цена – от 10 тыс. руб.

Оксида алюминия – более прочного, чем фарфор, материала, но все же недостаточно твердого для протезирования жевательных зубов. На передних зубах коронки служат 10-13 лет, цена за единицу начинается от 15 тыс.руб.

Диоксида циркония – абсолютно биосовместимого материала, отличающегося прекрасной эстетикой и большой прочностью. Коронки из него самые дорогие (20-30 тыс.руб.), но весьма долговечны и отлично восстанавливают жевательную функцию зубов.

Если же нужна временная конструкция, то врач ставит пластмассовую коронку, которая предохраняет зуб от внешних воздействий на время протезирования. Для постоянного ношения такие изделия непригодны, так как имеют маленький срок службы и могут вызвать аллергическую реакцию.

Коронки на зубы: какие лучше?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, какие зубы протезируются (передние или жевательные), а также иметь представление об общем состоянии здоровья пациента и финансовых возможностях. По эксплуатационным характеристикам лучше всего проявили коронки на основе диоксида циркония. Их можно устанавливать на все группы зубов, но они доступны не всем ввиду высокой стоимости. Значит, нужно отталкиваться от требований к эстетике и прочности. На резцы и клыки не ложится большая жевательная нагрузка, поэтому можно поступиться твердостью материала, главное, чтобы он смотрелся достаточно эстетично. Например, это может быть металлокерамика или любая безметалловая керамика. Для моляров и премоляров прочность материала играет главенствующую роль, и их не видно при улыбке, поэтому коронки на жевательные зубы можно выполнить из сплавов металлов или металлокерамики.

Читайте также:  Шины для выравнивания зубов
Ссылка на основную публикацию